心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析

心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析北京心肺血管研究中心，北京安贞医院高晖，张桂珍，吴雅峰，张燕心脏肿瘤是一种少见疾病，临床上可表现各种症状，类似其它心脏病，诊断相当困难。随着超声心动图诊断技术的发展，近年来术前诊断心脏肿瘤的数量增多，本文总结我院１９８４...     

心脏血管瘤的超声心动图表现及临床分析

目的探讨心脏血管瘤的临床表现、病理学类型以及超声心动图表现。 方法回顾性分析2010年1月至2020年3月在浙江大学医学院附属第一医院行外科手术并经病理确诊的7例心脏血管瘤患者的临床资料及术前超声心动图检查资料。 结果7例患者中,其中2例出现心悸、胸闷和气短,1例出现上腹部不适,余4例无明显症状。术后病理结果提示：海绵状血管瘤4例,毛细血管瘤1例,2例未明确诊断血管瘤类型。术前超声心动图诊断心脏及心包占位性质待定4例,诊断黏液瘤可能性大2例,诊断乳头状弹力纤维瘤1例。1例右房室交界处肿瘤误诊为心包肿瘤。术后随访3个月至6年,其中3例患者均恢复情况良好,1例患者术后出现右冠状动脉右心室瘘,3例失访。 结论心脏血管瘤患者无特异性临床表现,超声心动图显示血管瘤的形态表现多样,于血管瘤的定性诊断有一定难度,尚有待相关病历资料和临床经验的不断积累和总结。     

老年性心脏瓣膜病变的超声心动图表现及分析

运用二维超声心动图对530例,年龄在50岁以上的老年受检者进行检查,共检查出老年性心脏瓣膜病变78例,占受检总数的14.7%.结果表明:老年性心脏瓣膜病变,以主动脉瓣环钙化和主动脉瓣、二尖瓣钙化为多.但老年性风湿性心脏瓣膜病变应引起警惕,它常表现为“原因不明”的心房纤颤和/或哑型二尖瓣狭窄.钙化性瓣膜病变较少有血流动力学紊乱,不引起明显临床症状,其确切临床意义应引起重视,有待进一步研究.     

原发性心脏肿瘤的临床及超声心动图表现（附17例分析）

本文报告我院自１９８０年～１９９２年确诊的原发性心脏肿瘤１７例，其中粘液瘤１６例均位于左房，恶性间皮肉瘤１例位于右室右房，占同期心脏病住院总人数的０．０６２％。心脏肿瘤由于其部位、大小、有蒂无蒂、蒂的长短不同，临床表现较为复杂，易于误诊。超声心动图技术为诊断心脏肿瘤的首选方法，可提供特征性的影象，又准确、安全、可靠。     

心脏恶性间皮瘤的超声心动图表现

患男，46岁，2周前原因不明出现头晕，头痛，频繁呕吐，次日发现左侧肢体感觉异常，不能独立行走，他院检查发现“心脏肿瘤”未予以特殊治疗，来我院拟心脏肿瘤于2002．3．27收治入院。查体：神志清，步态向右倾斜，体温37℃，心率90次／分，律齐，呼吸20次／分，血压105／75mmHg，无紫绀，无杵状指(趾)，无下肢浮肿，左侧肢体皮温下降，肌力对称正常，无明显病理反射，无心脏杂音。心电图：Ⅰ度房、室传导阻滞。胸片：二肺无异常，心脏各房、室无明显扩大。     

心脏肿瘤的超声心动图诊断价值

心脏肿瘤分为原发性和继发性两种。由于影像学检查,尤其是超声和MRI技术的普及,使本病的生前和术前的诊断率明显增加。现将53例经超声心动图诊断并经手术或穿刺细胞学检查确诊为心脏肿瘤的声像图特征进行分析,以提高超声诊断水平。     

右心房肿瘤的超声心动图影像学特征及病理结果分析

目的 分析右心房肿瘤的超声影像特征及病理结果,为提高心脏肿瘤诊断水平提供依据.方法 连续收集94例超声诊断为右心房肿瘤患者的超声心动图及病理资料,分析总结右心房肿瘤的常见类型及影像特征.结果 94例超声诊断为右心房肿瘤的患者58.5％有心电图异常,以T波及ST段改变为主(67.3％).其继发改变以右心扩大为主(右房扩大...     

超声心动图检查心脏转移性肿瘤患者肿瘤部位与临床病理相关性研究

目的分析心脏转移性肿瘤患者的超声心动图肿瘤部位检测结果与病理检查结果之间的关系,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2012年至5月至2015年7月来我院诊断的200例心脏转移性肿瘤患者,分析其病理学检查结果、超声心动图肿瘤位置检查结果,并分析二者之间的关系。结果超声心动图显示心包异常98例(49.0%),心肌异常40例(20.0%);累及右心房和右心室38例(14.0%)。74例肺癌肿瘤心脏转移患者中,30例患者在超声心动图上显示心包异常,22例心肌异常,14例右心房和右心室异常,8例左心室和左心房异常。病理诊断为乳腺癌、白血病、间皮瘤以及胸腺肿瘤的肿瘤心脏转移患者超声心动图显示心包异常率均明显高于病理诊断为肺癌肿瘤心脏转移患者(P<0.05)。在病理学诊断为乳腺癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤、白血病和间皮瘤的患者出现心肌异常的比例均显著低于病理学诊断为肺癌的患者(P<0.05)。累及右心房和右心室的病理学诊断为肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤与淋巴瘤的心脏转移性肿瘤患者所占比例最高,与其他患者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型肿瘤患者发生肿瘤心脏转移者的超声心动图肿瘤部位分布具有一定的特征,对肿瘤患者心脏转移诊断治疗具有较高的参考价值。     

产前超声心动图诊断胎儿心脏肿瘤

目的 探讨胎儿心脏肿瘤的超声心动图特征、遗传学检测结果及预后。方法 回顾性分析55胎心脏肿瘤胎儿的超声心动图资料,观察其超声特征。对终止妊娠胎儿行病理学检查和遗传学检测;对新生儿取外周血行遗传学检测,并进行随访。结果 55胎心脏肿瘤胎儿中,37胎终止妊娠,7胎出生,11胎失访;其中单发心脏肿瘤14胎,多发心脏肿瘤41胎。28胎接受病理学检查,其中心脏横纹肌瘤27胎,血管瘤1胎。胎儿心脏横纹肌瘤超声表现为类圆形肿物,略高回声,附着于心房或心室壁并突入心腔内,肿物内无血流信号。对24胎终止妊娠胎儿行结节性硬化症（TSC）基因测序,19胎阳性,5胎阴性。7例出生患儿中,4例肿瘤自然消退,3例肿瘤持续存在;TSC基因阳性2例,阴性1例。结论 横纹肌瘤是最常见的胎儿心脏肿瘤,多发者应高度怀疑TSC,并建议行基因检测以明确诊断。     

白血病心脏的彩色多普勒超声心动图表现

白血病心脏的彩色多普勒超声心动图表现淮北矿工总医院朱婉芳，郭琴珠，蒋蓓，秦鸣淮北朱仙庄医院张勋荣，刘献英应用ＨＰ５００型超声仪观察２０例白血病人的心脏结构及血液动力学改变。２０例中男１２例，女８例，年龄１４－７５岁，其中急性淋巴细胞性白血病６例，急性...     

闭合性心脏损伤的超声心动图表现与临床分析

<正>闭合性心脏损伤临床表现无特异性,在不并发开放性胸壁伤时极易被忽略遗漏,超声心动图作为目前临床心脏疾病的首选影像检查方法,在闭合性心脏损伤的诊断与治疗中有一定优势,本文回顾性分析12例此类患者的超声心动图表现与临床资料,以期提高广大医师对此病的认识。一、资料与方法1.一般资料:2009年1月至2014年1月我院及本人在武汉亚洲心脏病医院进修期间所见的胸部闭合伤患者12例。患者均有明确的胸部外伤史,     

超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的价值

目的:探讨超声心动图在原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析79例经手术治疗病理证实的原发性心脏肿瘤患者的超声心动图表现。结果:超声心动图可直接显示原发性心脏肿瘤的位置、形态、大小、血供情况、内部回声结构及其与周围结构的关系。79个原发性心脏肿瘤中,黏液瘤62个、脂肪瘤3个、横纹肌瘤2个、纤维瘤2个、间皮瘤1个、血管平滑肌肉瘤3个、横纹肌肉瘤4个、纤维肉瘤2个,良性70个、恶性9个。结论:原发性心脏肿瘤以良性为主,黏液瘤最常见。超声心动图对原发性心脏肿瘤能进行初步定性诊断和鉴别诊断,可作为诊断原发性心脏肿瘤的首选影像学检查方法。     

急性肺动脉栓塞56例心脏超声心动图表现分析

目的 探讨经胸超声心动图对急性肺动脉栓塞的诊断价值.方法 分析56例诊断为急性肺动脉栓塞患者的经胸超声心动图表现,与肺动脉造影、肺核素扫描及计算机体层摄影对照.结果 超声直接检出主肺动脉及左右肺动脉和右房内血栓30例;根据右心增大,右心负荷过重超声征象及结合有下肢静脉血栓提示肺动脉栓塞可能的有5例,有右心负荷过重超声考虑为右室心肌病的4例,超声考虑原发性肺动脉高压的8例,余9例超声检查大致正常,只有三尖瓣返流不可明确诊断,后经CT或核素肺灌注/通气扫描提示为肺段或亚段栓塞.结论 经胸超声心动图可发现主肺动脉、左右肺动脉干内血栓直接提示肺动脉栓塞,或根据右心负荷过重表现并结合临床表现间接提示肺栓塞的可能,但对肺段或亚段栓塞超声不能作出或排除诊断.     

心脏原发性肿瘤的超声诊断与病理分析

目的 :探讨二维超声心动图技术诊断心脏原发性肿瘤的价值。方法 :对术前超声心动图诊断的心脏原发性肿瘤患者 2 9例 ,进行回顾性分析其声像学特点 ,并与手术和病理结果进行对比。结果 :粘液瘤 2 5例 ,血管肉瘤 2例、横纹肌瘤 1例、乳头状纤维瘤 1例 ,各种心脏原发性肿瘤均具有特征性的声像学特点。结论 :超声心动图对心脏原发性肿瘤具有较高的诊断准确性 ,对大多数病例均可于术前作出定性、定位诊断或鉴别诊断 ,可为制定临床治疗方案提供重要信息     

心脏非何杰金氏淋巴瘤超声心动图表现

患者男性，５０岁，于１９８９年发现腹部“肿块”，大便不成形，黑色糊状便，腹部超声示小肠肿物，行手术切除，病理诊断为“小肠浆细胞瘤”。术后恢复良好，无转移现象。１９９６年７月，感冒后出现胸闷、气短、伴疲乏无力，在当地医院检查发现胸水、腹水、心包积液。经...     

甲状腺透明变梁状肿瘤的超声表现及病理分析

目的探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(HTT)的超声表现及病理特征。方法回顾性分析5例经手术病理证实为HTT患者的临床、超声及病理资料,分析、总结HTT的超声表现及病理特征。结果 5例结节均呈椭圆形(5/5);实性为主3例(3/5),囊实混合1例(1/5),囊性为主1例(1/5);低回声3例(3/5),等回声2例(2/5);边界光滑4例(4/5),边界毛刺1例(1/5);无钙化3例(3/5),微钙化2例(2/5);结节周边及内部血流信号4例(4/5),结节周边血流1例(1/5)。超声征象与病理表现基本一致。结论 HTT是一种罕见的甲状腺交界性肿瘤,其超声表现存在一定特征,但是缺乏特异度,其诊断仍需依靠病理检查。     

三维超声心动图在心脏肿瘤中的应用

心脏具有复杂的结构,而且不断地收缩与舒张,近10多年来为了对它实现三维重建,学者们对多种三维超声技术做了许多探讨。三维超声心动图是从多个不同角度,不同部位获取心脏、大血管的很多二维切面,然后根据所获得的资料重新显示其立体图像的一种方法。在静息三维基础上加上时间因素使之动态显示即为实时动态三维超声心动图。     

类风湿性关节炎心脏瓣膜损害的超声心动图表现

随着超声心动图的普及与发展,无症状性类风湿性关节炎心脏瓣膜改变的检出率逐渐增多。临床应重视类风湿性关节炎心脏瓣膜损害以及超声心动图在这类疾病中的诊断价值,以期改善患者预后。     

心脏肿瘤105例及其超声心动图诊断

心脏肿瘤１０５例及其超声心动图诊断哈尔滨医大附二院心内科丁玉舒，王淑梅，尤彦文，孙淑霞，冯秀芳选择哈医大二院等１９７６年后心脏手术、尸解、临床病理检查等确诊的心脏肿瘤１０５例，其中粘液瘤５２例（左房４８例、右房４例）、横纹肌瘤３例，纤维瘤５例、横纹肌...