西昌地区儿童注意缺陷多动障碍智力结构分析

目的 探讨西昌地区注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力结构特征,为临床进行有效干预提供依据.方法 选择凉山州第一人民医院2011年在西昌地区进行ADHD流行病学调查所检出的ADHD儿童和正常儿童各随机抽取50例,采用修订的韦氏儿童智力量表(WISC-R)检测智力水平,进行对比分析. 结果 ADHD组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)均在正常范围内,但低于对照组(P＜0.01);ADHD组儿童VIQ明显低于PIQ(P＜0.05). 结论 ADHD儿童存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,言语能力落后于操作能力,应引起重视.     

儿童注意缺陷多动障碍智力的META分析

目的：探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童与正常儿童智力水平及均衡性的差异。方法：对ADHD儿童和正常儿童的总智商（FIQ）、语言智商（VIQ）及操作智商（PIQ）进行META分析。结果：ADHD患儿智商多在正常范围或处于边缘水平（平均FIQ在89-94之间，VIQ在88-95之间，PIQ在89-99之间）。ADHD患儿智商均低于正常对照组（FIQ低于对照组1.44个标准差，VIQ低于对照组1.78个标准差，PIQ低于对照组0.98个标准差）。在VIQ与PIQ的均衡上，ADHD组患儿的智力发展不平衡的总优势约为对照组的7.17倍（OR=7.17）。结论：ADHD患儿智商多在正常范围或处于边缘水平。ADHD与智力发展不平衡有关联。ADHD儿童可能存在言语理解能力不足或与言语理解能力相关的左半球功能缺陷。     

注意缺陷多动障碍共患抽动障碍儿童智力特征研究

【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)与抽动障碍(tic disorder,TD)共病(comorbid attention deficit hyperactivity disorder and tic disorder,CAT)患儿智力特征。【方法】采用韦氏儿童智力量表(China-Wechsler Intelligence Scale for Children,C-WISC)对CAT组60例、ADHD组79例、TD组60例及正常对照组71名儿童进行智力测验,分别计算各分测验的量表分、言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)、操作智商(per-formance intelligence quotient,PIQ)和总智商(full intelligence quotient,FIQ),进行对比分析。【结果】 CAT组与ADHD组比较,10项分测验及VIQ、PIQ、FIQ两组比较差异均无统计学意义(P0.05);CAT组与TD组比较,言语测验中的算术分测验,操作测验中的译码分测验低于TD组(P0.01),而操作测验中的填图分测验高于TD组(P0.05);与正常对照组相比,CAT组儿童言语测验中的算术分测验得分低于对照组(P0.05),言语测验中的领悟分测验及操作测验中的译码分测验得分低于对照组(P0.01)。【结论】 CAT患儿总智商在正常范围,但存在智力结构发展不均衡的状况,ADHD可能是影响认知功能的主要原因。     

事件相关电位及智商和注意缺陷多动障碍的关系

目的 探讨事件相关电位与智商及注意缺陷多动障碍(ADHD)之间的关系，为诊治儿童智商和ADHD提供科学依据。方法 以DSM-Ⅳ诊断标准确定ADHD病例60名，按年龄、性别1：1匹配正常对照组儿童，应用听觉oddball模式诱发事件相关电位(ERP)，采用韦克斯勒学龄儿童智力量表中国修订本(WISC—CR)法进行智能测定，应用SAS统计软件对2组儿童进行分析比较。结果 ADHD组事件相关电位计数正确率显低于对照组儿童；P2、N2、P3潜伏期显延长；N1P2峰峰值显低于对照组；2次记录P3波重复性显低于对照组儿童；智商，包括总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)均显低于对照组儿童。P2、N2、P3潜伏期与FIQ、PIQ呈显负相关；N1P2峰峰值与FIQ、VIQ呈显正相关。交互作用分析结果显示，PIQ、VIQ对ADHD的直接影响是客观存在的，且N1P2峰峰值与VIQ之间明确地有着交互作用。结论 支持ADHD是由于额前区执行功能不成熟的病因学说。     

学龄期阿斯伯格综合征与注意缺陷多动障碍儿童智力结构的对比研究

目的 分析学龄期阿斯伯格综合征(AS)与注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力结构的差异。方法 本研究选取157例学龄AS儿童为病例组,其中男146例,女11例,年龄6.0～14.0岁,平均(8.47±2.07)岁;对照组157例ADHD儿童,其中男145例,女12例,年龄6.1～14.0岁,平均(8.81±1.66)岁,应用韦氏智力测试量表(C-WISC)对两组儿童测试并进行对比分析。结果 1)AS组中言语智商(VIQ)高于操作智商(PIQ)者的比例(40.76%)显著高于ADHD组(9.55%)。而ADHD组PIQ高于VIQ者的比例(19.11%)显著高于AS组(5.73%)。两组儿童智力发展不平衡情况(“VIQ-PIQ>14分”及“PIQ-VIQ>14分”)的比例不同(P<0.01)。AS组儿童VIQ、PIQ不均衡者比例(46.50%)显著高于ADHD组(28.66%)(P<0.01)。2)Kaufman 因子分析示AS组儿童在注意/不分心因子(C因子)得分与ADHD组儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05);但言语理解因子(A因子)得分显著高于ADHD组,而知觉组织因子(B因子)显著低于ADHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 学龄期AS儿童智力发展不平衡现象较ADHD儿童常见,AS儿童主要表现为言语智商高于操作智商,而ADHD儿童则相反。     

智商结构不平衡注意缺陷多动障碍儿童自我意识与家庭环境研究

【目的】探讨智商结构不平衡注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童自我意识与家庭环境的特征。【方法】以操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)大于言语智商(verbal intelli-gence quotient,VIQ)15为分组标准,将60例ADHD儿童分为操作智商占优组和智商结构平衡两组,每组30例,以30例正常儿童作为对照。采用儿童自我意识量表和家庭环境量表分别对儿童及家长进行测量。【结果】儿童自我意识评分结果表明,操作智商占优组在行为、智力与学校、合群三个分量表及总分方面显著低于智商平衡组(P0.05)。各组家庭环境评分发现,操作智商占优组家庭亲密度低于智商平衡组(P0.05),家庭矛盾性高于ADHD智商平衡组(P0.05)。【结论】操作智商占优组儿童自我意识更低,家庭环境存在特征。     

学龄前注意缺陷多动障碍儿童智力特征的研究

目的探讨学龄前注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的智力特征。方法从2007年6月至2010年5月在本院儿童发育行为中心确诊为注意缺陷多动障碍的4～6岁患儿中,随机选择43例纳入ADHD组,排除广泛性发育障碍、精神发育迟滞、神经系统疾病和重性精神病。同期在广州市某幼儿园随机选择32例正常儿童纳入对照组(排除注意缺陷多动障碍、学习障碍、品行障碍、精神发育迟滞,躯体、精神和神经系统疾病)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意)。对两组儿童应用《中国-韦氏幼儿智力量表》(Chinese-WechslerYoung Children Scale of Intelligence,C-WYCSI),进行智力评估。结果 ADHD组儿童的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)、操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)在正常范围内,但均较对照组明显偏低,两组比较,差异有显著意义(P0.05)。ADHD组在知识、图片词汇、算术、图片概括、领悟、动物下蛋、迷津、木块图案8项分测验的得分,亦较对照组明显低,两组比较,差异有显著意义(P0.05)。ADHD组|VIQ-PIQ|≥15分者为22例,对照组为3例,ADHD组言语智商与操作智商分离比例,较对照组明显高,差异有显著意义(P0.01)。因子分析中,ADHD组的言语理解因子、知觉组织因子、视觉刺激理解因子、同时加工、继时加工及行动计划得分,均较对照组明显低,差异有显著意义(P0.05)。结论学龄前注意缺陷多动障碍儿童的智力水平低于正常儿童,智力发展不平衡现象突出。     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构特点分析

【目的】 分析不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童及其与正常儿童智力结构特征的差异。 【方法】 根据DSM-Ⅳ对厦门市初诊的120例ADHD儿童进行诊断并划分亚型,采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)对120例ADHD儿童和67例正常对照组儿童进行智力测试比较。 【结果】 ADHD儿童的VIQ、PIQ和FIQ得分均低于正常对照儿童得分(t=7.826,5.183,7.688,P均=0.000);三组亚型ADHD儿童的CD、PIQ和FIQ等项目得分差异有统计学意义(F=6.934,3.899,3.190,P=0.001,0.023,0.045);ADHD儿童智力不平衡率为20.0%,高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(χ²=8.386,P=0.004);三组不同亚型ADHD儿童的智力平衡率的差异无统计学意义(χ²=3.078,P=0.215)。 【结论】 ADHD 儿童的智力水平低于健康正常儿童,其言语和操作能力发展不平衡, 不同亚型ADHD儿童的智力结构和缺损程度存在差异。     

对注意缺陷多动障碍儿童智力特征的探讨

目的 探讨注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的智力特征。方法 使用韦氏儿童智力量表对根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断的154例6~14岁ADHD儿童进行智力测试,并与102名正常儿童比较。结果 ADHD儿童FIQ在70~129,其中智力超常0例(0.0%),高常6例(3.90%),平常112例(72.73%),边缘36例(23.37%);ADHD儿童的VIQ、PIQ和FIQ及Kaufman三个因子得分均较正常儿童低(P＜0.01);在各分测验上ADHD儿童除“知识”外余10个测验得分均低于正常儿童(P＜0.01);ADHD儿童和正常儿童FIQ和PIQ之间的差异均无统计学意义(P＞0.01);ADHD儿童｜VIQ-PIQ｜差值>15者比例与正常儿童无显著性差异(P＞0.01);ADHD儿童和正常儿童Kaufman3个因子得分之间的差异均无统计学意义(P＞0.01)。 结论 ADHD儿童的智力水平低于正常儿童,但不存在言语智商和操作智商分离以及智力结构不平衡。     

特发性矮小患儿智力与注意力分析

【目的】 探讨特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)患儿的智力水平和智力结构以及其持续注意力状况。 【方法】 采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)对32例ISS患儿的智力结构进行测试,并与32例年龄和性别相匹配的正常儿童进行对照研究;且采用视听整合持续操作测试系统(IVA-CPT)对其中29例患儿进行了注意力测试。 【结果】 ISS组的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal IQ,VIQ)和操作智商(performance IQ,PIQ)均在正常范围,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但言语量表中的知识量表分高于对照组(P<0.05),而操作量表中的图片排列量表分低于对照组(P<0.05);两组PIQ与VIQ差值率比较,ISS组高于对照组(P<0.05)。ISS组综合注意商数、视觉注意力商数、听觉谨慎商数、视觉警醒商数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余商数两组得分差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 ISS患儿智力水平正常,但智力结构不平衡;ISS患儿比对照组更容易发生注意缺陷多动障碍。     

伴和不伴学习困难的注意缺陷多动障碍儿童智力特征的研究

目的 探讨伴和不伴学习困难的ADHD儿童的智力特征。方法 用C－WISC分别对55名伴学习困难、不伴学习困难的两组ADHD儿童和正常儿童进行测试比较。结果 ①不伴学习困难的ADHD儿童FIQ、VIQ在正常水平，但PIQ、编码、填图较正常儿童差。②伴学习困难的ADHD儿童不论是FIQ、PIQ、VIQ还是11项分测验都较正常儿童差。③两组ADHD儿童VIQ与PIQ分离者比率明显较对照组高。④两组ADHD儿童智力结构模式与正常儿童无异。结论 不伴学习困难的ADHD儿童智力在正常水平，而伴学习困难的ADHD儿童智力低于正常水平。ADHD儿童智力发展不平衡现象突出。     

学龄Asperger综合征儿童智力特征分析

【目的】探讨Asperger综合征(Asperger syndrome,AS)儿童的智力特征。【方法】选取AS儿童62例(AS组),正常儿童63例(对照组),应用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)分别进行测试。【结果】AS组中8.07%智力低下(FIQ<70)。AS组FIQ、VIQ、PIQ及11个分测验得分均低于对照组,除知识、分类及填图外,余差异均有显著性(P均<0.05)。AS组V-P差值有显著性的比例高于对照组(P<0.05),且VIQ高于PIQ者较多(P<0.01)。AS组儿童在Dean因子分析理论中抽象思维、视觉记忆、听觉记忆、社会理解和视觉-运动速度明显低于对照组,而远记忆仅低于对照组,但差异无显著性。【结论】Asperger综合征儿童在多个认知功能方面存在缺陷。     

185例注意缺陷多动障碍患儿韦氏智力测试第Ⅳ版测量结果分析

目的 探究ADHD患儿的智力特征以及智商和行为问题之间的关系。方法 采用韦氏智力测试第Ⅳ版和Conners父母症状问卷对185例6~16岁ADHD患儿进行智力测试和行为评估,并与健康儿童对比。结果 1)研究组的智力得分显著低于正常对照组(P<0.05);各亚型之间智商差异无统计学意义(P>0.05);2)两组之间认知效率指数和认知效率相对低下发生率差异有统计学意义(P<0.05);3)ADHD患儿智力和行为问题之间具有相关性。结论 ADHD患儿智商低于正常儿童,且存在认知效率低下的智力内部特征,其智商与学习行为和焦虑情绪存在负相关。     

铅锌矿区铅污染对儿童智商的影响

[目的]了解某铅锌矿区铅对儿童的危害情况,探讨铅污染对儿童智商的影响. [方法]选择某铅锌矿区某冶炼厂区的儿童 196名作为观察组.选择距矿区40 km以外地区儿童168名作为对照组,进行儿童一般状况、智商测定(包括:语言智商VIQ、操作智商PIQ及总智商FIQ)及学习成绩测评等调查. [结果]观察组儿童发铅值高于对照组,VIQ、PIQ及FIQ均低于对照组.且具有统计学差异(P<0.05,P<0.01). [结论]铅锌矿区铅污染对儿童智商有不良影响.     

汉语阅读障碍儿童智力水平及其结构病例对照研究

目的　了解汉语阅读障碍 (reading disorder,RD)儿童的智力缺陷及结构情况 ,探讨 RD儿童认知障碍亚型。方法　采用韦氏儿童智力量表 (WISC- CR)对 72例 RD儿童和 14 4名正常儿童的智力进行测试。从同性别正常儿童选择与 RD儿童年龄接近的儿童组成对照组 ,两组比例为2∶ 1。结果　 1RD儿童的智力分测验、语言智商 (VIQ)、操作智商 (PIQ)及全量表智商 (FIQ )均低于正常儿童 (P <0 .0 1) ;RD儿童 VIQ与 PIQ相距一个标准差 (15 )以上者多于对照组 (P <0 .0 1)。 2 RD儿童智力的三维因子 (言语理解因子、知觉组织因子和记忆、注意因子 )显著低于正常组 (P <0 .0 1)。 3多元 logistic逐步回归分析显示 :智力发育不平衡是发生 RD的危险因素 ,而词汇和编码则是其保护因素。结论　实验组和对照组之间存在明显的智力结构上的差异 ;智力水平较低和智力发育不平衡 ,是导致儿童 RD的重要原因 ,提示大脑发育迟滞可能是 RD的发病机制 ,左右半球功能的不协调则是发生 RD的物质基础     

伴和不伴对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童智力和反应抑制功能分析

目的探讨伴和不伴对立违抗障碍(ODD)的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力和反应抑制功能特点,为证明ODD是否会加重ADHD认知损害提供参考依据。方法 2015年1月-2017年11月选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)诊断标准的ADHD共患ODD(ADHD+ODD)、单纯ADHD(ADHD)、以及年龄、性别相匹配的正常健康儿童各30例,采用韦氏儿童智力测试第四版(WSIC-Ⅳ)对其进行智力测试,Stroop效应测试对其反应抑制功能进行评估并进行对比。结果两病例组在智力测试方面,言语理解、工作记忆、加工速度、认知效率指数、总智商方面均落后于对照组(F=3.663、5.761、5.436、9.468、6.412,P均0.05);ADHD+ODD组的一般能力指数落后于正常对照组(F=2.751,P0.05);两病例组在反应抑制功能测试中的字义干扰时间均多于对照组,差异具有统计学意义(F=7.910,P0.05);两病例组之间智力及反应抑制功能比较,差异均无统计学意义(F=2.703、0.578,P均0.05)。结论 ADHD儿童智力及反应抑制功能均落后于正常儿童,共病ODD会加重ADHD的儿童一般能力损害,但不会加重反应抑制功能损害。     

功能性构音障碍学龄儿童的智力水平和智力结构分析

【目的】了解功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)学龄儿童的智力水平和智力结构情况,为临床诊治提供客观依据。【方法】选择符合功能性构音障碍诊断标准的学龄儿童38例作为病例组,同年龄段正常儿童38例作为对照组,采用韦氏儿童智力量表(Wechsler Children Scales of Intelligence,C-WISC)进行智力测试,对两组儿童的智商及智力结构进行比较。【结果】FAD组的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal intel-ligence quotient,VIQ)及操作智商(performances intelligence quotient,PIQ)均在正常范围,但PIQ和图片排列分测验量表分显著低于对照组(P<0.01)。儿童智力三维因子中的注意和记忆因子及知觉组织因子明显落后于正常儿童(P均<0.01)。【结论】FAD儿童智力发育不平行,存在注意、记忆和空间知觉能力的落后。     

血中金属元素含量与儿童智力的相关性分析

目的研究血铅、镉、钙、锌、铜5种元素对儿童智力的影响及其关联程度。方法采用分层抽样方法,抽取安徽省池州市某区4~7岁儿童共214名。用中国-韦氏儿童智力量表(C-WYCSI)对儿童进行智力测试和问卷调查(家长用);采集指血214份,运用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅、镉、钙、锌、铜5种元素检测。结果血铅与血镉之间存在相关性,钙、锌、铜3种元素间分别存在着相关性;高血铅组儿童操作智商(PIQ)和总智商(TIQ)得分显著低于正常血铅组儿童,高血镉组的TIQ和言语智商(VIQ)得分显著低于正常血镉组得分(P<0.05);儿童血铅水平与PIQ(β=-0.138)间存在负相关(P<0.05),血镉水平与VIQ(β=-0.120)和TIQ(β=-0.110)得分间均存在负相关。儿童血锌与知识(β=0.169)、血钙与领悟(β=0.263)得分存在正相关(P值均<0.05)。结论血铅、镉对儿童智商有严重的负面影响,而钙、锌则对儿童智力发育起到保护和促进作用。     

热性惊厥儿童的智力水平和智力结构分析

目的 分析热性惊厥(febrile seizures,FS)儿童学龄期的智力水平和智力结构状况。方法 采用中国韦氏儿童智力量表(China Wechsler Intelligence Scale of Children,C-WISC)对30例有单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)史、30例有复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)史和34例无热性惊厥史的正常健康儿童进行智商测定,并对其智力结构进行分析。结果 SFS组、CFS组和对照组的总智商(full intelligence quotient,FIQ)、言语智商(verbal IQ,VIQ)、操作智商(performance IQ,PIQ),差异均无统计学意义(P>0.05)。CFS组与对照组比较,编码及分类差异有统计学意义(F=3.169,2.967,P均<0.05),两组智商中的记忆/注意因子(M/C)差异有统计学意义(F=3.082,P<0.05)。SFS组、CFS组分别与对照组比较,VIQ与FIQ平衡性测试(差值)结果比较差异有统计学意义(χ²=4.099,6.461,P<0.05)。 结论 FS儿童的总体智力水平正常,但智力结构不平衡,CFS儿童记忆/注意因子(M/C)存在一定缺陷,提示CFS儿童可能存在与记忆、注意相关的脑功能损害。     

隐喻和讽刺情景测试对高功能孤独症谱系障碍与注意缺陷多动障碍的鉴别诊断意义

目的探讨高功能孤独症谱系障碍(autism spectruum disorder,ASD)儿童和注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童在隐喻和讽刺情景测试(metaphor and sarcasm scenario test,MSST)的表现特征,为二者的鉴别诊断提供依据。方法选取ASD、ADHD和对照组儿童各40名(三组年龄、智力水平均衡可比),采用修订版MSST和蜡笔盒测试进行检测和分析比较。结果 ASD与ADHD儿童在MSST中的总分、隐喻分均低于对照组(P0.01);ADHD组与对照组的讽刺分无差异,但ASD组得分明显低于对照组(P0.016 7)与ADHD组(P0.016 7);蜡笔盒测试中,ASD组通过率(65.0%)低于ADHD组(87.5%)(P0.05)。结论 ASD与ADHD儿童的隐喻理解能力均较正常儿童差,但ASD儿童表现出特异性的讽刺理解能力缺陷。因此,MSST可为鉴别ASD和ADHD提供特异性辅助依据。