宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的临床效果观察

目的观察宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子内膜息肉的临床效果。方法选取2012年7月—2013年9月收治的130例进行多发性子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各65例。观察组采用宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗。对照组给予患者单纯的宫腔镜下子宫内膜电切治疗。观察并记录两组患者的术中出血量和手术时间;术后对患者进行为期一年的随访,观察子宫内膜息肉复发和子宫异常出血复发的情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、术中出血量分别为(21.83±1.67)min、(30.96±2.78)ml,对照组分别为(22.93±1.71)min、(33.92±2.94)ml,两组比较差异均有统计学意义(t=3.710、5.898,均P0.05)。观察组子宫内膜息肉复发1例,复发率1.54%;子宫出血复发1例,复发率1.54%。对照组子宫内膜息肉复发8例,复发率12.31%;子宫出血复发8例,复发率12.31%。两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.298、4.298,均P0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉,疗效显著,并在一定程度上减少术后患者疾病的复发风险,值得推广和应用。     

宫腔镜下电切术联合刮宫术对多发性子宫内膜息肉患者复发率的影响

目的探讨宫腔镜下电切术联合刮宫术对多发性子宫内膜息肉患者复发率的影响。方法选择我院2016年1月至2018年12月收治的180例多发性子宫内膜息肉患者,分为对照组(100例,采用宫腔镜刮宫术治疗)与观察组(80例,采用宫腔镜下电切术联合刮宫术治疗)。比较两组的临床指标、子宫内膜息肉及子宫内出血复发情况。结果观察组的手术时间长于对照组(P <0.05)。两组的术中出血量、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。术后随访1年,观察组的子宫内出血、子宫内膜息肉复发率分别为2.50%、 1.25%,均低于对照组的12.00%、 10.00%(P <0.05)。结论宫腔镜下电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者的效果确切,可有效降低术后复发率。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的疗效评价

目的:评价宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术在多发性子宫内膜息肉中的临床治疗情况。方法:以本院2015年1月~2016年12月期间收治的80例多发性子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分成观察组和对照组(每组40例)。对照组采用宫腔镜下子宫内膜电切手术治疗,观察组采用宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗。结果:2组的手术时间接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、子宫内膜息肉复发率以及子宫出血复发率均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉,具有出血量少且复发率低的特点,临床疗效更加显著。     

宫腔镜下选择性内膜切除术治疗子宫内膜息肉的临床效果观察

目的观察分析宫腔镜下选择性内膜切除术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选择2013年3月—2014年8月收治的子宫内膜息肉患者65例作为研究对象。随机分为对照组32例和研究组33例。对照组患者采用宫腔镜下刮匙定点刮除术治疗,研究组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗。对比两组手术前后月经量,术后妊娠和复发情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组与对照组术后3、6、12个月月经量分别为(50.4±5.5)、(45.1±7.5)、(40.6±7.1)、(60.5±6.1)、(58.2±8.1)(57.9±7.4)ml,与治疗前的(61.5±6.3)、(62.7±5.9)ml比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者术后3、6、12个月月经量比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组术后12个月复发率为34.38%,显著高于研究组的12.12%,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗由子宫内膜息肉造成不孕症具有显著疗效,准确性高,对患者创伤小,利于改善患者预后,手术更加彻底,病情复发概率小。     

子宫内膜息肉宫腔镜电切术后疗效及妊娠结局分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果及其对妊娠结局的影响。方法以我院2012年1月至2014年11月间收治的40例子宫内膜息肉患者为研究对象,所有患者均进行宫腔镜电切术治疗,观察手术时间、术中出血量及并发症的发生情况,术后随访观察2年,比较患者手术前后的经量、经期及妊娠结局。结果本组40例子宫内膜息肉患者的手术成功率为100%,手术时间为(18.4±3.8)min,术中出血量为(30.3±8.4)mL,所有患者均未见术中及术后并发症的发生。宫腔镜电切术后患者的月经量评分为(68.5±10.4)分,月经期为(6.2±1.4)d,均显著低于术前的(205.8±72.6)分与(9.6±2.7)d;术后的足月分娩率(52.5%)明显高于术前(2.5%),不孕率(27.5%)明显低于术前(57.5%),自然流产率(5.0%)明显低于术前(12.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术显著提高了术后足月分娩率,降低了不孕率及自然流产率,改善了患者的妊娠结局。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比

目的:探讨宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效。方法:共纳入160例子宫内膜息肉不孕的患者,采用随机数字法平均分为两组,A组给予宫腔镜下刮宫术治疗;B组给予宫腔镜下电切术治疗。观察两组患者术中及术后的情况。结果:术中两组患者比较结果显示:A组(刮宫术组)与B组(电切术组)相比,平均手术时间、平均住院时间及平均术中出血量之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者月经量比较结果显示:与A组(刮宫术组)患者相比,B组(电切术组)患者术前月经量比较差异无统计学意义(P>0.05);但术后月经量比较,均低于A组(刮宫术组)患者,且差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后比较结果显示:A组(刮宫术组)与B组(电切术组)相比,术后两组患者复发人数分别为18例(22.5%)VS 6例(7.5%),妊娠人数分别为40例(50.0%)VS 66例(82.5%),差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于EP不孕的患者,虽然宫腔镜下电切术与刮宫术均可以得到较好的疗效,但宫腔镜下电切术治疗患者的预后效果更确切,不仅预后复发率少,且其术后的妊娠率更高,值得临床推广应用。     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉不孕病人35例效果观察

目的:分析宫腔镜子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果。方法:选取2017-06～2018-12我院子宫内膜息肉不孕患者70例2017-06～2018-12作为研究对象,依照手术方案不同分组,各35例。对照组行传统刮宫术治疗,观察组行宫腔镜子宫内膜电切术治疗,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量)、术前及术后3mo月经量、术后6mo复发率、术后6mo自然妊娠率。结果 :两组手术时间对比,无显著差异(P0.05);观察组术中出血量较对照组低(P0.05);术后3mo,观察组月经量低于对照组(P0.05);术后6mo,观察组复发率(5.88%)较对照组(23.53%)低(P0.05);术后6mo,两组自然妊娠率对比,无显著差异(P0.05)。结论 :宫腔镜子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者,能减少术中出血量,改善月经量,降低复发率,值得临床推广应用。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的对比分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法随机选取2012年5月-2013年4月在新乡市第二人民医院住院治疗的子宫内膜息肉不孕患者86例,按照手术方式将所有患者分成两组,行宫腔镜下电切术的52例患者为试验组,行刮宫术的34例患者为对照组。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组手术方式的临床效果。结果两组患者在住院天数、术中出血量、手术时间、并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;复发率试验组患者明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;月经量变化,对照组患者在术后3、6个月的月经量较术前均有所减少,差异具有统计学意义（P〉0.05）,12个月后恢复正常,差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者在术后3、6、12个月的月经量均明显少于术前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于子宫内膜息肉不孕患者,虽然宫腔镜下电切术治疗与刮宫术均有较好疗效,但宫腔镜下电切术复发率低,更值得在临床上推广应用。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的疗效对比

目的:探索宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕症患者的疗效对比。方法:本次回顾性分析了87例2016年4月~2018年5月在本院治疗的子宫内膜息肉不孕症患者。患者被归类为宫腔镜下电切术组(观察组):44例患者采用宫腔镜下电切术方案治疗;宫腔镜下刮宫术组(对照组):43例患者采取宫腔镜下刮宫术方案治疗。分析组间相关指标变化意义。结果:①经过治疗发现宫腔镜下电切术组术后复发对比宫腔镜下刮宫术组具有明显优势,P<0.05。②经过治疗发现宫腔镜下电切术组术后阴道出血并发症发生对比宫腔镜下刮宫术组具有明显优势,P<0.05。③经过治疗发现宫腔镜下电切术组治疗后妊娠对比宫腔镜下刮宫术组具有明显优势P<0.05。结论:采用宫腔镜下电切术的方法诊治子宫内膜息肉不孕症患者情况更好,病因检出率比采用宫腔镜下刮宫术的方法更高,临床治疗效果更为理想。     

宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效

目的:比较宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效,探讨提高手术治疗子宫内膜息肉临床疗效的最佳方法。方法:选择临床诊断术后病理证实为子宫内膜息肉的患者196例,根据自愿的原则,87例患者采用宫腔镜下刮宫术治疗,109例患者采用宫腔镜下电切术治疗,比较两组患者术中及术后的临床情况。结果:两组患者在术中一般情况及术后3个月宫腔粘连、颈管狭窄病例比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后月经量改变情况及术后3个月症状缓解、子宫内膜息肉复发病例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床手术治疗子宫内膜息肉时,应首选宫腔镜下电切术治疗的方式,可提高临床疗效,减少术后复发。     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

Adenocarcinoma of the stomach and esophagus and drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite

We conducted a population-based case-control study of adenocarcinoma of the stomach and esophagus in Nebraska, U.S.A. Nitrate concentrations in public drinking water supplies were linked to residential water source histories. Among those using private wells at the time of the interview, we measured nitrate levels in water samples from wells. Dietary nitrate and nitrite were estimated from a food-frequency questionnaire. Among those who primarily used public water supplies (79 distal stomach, 84 esophagus, 321 controls), average nitrate levels were not associated with risk (highest versus lowest quartile: stomach OR=1.2, 95% CI [0.5-2.7]; esophagus OR=1.3, 95% CI [0.6-3.1]). We observed the highest ORs for distal stomach cancer among those with higher water nitrate ingestion and higher intake of processed meat compared with low intakes of both; however, the test for positive interaction was not significant (p=0.213). We did not observe this pattern for esophagus cancer. Increasing intake of nitrate and nitrite from animal sources was associated with elevated ORs for stomach cancer and with a significant positive trend in risk of esophagus cancer (P-trend=0.325 and 0.015, respectively). Larger studies with higher exposures to drinking water sources of nitrate are warranted to further evaluate N-nitroso compound precursors as risk factors for these cancers.     

Drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite and risk of glioma

OBJECTIVE: Dietary nitrite has been associated with increased glioma risk; however, drinking water nitrate has not been extensively evaluated. METHODS: We conducted a population-based case-control study of adult glioma in Nebraska. Water utility nitrate measurements were linked to residential water source histories. We computed average nitrate exposure over a 20-year period. A food frequency questionnaire was used to assess dietary nitrate and nitrite. RESULTS: Increasing quartiles of the average nitrate level in drinking water were not significantly associated with risk (adjusted odd ratios: 1.4, 1.2, 1.3). Risk was similar among those with both higher and lower intakes of vitamin C, an inhibitor of N-nitroso compound formation. Dietary nitrite intake was not associated with risk. CONCLUSIONS: Our study does not support a role for drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite in risk of adult glioma.     

黄体功能不健的调控机理

主要就引起卵巢黄体功能不健的因素 ,分别从激素调节、细胞因子 (VEGF、TNF α、BFGF、IFN γ、IGF)、C myc、Fas、SGP 2基因调控以及细胞连接、细胞粘附分子、NO等对卵巢功能的调节及对黄体细胞的凋亡影响进行阐述 ,认为卵泡发育不良、颗粒细胞、黄体细胞的凋亡与黄体功能不足有密切的关系。且多种细胞因子、基因表达产物参与此过程的调控。深入的研究这一调控机制 ,对于进一步了解卵巢卵泡生长发育、卵泡闭锁及黄体细胞凋亡的内在机制有重要意义     

环境中双酚A的污染及降解去除的研究进展

近10年来随着科学与社会的发展,环境雌激素污染日益引起人们的关注。双酚A是环境雌激素的一种,用途广泛,但具有多方面的毒性。对其毒理、污染及降解去除的研究已经成为国际上的研究热点。该文拟对上述几方面的研究进展情况作一简要介绍。     

浸润性和转移性膀胱癌的诊断和评价

一、膀胱癌的分级与分期 1.膀胱癌的组织学类型:尿路被覆的上皮统称为尿路上皮(urothelium).传统上将尿路上皮称为移行上皮(transitional epithelium).目前在文献和习惯上这两个名词常常被交替使用.膀胱癌的组织学类型包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌,其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等.     

Absorption and excretion of cholecalciferol and of 25-hydroxycholecalciferol and metabolites in birds

The absorption and excretion in vivo of cholecalciferol or 25-hydroxycholecalciferol (25-HCC) were determined in chicks (Gallus domesticus) and turkeys (Meleagris gallopavo). The overall net cholecalciferol or 25-HCC absorption in chicks and cholecalciferol in turkey poults was 66.5 +/- 3.3, 74.9 +/- 3.7 and 83.6 +/- 7.1% of the intake, respectively. The absorption of cholecalciferol or 25-HCC in chicks and turkeys occurred at the upper part of the intestine. 25-HCC, esters and non-polar metabolites of cholecalciferol or 25-HCC, and their polar metabolites, were secreted in the duodenum of chicks and turkeys but were partially reabsorbed at the upper part of the jejunum.