宫颈癌患者超声造影特征及与即刻早期基因表达和病理指标的相关性分析

目的探讨宫颈癌超声造影特征及与即刻早期基因(CyR61、EGR-1)表达和病理指标的相关性,为宫颈癌早期无创性筛查方案提供参考依据。方法收集2016年2月-2018年4月徐州市中心医院妇科收治的宫颈癌患者80例。行超声造影检查绘制时间-信号曲线,得出峰值强度和达峰时间;宫腔镜下获取宫颈癌组织和癌旁正常组织,RT-PCR检测CyR61、EGR-1mRNA表达水平;收集有无宫颈肿物、肿块大小、淋巴结转移、病理分级情况,分析超声造影特征与CyR61、EGR-1基因和病理指标的相关性。结果宫颈癌组织CyR61、EGR-1mRNA的相对表达量明显低于癌旁组织,差异有统计学意义(均P<0.05);以宫颈癌组织CyR61、EGR-1mRNA相对表达量的中位数为界值,将80例宫颈癌患者分为CyR61基因低表达58例,高表达22例;EGR-1基因低表达62例,高表达18例。宫颈癌病灶组织峰值强度明显高于癌旁正常组织的,差异有统计学意义(P<0.01);宫颈癌病灶组织达峰时间明显短于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌病灶组织的峰值强度、达峰时间在不同CyR61、EGR-1基因表达水平之间差异有统计意义(均P<0.05);宫颈有无肿物、肿块大小、是否存在淋巴结转移、病理分级在不同CyR61、EGR-1基因表达水平之间差异有统计意义(均P<0.05)。其中CyR61、EGR-1基因低表达的患者峰值强度>75.60%、达峰时间≤32.54s、有宫颈肿物、肿块大小>4cm、有淋巴结转移、病理分级为低分化的比例明显高于CyR61、EGR-1基因高表达的患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。CyR61、EGR-1基因表达水平在不同宫颈癌超声造影增强程度和增强模式之间差异有统计学意义(P<0.05);肿块大小、淋巴结转移、病理分级在不同宫颈癌超声造影增强程度和增强模式之间差异无统计学意义(均P>0.05)。其中宫颈癌超声造影增强程度为等/低的患者CyR61、EGR-1基因高表达的比例明显高于超声造影增强程度为高的患者,增强模式为均匀的患者CyR61、EGR-1基因高表达的比例明显高于增强模式为非均匀的患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影指标与CyR61、EGR-1基因表达明显相关,而CyR61、EGR-1基因表达与宫颈癌临床病理指标相关;超声造影与CyR61、EGR-1基因联合检测有望成为宫颈癌早期无创性诊断和对治疗预后评估的有效方案。     

超声造影在肺来源的颈部转移淋巴结病变中的诊断价值

目的：探讨超声造影在精准诊断肺来源的颈部转移淋巴结病变中的临床价值。方法：回顾性选取分析120例肺癌伴颈部淋巴结肿大的患者,进行常规超声及超声造影检查。所有淋巴结均具有穿刺病理结果证实。结果：在120个颈部转移淋巴结中,来源于肺鳞癌的40例,来源于肺腺癌的40例,来源于肺小细胞肺癌的40例。在超声造影的增强形态、是否均匀增强这两方面三组不同病理类型肺癌的颈部转移淋巴结间无明显差异（均P<0.05）,超声造影的灌注缺损方面在肺鳞癌与肺腺癌的颈部转移淋巴结间有统计学差异（P<0.01）;在肺小细胞癌与肺腺癌的颈部转移淋巴结间有统计学差异（P<0.01）;而颈部转移淋巴结在鳞癌和小细胞癌之间无统计学差异（P>0.05）。超声造影时间-强度曲线（Intensity-Time Curve,TIC）参数的峰值强度（Peak Strength,PI）在在三组不同病理类型肺癌的颈部转移淋巴结间有明显差异（均P<0.01）,TIC参数的达峰时间（Time to Peak,TTP）在三组不同病理类型肺癌的颈部转移淋巴结间无明显差异（均P>0.05）,TIC参数的上升时间...     

超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值

目的探讨超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值。方法选取2015年12月-2017年12月收治的卵巢癌患者108例,根据患者是否存在淋巴结转移,将患者分为转移组(48例)和非转移组(60例)。观察两组超声造影定量参数差异,采用ROC曲线分析不同超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果与非转移组比较,转移组基础强度降低,达峰时间延长(均P<0.05)。两组患者的峰值强度、到达时间、增强强度和灌注时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。基础强度、达峰时间对卵巢癌患者淋巴结转移具有一定诊断价值(均P<0.05)。两组患者卵巢癌病理类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影定量参数对评价卵巢癌淋巴结转移具有较高价值,可以为卵巢癌的诊治提供重要参考。     

早期子宫颈癌患者血清骨桥蛋白的表达及其意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)在早期宫颈癌患者血清中的表达情况,以及与宫颈癌患者的临床病理特征的关系。方法:采集60例确诊为Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者及30例健康体检者的血清样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定骨桥蛋白的含量。结果:早期宫颈癌患者血清中OPN呈现高表达,明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01);OPN在早期宫颈癌患者血清中的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与肿瘤的病理类型及临床分期无关,差异无统计学意义(P﹥0.05)。随着肿瘤的分化程度越低、淋巴结转移,OPN的血清含量越高。结论:OPN在宫颈癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥了作用,OPN的表达水平有望作为估计宫颈癌预后的指标。     

AEG-1蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨AEG-1在宫颈癌组织中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测48例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织中AEG-1mRNA的表达,采用免疫组化法检测48例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织中AEG-1蛋白的表达,分析其表达差异和临床病理特征关系。结果AEG-1mRNA在宫颈癌组织中的表达量比正常组织高,差异有统计学意义(P<0.001);免疫组化显示AEG-1蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.001)。AEG-1蛋白的表达与肿瘤分期、淋巴结转移有关,与年龄、肿瘤大小、病理分级无明显相关性(P>0.05)。结论AEG-1的表达与宫颈癌分期及淋巴结转移有关,AEG-1的过表达可作为预测宫颈癌恶性程度的重要指标。     

新疆维吾尔族和汉族宫颈癌患者微小RNA-143的表达及其临床病理意义

目的探讨微小RNA(miR)-143在新疆维吾尔(维)族和汉族宫颈癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用qRT-PCR方法检测正常宫颈及宫颈癌组织中miR-143的表达，分析miR-143在维、汉族间的差异及其与临床病理特征的关系。结果与正常宫颈组比较，miR-143在宫颈癌组中表达显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但两民族人群间表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-143表达与淋巴结转移及肿瘤大小相关。有淋巴结转移的宫颈癌组，miR-143表达明显低于无淋巴结转移的宫颈癌组(Z=-2.127，P=0.033)；nO瘤直径>4 cm的宫颈癌组miR-143表达明显低于肿块直径≤4 cm的宫颈癌组(Z=-2.628，P=0.009)。ROC曲线下面积(AUC)分析显示，miR-143在不同肿块直径和淋巴结转移的宫颈癌组中，AUC分别为O.711和O.697，均>O.5。评价癌肿直径的敏感度和特异度分别为85.7%和62.2%；评价淋巴结转移的敏感度和特异度分别为72.2%和60.4%。miR-143表达与患者年龄、癌浸润深度、子宫旁浸润、FIGO分期、组织类型及病理分级无关。结论miR-143参与宫颈癌的发生发展，且无种族差异表达，可能成为宫颈癌诊断及病情预测的标记物。     

年轻宫颈癌患者预后影响因素的研究

目的了解年轻宫颈癌患者预后的影响因素。方法选择就诊治疗的年轻宫颈癌患者(≤40岁)110例,对其临床表现、宫颈形态、临床分期、病理类型、组织学分级、淋巴结转移率以及脉管瘤栓等病理因素与年轻宫颈癌预后的关系进行流行病学分析。结果年轻宫颈癌患者不同的临床分期、组织学分级、淋巴结的转移、脉管瘤栓、COX-2、HPV16-E6患者之间的5年存活率差异均有统计学意义(P值均0.05),而不同的病理类型、肿块大小、健康教育状况患者之间的5年存活率差异均无统计学意义(P值均0.05);Cox多因素分析发现,临床分期、淋巴结的转移、脉管瘤栓、COX-2、HPV16-E6这些因素与预后有关(P值均0.5),肿瘤的分化程度以及肿块的大小与预后无关(P值均0.05)。结论临床分期、淋巴结的转移、脉管瘤栓、COX-2、HPV16-E6等为宫颈癌的独立预后因素。     

血清VEGF-C在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义

目的:探讨新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的含量及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测VEGF-C在新疆维吾尔族妇女宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌患者血清中的含量,并与临床病理参数进行比较。结果:宫颈炎组、CIN组和宫颈癌组的血清VEGF-C含量逐渐增高,其中CIN组高于炎症组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组高于炎症组,差异有统计学意义(P<0.05);但CIN组和宫颈癌组差异无统计学意义(P>0.05)。在宫颈癌患者中临床分期在Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤直径>4 cm与≤4 cm以及淋巴结是否有转移的患者血清中VEGF-C的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIN及宫颈鳞癌血清中VEGF-C的含量明显增高,宫颈癌血清中VEGF-C表达水平与临床分期、肿瘤的大小及淋巴结转移呈显著相关,与组织分化程度、肿瘤浸润肌层深度无关。血清VEGF-C含量测定有助于CIN及宫颈鳞癌的辅助诊断及预后判断。     

miR-101在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨miR-101在宫颈癌组织中的表达及与宫颈癌临床病理特征的关系。方法:应用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测40例宫颈癌组织miR-101水平,以30例子宫肌瘤患者作为正常对照,探讨其表达与宫颈癌临床病理特征的关系。结果:与正常宫颈组织比较,miR-101在宫颈癌组织中表达下调(0.54±0.32)倍,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理分级、间质浸润深度、淋巴结转移宫颈癌患者miR-101表达水平分别比较差异均具有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、临床分期、肿瘤直径、绝经与否的宫颈癌患者miR-101表达水平分别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:miR-101的表达与宫颈癌的发生、转移和侵袭能力有关,可作为治疗及评价预后的参考指标,并可为肿瘤靶向治疗提供新靶点。     

超声造影在宫颈癌分期诊断中的评价

目的 评价超声造影(CEUS)在宫颈癌分期诊断中的作用,为临床合理应用超声造影技术提供参考依据. 方法选择2008年7月～2010年4月在本院就诊并组织病理学确诊为宫颈癌的患者42例,分析比较患者超声造影和核磁共振(MR])两种检查结果. 结果 CEUS在判断肿瘤大小、肿瘤浸润深度、阴道侵犯情况与MRI比较,差异无统计学意义(P>0.05);CEUS在判断宫旁侵犯、盆腔其他脏器及淋巴结转移方面与MRI比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期,超声造影诊断正确率为54.8%(23/42),MRI诊断正确率为95.2%(40/42),两组差异有统计学意义(P<0.001). 结论 CEUS在测量宫颈癌肿瘤大小、肿瘤浸润深度、阴道侵犯方面具有较好的诊断能力,在判断宫旁侵犯、盆腔其他脏器及淋巴结转移方面的诊断价值有限.     

超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值研究

目的：研究和分析超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断和评估价值。方法：选取128例乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大患者并实施乳腺超声检查、CT检查及病理诊断，以病理诊断为金标准，分析乳腺超声及CT检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值并分析超声影像学特征。结果：乳腺超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断敏感度、准确度及阴性预测值均高于CT检查（P<0.05），乳腺超声与CT检查诊断特异度及阳性预测值差异无统计学意义（P>0.05）。腋窝淋巴结转移组患者与非腋窝淋巴结转移组患者纵横比及是否钙化构成比差异无统计学意义（P>0.05），两组肿瘤最大径、血流速度、象限、Adler血流信号等级、血流分布特点、形态及有无毛刺征构成比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值较高，超声特征能够为临床准确判断患者是否出现腋窝淋巴结转移提供重要指导。     

超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值

目的 探究超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月本院收治的238例肺周围型占位性病变患者的临床资料,依据病理检查结果将患者分为恶性组124例和良性组114例。比较两组患者超声造影表现和肿瘤标记物水平,绘制ROC曲线,分析超声造影表现和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。结果 两组病灶始增时间(AT)、病灶与周围肺组织始增时间(tAT)、峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、上升支斜率(WIS)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性组T、tAT、PI、WIS高于良性组,RT、TTP低于良性组。两组平均渡越时间(MTT)、峰值半降时间(TPH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。将超声造影定量参数行ROC曲线分析,结果发现：曲线下面积最大的为tAT,当其≥2.5s时特异性为86.0%,对肺周围型恶性病灶具有最高诊断价值。两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),...     

鳞状细胞相关抗原与宫颈癌患者病理特征的关系及临床诊断价值分析

目的研究鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)与宫颈癌患者病理特征之间的关系及其对于宫颈癌的诊断价值。方法纳入永康市中医院2017年2月—2019年12月收治的90例宫颈癌患者为宫颈癌组,60例宫颈上皮内瘤变患者为宫颈上皮内瘤变组,50例健康者为对照组。收集各组临床资料并进行比较;ELISA检测各组血清SCC-Ag的表达情况;分析宫颈癌患者血清SCC-Ag的表达与患者病理特征等资料的关系;ROC曲线对SCC-Ag诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值进行分析。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag的含量显著高于宫颈上皮内瘤变组患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组在年龄、流产史、孕次以及宫颈癌家族史情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组患者HPV阳性率以及16型HPV阳性率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者血清SCC-Ag表达与患者孕次、流产史以及患者宫颈癌的家族史之间差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈鳞癌患者血清SCC-Ag表达较腺癌或其他病理类型患者显著高表达,宫颈癌组织中高分化患者血清SCC-Ag表达较低分化患者显著高表达,FLGOⅠ-Ⅱ期患者血清SCC-Ag表达较FLGOⅢ-Ⅳ期患者显著低表达,淋巴结转移宫颈癌患者血清SCC-Ag表达较淋巴结未转移患者显著高表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度和特异度分别为85.44%和93.11%,SCC-Ag诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度和特异度分别为80.28%和80.20%。结论 SCC-Ag在宫颈癌患者血清中显著高表达,其表达水平与患者病理类型、FLGO分期、组织分化、淋巴结转移有关,且对于宫颈癌的诊断价值较高。     

鳞状细胞相关抗原与宫颈癌患者病理特征的关系及临床诊断价值分析

目的研究鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)与宫颈癌患者病理特征之间的关系及其对于宫颈癌的诊断价值。方法纳入永康市中医院2017年2月—2019年12月收治的90例宫颈癌患者为宫颈癌组,60例宫颈上皮内瘤变患者为宫颈上皮内瘤变组,50例健康者为对照组。收集各组临床资料并进行比较;ELISA检测各组血清SCC-Ag的表达情况;分析宫颈癌患者血清SCC-Ag的表达与患者病理特征等资料的关系;ROC曲线对SCC-Ag诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值进行分析。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag的含量显著高于宫颈上皮内瘤变组患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组在年龄、流产史、孕次以及宫颈癌家族史情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组患者HPV阳性率以及16型HPV阳性率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者血清SCC-Ag表达与患者孕次、流产史以及患者宫颈癌的家族史之间差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈鳞癌患者血清SCC-Ag表达较腺癌或其他病理类型患者显著高表达,宫颈癌组织中高分化患者血清SCC-Ag表达较低分化患者显著高表达,FLGOⅠ-Ⅱ期患者血清SCC-Ag表达较FLGOⅢ-Ⅳ期患者显著低表达,淋巴结转移宫颈癌患者血清SCC-Ag表达较淋巴结未转移患者显著高表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度和特异度分别为85.44%和93.11%,SCC-Ag诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度和特异度分别为80.28%和80.20%。结论 SCC-Ag在宫颈癌患者血清中显著高表达,其表达水平与患者病理类型、FLGO分期、组织分化、淋巴结转移有关,且对于宫颈癌的诊断价值较高。     

贵州省黔南州布依族和水族宫颈癌患者临床特征及预后比较

目的:探讨贵州省黔南州布依族和水族宫颈癌患者临床病理特征及预后情况。方法:选择宫颈癌患者196例,所有患者均经病理诊断证实。按民族将其分为布依族组100例和水族组96例,分别比较两组患者临床资料、病理分期、宫颈形态、病理分型、组织学分级、临床表现以及预后生存率等方面的差异。结果:①布依族宫颈癌患者宫颈形态以糜烂型为主,临床分期以Ⅱ期为主,病理分型以鳞癌为主,组织学分级分化程度高。宫颈肌层浸润深度大多<1/2肌层,淋巴管累及、盆腔淋巴结转移少;水族宫颈癌患者宫颈形态以溃疡型为主,临床分期以Ⅲ～Ⅳ期为主,病理分型多表现为腺癌和腺鳞癌,组织学分化程度低,宫颈肌层浸润深度大多≥1/2肌层,淋巴管累及、盆腔淋巴结转移病例较多。两组差异有统计学意义(P<0.01);而两组宫颈癌患者肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②布依族宫颈癌患者总预后情况与水族比较,差异有统计学意义(P<0.01),布依族宫颈癌患者5年生存率较水族高,总预后情况优于水族患者。③复发相关因素:临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的患者、病理分型为腺癌、宫颈肌层浸润深度全层等因素是影响两民族宫颈癌患者复发的因素。结论:布依族和水族宫颈癌患者具有各自特定的临床病理特点,临床诊疗中应引起高度重视。     

盆腔孤立性淋巴结转移对宫颈癌患者预后影响及相关影响因素

目的:探讨盆腔孤立性淋巴结转移对宫颈癌患者预后影响,并寻找影响盆腔孤立性淋巴结转移的相关因素。方法:选择宫颈浸润癌患者153例,其中有1枚淋巴结转移者为孤立转移组,无淋巴结转移为无转移组。对比两组患者年龄、临床分期、肿瘤大小、病理类型、分化程度、浸润深度、脉管浸润、宫旁浸润、宫体转移等情况。结果:153例患者中142例接受4～92个月的随访,孤立转移组患者5年生存率为53.1%(17/32),无转移组为83.6%(92/110),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析中,临床分期、浸润深度、脉管浸润、宫旁浸润为孤立淋巴结转移的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析中显示,临床分期、浸润深度、脉管浸润为影响宫颈癌孤立淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者发生孤立淋巴结转移时预后相对较差,临床分期较晚、宫颈浸润深度≥1/2肌层及有脉管浸润的宫颈癌患者易发孤立淋巴结转移。     

超声造影瘤体边缘带对BI-RADS 4类乳腺结节良恶性鉴别的应用价值

目的探讨超声造影瘤体边缘带对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节良恶性鉴别的应用价值。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的81例(82个结节)乳腺肿瘤患者的临床资料, 均为BI-RADS 4类结节。所有患者均于术前行乳腺超声造影(CEUS)检查并行穿刺活检或手术治疗。采用定量分析软件绘制时间强度曲线(TIC), 定量分析峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、基准强度(BI)、达峰时间(TTP)、造影剂到达时间(AT)、上升斜率(AS)、半峰时间(DT/2)及下降斜率(DS)。分析乳腺良恶性肿瘤患者瘤体边缘带造影参数的差异, 以差异有统计学意义的定量参数绘制预测乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特征(ROC)曲线, 计算ROC曲线下面积和截断值。分析乳腺恶性组中瘤体不同区域部分造影参数的差异。结果乳腺恶性肿瘤瘤体边缘的PI、AUC高于乳腺良性肿瘤(均P<0.001);乳腺恶性肿瘤瘤体中央及周围组织的PI、AUC, 瘤体中央、边缘及周围组织的BI、TTP、AT、DT/2、DS、AS与乳腺良性肿瘤比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。绘...     

CD31、CD105和PTEN在宫颈癌中的表达及其临床病理意义

目的:分析CD31、CD105和PTEN蛋白与宫颈癌临床病理指标的关系,探讨其在宫颈癌发生、发展、转移及预后中的意义及相互关系。方法:采用免疫组化SP法检测65例宫颈癌组织、25例正常宫颈组织中的CD31、CD105标记微血管密度(MVD)情况和PTEN蛋白表达情况。结果:CD31在宫颈癌组织中MVD为(48.33±3.66)高于正常宫颈组织中MVD(8.68±1.26),差异有统计学意义(P<0.05);CD31-MVD值与宫颈癌组织学类型、临床分期有关(P<0.05),而与年龄、淋巴结转移及组织学分化程度无关(P>0.05)。CD105在宫颈癌组织中MVD为(32.56±2.81)高于正常宫颈组织中MVD(1.69±2.14),差异有统计学意义(P<0.05);MVD值与宫颈癌临床分期、有无淋巴结转移有关(P<0.05),而与年龄、组织学分化程度及组织学类型无关(P>0.05)。正常宫颈组织PTEN阳性表达率为100.0%(25/25)高于宫颈癌组织36.92%(24/65),差异有统计学意义(P<0.01)。宫颈癌组织PTEN阳性表达与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与年龄、分化程度、组织类型等无关(P>0.05)。宫颈癌组织中CD31和CD105的表达呈正相关(rs=0.83,P<0.05),CD31和PTEN呈负相关(rs=-0.68,P<0.05),CD105与PTEN呈负相关(rs=-0.76,P<0.05)。结论:联合检测PTEN、CD31与CD105可作为宫颈癌诊断、治疗、转移及评估预后的重要指标。     

35岁以下宫颈癌患者术后复发的危险因素及其分子病理特征分析

目的探讨35岁以下宫颈癌患者术后复发的危险因素及其分子病理特征,为临床治疗和预防提供参考依据。方法回顾性分析深圳市宝安区中心医院2010年8月-2013年8月收治的45例35岁宫颈癌及60例≥35岁宫颈癌患者的临床资料,比较两组结婚年龄、孕次、产次、吸烟史、职业及临床表现差异以分析35岁宫颈癌的一般临床特征,随访3年,比较复发、未复发患者肿瘤大小、临床分期、盆腔淋巴结转移、宫颈浸润深度、分化程度、病理类型,观察复发的危险因素,免疫组织化学S-P法检测Survivin、CD44v6、MMP-2水平,观察复发及未复发患者分子病理学差异。结果与35岁后发病的宫颈癌患者比较,35岁发病患者结婚年龄、吸烟差异有统计学意义(P0.05),提示早婚、吸烟可能是35岁宫颈癌发病的影响因素;45例患者复发率15.56%,复发、未复发患者肿瘤大小、临床分期、盆腔淋巴结转移、宫颈浸润深度比较差异有统计学意义(P0.05),分化程度、病理类型比较差异无统计学意义(P0.05);复发者Survivin、CD44v6、MMP-2表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早婚、吸烟可能是35岁宫颈癌患者发病的危险因素,肿瘤大小、临床分期、盆腔淋巴结转移、宫颈浸润深度是35岁宫颈癌患者复发的危险因素,而Survivin、CD44v6、MMP-2异常高表达可能是35岁宫颈癌患者复发的分子病理特征,需引起临床重视。     

子宫内膜癌组织中PTEN及PI3K的表达及临床意义

目的:应用组织芯片技术探讨PTEN及PI3K表达与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系及其表达相关性。方法:收集62例子宫内膜病理标本,应用组织芯片技术及免疫组化法检测PTEN及PI3K的表达。结果:PTEN和PI3K在子宫内膜良、恶性组织中阳性表达率相比,差异有统计学意义;在子宫内膜癌高中分化组与低分化组中阳性表达率相比,差异有统计学意义;在无肌层浸润或浸润深度≤1/2组与浸润深度>1/2组中阳性表达率相比,差异有统计学意义;PI3K在无淋巴结转移的子宫内膜癌中及有转移者中阳性表达率相比,差异有统计学意义;PTEN阳性表达率与PI3K阳性表达率呈负相关(γ=-0.631,P<0.05)。结论:PTEN阳性表达与子宫内膜癌组织学分级及肿瘤侵袭性呈负相关;PI3K阳性表达与子宫内膜癌组织学分级、肿瘤侵袭性及淋巴结转移呈正相关;二者在子宫内膜癌发生和发展中呈拮抗作用,表达呈负相关。组织芯片用于多因素比较研究具有高效率、质控好的优点,是一种可靠、快速、经济的高通量分析工具。监测PTEN和PI3K表达,对判断肿瘤恶性程度有重要意义。