会阴无保护联合无痛分娩促进初产妇自然分娩的优势

目的探讨会阴无保护联合无痛分娩促进初产妇自然分娩的优势。方法选取2015年5月-2017年11月在琼海市妇幼保健院及海南现代妇女儿童医院产科分娩的250例初产妇作为研究对象,按分娩方法的不同,将其分为对照组(120例)和联合组(130例)。联合组采取会阴无保护联合无痛分娩的分娩方式,对照组采取会阴无保护的分娩方式。比较两组初产妇的第二产程时间、产后出血量、产后住院时间、新生儿Apgar评分、会阴裂伤程度、视觉模拟疼痛(VAS)评分、盆底功能及产后并发症发生率。结果联合组初产妇产后出血量和产后住院时间均显著少于对照组初产妇,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇第二产程时间及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇均未发生Ⅲ度、Ⅳ度会阴裂伤。两组初产妇会阴裂伤程度及VAS评分比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组初产妇POP-Q分期及盆底肌力比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。联合组初产妇产后并发症总发生率显著低于对照组初产妇(χ2=5. 307,P0. 05)。结论会阴无保护联合无痛分娩方式可降低初产妇产后出血量、住院时间、分娩疼痛和产后并发症发生率,显著改善会阴撕裂程度和盆底肌力。     

初产妇侧卧位联合无保护会阴接生的效果研究

目的探讨初产妇侧卧位分娩联合无保护会阴接生对分娩结局的影响。方法随机抽取2018年1月-12月在本院分娩的初产妇100例,其中50例初产妇行侧卧位分娩联合无保护会阴接生法为观察组,50例初产妇行传统接生法为对照组,对比两组初产妇在会阴侧切率、会阴完整率、会阴水肿率、第二产程时间、新生儿Apgar评分、初产妇分娩满意度。结果观察组初产妇会阴侧切率、会阴水肿率、第二产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组会阴完整率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组初产妇分娩满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩中应用侧卧位分娩联合无保护会阴法,能减少会阴侧切和会阴裂伤,有效地降低了会阴水肿率,缩短了第二产程时间,提高了产妇的满意度,保障了母婴安全。     

硬膜外麻醉联合小剂量缩宫素在无痛分娩中的临床效果观察

目的观察硬膜外麻醉联合小剂量缩宫素在无痛分娩中的临床效果。方法选取2016年7月至2018年7月于我院进行分娩的初产妇100例,根据产妇要求分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组实施自然分娩,观察组实施硬膜外麻醉联合小剂量缩宫素无痛分娩,观察两组的分娩结局、产程时间、产后出血及胎儿出生评分。结果观察组的分娩结局显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的第一产程及总产程均显著短于对照组(P <0.01)。两组的产妇产后出血情况及胎儿出生评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉联合小剂量缩宫素在无痛分娩中具有较好的临床应用效果,安全性较高,可有效缩短产程,改善分娩结局,提高自然分娩率,减轻产妇分娩痛苦,值得临床应用。     

不同待产方式对初产妇产后近期盆底功能的影响

目的比较不同待产方式对初产妇产后近期盆底功能的影响,寻求最有益的待产方式。方法选取2015年6月-2016年2月于郑州大学第三附属医院分娩的初产妇,根据知情自愿的原则分为水中待产组69例(水中组)、传统待产组95例(传统组)、硬膜外麻醉待产组75例(药物组);分别收集每组阴道分娩产妇产程、会阴侧切及会阴裂伤情况、产后2 h出血量、1 min和5 min新生儿Apgar评分、孕期及产后42天压力性尿失禁情况、盆腔器官脱垂分度(POP-Q)和盆底电生理指标,并进行统计分析。结果 1水中组与传统组相比:中转剖宫产率、会阴侧切率、产后42天压力性尿失禁发生率降低(P0.017);POP-Q评分中,仅Aa指示点上移,差异有统计学意义(P0.017)。2水中组与药物组相比:第一、二产程时间缩短,会阴侧切率降低,I类和II类肌力≥Ⅲ级所占比率升高(P0.017);POP-Q评分中,仅Aa指示点上移,差异有统计学意义(P0.017)。药物组与传统组相比:第二产程时间延长(P0.017)。结论水中待产可降低初产妇剖宫产率、会阴侧切率及产后42天压力性尿失禁发生率;水中待产初产妇产后近期盆底电生理指标损伤程度、盆底器官脱垂程度均轻于传统及硬膜外麻醉待产者。水中待产可能对盆底功能有保护性作用。     

分阶段体位管理结合自主屏气用力应用于初产妇第二产程中的效果分析

目的探讨分阶段体位管理结合自主屏气用力应用于初产妇第二产程中的效果。方法选择2018年1月至2018年6月无锡市妇幼保健院接收的初产妇60例作为研究对象(观察组),于产妇进入第二产程后行分阶段体位管理结合自主屏气用力指导的干预措施,另以2017年7月至2017年12月接收的行传统接产方式的初产妇60例作为对照组,对比两组产妇第二产程时间、自主用力时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后2 h出血量、自然分娩产妇会阴保护情况及分娩满意度。结果观察组产妇的第二产程时间、自主用力时间短于对照组,自然分娩率高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组,产后2 h出血量低于对照组,产妇分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组自然分娩产妇会阴保护情况也优于对照组(P0.05)。结论分阶段体位管理结合自主屏气用力干预措施应用于初产妇第二产程中可显著缩短产程时间和自主用力时间,减少产后出血量,改善分娩结局,提高分娩满意度。     

双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛及母婴结局的影响

目的:探讨双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛和母婴结局的影响。方法:选择本院妇科应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行阴道分娩的产妇60例作为麻醉组,同期未使用麻醉的产妇60例作为对照组。对比两组产程、会阴侧切率、产后会阴的损伤程度以及视觉模拟评分(VAS),以及产后2 h内出血量和产后尿潴留,新生儿窒息比例和出生时Apgar评分。结果:麻醉组第一产程(9.56±1.46h)、第二产程(1.03±0.27h)和总产程时间(10.72±1.42h)以及会阴侧切率(21. 7%)均低于对照组,产后会阴损伤程度低于对照组,产妇在第一、第二、第三产程和产后2 h的VAS评分均小于对照组,产后2 h出血量(139.91±81.21ml)低于对照组(均P0.05);两组产妇在尿储留、新生儿窒息比例和婴儿出生时Apgar评分比较无差异(P0.05)。结论;双侧会阴部神经阻滞麻醉可减轻产妇疼痛,降低产程时间,对会阴损伤能起到保护作用,同时对母婴结局没有消极影响。     

分娩球联合自由体位助产对初产妇产痛 分娩控制感及分娩结局的影响

目的观察分娩球联合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及分娩结局的影响。方法选取2017年9月-2017年12月在该院产科住院待分娩的初产妇296例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各148例,对照组采用传统的仰卧位方式进行待产,观察组采用分娩球联合自由体位助产。比较两组产妇的产痛、分娩控制感及分娩结局情况。结果观察组和对照组产妇0级和Ⅲ级产痛比例比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组Ⅰ级产痛比例显著高于对照组(P0.05),Ⅱ级产痛比例显著低于对照组(P0.05)。观察组产妇的分娩控制感评分为(182.24±17.59)分,明显高于对照组的(123.16±13.81)分,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组(P0.05),会阴侧切率明显少于对照组(P0.05),产程时间明显短于对照组(P0.05),新生儿Apgar评分明显高于对照组(P0.05),产后24 h出血量明显少于对照组(P0.05)。结论对初产妇采取分娩球联合自由体位助产可以提高产妇分娩舒适度,减轻产妇产痛、提高产妇的分娩控制感,而且间接缩短了产程时间,有利于胎儿的娩出,对分娩结局具有积极的临床意义。     

分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇自然分娩效果的影响

目的探讨分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇自然分娩效果的影响。方法选取2020年8月—2022年8月于临海市妇幼保健院90例进行自然分娩的初产妇,随机分为对照组(45例)和联合组(45例)。其中对照组给予拉玛泽呼吸法减痛分娩,联合组给予分娩球联合拉玛泽呼吸法减痛分娩。比较两组产妇疼痛情况[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、分娩时间、产后出血量、尿潴留、新生儿Apgar评分、婴儿早吸吮成功率、宫颈撕裂程度、会阴撕裂程度及分娩结局。结果联合组早吸吮成功率、顺产率明显高于对照组(P<0.05),疼痛程度、产后出血量[(141.26±15.34)ml vs.(156.78±16.72)ml]、尿潴留发生率、第一产程[(4.15±0.45)h vs.(4.74±0.51)h]、第二产程[(0.34±0.11)h vs.(0.41±0.15)h]、第三产程[(0.10±0.03)h vs.(0.12±0.04)h]、总产程时间[(4.59±0.52)h vs.(5.27±0.56)h]、会阴撕裂及宫颈撕裂发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩球联合拉玛泽呼吸法用于初产妇自然分娩能够减轻疼痛,缩短产程,改善分娩结局,同时产妇产后出血量较少,效果较好。     

无保护会阴接生法在提高初产妇自然分娩率及促进产程中的作用

目的探讨无保护会阴接生法在提高产妇自然分娩率及促进产程的作用。方法选取600例在医院行自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各300例,对照组采用传统接生技术实施分娩,观察组采用无保护会阴接生法实施分娩,比较两组产妇自然分娩率、中转剖宫产率、阴侧切率、会阴完整率、会阴侧切、会阴裂伤、会阴水肿、会阴疼痛、分娩产程及新生并发症情况。结果观察组产妇自然分娩率、会阴完整率高于对照组,而中转剖宫产率、会阴侧切率、会阴切口感染率低于对照组,会阴裂伤程度、会阴水肿程度、会阴疼痛程度较对照组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组第二产程短于对照组,产后2 h失血量少于对照组,产后出血率、软产道裂伤、新生儿锁骨骨折、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法能有效降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇会阴损伤程度,缩短产妇第二产程,减轻产妇分娩痛苦及提高产妇舒适性,降低产妇及新生儿不良分娩结局,且该方法操作简单、安全、有效,值得临床推广应用。     

责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响

目的探讨责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响。方法选取2015年10月-2017年1月在青岛盐业职工医院住院分娩的初产妇84例为研究对象,均为单胎头位。按随机数表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组产妇给予传统模式助产,观察组产妇给予责任制陪产,比较分析两组产程时间、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分及母婴并发症情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产褥病率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予初产妇实施责任制陪产可缩短产程进展,降低产妇疼痛程度、剖宫产率和产后并发症发生率。     

硬膜外神经阻滞无痛分娩对母婴结局 产妇泌乳功能及肠蠕动的影响

目的分析硬膜外神经阻滞无痛分娩对母婴结局、产妇泌乳功能、肠蠕动的影响。方法选择2018年8月-2019年7月收治的300例自然分娩初产妇为研究对象,按照病案号的单双号将产妇分为研究组与对照组,每组150例。对照组按产科常规处理,不进行无痛分娩。研究组采用罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩。比较两组VAS评分,新生儿Apgar评分、产后24 h泌乳量、肠蠕动恢复时间及产程时间。结果两组第一产程VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组第二产程、第三产程、宫口全开时VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。两组1 min、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组产后24 h泌乳量评分高于对照组,肠蠕动恢复时间短于对照组(均P<0.05)。研究组第一产程、第二产程时间均短于对照组(均P<0.05)。两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外神经阻滞无痛分娩可减轻产妇产时疼痛,减轻新生儿窒息程度,增加产后24 h泌乳量,促进肠蠕动恢复,缩短第一产程、第二产程时间。     

分阶段体位与自主屏气用力对初产妇出血量、会阴完整情况及分娩结局的影响

目的探讨分阶段体位与自主屏气用力对自然分娩产妇产程、产后阴道出血量、会阴完整及分娩结局的影响。方法选取2016年1-12月在青海大学附属医院产科分娩的180例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(采用分阶段体位与自主屏气用力指导产妇进行分娩,90例)和对照组(采用传统截石位,指导产妇最大限度的屏气用力分娩,90例)。结果观察组产妇第二产程时间、屏气用力时间、产后24 h出血量和会阴撕裂程度均低于对照组,产妇满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组正常产、阴道助产、剖宫产发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);两组新生儿的体质量、1 min Apgar、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论分阶段体位与自主屏气用力在自然分娩产妇中有助于缩短产程,减少产后出血量,降低会阴撕裂程度。     

硬膜外神经阻滞麻醉对无痛分娩初产妇医院感染及母婴结局的影响

目的探讨初产妇硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩对医院感染及母婴结局的影响,为初产妇无痛分娩方法的选择和医院感染预防提供参考。方法选取2017年1-12月于鄞州人民医院行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的初产妇200例并设为镇痛组,另选取同期拒绝行无痛分娩的200例初产妇为对照组,对照组不给予任何分娩镇痛措施,镇痛组给予硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,观察两组母婴结局及分娩后医院感染情况。结果镇痛组剖宫产率为7.50%(15/200)低于对照组17.00%(34/200)(P=0.004);镇痛组非病理因素剖宫产2例,剖宫产率为1.00%,对照组非病理因素剖宫产24例,剖宫产率为12.00%,差异有统计学意义(P<0.001);镇痛组阴道分娩产妇第一产程时间、第二产程时间、住院时间分别为(254.27±47.80)min、(52.93±27.65)min、(3.19±0.62)d短于对照组(P均<0.001),而分娩疼痛程度评分为(2.28±1.04)分低于对照组(P<0.001);两组第三产程时间、产后出血量及新生儿1 min时Apgar评分差异无统计学意义;镇痛组发生7例医院感染,感染率为3.50%,对照组发生27例医院感染,感染率为13.50%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论初产妇给予硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩能减少分娩时疼痛、有效缩短产程,降低非病理因素剖宫产率和医院感染率,改善分娩结局。     

导乐陪伴联合自由体位助产干预在初产妇分娩中的应用效果评估

目的研究导乐陪伴联合自由体位助产干预在初产妇分娩中的应用效果。方法选取2019年8月-2019年12月深圳市龙华区妇幼保健院50例初产妇为研究对象,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=19)。对照组产妇使用自由体位助产干预,观察组产妇使用导乐陪伴联合自由体位助产干预,比较两组产妇助产器械总使用率(胎头负压吸引、产钳助产、人工破膜)、产程时间(第一产程、第二产程)、分娩控制感(分娩控制量表[LAS])、分娩不良结局总发生率(产后出血、会阴侧切、会阴裂伤、新生儿窒息)。结果观察组产妇助产器械总使用率、分娩不良结局总发生率明显低于对照组(P<0.05);第一产程、第二产程时间明显少于对照组(P<0.05);LAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论导乐陪伴联合自由体位助产干预可减少初产妇分娩器械使用率,减少分娩时间,提高产妇分娩控制感,减少分娩不良结局发生率。     

无痛分娩对产妇分娩结局 视觉模拟疼痛评分及应激反应指标的影响

目的 探讨无痛分娩对分娩结局、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及应激反应影响性。方法 回顾性分析2017年11月—2019年12月浙江新安国际医院收治的产妇共314例,其中157例自然阴道分娩,157例无痛分娩,观察不同分娩方式在分娩结局、VAS评分、泌乳素及应激反应等指标中的变化并比较。结果 (1)无痛分娩组第一产程、第二产程、总产程、产后2 h出血量及VAS评分上显著低于自然阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),且在第三产程、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组分娩前泌乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而产后30 min、产后24 h泌乳素较分娩前均显著升高,且无痛分娩组显著高于自然阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),且无痛分娩组初次泌乳时间短于自然阴道分娩组,而产后24 h泌乳次数多于自然阴道分娩组(P<0.05)。(3)无痛分娩组正常分娩率、会阴侧切率、剖宫产率及产后出血率分别为81.53%、12.74%、5.73%及7.64%,自然阴道分娩组则分别为63...     

硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩对产妇产程、分娩结局及产后出血的影响

目的探讨硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩对产妇产程、分娩结局及产后出血的影响,为提高机体疼痛阈值达到镇痛分娩提供可靠辅助镇痛方式的依据。方法收集2014年7月-2016年12月在浙江省中医院进行无痛分娩的初产妇68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组产妇接受硬膜外阻滞镇痛分娩,观察组产妇接受硬膜外阻滞联合针刺镇痛分娩,对比两组产妇的产程时长、分娩结局、产后出血情况等。结果观察组产妇的第一产程活跃期、第二产程、第三产程时长短于对照组产妇;自然分娩率高于对照组产妇,阴道助产率、剖宫产率低于对照组产妇,产妇产后2 h平均出血量、产后总出血量少于对照组产妇,产后大出血发生率低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞联合针刺镇痛无痛分娩有助于缩短产程、降低剖宫产率,同时减少产后出血、降低产后大出血发生率。     

会阴无保护接生技术在低危产妇分娩中的应用

目的探讨会阴无保护接生技术在低危产妇分娩中的应用效果,为产妇分娩方式的选择提供参考依据。方法选取2016年10月—2017年4月分娩的低危产妇92例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各46例。对照组实施会阴保护常规接生技术,观察组实施会阴无保护接生技术。比较两组会阴切口、产后会阴处疼痛程度、临床指标及分娩不良结局情况。结果观察组会阴侧切率低于对照组(P0.05);观察组产后第1天、3天会阴处疼痛评分低于对照组(均P0.05);观察组第二产程时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(均P0.05);观察组分娩后不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论会阴无保护接生技术可有效减轻低危产妇分娩疼痛程度,降低会阴侧切率及分娩不良结局发生率。     

笑气吸入用于无痛分娩的临床效果观察

目的:探讨笑气吸入用于无痛分娩的效果。方法:对200例产妇在分娩过程中给予吸入50%N2O/O2混合气体以实施无痛分娩(研究组),另选择200例产妇在分娩过程中仅吸入氧气作为对照(对照组)。观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、分娩时失血量、新生儿出生时Apgar评分及产妇产后泌乳始动时间和体力恢复时间。结果:两组产妇无痛分娩效果比较,有极显著性差异(P<0.001)。两组的分娩方式、分娩时失血量、产后泌乳始动时间及新生儿Apgar评分比较,无显著性差异(P<0.05)。产程中两组产妇的血压、心率均无明显波动;总产程时间、产后体力恢复时间有显著性差异。结论:笑气吸入用于分娩镇痛效果好,对母、儿及产程无不良影响,产后产妇体力恢复快,是安全、有效、简便的无痛分娩方法。     

中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果分析

目的分析中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果,旨在为分娩镇痛提供参考。方法选择在辽宁中医药大学附属医院顺产的124例初产妇随机分为观察组和对照组各62例,对照组采用常规护理,观察组给予中医穴位按摩联合分娩球护理干预。分析两组产妇镇痛效果和干预前、后负性情绪,比较两组产妇产程时间和产后情况,对比两组产后不良反应及Apgar评分。结果对照组产妇镇痛总有效率为80.65%,观察组产妇镇痛总有效率为98.39%,两组差异有统计学意义(P0.01)。干预前两组的负性情绪差异无统计学意义(P0.05);干预后两组产妇的SDS评分和SAS评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组产妇的第一产程和第二产程时间均长于观察组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2 h出血量显著少于对照组,产后第3天泌乳量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇不良反应发生率3.22%显著低于对照组产妇的14.52%,新生儿Apgar评分高于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医穴位按摩联合分娩球干预初产妇的镇痛效果显著提高,负性情绪改善,产程缩短,出血量减少,且产后不良反应发生率下降,值得在临床应用。     

自由体位配合无痛分娩对初产妇的影响

目的探究自由体位与传统卧位分别配合无痛分娩对初产妇产痛、产后出血率、泌乳功能和母婴结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至12月丽水市妇幼保健院经自由体位无痛分娩(观察组)和经传统卧位无痛分娩(对照组)的初产妇各104例临床资料。比较两组产妇产痛程度[第二产程末视觉模拟评分法(VAS)]、产后出血情况(产后2h出血量、产后出血发生率)、分娩方式(自然分娩、阴道助产、剖宫产)、经阴道分娩者第二产程时间及泌乳功能差异,并记录两组母婴结局[围生儿不良结局(宫内窘迫、新生儿窒息)、孕母不良结局(尿潴留、下肢疼痛麻木、软产道损伤)]差异。结果观察组第二产程末VAS评分、产后2h出血量均显著低于对照组(t值分别为3.764、2.800,均P<0.05),产后出血发生率显著低于对照组(χ~2=5.660,P<0.05),且孕母不良结局总发生率显著低于对照组(χ~2=4.396,P<0.05)。观察组自然分娩率明显高于对照组(χ~2=7.193,P=0.007),而剖宫产率低于对照组(χ~2=5.915,P=0.015),且观察组经阴道分娩者第二产程时间明显短于对照组(t=5.129,P=0.000)。观察组泌乳功能优于对照组(Z=2.079,P=0.038),有效泌乳率也明显高于对照组(χ~2=3.900,P=0.048)。两组围生儿不良结局及阴道助产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论自由体位配合无痛分娩可有效降低初产妇产痛,并促进胎儿顺利经阴道娩出,且减少初产妇产后出血情况,改善初产妇产后泌乳功能,还可降低母婴不良结局发生风险,有利于保障母婴安全。