个体化营养干预联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨个体化营养干预联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法选取2014年10月-2015年10月在该院妇产科门诊建立孕期档案的124例GDM患者为研究对象,根据抽签法将患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组妊娠期间采用个体化营养干预,观察组在对照组基础上联合应用黄芪四君子汤进行治疗,持续用药4周,观察两组治疗前后血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、脂联素及视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化。对两组随访至分娩,观察两组妊娠结局及围产儿并发症发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP、RBP4水平均低于对照组(P0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)、脂联素高于对照组(P0.05)。对照组治疗后FBG、2 h FBG、Hb Alc、TC、TG、LDL-C低于对照组(P0.05),而HDL-C高于对照组(P0.05),但治疗前后CRP、RBP4、脂联素水平比较无统计学意义(P0.05)。观察组巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内感染、羊水污染、产后出血、早产及剖宫产率均低于对照组(P0.05)。结论个体化营养干预联合黄芪四君子汤能明显降低GDM患者血糖、血脂水平及炎症反应,降低围产儿并发症,改善GDM患者妊娠结局。     

个体化营养干预联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨个体化营养干预联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者的临床疗效以及对其妊娠结局的影响。方法将余姚市妇幼保健院2018年1月-2018年12月自愿加入研究组进行糖尿病指导的153例妊娠期糖尿病患者随机分为甲组、乙组及丙组,每组51例。甲组给予个体化营养干预,乙组给予运动疗法,丙组给予个体化营养干预联合运动疗法。对比干预前、分娩前1 d的血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂相关指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况,并观察不良妊娠结局。结果分娩前1 d的FPG、2hPBG、Hb A1c、TC、TG及LDL-C在甲、乙、丙3组间比较有明显差异(P<0.05);甲组分娩前1 d的FPG、2hPBG、Hb A1c、TC、TG及LDL-C与乙组比较无明显差异(P>0.05),丙组分娩前1 d后均明显低于甲组与乙组(P<0.05);甲、乙、丙3组间流产、剖宫产、新生儿高胆固醇血症及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);3组间胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、胎膜早破及巨大儿的发生率差异均有统计学意义(均P<0.05),甲组与乙组比较无明显差异(P>0.05),丙组均明显低于甲组与乙组(P<0.01)。结论个体化营养干预联合运动疗法可有效促进妊娠期糖尿病患者血糖、血脂水平改善,并可明显减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白水平与新生儿体重的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与新生儿体重的关系。方法选择2014年7月-2015年6月在新疆医科大学第一附属医院检查并分娩且资料完整的GDM孕妇120例(GDM组)和同期110例正常孕妇(对照组),采用Cobas-8000全自动生化分析仪测定两组孕妇空腹血糖、血脂和采用Bio-Rad D10全自动糖化血红蛋白仪来测定Hb A1c水平,以及记录两组孕妇分娩时的新生儿体重、新生儿评分,分析血糖、血脂、Hb A1c水平以及新生儿评分在两组之间的差异及其与新生儿体重的相关性;根据GDM组新生儿是否为巨大儿将孕妇分为两组,即巨大儿组和非巨大儿组。比较两组孕妇Hb A1c水平。结果 GDM组孕妇的低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)均高于对照组,但差异无统计学意义(t值分别为1.57、1.54,P0.05);空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及Hb A1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.71、2.33、3.45、9.77,P0.05)。GDM孕妇血糖、TG、Hb A1c水平与新生儿体重存在显著的正相关性(r值分别为0.591、0.712、0.512,P0.05)。巨大儿组孕妇Hb A1c水平大于非巨大儿组,差异有统计学意义(t=2.45,P0.05)。结论 GDM孕妇血糖、血脂、Hb A1c水平与新生儿体重有着密切的关系。     

妊娠早期糖脂代谢指标检测预测妊娠期糖尿病发病及母婴结局的价值

目的探讨对产检初产妇进行妊娠早期糖脂代谢指标检测在预测妊娠期糖尿病(GDM)的发病及母婴结局方面的价值。方法选取2015年3月-2017年3月于医院妇产科进行产检初产妇并分娩的妊娠糖尿病患者80例为GDM组,另选取同期于医院妇产科进行产检初产妇并分娩的正常妊娠期妇女80例为对照组。于妊娠早期对所有孕妇进行糖脂生化指标的检测,内容包括糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、口服75 g葡萄糖后1、2 h血糖水平以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,对两组孕妇的不良妊娠结局发生情况进行分析比较,并对妊娠早期糖脂生化指标与OGTT血糖值相关性进行分析,以探讨上述各指标在预测GDM的发病及母婴结局方面的价值。结果与对照组孕妇比较,GDM组孕妇Hb A1c、FPG、餐后1h血糖、餐后2h血糖、TC、TG、LDL-C水平均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者羊水过多、宫内窘迫、胎膜早破及早产发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组产妇剖宫产、巨大儿以及低出生体重儿发生率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,妊娠早期FPG、Hb A1c、TG水平均与妊娠期75g OGTT血糖值呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与正常妊娠孕妇相比,GDM孕妇妊娠早期糖脂代谢指标及Hb A1c水平均明显升高,GDM孕妇妊娠早期FBG、Hb A1c、TG水平均与母婴结局存在密切关系,对妊娠期糖尿病患者进行妊娠早期糖脂代谢指标水平的检测对病情、预后以及治疗评价均具有较高的应用价值。     

延续性护理对老年糖尿病患者血糖、血脂及生活质量的影响

目的探讨社区开展延续性护理对老年糖尿病患者血糖、血脂和生活质量的影响。方法选取2015年9月至2017年9月广东省东莞市茶山镇社区卫生服务中心所辖的196例老年糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组98例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理。测定两组干预前及随访半年后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG),应用自护能力测定量表(ESCA)和简明健康调查问卷(SF-36)评分评价患者干预前后生活质量改善情况。结果护理前,两组FPG、2h PG、Hb A1c、TC及TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组FPG、2h PG、Hb A1c、TC及TG水平低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组ESCA总分及SF-36总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组ESCA总分及SF-36总分均高于本组护理前,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理有助于改善老年糖尿病患者的血糖、血脂水平,并且增强患者自我管理能力,提高患者生活质量。     

个体化医学营养治疗在妊娠期糖尿病治疗中的应用

目的研究个体化医学营养治疗在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值。方法随机抽取该院在2018年6月-2019年12月期间收治的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据治疗方案将其划分为对照组和观察组,每组各60例,两组患者均给予胰岛素治疗,对照组应用常规治疗方案,观察组应用个体化医学营养治疗方案,对比两组患者的干预前与干预后(分娩前)血糖指标、机体代谢指标,并统计与比较两组患者胰岛素使用、妊娠期并发症及新生儿并发症发生情况。结果两组患者干预前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及干预前空腹血糖(FPG)、2hPBG、HbA1c、LDL-C及TC对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后FPG、餐后2小时血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后胰岛素使用率、妊娠期并发症及新生儿并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于妊娠期糖尿病开展个体化医学营养治疗效果尤为显著,能够有效控制患者的血糖指标,改善机体代谢情况,降低母婴并发症发生情况,从而提高妊娠安全性,在临床上具有应用价值。     

营养门诊个体化医学营养干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨营养门诊个体化医学营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)治疗效果的影响。方法选择2018年11月—2019年6月在潍坊医学院附属医院确诊的GDM患者100例,根据干预前的体质指数(BMI)进行分层后,随机分为对照组50例和干预组50例,对照组由内分泌科的糖尿病专科护士进行饮食健康教育,干预组由营养科医生进行个体化医学营养治疗干预。两组患者均由产科医师负责定期产检,按照产检流程评估患者和胎儿情况,并由内分泌科和营养科进行联合评估,评估内容包括孕前BMI、膳食评估、营养及脂代谢指标。比较两组患者自我管理血糖的知识、能力及代谢指标的变化情况。结果和对照组相比,干预组患者自我管理血糖的能力更强,依从性更高(P0.05);与对照组相比,干预组患者治疗后的空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖水平明显降低;与对照组相比,试验组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较对照组低。结论对GDM患者进行营养门诊个体化医学营养干预,有助于GDM患者血糖控制,提高GDM患者营养状态及降低妊娠期并发症。     

妊娠合并糖尿病患者血清Nesfatin-1和视黄醇结合蛋白-4检测及其临床意义

目的探讨妊娠合并糖尿病(GDM)患者血清Nesfatin-1和视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)水平检测的临床意义。方法将50例确诊为GDM的妊娠中期妇女作为观察组,同期选取50例无糖尿病、正常妊娠中期妇女作为对照组。对比分析2组血清Nesfatin-1、RBP-4、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异。结果观察组孕妇的FPG、FINS、Hb A1c水平、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C水平均高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇血清Nesfatin-1和RBP-4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。Nesfatin-1分别与FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR及TG呈显著正相关(P0.05);RBP-4分别与FINS、Hb A1c、HOMA-IR及TG呈显著正相关(P0.05)。结论 GDM孕妇血清Nesfatin-1和RBP-4水平升高,并与GDM糖脂代谢紊乱密切相关,二者联合检测对GDM的临床诊断具有重要参考价值。     

综合营养干预对妊娠期糖尿病孕产妇糖脂代谢与母婴结局的影响

目的探讨综合营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇糖脂代谢与母婴结局的影响,为GDM的治疗提供理论依据。方法选取2016年8月-2017年7月河北北方学院附属第一医院收治的GDM患者118例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各59例。对照组给予常规干预,观察组给予综合营养干预,两组均连续干预至分娩。比较两组患者干预前后血糖、血脂水平,统计两组母婴结局。结果干预后,两组空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(OGTT-1hPG)、餐后2h血糖(OGTT-2hPG)水平均较干预前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组三酰甘油(TG)与观察组胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)水平均较干预前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoA-I)水平显著高于干预前及对照组(P<0.05);观察组孕产妇妊娠期高血压疾病、早产、产后出血、泌尿系统感染、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论综合营养干预可有效调控GDM孕产妇血糖、血脂紊乱,从而有效改善母婴结局,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病营养治疗的效果评价

目的:研究营养治疗对妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果。方法:回顾该院2006～2008年GDM住院患者60例,随机分成两组:营养组(30例)由营养师根据患者情况提供营养治疗饮食,对照组(30例)则自行控制饮食。两组孕妇均由产科医师定期随诊,营养组孕妇同时有专业营养医师随访,监测饮食治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)和胆固醇(TC)水平及婴儿出生体重。结果:采用营养治疗措施后,两组FBG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG等生化指标均降低,但营养组与对照组相比效果更为明显(P<0.05);营养组婴儿出生平均体重为(3.19±0.79)kg,无巨大胎儿出生。结论:合理的营养治疗对GDM有明显治疗效果。     

甲状腺功能正常的妊娠糖尿病患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的妊娠糖尿病(GDM)患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的关系。方法 选取妊娠24周～28周GDM患者150例,另选取健康体检孕妇126例作为对照组,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、Hb A1c、甲状腺激素水平等检测。结果 与对照组相比,GDM患者孕前BMI、LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c升高,而HDL-C、FT3和FT4降低(P 0. 05),而2组之间TSH差异无统计学意义(P 0. 05); Pearson相关分析提示,在GDM患者中,FT3与LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c呈负相关(r值分别为-0. 161、-0. 165、-0. 194、-0. 189、-0. 183,P 0. 05);多元逐步回归分析提示FT3与TG(β=-0. 182,P 0. 05)和FBG(β=-0. 174,P 0. 05)密切相关; FT4与LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c呈负相关(r值分别为-0. 176、-0. 181、-0. 202、-0. 196、-0. 185,P 0. 05);多元逐步回归分析提示FT4与TG(β=-0. 193,P 0. 01)、FBG(β=-0. 189,P 0. 01)和Hb A1c(β=-0. 178,P 0. 05)密切相关;而TSH与HDL-C、LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c均无明显相关性(P 0. 05)。结论 在GDM患者中FT3和FT4与糖脂代谢密切相关。     

早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及并发症控制的影响

目的分析早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及并发症控制的作用。方法选取门诊治疗的GDM患者586例,其中425例接受个体化营养干预孕妇为观察组,161例接受普通营养干预孕妇为对照组,干预4周后比较两组患者饮食干预前、后餐后2 h血糖情况,并记录产妇并发症及剖宫产发生率情况。结果营养干预前,观察组患者与对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖水平均降低;对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖降低,晚餐后2 h血糖水平无改善;观察组患者干预后的血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。饮食干预后,观察组患者妊娠期高血压、产后出血、胎膜早破及感染的发病率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率15.53%显著低于对照组剖宫产率30.43%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化营养干预能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖稳定,达到降低孕产妇围产期并发症的作用,值得临床推广应用。     

社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响

目的探讨社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响。方法选择2013年7月—2014年6月本院老年2型糖尿病患者180例,随机分为研究组和对照组。对照组患者按照《社区公共卫生工作规范》给予传统的健康宣教、随访指导等。研究组患者进行社区综合管理。管理前、管理1年后,随访检测患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]和血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]控制情况。结果社区综合管理1年后,研究组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC均较管理前降低(P<0.05),HDL-C较管理前升高(P<0.05),管理前后LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者进行常规管理1年后,FPG、2 h PG和Hb A1c较管理前降低(P<0.05),但管理前后TG、TC、HDL-C和LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组管理前后FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC差值明显高于对照组(P<0.05),两组管理前后HDL-C、LDL-C差值无明显差异(P>0.05)。结论社区综合管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制有重要作用。此外,患者在降低血脂(尤其是TG)方面也能获得良好收益,值得社区推广应用。     

维生素A联合胰岛素对1型糖尿病患儿糖化血红蛋白含量低血糖发生次数及并发症的影响

目的探讨维生素A联合胰岛素对1型糖尿病(T1DM)患儿糖化血红蛋白(Hb A1C)含量、低血糖发生次数及并发症的影响。方法选取2016年1月-2018年1月延安大学附属医院收治的96例T1DM患儿作为研究对象,参照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组给予胰岛素治疗,观察组在对照组基础上口服维生素A治疗,观察两组患者治疗前后Hb A1C、空腹血糖(FBG)水平变化,治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生情况及并发症发生情况。结果治疗前,两组患儿Hb A1C、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hb A1C、FBG均低于治疗前(P<0.05),观察组Hb A1C、FBG水平均低于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素日用量均低于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生次数低于对照组(P<0.05),血糖水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间并发症发生率为6.25%,略低于对照组并发症发生率的16.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素A联合胰岛素治疗T1DM有效改善患儿血糖水平,减少低血糖发生次数,有助于预防并发症发生。     

老年糖尿病患者的饮食控制方法及效果分析

目的探讨老年糖尿病患者的饮食控制方法及效果。方法将医院2011年6-12月收治的100例二型糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组采用常规管理,观察组在对照组的基础上加强饮食控制,比较两组的干预前后营养素、血糖、血脂和并发症的变化。结果观察组在能量、蛋白质、脂肪、糖类的控制方面显著优于对照组(P<0.05)。两组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的含量均较治疗前显著改善,但观察组的改善效果显著优于对照组(P<0.05)。且观察组干预后的并发症显著少于对照组(P<0.05)。结论饮食控制有利于加强对营养素的控制,改善血糖、血脂水平,减少并发症,提高老年糖尿病患者的生活质量。     

小麦纤维素对妊娠期糖尿病患者血糖和血脂的影响研究

目的探讨小麦纤维素颗粒添加疗法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖和血脂的影响,以及对GDM患者的最佳营养治疗方案。方法采取多中心随机对照临床研究,选取在孕24~28周诊断为GDM的患者180例,随机分为观察组和对照组,每组各90例,分别接受医学营养治疗+小麦纤维素颗粒和医学营养治疗4周。分别在治疗前、饮食干预4周后检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和餐后1 h、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipid cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipid cholesterol,LDL)水平,比较两组妊娠结局情况。结果干预4周后两组FPG、HDL比较差异无统计学意义(P0.05);观察组餐后1 h、2 h小时血糖、Hb A1c、LDL、TC和TG[(9.60±1.71)mmol/L、(7.90±1.48)mmol/L、(4.40±0.7)%、(3.19±0.49)mmol/L、(5.62±1.21)mmol/L、(2.09±0.48)mmol/L]均低于对照组[(10.30±1.68)mmol/L、(8.90±1.65)mmol/L、(4.80±0.8)%、(3.56±0.58)mmol/L、(6.13±1.17)mmol/L、(2.57±0.52)mmol/L],(P0.05);两组妊娠结局比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在GDM患者饮食中添加小麦纤维素颗粒4周可以显著改善GDM患者的血糖和血脂水平。     

手测量法则结合食物模型在社区老年2型糖尿病患者饮食指导中的应用

目的探讨手测量法则结合食物模型在社区老年2型糖尿病患者饮食指导中的应用效果。方法将两个社区老年2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组,对照组采用常规健康教育进行饮食指导,试验组在常规健康教育的基础上采用手测量法则结合食物模型进行饮食指导。干预6个月后,分别对两组患者进行体质指数(BMI)、血糖和血脂指标检测。结果干预前,两组患者BMI、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,试验组患者BMI、FBG、HbA1c、TC和TG水平下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论手测量法则结合食物模型为老年2型糖尿病患者提供了简便的热量计算方法,极大地提高了老年2型糖尿病患者的饮食依从性,可以有效地帮助老年2型糖尿病患者控制血糖和血脂,延缓其并发症的发生。     

孕早期营养干预对妊娠期糖尿病高危妇女糖脂代谢及胎儿预后的影响

目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响。方法选择2017年1月—6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组。比较两组GDM及其他妊娠期并发症发生情况、新生儿结局,干预前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:观察组干预后FBG、2hPG、HbAlc和TG低于对照组(P0.05),两组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组孕期体重增长(GWG)、新生儿体质量低于对照组, GDM发生率、剖宫产率、巨大儿发生率(14.7%、27. 5%、2.9%)低于对照组(25.3%、44. 4%、14.2%)(P0.05);两组母婴并发症、不良结局发生率无差异(P0.05)。结论:孕早期营养干预可有效改善GDM高危孕妇的糖脂代谢,降低GDM发生率并改善妊娠结局,有利于改善胎儿预后。     

妊娠期糖尿病患者血清Hcy含量与糖脂代谢水平的相关性分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)含量与糖脂代谢水平的相关关系。方法收集2016年9-12月间该院收治的GDM患者90例作为GDM组,另选取同期在该院进行产检的糖耐量正常孕妇50例作为对照组。入院后检测两组孕妇血清中Hcy含量,外周血中糖代谢、脂质代谢相关指标水平,采用Pearson检验评价GDM孕妇血清Hcy含量与糖脂代谢异常程度的相关关系。结果 GDM组孕妇血清中Hcy的含量显著高于对照组孕妇(P0.05)。GDM组孕妇的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著高于对照组孕妇(均P0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组孕妇(均P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组孕妇(P0.05)。经Pearson检验发现,GDM孕妇血清中Hcy含量与FBG、Hb A1c、FINS、TG、TC、LDL-C水平呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系(P0.05)。结论 GDM孕妇血清Hcy含量高于正常孕妇,且Hcy含量与糖脂代谢异常程度具有正相关关系。     

运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者FPG、HbA1 c、TG、25羟维生素D等指标的影响

目的探讨运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、25羟维生素D等指标的影响。方法选择2015年1月-2017年12月入院治疗的糖尿病肾病患者122例,根据治疗方案不同分为对照组(n=61例)和观察组(n=61例)。对照组采用结沙坦药物治疗干预,观察组在对照组基础上联合运动结合饮食疗法治疗,两组均进行3个月治疗干预,治疗完毕后对效果进行评估。测定并比较两组FBG、餐后2 h血糖(PPBG)、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿微量白蛋白、25羟维生素D、BUN、Scr水平。结果治疗前两组血糖、血脂、25羟维生素D、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平比较均无统计学差异(P0.05);治疗后3个月观察组FPG、PPBG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平均低于对照组(P0.05),HDL-C、25羟维生素D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论将运动结合饮食疗法用于糖尿病肾病患者中有助于改善患者血糖、血脂及25羟维生素D水平,值得推广应用。