术中超声在颅内占位病灶切除中的应用探讨

目的：探讨术中超声在颅内占位病灶切除术中的应用效果。方法对23例颅内占位手术患者进行术中超声定位,选择手术路径,并判定病灶完整切除程度。结果23例颅内占位切除术中,22例术中超声定位准确,准确率达95.65﹪,仅1例误判行了再次手术;23例颅内占位病灶均完整切除,无死亡及严重并发症病例。结论术中超声能准确显示病灶的位置和范围,有助于术中病灶定位,减少正常脑组织的损伤,并判断病灶完整切除程度,对＜3cm的深部病灶尤具优势;高分辨率的超声探头及有经验的医师操作在术中至关重要。     

硬核性白内障超声乳化术中拦截-劈裂技术的改进

目的：评价改进的拦截－劈裂技术在老年硬核性白内障超声乳化术中的安全性、简便性和有效性。方法：作者在过去5年中采用改进的拦截－劈裂技术对310只眼硬核性白内障患者施行了超声乳化术,白内障核的硬度分级均为Ⅳ-Ⅴ级。囊下水分离后,超声乳化探头进入到晶体核中央部,超声蚀刻出一个深坑。将超声乳化探头进入到晶体核中央部的深坑内,提高吸收负压,把晶体核拉出到晶体囊袋之上。利用超声探头和劈核器逐步旋转并劈裂晶体核成为数个小块。翻转超声乳化探头的斜面朝向下,用高的吸引负压吸住晶体核块超声乳化。结果：采用改进的拦截－劈裂技术对硬核性白内障患者施行了超声乳化术,手术时间缩短,超声能量降低,通过前房的BSS液平均50ml。所有患者均一期植入后房型人工晶体。手术后3个月随访,患者矫正视力1．0以上者267只眼,0．5－1．0者34只眼,0．1－0．5者9只眼,手术并发症主要有晶体后囊膜破裂（7只眼）、中度角膜水肿（13只眼）、前房出血（2只眼）、虹膜损伤（3只眼）、前囊膜残瓣（11只眼）。结论：改进的拦截－劈裂技术对老年性硬核性白内障患者劈核容易,减少了手术操作中对晶体囊膜和晶体悬韧带的压力。同时,手术中操作的时间和使用的超声能量均减少。     

高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术的指导价值

目的探讨联合应用高频浅表小器官探头及经直肠腔内探头超声检查对肛周脓肿手术的指导价值。方法回顾性分析经手术治疗且术前超声检查的110例肛周脓肿患者的临床资料。以手术结果为依据,比较高频浅表联合腔内探头与单纯应用高频浅表探头对肛周脓肿的检查情况及术后治愈情况。结果单纯应用高频浅表探头患者53例,其中,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率分别为73．8％（31／42）、57．1％（24／42）,一次性手术治愈率为64．2％;高频浅表联合腔内探头患者57例,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率为94．5％（52／55）、90．9％（50／55）,一次性手术治愈率为93．0％。联合超声检查与单纯浅表超声探头检查比较,不论是脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率还是一次性手术治愈率,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术具有较高的指导价值。     

高、低频率超声联合对高原急性阑尾炎分型诊断200例分析

目的 探讨高、低频超声联合对高原急性急性阑尾炎进行分型诊断的临床意义。方法应用低频率探头和高频率探头检查200例急性阑尾炎患者并与手术、病理结果进行对照分析。结果使用低频率探头检查诊断符合率34％;高、低频率探头联合应用检查诊断符合率90．5％,高、低频率超声探头联合应用诊断符合率明显高于低频率超声探头（P〈0．01）。结论高、低频率超声探头联合检查对提高急性阑尾炎用分型诊断符合率具有临床意义。     

超声低 高频探头结合运用在诊断老年人不典型阑尾炎中的临床价值

目的 探究超声低、高频探头相结合应用在诊断老年人不典型阑尾炎中的临床价值。方法 回顾我院2019年1月至2021年10月间收治的80例急性阑尾炎患者,选取其中>60岁的48例作为研究对象,对比低频探头、高频探头和低、高频探头相结合运用对阑尾炎诊断的相符率。所有病例均经超声检查与手术、病理证实。结果 48例老年病例中,超声诊断阑尾炎41例。利用低频探头诊断26例,利用高频探头诊断38例,低、高频探头结合运用诊断的为41例。结论 超声低、高频探头结合应用检查可提高对老年人不典型阑尾炎的诊断效能,在短时间内获得直观的影像资料,具有较高的临床应用价值。     

超声在隐睾诊断中的应用

目的:探讨超声检查对隐睾的诊断价值.方法:采用高频探头与腹部探头联合应用对29例隐睾患者进行超声检查并与手术对照.结果:29例患者共计34个隐睾,均经过手术证实,其中超声观察到28个,检出率82.3％.结论:超声检查在隐睾术前诊断、定位以及对手术方案选择有较重要的意义.     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨B超对急性阑尾炎的声像图特征及诊断价值。方法在60例经手术治疗证实为急性阑尾炎患者的超声检查中,通过高低频探头相结合的方法,将其声像图特征和术后病理结果对照。结果阑尾炎的超声诊断符合率为85%。结论B超在急性阑尾炎的诊断中具有重要作用,可为急性阑尾炎的分型提供参考。     

彩超导航下放射性粒子植入术治疗胰腺癌疗效观察

近年来我院应用放射性粒子介入,较好地解决了胰腺癌的治疗,在术中通过超声的导航介入,很均匀地、准确地将放射性粒子125I植入肿块中,现将16例治疗情况报告如下。1材料与方法本文选自2003年1月~2005年12月的晚期胰腺癌病人,行放射性125I粒子植入16例,男10例,女6例,年龄56~70岁,平均63·2岁。使用日本Aloka 1700-DV2型及美国GE-Vivid 3型彩色多普勒超声诊断仪,术中导航介入检查,探头频率为5~10MHz;探头术前经甲醛熏蒸10h。方法:病人经手术打开腹腔,充分暴露胰腺肿块位置,将探头放置其表面,检查肿块地大小、深度以及周围组织器官的关系,引…     

术中超声的临床应用

术中超声技术(简称 IOUS)最早在50年代开始应用于神经外科,60年代后用于胆系及肾脏结石和乳腺肿物的定位。直至80年代,各种实时高分辨力超声仪的相继问世和术中探头的研制成功,使 IOUS 得到迅速的发展,并已广泛应用于临床各科,成为介入性超声的一个重要分支。一、神经外科术中的应用(一)对病变的定位 CT 及造影检查均为手术前的某时静态资料,而对于较小的病变,尤     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值。方法对135例临床诊断为阑尾炎的病例应用腹部探头和高频探头,对阑尾细微结构进行观察分析。结果135例手术病理及治疗后复查:急性单纯性阑尾炎65例,超声检出58例,占89.2%;化脓性阑尾炎32例,超声检出30例,占93.8%;坏疽性阑尾炎14例,超声检出10例,占71.4%;阑尾穿孔5例,超声检出4例,占80%;阑尾周围脓肿9例,超声检出7例,占88.9%。结论结合应用腹部探头和高频探头,可以提高阑尾的显示率,并利于对各型阑尾炎进行分类,从而可帮助临床选择恰当的治疗方法和手术方案。     

介入性超声在心脏疾病诊治中的应用

在心脏疾病的诊治中,介入性超声的应用已逐渐显示其重要性,受到心脏科医师的普遍关注。单独应用或与介入性放射技术同时应用,相得益彰,展示了超声技术的广阔前景。本文从腔内超声显像、超声监测穿刺和插管术及术中超声心动图三方面分别加以介绍。一、腔内超声显像(一)经食管超声心动图(TEE) 1980年Hisanaga 首次应用经食管二维超声心动图,发展至今已能集二维、M 型、脉冲多普勒和彩色血流显像为一体。探头整体外观近似纤维内镜,     

超声诊断体表肿物的临床价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声在体表肿物诊治中的临床意义。方法对38例因各种原因发现体表肿物的患者,应用5-12MHz高频探头二维超声直接扫查及彩色多普勒进行检测,全部病例进行手术治疗或活检。结果聚丙烯酰胺水凝胶填充所致体表肿物占病例多数。共18例。彩色多普勒超声能区分血管瘤和血管畸形。37例在超声定性后经手术彻底去除肿物,1例经口服抗结核药治愈。结论超声对体表肿物的诊断有重要意义。     

非穿刺探头超声引导经皮肝胆道置管引流的临床应用研究

目的：为探讨非穿刺探头超声引导经皮肝胆道置管引流（ＰＴＣＴ术）临床应用的可行性及临床价值。方法：选择阻塞性黄疸２１例，应用普通探头超声引导行ＰＴＣＤ术。结果：２１例全部一次穿刺成功，其中胆管置管１９例，胆囊内置管２例。全部病例均未出现与ＰＴＣＤ术有关的并发症。结论：非穿刺用超声探头引导ＰＴＣＤ术克服了无专用穿刺探头的限制，定位准确、灵活，并发症少，为阻塞性黄疸患者提供了重要的诊断和治疗措施。     

急性阑尾炎的超声诊断

本文对126例经超声初步诊断急性阑尾炎,后经手术病理证实的阑尾炎120例,术后部分离体标本进行声像图检查分析,为超声诊断急性阑尾炎提供可靠的诊断依据。1材料与方法对本院1991年10月~2004年12月由超声诊断为急性阑尾炎的126例,经手术和病理证实的120例,其中6例为黄体破裂。男性49例,女性77例,年龄17~62岁,平均33.4岁。从发病到超声检查的时间2.5天,(6h~8天)。全部病例在超声检查后36h内行阑尾切除术。采用SSD-630型、GE-400PRO型、探头频率3·5~11MHz凸阵线阵,探头在右下腹阑尾区进行纵、横、斜多切面扫查,查到阑尾后采用逐步加压和十…     

多种频率超声探头联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值探讨

目的探讨凸阵腹部探头、高频线阵探头、多种频率超声探头联合在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院69例经术后病理证实为急性阑尾炎患者的超声声像图特征,术前这些患者分别采用单独应用凸阵腹部探头,单独应用高频线阵探头及多种频率超声探头联合应用的方法进行了超声检查。结果单独应用凸阵腹部探头检查超声诊断符合率为54%,单独应用高频线阵探头检查超声诊断符合率为65%,2种探头联合应用超声诊断符合率为93%,明显高于仅用一种超声探头进行诊断,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种频率超声探头联合应用对急性阑尾炎的诊断价值更高。     

超声学进展

电子学、计算机科学、探头材料及阵列设计方面的发展推动了超声学的进展,极大地拓宽了超声在临床和科研工作中的应用范围。概述了探头材料、阵列设计、数字化超声成像和信号处理技术方面的进展,讨论了腔内超声、三维超声及谐波成像,评价了微气泡对比剂的最新临床应用,简述了介入性超声、超声治疗以及超声辅助下的药物和基因传递技术。     

高频加压超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值

目的：探讨高频超声探头及局部加压对急性阑尾炎诊断的临床应用价值。方法：采用超声高频探头及局部加压法检查急性阑尾炎237例，分析了急性单纯性阑尾炎，化脓坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿以及伴发症的声像图特征，并与手术结果对照。结果：237例均行手术治疗。急性单纯性阑尾炎47例，超声诊断符合率为85．1％(40／47)；急性化脓坏疽穿孔性阑尾炎169例，超声诊断符合率为98．8％(167／169)；阑尾周围脓肿21例，超声诊断符合率为100％。与手术对照超声诊断总符合率为96．2％。结论：临床疑急性阑尾炎采用超声高频探头及局部加压扫查，阳性显示率高，具有重要临床诊断价值。     

超声学进展

电子学、计算机科学、探头材料及阵列设计方面的发展推动了超声学的进展,极大地拓宽了超声在临床和科研工作中的应用范围.概述了探头材料、阵列设计、数字化超声成像和信号处理技术方面的进展,讨论了腔内超声、三维超声及谐波成像,评价了微气泡对比剂的最新临床应用,简述了介入性超声、超声治疗以及超声辅助下的药物和基因传递技术.     

SonoWand超声神经导航系统在脑肿瘤手术中的应用

目的 评价术中三维超声神经导航系统在脑肿瘤手术中的应用价值.方法 应用SonoWand超声神经外科系统,对术前计算机体层摄影术/磁共振成像资料进行手术计划和术中导航,也可在术中直接应用三维超声进行导航.结果 本组进行脑肿瘤手术13例,共14个病灶;全切除13个(92.9%),次全切除1个(7.1%);手术切口和骨瓣较常规开颅手术小;病灶邻近运动区的7例患者,5例术后肌力未受影响,2例出现一过性肌力下降,2周后恢复至术前水平.本组无症状恶化及死亡者,未发现应用超声神经导航系统导致的手术并发症.结论 SonoWand超声神经导航系统具有定位准确、微侵袭、安全可靠等特点,通过术中实时超声扫描,解决了脑组织移位问题,有助于提高脑肿瘤的全切除率.     

肝胆胰疾病术中超声

术中超声是指外科术中切开软组织，选用高频超声探头（5～7．5MHz），直接显示脏器内某为细小的结构。此方法目前已广泛用于肝脏、胆管系统、胰腺、神经外科手术。仪器和方法1．仪器：选用高分辨率的实时超声显像仪，并选择专用的手术探头，如1型或T型线阵式探头，特制的小型凸形探头或扇扫探头。加拟作水中介入性超声，应选专用的术中有槽探头。2．消毒：探头及导线（连同插件）应采用甲醛或环氧乙烷熏蒸法。也可放入消毒液中浸泡（75／酒精中浸泡20min以上）。如探头不允许直接浸泡时，可用避孕套、橡皮手套或塑料薄膜包裹后再行浸泡消…