臀位分娩的处理

臀位是最常见的异常胎位,据统计臀位分娩约占分娩总数的3 %～4%[1 ] 。分娩时易致脐带脱垂、后出头困难,围产儿窒息或损伤,围产儿死亡率显著高于头位分娩[2 ] 。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1 5～2 5倍于头产。因此如何减少臀位分娩的发生率及所致的围产儿死亡率是重要而具有实际价值的问题。臀位经阴道分娩时影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平,这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。据华西医科大学妇产科统计:因臀位本身原因造成胎儿死亡率(0 5 %)与头位(0 6%)相比无明显差异。他们指出对臀位进行子宫…     

改进的外倒转术纠正臀位358例临床观察

臀位是临床上常见的一种异常胎位，发生率约占分娩总数的3％～5％。由于分娩时容易发生脐带脱垂和娩头困难，围产儿死亡率比头位高3倍。产伤所致各种障碍为头位12倍。为降低臀位围产儿死亡率，减少新生儿并发症，近年来多主张剖宫产分娩。国内不同地区臀位剖宫产率占43％～92％。虽然剖宫产能减少和降低臀位围产儿死亡率及患病率，但剖宫产产     

336例臀位分娩临床分析

目的探讨臀位分娩方式及臀位助产处理技巧。方法收集产妇临床资料7245例，其中臀位产妇336例。根据适应证进行臀位助产、臀牵引产、剖宫产。结果336例臀位产妇中，剖宫产176例，占52.3％；臀位助产154例，占45．5％；臀牵引产6例，占1．7％。结论臀位助产仍是臀位分娩的主要方式。     

改进的外倒转术纠正臀位358例临床观察

臀位是1临床上常见的一种异常胎位,发生率约占分娩总数的3%～5%.由于分娩时容易发生脐带脱垂和娩头困难,围产儿死亡率比头位高3倍.产伤所致各种障碍为头位12倍[1].为降低臀位围产儿死亡率,减少新生儿并发症,近年来多主张剖宫产分娩.国内不同地区臀位剖宫产率占43%～92%[2].虽然剖宫产能减少和降低臀位围产儿死亡率及患病率,但剖宫产产妇的发病率远比阴道分娩者高,并非理想手段.我们运用改进的外倒转术纠正臀位,降低了臀位发生率,从根本上降低了围产儿死亡率和患病率,临床上取得了理想效果.     

简易臀位评分法在选择分娩方式中的应用

臀位是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3％-4％。许多医务人员特别是一些低年资的住院医师，常常认为臀位就是手术指征，不愿阴道试产，从而导致臀位剖宫产率增高。我院采用简易臀位评分法对入院待产的84例臀位产妇进行评分后选择分娩方式，其结果如下。[第一段]     

外倒转术在纠正臀位中的临床观察

臀位是临床上常见的异常胎位,占分娩总数的3%～5%.由于分娩时易发生脐带脱垂和娩头困难,围产儿死亡率比头位高3倍,产伤所致的各种障碍为头位的12倍[1].为了降低臀位围产儿的死亡率,减少新生儿的并发症,近来多主张剖宫分娩.国内不同地区臀位剖宫产占43%～92%[2],我院几乎达到100%.为了降低剖宫产率,提高阴道分娩率,我们在妊娠期采用外倒转术进行单胎臀位纠正,取得了理想的效果,现总结如下.     

臀位分娩

臀位分娩约占分娩总数的4～5%,是胎位异常中较多见的一种。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1.5～2.5倍于头产,因此,如何减少臀位分娩的发生率及所导致的围产死亡是重要而具有实际价值的问题。臂位与剖宫产:臀位经阴道分娩时,影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平。这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。     

臀位外倒转术的研究进展

臀先露是指胎儿以臀部最先进入孕妇骨盆入口处,常通过临床查体发现,主要靠超声确诊.孕中期胎儿臀先露较多见,随着孕周增大部分胎儿会自发转成头先露,其中孕28周时臀先露约占25％,孕足月时仍为臀先露约占3％～4％[1].根据胎儿双下肢的姿势分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露3种类型.臀先露阴道分娩的母胎风险大,易发生脐带...     

臀位分娩方式的临床分析

目的 探讨臀位不同分娩方式对新生儿的影响。方法 总结1995～1999年在本院臀位分娩321例,其中剖宫产241例,阴道分娩s0例(臀助产67例,臀牵引13例)的胎儿状况,进行统计学分析。结果 臀位分娩的3种方式:剖宫产、臀助产、臀牵引对新生儿有不同的影响。臀位阴道分娩儿的窒息、死亡率及并发症高于剖宫产儿。其中臀牵引儿的窒息、死亡率及并发症最高。早产及伴发合并症臀位分娩儿死亡率高。结论 加强孕期管理,及时纠正胎位不正,放宽剖宫产指征,以适宜的方式终止妊娠是降低围产儿死亡的关键。     

有关臀位分娩方式的争论

臀位分娩(breech delivery)占分娩总数的3％～4％，占所有剖宫产的15％左右。出生体重≥2500g的成熟臀位儿占所有臀位的70％～80％。成熟臀位儿指孕周在37周以上且出生体重≥2500g的臀位分娩的围生儿。臀位产胎儿与头位儿相比．易发生早产、低出生体重、出生缺陷等，因此臀位分娩的围生儿死亡率较高。在适当的时机采用剖宫产术可以降低臀位儿的死亡率。     

臀位改良倒转术临床应用38例分析

臀位改良倒转术临床应用３８例分析陕西省吴旗县医院妇产科（７１７６００）李文莲臀位是最常见的异常胎位，占分娩总数的３％～４％，在妊娠和分娩期均存在着较多的高危因素。我院１９８８年统计，臀位产仍占分娩总数的７４％（１８／２４５），其新生儿窒息发生率为３...     

103例臀位分娩的临床分析

臀位产是一种常见的异常产,由于近年来围产医学的发展以及产科技术的进步,围产期死亡率大大降低,但臀位产围产儿的死亡率仍较高。目前臀位产的处理问题,为国内医学讨论的重要内容之一。本文对我院近5年来臀位产的处理及防治,围产儿死亡等问题进行分析探讨。临床资料一、一般资料 1、臀位产发生率:我院近5年来总分娩人数1540人,臀位分娩103例,约占6％。初产妇臀位77例,占臀位分娩的74.7％,经产妇26例,占25.2％。     

臀位改良外倒转术120例临床分析

臀位改良外倒转术１２０例临床分析黄淑云（湖南省妇幼保健院４１０００８）臀位是异常胎位中最常见的一种，对孕妇及胎儿危害极大，其发生率为３％～６％，胎儿死亡率为１．７％～９．９％［１］，直接影响到围产期管理质量的提高。为降低臀位发生率与并发症，我院产科门...     

臀位产——逆产

臀位是常见的异常胎位之一,围产儿死亡率一般比头位高4倍.不少人主张以剖宫产来降低围产期发病率和死亡率,取得了明显效果。因而剖宫产在臀位分娩中日渐增多.我院自1982～1987年分娩总数为1698例,臀位57例占3.36%剖宫产总数为241例,占分娩总数1698例的14.19%.同期剖宫产241例.臀位剖宫产23例9.54%.占臀位分娩总数57例的40.35%.比刘连奎氏80年代组臀位剖宫产率62.0%为低,比浙江医科大学80年代初22.5%为高.从王佩贞氏撰写的近年来臀位分娩情况表来看臀位剖宫产有逐年增加的趋势. 臀位分娩是异常分娩,异常分娩就意味着对母体损伤的机会多,对胎儿损伤或围产儿死亡率高的可能性大.正常分娩称谓顺产,是胎头大径、胎头大周经作先导进入骨盆入口平面再进入产道扩张软产道;11.3cm的枕额径周径33cm,约11～12cm的肩宽周径35cm(软组织有较大的可塑性).9cm的臀宽周经27cm顺序娩出.其一,臀位分娩虽然是纵式胎位,但是先臀、肩、头与头先露头、肩臀顺产相反的方式分娩,它不但不是顺产,我们也可以称它为“逆产”,“逆产”不一定发     

臀位分娩方式的变化对新生儿预后的影响

目的:探讨10年中臀位分娩方式变化对新生儿预后的影响,指导临床选择合适的分娩方式,正确掌握臀位阴道助产术。方法:对本院1989年1月~1998年12月单胎臀位分娩686例分3个阶段进行回顾性分析。结果:10年间单胎臀位的剖宫产率上升,差异有显著性(P<0.01),第1阶段新生儿窒息率及死亡率较高(P<0.01),第2、3阶段无差异(P>0.05)。臀位早产发生率较同期头位高(P<0.01),早产儿死亡占臀位产儿死亡的3/4。结论:适当放宽单胎臀先露剖宫产指征可以提高围产儿质量,但无限制地提高剖宫产率不能无限度地降低围产儿死亡率;臀位阴道助产是可行的,关键是掌握适应症及助产技术和操作规程。     

226例臀位分娩临床分析

本文对1986年～1996年5年间226例臀位分娩进行了分析.其间共分娩3686例,臀位226例,发生率为6.13%.剖宫产136例,占同期剖宫产总数的24.7%,占226例臀位分娩的60.18%.阴道分娩90例.最小年龄22岁,最大年龄41岁.初产妇172例,占臀位分娩的76.1%,初产妇剖宫产112例,占初产妇臀位分娩的65.1%,经阴道分娩60例,占34.9%.经产妇54例,占臀位分娩的23.9%.剖宫产24例,占经产妇臀位分娩的44.4%,经阴道分娩30例,占55.6%.两组比较有显著差异(P＜0.05).资料表明:分娩方式不同,新生儿窒息率相差较大.臀位经阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组.所以,在臀位分娩中全面衡量孕妇的情况,正确的选择分娩方式和掌握分娩时机是降低围产儿死亡率的重要保证.     

不同臀位分娩方式的选择对母婴影响的临床分析

目的:观察不同臀位分娩方式对母婴的临床影响,探讨提高母婴身心健康的臀位分娩方式。方法:按照不同的分娩方式将532例单胎臀位分娩产妇分为阴道分娩组和剖宫产分娩组,比较两组产妇并发症、新生儿并发症及新生儿产后Ap-gar评分情况。结果:剖宫产组的产妇并发症、新生儿并发症及新生儿产后Apgar评分情况好于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:做好孕期保健,及时发现胎位异常并矫正胎位;臀位分娩时宜适当放宽剖宫产手术指征,分娩方式以择期剖宫产为主,可改善母婴预后。     

臀高侧卧位矫正胎位指导对臀位孕妇胎位纠正及妊娠结局的影响

目的 研究臀高侧卧位矫正胎位指导对臀位孕妇胎位纠正及妊娠结局的影响。方法 选择2021年6月-2022年6月本院产检的100例臀位孕妇,分为自然转胎位组（33例）、膝胸卧位组（33例）、臀高侧卧位组（34例）。比较三组胎位矫正效果、孕妇舒适度、分娩方式以及妊娠结局。结果 臀高侧卧位组与膝胸卧位组总有效率比较无差异（P>0.05）,但高于自然转胎位组（P<0.05）;臀高侧卧位组不适感发生率高于自然转胎位组（P<0.05）,但低于膝胸卧位组（P<0.05）;臀高侧卧位组阴道分娩率高于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组剖宫产率低于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）;臀高侧卧位组出血量小于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组新生儿窒息率低于自然转胎位组（P<0.05）,臀高侧卧位组Apgar评分高于膝胸卧位组、自然转胎位组（P<0.05）。结论 臀高侧卧位用于矫正臀位胎位具有显著的矫正效果,且产妇舒适度、自然分娩成功率较高,可改善母婴结局。     

110例臀位分娩临床分析

随着围产医学的发展,臀位的处理方法已有了许多改进,但围产儿的并发症仍较高,所以如何处理臀位,选择合适的时机,合适的分娩方式,仍是当今产科讨论的重要课题,本文对我院3年间110例臀位分娩资料做一回顾性临床分析,以探索较为科学的分娩方式。 一、资料和方法 我院1996～1998年分娩总数2556例,其中臀位110例,发生率为4.30％,其分娩方式为剖宫产(择期剖宫产及临产剖宫产),阴道助娩。110例臀位分娩中孕周<37周者主要为阴道分娩,孕37～40周者,估计胎儿体重>3000g列为剖宫产     

臀位分娩方式62例临床分析

现将我院1995年5月至1996年12月收治的62例臀位产进行分析。1 临床资料1.1 分娩总数为1720例,单胎臀位62例,发生率占3.6％, 其中单臀位16例,足位38例,混合臀位8例。1.2 臀位类型与分娩方式的关系 62例中臀助产22例,占35.48％。臀牵引8例,占12.9％。剖宫产32例,占51.6％。其中足位行剖宫产术12例占75％,