帕金森病认知障碍的生物学指标研究进展

帕金森病认知障碍是严重影响老年人社会功能和生活质量的疾病,早期发现、早期诊断及早期治疗可明显改善其预后,并提高患者生活质量,因此对帕金森病认知障碍的早期识别尤为重要。本文就有关帕金森病认识障碍早期相关生物学指标的研究进展做一综述,以探讨其在帕金森病认知障碍早期诊断中的价值及意义。     

帕金森病认知障碍研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是中枢神经系统退行性疾病之一。运动症状有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡异常,是PD诊断的主要依据~([1])。非运动症状主要包括神经心理障碍(抑郁、焦虑、认知障碍、注意力缺乏、淡漠等)、自主功能障碍(直立性低血压、便秘、心悸、多汗、膀胱功能障碍等)、感觉异常(疼痛、嗅觉障碍、视觉障碍等)、睡眠障     

帕金森病轻度认知障碍的研究进展

认知障碍是帕金森病（Parkinson’s disease,PD）常见的非运动症状,是导致患者致残和增加照料负担的重要原因。PD患者认知能力下降的时间、特征和速度各不相同,本文系统综述了PD轻度认知障碍的临床特征、不同运动亚型与认知障碍之间的关系以及相关的风险和保护因素。对PD认知损害临床特征及其危险因素的深入了解,有助于对患者进行更有效的诊治。     

帕金森病认知障碍及相关因素分析

目的 探讨帕金森病认知障碍及其影响因素.方法 127例原发性帕金森病患者,收集年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料.采用帕金森病统一评价量表第3部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr分级评价运动性症状严重程度;帕金森病统一评价量表第2部分(UPDRSⅡ)和日常生活活动能力问卷(ADL)评价日常生活活动能力;简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价轻度认知障碍;Fuld物体记忆评价(FOM)、快速词汇测验(RVR)、积木测验(BD)和数字广度测验(DS)评价短时记忆、长时记忆和语言能力、视空间结构能力及注意力和瞬时记忆;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价抑郁和焦虑症状.结果 帕金森病患者普遍存在轻度认知障碍,与受教育时间(r=0.510,P=0.000)和ADL评分(r=0.452,P=0.000)呈正相关,与年龄(r=-0.466,P=0.000)、发病年龄(r=-0.418,P=0.000)、UPDRSnl评分(r=-0.330,P=0.000)、Hoehn-Yahr分级(r=-0.431,P=0.000)、HAMD评分(r=-0.229,P=0.000)和HAMA评分(r=-0.222,P=0.000)呈负相关,而与病程无相关性(r=0.012,P=0.893);其中以受教育时间和Hoehn-Yahr分级对认知功能影响最为显著(R2=0.260,0.388).结论 帕金森病患者早期即存在轻度认知障碍,可影响日常生活活动能力.蒙特利尔认知评价量表是筛选轻度认知障碍患者便捷、有效的方法.     

帕金森病认知障碍

帕金森病（PD）为多见于中老年人的慢性神经系统变性疾病，患者不仅有严重的运动功能障碍，而且认知障碍亦十分突出；发展到疾病的中晚期常致痴呆，对患者生存质量有明显影响。     

帕金森病的认知障碍

帕金森病（ＰＤ）有明显的认知障碍,在早期ＰＤ患者中主要表现为执行能力下降、视空间障碍、记忆力下降、定势转换障碍,而在晚期主要表现为痴呆。ＰＤ患者的认知障碍与发病年龄、起病侧、运动症状的表现有关,微电极引导的丘脑或苍白球毁损术对认知障碍的影响较小,而多类药物治疗均对ＰＤ患者的认知功能产生影响,揭示ＰＤ患者认知改变的复杂生化基础。     

睡眠剥夺相关血液生物学指标研究进展

正睡眠剥夺(sleep deprivation)是指因自身原因或者环境因素无法满足正常睡眠需要,表现为睡眠时间不足或睡眠质量下降。睡眠剥夺可导致严重的健康问题,包括增加脑卒中、肥胖、糖尿病、肿瘤、认知功能损害、骨质疏松症、心血管疾病患病及死亡风险,增加车祸发生率及医疗失误率等~([1-2])。随着社会生活节奏加快、工作学习压力上升、夜生活丰富以及电子网络产品使用增加,睡眠剥夺在现代社会尤其是年轻人中已成为普遍存在的现象~([3])。目前临床缺乏有效反映睡眠剥夺严重程度的血液学生物标志物,且睡眠剥夺造成损害的机制尚不清楚。本文就睡眠剥夺的血液生物学指标研究进展作一综述,主要包括免疫系统、代谢系统以及神经系     

帕金森病认知障碍研究

目的研究帕金森病痴呆患者的认知障碍特点。方法采用语义流畅性、语音流畅性、动作流畅性测验与物品和动作命名测验,评定30例PD无痴呆患者、30例PDD患者与60名正常老年人。结果与正常对照组比较,PD无痴呆患者存在动作流畅性损害(P0.01),PDD患者3项言语流畅性与物品和动作命名均受损(P0.01)。结论 PDD患者存在执行功能障碍与命名损害,PDD是一种伴有皮质功能损害的、以额叶皮质下功能障碍为主要特点的认知损害性疾病。     

帕金森病患者轻度认知障碍的功能磁共振研究进展

<正>帕金森病(parkinson’s disease,PD)与多种促发因素有关,在临床上除了会出现以锥体外系受损为主的运动症状,其早期所发生的认知功能受损亦不容忽视。近十年的前瞻性研究表明,随着病情进展,80%左右的PD患者将发展成为帕金森病痴呆(PD with dementia,PDD)~([1])。而近来研究显示约四分之一的PDD患者早期有轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)。认知功能损害是PD患者的常见     

帕金森病认知障碍的异质性

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和步态姿势障碍等运动症状为特征的神经变性疾病.近年研究发现,PD还存在多种非运动症状,包括感觉异常、自主神经功能失调、睡眠紊乱及神经精神症状,其中神经精神症状中的认知障碍是影响患者生活质量的重要因素.     

帕金森病相关标志物研究进展

正帕金森病(Parkinson's disease,PD)是世界第二大神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增长逐年升高。PD的临床症状主要表现在两个方面,即运动症状和非运动症状,运动症状如震颤、运动迟缓、肌强直等;非运动症状主要包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、自主神经功能异常、抑郁以及认知障碍等。目前PD的临床诊断主要依赖病史及临床表现,存在较高的漏诊率和误诊率,特别是在病程的早期。一项最新临     

帕金森病相关基因研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是仅次于阿尔茨海默病的高发性神经元变性疾病,其病理学上以黑质致密层和蓝斑核神经元变性以及路易小体(Lewy bodies,LBs)的形成为特点.     

帕金森病认知障碍与弥散张量成像研究进展

帕金林病（Parkmson＇s disease,PD）是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,严重威胁着中老年人的身心健康.张振馨等研究结果显示中国PD的患病率大大提高,为既往数据的13倍[1].PD不仅有严重的运动障碍,认知障碍也很突出.特别是疾病发展到中晚期,PD认知障碍对患者生活质量的影响尤为明显.     

帕金森病相关基因的研究进展

近年来随着分子生物学技术的应用和对帕金森病病因学的深入研究 ,遗传因素在疾病发生、发展过程中的作用已成为许多学者关注的焦点。同一环境因素下 ,相关基因的多态性与帕金森病易患性的关系也日益受到重视。本文就可能与帕金森病有关的基因作一综述。     

帕金森病相关基因的研究进展

帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二大中老年神经变性疾病,在帕金森病病因中遗传因素的作用已争论了100 多年。自从1997年发现α-synuclein蛋白基因突变引起的遗传型帕金森病以来。目前已有7个基因被确定与帕金森病有关。本文对这7个帕金森病相关基因作简要综述。     

主观认知障碍相关概念的研究进展

随着对阿尔茨海默病研究的深入,人们发现有些药物虽然理论上能够减缓或减轻患者的病理改变,但是在临床实践中却并不能改善或者逆转疾病的进程,原因可能是由于药物主要针对的是阿尔茨海默病的早期事件或者是临床前事件,所以,有必要在阿尔茨海默病的临床前期尚未出现症状的时候进行早期诊断并干预,甚至需要在轻度认知障碍的前期即做出诊断。正因如此,主观认知障碍引起了研究者们的重视。本文就主观认知障碍概念的形成和发展进行综述。     

帕金森病轻度认知障碍患者脑结构改变的研究进展

帕金森病是一种常见的慢性神经变性疾病,不仅累及锥体外系产生运动症状,认知功能障碍也越来越多见。轻度认知障碍是介于认知正常和痴呆之间的一种过渡状态,众多学者通过多模态影像技术来探索帕金森病轻度认知障碍患者的脑结构改变情况,发现了多个脑结构存在改变,这为进一步阐明帕金森病的发病机制以及今后的早期诊断、早期干预提供了可能。     

脑损伤生物学指标研究进展

近年来颅脑损伤研究中应用了许多新的生物学指标,主要有微管相关蛋白(MAPs,脑缺血标志),髓鞘碱性蛋白(MBP,髓鞘损伤标志),β淀粉样肽前体蛋白(βAPP,轴突转运损伤标志),神经丝蛋白(NF,亚临床神经毒性标志),神经元特异性烯醇化酶(NSE,神经元损伤特异性标志),S-100β蛋白(脑缺血标志)等。文章就各指标的概念、结构和功能以及临床应用等进行分类比较,以便合理取舍。     

帕金森病认知障碍的早期识别

认知功能障碍是帕金森病非运动症状的最常见表现之一,特定基因的突变与多态性、血浆及脑脊液中的某些生物标记物以及脑组织及功能改变的影像学表现均可能与帕金森病认知障碍的发生、发展相关.现从遗传学、血浆及脑脊液中的生物标记物以及影像学改变三方面对帕金森病认知障碍早期识别的研究现状及前景作一综述.