椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习

正椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是指椎-基底动脉系统血管异常延长、扩张、迂曲改变的血管畸形,延长扩张的椎-基底动脉可因直接压迫颅神经或脑干而产生相应的临床症状,亦可导致阻塞性脑积水或椎基底动脉供血区缺血而引起不同的临床表现,故其临床症状     

1例椎基底动脉扩张延长症并文献复习

正椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichiectasia,VBD)是一种以椎动脉颅内段和/或基底动脉显著扩张、延长、迂曲为特征,临床少见的脑血管变异病。该病尚处于临床研究和探索阶段,本研究现报道本院收治1例VBD及引发相关思考并文献复习。     

椎基底动脉延长扩张症1例报道并文献复习

目的：探讨VBD的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗措施,提高对VBD的认识。方法对1例以头晕伴恶心呕吐为主要表现的VBD患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果 VBD是一种以椎基底动脉扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病,其临床主要表现为脑梗死、脑干脑神经受压症状、脑出血、蛛网膜下腔出血及脑积水。结论 VBD的病因及发病机制尚不明确,临床表现复杂多样无特异性,诊断主要依据影像学检查,易致误诊、漏诊。目前尚无疗效肯定的治疗措施,预后与基底动脉扩张、延长的程度及疾病进展速度直接相关。     

椎-基底动脉扩张延长症1例报告

椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是目前正处于研究和探索阶段的一种脑血管变异性疾病,现将我院收治的1例VBD报告如下. 1 临床资料 患者,男,76岁,因"一过性意识不清、右侧肢体无力2d"于 2012年4月15 日入院.患者于2d前由座位站起时突发头晕,继之意识不清,摔倒在地,无抽搐,无尿便失禁,约1 min意识转清,醒后自觉右侧肢体无力,伴言语略不清,病来无视物成双,无饮水呛咳.既往高血压病史10年、左侧面肌痉挛3年.查体:BP 140/90mmHg,神清,言语略不清,眼球运动充分,无眼震,双侧额纹对称,右侧鼻唇沟浅,左侧面肌痉挛,伸舌右偏,右侧肢体肌力4级,腱反射对称,右Babinski(+).     

1例面肌痉挛合并椎基底动脉延长扩张症并文献复习

目的 报告1例面肌痉挛合并椎基底动脉延长扩张症（VBD）病例,提高对VBD的认识.方法 对1例合并VBD的面肌痉挛病人行手术治疗,并结合文献进行分析.结果 VBD是一种少见的血管异常性疾病,迂曲扩张的椎基底动脉压迫增加了面肌痉挛治疗的复杂性.结论 治疗面肌痉挛病人过程中应注意到其合并VBD的可能性,从而能够早期诊断和治疗.     

椎基底动脉扩张延长症2例报告及文献复习

目的探讨椎基底动脉扩张延长症（VBD）的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2例VBD患者的临床资料,结合相关文献分析。结果2例患者均有高血压病史,均有动脉粥样硬化,均有后循环缺血症状,均行CT血溶造影或DSA确诊。1例患者DSA检查后突发意识更新丧失、呼吸停止,抢救无效死亡;另1例CT血管造影确诊后9个月,病情突然恶化,抢救无效死亡。结论检查可以明确诊断该病,目前对该病没有特殊的治疗手段,但影像学证实椎基底动脉管壁有附壁血栓者,均应进行抗凝和抗血小板聚集治疗。     

椎基底动脉扩张延长症1例报告

椎基底动脉延长扩张症（VBD）是一种少见的血管异常性疾病。由于基底动脉延长、扩张对脑神经、脑干的压迫以及供血区域脑缺血性改变,临床症状表现复杂、多样,易致漏诊、误诊。     

椎-基底动脉延长扩张症致脑积水1例报告

椎-基动脉延长扩张症(VBD)临床表现多样,较易误诊。现报告VBD致脑积水1例如下。1病例男,58岁。因"头痛头晕半年,加重伴智力下降、走路不稳1个月"于2011年1月20日入院。患者半年来反复发作头痛、头晕,测血压高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服硝苯地平缓释片20 mg每日2次治疗,头痛稍好转。近1个月来症状加重,伴智力下降、走路不稳。查体:神志清楚,记忆力下降,脑神经、四肢肌力正常,双侧     

椎基底动脉扩张延长症导致急性梗阻性脑积水一例并文献复习

病例报告患者女,67岁.既往有10余年高血压病史.9h前因突感头部胀痛且渐进性加重,伴有频繁恶心、呕吐至当地医院就诊,血压为210/120 mm Hg,余无明显阳性体征.头颅CT检查:弥漫性脑肿胀,轻度脑积水.诊断为高血压脑病,给予甘露醇降颅压和硝普钠降低血压后,患者自感头痛明显减轻,恶心、呕吐症状消失.自行返回家中休息.3h前患者家属发现患者神志不清,呼之不应,遂转至我院.入院查体:浅昏迷,查体不合作.血压220/120 mm Hg.双瞳等大等圆,光反应灵敏.双侧巴彬斯基征阳性,余无明显阳性体征.急行头颅CT:双侧侧脑室及第三脑室均增大,第三脑室后部有一类圆形高密度团块状影(图1a).侧脑室周围有明显间质性脑水肿,第四脑室大小正常.入院诊断:急性梗阻性脑积水.     

椎基底动脉延长扩张致三叉神经痛的临床分析(附4例报告并文献复习)

目的探讨椎基底动脉延长扩张致三叉神经痛的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析4例患者的临床症状、影像学表现、治疗方法及随访情况,并检索相关文献,进行总结分析。结果 4例男性患者,临床表现为三叉神经痛,出现症状的时间为7个月-3年,经MRI和CTA证实由椎基底动脉延长扩张压迫三叉神经所致,其中2例接受部分感觉根切断术,1例接受显微血管减压术,1例仅接受药物治疗。所有患者治疗后症状都明显改善,手术患者术后面部疼痛完全消失,但部分感觉根切断术的患者术后遗留面部轻微麻木后遗症。结论椎基底动脉延长扩张症致三叉神经痛临床较少见,根据患者个体差异,可采取药物治疗、部分感觉根切断术、显微血管减压术等不同治疗方案,显微血管减压术是一种较为理想的手术方式。     

椎-基底动脉扩张延长症研究进展

<正>椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种相对少见的颅内血管病变,以椎-基底动脉显著扩张延长、扭曲或成角为特征。临床上多以后循环卒中就诊。发病率因研究人群的不同而有所差异。Flemming等[1]通过造影及尸检结果统计,认为总体人群发病率小于0.05%。首次卒中患者VBD的发生率为2.06%[2],后循环脑梗死患者VBD的发     

椎-基底动脉延长扩张症合并小脑性共济失调1例报告

1 病例简介 患者,女,64岁,于2009年4月24日入院.患者于2年前无明显诱因出现行走不稳,行走时易向右侧倾倒,有踩棉花感,以夜间行走明显,肌力无明显变化,无视物旋转,曾到国内多家医院就诊,诊断为小脑性共济失调,具体治疗不详,症状无明显改善,半年前症状加重,独自行走困难,并出现言语欠清晰、不流利,无发热、抽搐,无大小便失禁.既往饮水呛咳10余年.     

椎基底动脉延长扩张症一例

椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)指椎基底动脉异常迂曲、扩张、延长;在总人群中发生率为0.06％～5.8％,在卒中患者中高达10％～12％[1],是独立于年龄、高血压、糖尿病等血管危险因素外的脑梗死病因[2].现报道1例椎基底动脉扩张患者的3年病程演变,加深对VBD病因、危险因素、发病机制及治疗的认识.     

椎基底动脉延长扩张症一例

患者男性,31岁。因突发性晕厥伴双下肢无力3 h,于2013年11月4日入院。患者于运动中突发短暂性意识丧失伴双下肢抽搐,无头痛、恶心、呕吐,无视物不清,无语言理解、表达障碍。急诊行头部CT检查可疑脑血管畸形（图1）。既往无高血压病史、其他基础疾病病史和脑卒中家族史;4年前罹患“心肌梗死”,治疗后好转,未再发。入院后体格检查：血压170/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）、呼吸20次/min、脉搏76次/min、心率70次/min。     

椎-基底动脉合并双侧颈内动脉延长扩张1例报告

<正>颅内动脉延长扩张症是一种颅内动脉病变动脉的直径增粗,长度延长,走形迂曲的血管疾病,发病率较低,但病变常发生在后循环,同时累及前后循环罕见。该疾病致残率及致死率高,缺少有效的治疗手段,现报道我科收治的1例颅内动脉延长扩张症的患者,临床资料如下。1临床资料患者,男,69岁,因睡眠增多4~5 d入院。既往史:高血压病病史3 y,血压最高曾达160/100 mm Hg。大量吸     

椎基底动脉扩张延长症研究进展

椎基底动脉扩张延长症作为一种独立的脑血管病变,临床并不少见,其病因尚不明确,病理改变主要涉及颅内动脉中膜,血管的扩张、迂曲会使相邻结构受压、血流动力学发生改变、血栓形成及分支动脉受到牵拉,出现颅神经压迫症状及后循环缺血等临床表现。虽然针对椎基底动脉延长症尚无确切有效的治疗方法,但在外科手术、神经介入及对症治疗等方面有一定的研究进展。     

椎基底动脉扩张延长症所致三叉神经痛1例的术中电生理变化

目的探讨椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichectasia,VBD)并发三叉神经痛在显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)中脑干三叉神经诱发电位(brainstem trigeminal nerve evoked potential,BTEP)变化。方法回顾性分析1例原发性三叉神经痛患者的临床表现、影像学、治疗方法、脑干三叉神经诱发电位,结合现有文献报道分析。结果 MVD后W2波未恢复正常,术后患者疼痛症状虽缓解,但出现面部麻木。结论 BTEP可能预测TN术后有无面部麻木。     

误诊为延髓空洞症的椎基底动脉延长扩张症1例报告

椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种特殊的血管变异性病变,是临床上后循环病变的病因之一,国外报道其在总体人群的发生率为0.06%～5.8%。由于椎基底动脉延长、扩张对脑神经、脑干产生压迫使相应供血区域出现脑缺血性改变,其临床症状表现复杂、多样,容易误诊、漏诊。现将1例误诊为延髓空洞症的     

椎-基底动脉延长扩张症致电解质紊乱一例

<正>患者男性,55岁,因左侧肢体活动不灵1月余,加重伴头晕、耳鸣2d入院。1月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,左上肢力弱,持物欠稳,走路左偏,迈步费力,伴有头痛、头晕及耳鸣,无肢体抽搐,血压150/100mmHg,自服"黄金一号"(具体成分不详)降压药治疗。近2d来感左侧肢体活动不灵症状加重,伴有饮水返呛,无吞咽困难。