颈丛臂丛联合神经阻滞在锁骨切开复位内固定术中的应用

目前锁骨骨折行切开复位内固定术的病例呈增加趋势。而对该种手术采用的麻醉方法较多。近 2年来 ,作者对锁骨骨折行切开复位内固定术采用颈丛臂丛联合神经阻滞麻醉 ,并与单纯颈丛神经阻滞麻醉和单纯臂丛神经阻滞麻醉方法进行了比较 ,结果报道如下。1　资料和方法1.1　对象与分组　随机选择锁骨骨折须行切开复位内固定术的病人 6 0例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,体重 4 0～10 0kg ,手术前无严重的呼吸、循环系统疾患或严重肝肾疾病 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,采用随机双盲法 ,将病人分成三组 ,每组 2 0例。Ⅰ组为单纯颈丛神经阻滞组 ;Ⅱ组为单纯臂丛神经阻滞…     

臂丛颈丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用

目的：探讨肩区手术较理想的麻醉方法。方法：选择行锁骨骨折内固定术患者69例，分为臂丛阻滞麻醉组，颈丛阻滞麻醉组，臂丛颈丛联合阻滞麻醉组，并对这三种麻醉方法进行比较。结果：患者综合满意度评估及各时间点的VAS评分的比较．均显示臂丛颈丛联合阻滞麻醉效果较另两组满意，而不良反应发生率的差异无统计学意义。结论：臂丛颈丛联合阻滞麻醉是肩区手术较完善的麻醉方法。     

颈丛神经阻滞加臂丛神经阻滞麻醉下锁骨骨折手术60例

锁骨骨折在剖伤外科中经常遇到，因手术部位特殊．在麻醉方法选择上存有一定的争议，自1990年来我院采用颈丛神经加臂丛神经阻滞麻醉下手术．效果满意，现介绍如下。     

两点法颈神经丛阻滞用于锁骨骨折内固定术麻醉效果观察

目的观察一针法颈神经阻滞和两点法颈神经丛阻滞分别用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法锁骨骨折切开复位内固定术48例患者分为两组,A组14例用一针法颈神经丛阻滞,B组34例用两点法颈神经丛阻滞,比较两组麻醉效果。结果 B组麻醉效果优于A组,并发症发生率高于A组,术中辅助药追加比例低于A组,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论单纯锁骨骨折切开内固定术采用两点法颈神经丛阻滞具有易定位、好操作、麻醉效果好的优点,只要注意并发症的预防和处理,是基层医院较理想的麻醉方式之一。     

神经定位仪用于颈丛神经阻滞的临床观察

神经定位仪已较多用于臂丛神经阻滞[1,2].但用于颈丛神经的报道很少.本文探讨神经定位仪用于颈丛神经阻滞的可行性,并与改良C4横突一针法作了比较.     

颈臂丛阻滞用于锁骨骨折切开内固定术的麻醉体会71例

我院自2007年3月至2008年3月，实施颈臂丛联合阻滞麻醉71例用于锁骨骨折切开内固定术，麻醉效果满意，现报道如下：     

一点进针法颈丛臂丛神经联合阻滞在锁骨手术中的应用

目的探讨锁骨所在区域的神经分布及其手术的麻醉方法。方法回顾我院90例颈丛臂从神经联合阻滞在锁骨手术的麻醉实践验证。结果经统计,该法锁骨手术麻醉效果优良率达98.9%,仅1例失败。结论一点进针法的确能同时阻滞部分颈丛和臂丛神经从而满足其所支配区域相关手术的麻醉要求。     

臂丛颈浅丛神经联合阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术的临床应用

抽取84例接受内固定手术治疗的锁骨骨折患者病例,将其分为单行组和联合组各42例。单行组患者在手术前实施单纯颈浅丛麻醉;联合组患者在手术前实施臂丛与颈浅丛联合麻醉。结果联合组患者麻醉效果明显优于单行组;麻醉前后生命体征变化幅度明显小于单行组。应用臂丛与颈浅丛联合麻醉方式对接受内固定手术治疗的锁骨骨折患者在术前实施麻醉的临床效果非常明显。     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的 讨论颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折中的应用.方法 将60例锁骨手术患者随机均分为颈臂丛联合神经阻滞麻醉组(联合组)和臂丛神经阻滞组(臂阻组),观察术中麻醉效果.结果 联合组阻滞成功率明显优于臂阻组(P＜0.05),联合组不良反应发生率明显低于臂阻组(P＜0.05).结论 臂丛联合阻滞用于锁骨骨折具有操作简单、麻醉理想、不良反应低等特点,是一种值得临床研究和推广的麻醉方法.     

颈丛复合臂丛麻醉在锁骨手术中的应用

锁骨骨折内固定术，以往单用颈丛阻滞麻醉或臂丛阻滞，麻醉不完善，必需辅助用杜非合剂、氟芬、甚至氯胺酮异丙酚混合液等才能完成手术，增加了麻醉的危险性大，对病人的生理扰乱大，甚至药物的毒副作用反应。近年来我院在48例锁骨骨折手术中，采用颈丛复合肌间沟神经阻滞麻醉，采用颈深浅一次注药，加三指定位肌间沟法联合麻醉完成手术，因操作简单易行，术中病人安全，麻醉效果满意，现总结如下：[第一段]     

臂-颈丛联合阻滞用于锁骨手术100例

锁骨骨折手术的麻醉阻滞不全为其一大特点。我科自2004年以来，根据肩区神经分布的特点，采取臂丛加颈丛联合阻滞用于锁骨骨折手术，以解决单纯臂丛阻滞的镇痛不全问题，取得了满意的效果，现报告如下。     

臂丛复合颈丛阻滞用于肩部手术的临床观察

以往的肩部手术我们只采用臂丛阻滞,通过观察镇痛不全,效果不满意.近年,我们开始对颈-臂丛阻滞进行研究,根据肩区及上肢神经分布特点采取臂丛复合颈丛阻滞,以解决单纯臂丛阻滞在肩区手术中阻滞不全的问题,取得了满意效果.现报告如下.[第一段]     

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果

目的 探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法 选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案,对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方案。比较两组的麻醉效果。结果 麻醉前,两组的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;剥离骨膜时、手术结束时、术后10 min,观察组的HR、SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的麻醉操作时间、起效时间、痛觉消失时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;骨折复位时,观察组的ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应总发生率为2.86%,显著低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义（P<0....     

臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于锁骨手术

实践证明,臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切,并且神经阻滞点相对表浅固定,利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配,故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神经阻滞达到了较好的麻醉效果。     

臂丛颈丛联合阻滞麻醉在肩关节手术中的应用观察

目的:比较臂丛颈丛联合阻滞麻醉和单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于肩关节手术的效果。方法:将90例患者随机分为Ⅰ组(45例)和Ⅱ组(45例),Ⅰ组施行臂丛颈丛联合阻滞,Ⅱ组施行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞。麻醉施行后,观测2组的麻醉效果和不良反应。结果:在麻醉效果方面Ⅰ组成功率97.8%,Ⅱ组成功率68.9%,差异有统计学意义。结论:肩关节手术采用臂丛颈丛联合阻滞麻醉效果完善。     

臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果

目的：探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞（SCPB）麻醉在锁骨骨折患者中的应用效果。方法：选取2021年3月至2023年3月收治的72例锁骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉联合SCPB麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学指标、镇痛效果及不良反应发生情况。结果：观察组麻醉优良率高于对照组（P＜0.05）。麻醉前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;手术开始5 min时,两组各血流动力学指标均高于麻醉前,但观察组低于对照组（P＜0.05）。术后4 h、12 h,观察组疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：锁骨骨折内固定术中采用臂丛神经阻滞联合SCPB麻醉效果良好,有利于维持患者血流动力学稳定,术后镇痛效果好,且不良反应少。     

改良颈神经丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用

锁骨骨折手术的麻醉,一般采用颈从加臂从神经阻滞[1].本人近几年探索采用改良颈神经从阻滞,即C4横突一点法.不另外加用颈浅丛、臂丛神经阻滞,观察其可行性.     

颈，臂神经丛阻滞的联合应用

颈神经丛由颈（C1-4）脊神经前支组成，支配颌下，锁骨上及颈侧方的区域。     

臂丛复合颈丛麻醉用于锁骨骨折手术中的效果观察

目的：观察臂丛复合颈丛麻醉用于锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法：60例锁骨骨折病人随机分为对照组、实验组，每组30例，采用不同神经阻滞法麻醉。局麻药配方均为2％利多卡因10ml，0．75％布比卡因10ml（内含1：20万肾上腺素）的混合液，对比两组病人的麻醉效果。结果：实验组中麻醉效果为优者明显多于对照组（P〈0．01）。结论：臂丛复合颈丛麻醉应用于锁骨骨折手术中，麻醉效果优于单纯臂丛麻醉，且不增加麻醉后并发症。     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性。方法将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例。对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率。结果两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P0.05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P0.05)。结论颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值。