足月胎膜早破危险因素及妊娠结局分析

目的 探讨足月胎膜早破(TPROM)的危险因素及其对母婴妊娠结局的影响.方法 选取240例TPROM产妇作为观察组,另随机选取240例未发生TPROM的产妇为对照组,筛选影响TPROM发生的相关危险因素,比较两组母婴妊娠结局分布的差异性.结果 影响TPROM发生的危险因素包括引产流产史(OR=2.392)、生殖道感染(...     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局

目的:对早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局进行研究分析。方法:选取我院38例早产合并胎膜早破患者为治疗组,同时选取38例早产没有合并胎膜早破患者为对照组,对比两组患者妊娠结局。结果:治疗组患者感染率为39.47%宫腔压力异常率为52.63%、头盆不称率为36.84%、胎位异常率为21.05%、剖宫产率为71.05%、产后出血率为15.79%、胎儿窘迫率为50.00%、新生儿肺炎发生率为13.16%、新生儿窒息率为15.79%同对照组患者的10.53%、13.16%、21.05%和7.89%相比,P<0.05。结论:定期检查为早产合并胎膜早破治疗提供科学依据,便于降低患者和新生儿出现危险事件发生率。     

早产胎膜早破90例妊娠结局分析

目的通过对90例病例的结果进行分析,寻找降低新生儿并发症以及产妇各种感染的发病率的方法,保护母婴安全。方法收集我院近两年早产胎膜早破的90例产妇的妊娠、分娩病历,通过对其妊娠的时间,治疗过程,以及治疗后产妇及新生儿情况进行归纳、对比。结果妊娠周数越大,早产新生儿并发症越少;使用抗生素和糖皮质激素能减少产褥感染和胎儿呼吸窘迫综合征的发生。结论早产胎膜早破的时间越晚,新生儿并发症的发生几率越小;适当的处理方式能够减少感染,增加新生儿的存活率,保护母婴安全。     

早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局分析

目的探讨分析早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局,为临床产科提供可靠性参考数据。方法选取我院2011年3月一2013年3月收治的108例早产合并胎膜早破的产妇,对其发生因素及妊娠结局进行回顾性分析。结果108例早产合并胎膜早破产妇中,感染、流产及引产史、胎位不正为易发因素,分别占23．2％、18．5％、14．8％;经阴道分娩78例（占72．2％）,剖宫产40例（占37．1％）,孕周短的的围生儿并发症的发生率明显高于孕周长的围生儿,比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论应重视胎膜早破的病因,掌握胎膜早破的妊娠相关因素及处理方式,根据具体情况进行及时,正确处理,以减少母婴并发症．降低新生儿发病率和死亡率。     

早产胎膜早破适时分娩及妊娠结局的临床分析

目的探讨早产胎膜早破（PPROM）的分娩方式、时机及妊娠结局。方法对64例PPROM进行回顾性分析,分析其分娩方式、分娩时机及妊娠结局与不同孕周、破膜时间、胎儿宫内情况是否存在相关性。结果孕28-33＋6周与孕34-36＋6周PPROM比较,潜伏期明显延长,剖宫产率、新生儿发病率及新生儿死亡比明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕34周前的PPROM应进行期待疗法,如须终止妊娠以剖宫产分娩为妥。34周以后的PPROM应尽可能阴道试产。     

早产胎膜早破期待疗法妊娠结局分析

目的:探讨早产胎膜早破期待疗法对母婴的影响。方法:回顾分析120例28～35孕周早产胎膜早破孕产妇及其新生儿的临床资料,其中58例采用期待疗法者为观察组,入院后24h内分娩的62例为对照组。结果:观察组羊水过少、胎儿窘迫的发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕28～35周早产胎膜早破采用期待疗法虽然胎儿窘迫和羊水过少的发生率显著增加,但新生儿呼吸窘迫综合征发生率显著减少,使早产儿的出生质量得到提高。     

早产合并胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的：探讨早产合并胎膜早破的妊娠结局。方法：对100例早产胎膜早破（Pretern Premature Rupture of Membranes,PPROM)进行回顾性分析。结果：67．4％的PPROM有易发因素存在，孕28－35W与孕35－37W间，PPROM分娩方式的比较，差异无显著性的意义（P＞0．05），孕28－35W PPROM新生儿发病率和死亡率明显高于孕35－37W者（P＜0．01），新生儿死亡大多发生在孕30W前，结论：对于孕28－35W PPROM宜采取期待疗法，以减少新生儿合并症的发生，对于孕周小者，尽量延长孕周至30W以上，以降低新生儿死亡。     

未足月胎膜早破的相关危险因素及新生儿结局的临床分析

目的分析未足月胎膜早破(PPROM)的相关危险因素,探讨其对新生儿结局的影响,以指导正确预防、处理胎膜早破(PROM),改善新生儿预后。方法选取2011年2月-2015年10月该院602例PROM住院分娩孕妇,调取病历资料,统计孕妇一般人口学特征和医学指征资料,将PPROM纳入早产组,余者纳入足月组,进行组间对比。结果 PPROM 100例,占16.61%,早产组年龄、BMI与足月组差异无统计学意义(P0.05);早产组生殖道感染率、双胎或多胎妊娠率、人工流产史、主动或被动吸烟、负性事件、产检次数5次比重高于足月组,早产组其他/原因不明比重低于足月组,差异有统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析,产检次数成为保护因素[OR=0.478,95%CI(0.245~0.763)],多胎妊娠[OR=13.762,95%CI(9.265~15.463)]为独立危险因素;早产组低体重儿、窒息率、FGR发生率高于足月组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院需做好危险因素管理;新生儿科需做好应急管理,做好与产科协调工作,为新生儿救护做好准备。     

未足月胎膜早破的危险因素及其对妊娠结局的影响

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)的相关危险因素及其对母婴妊娠并发症和结局的影响。方法选取118例PPROM产妇作为病例组,随机选取118例未发生胎膜早破的产妇为对照组,应用病例对照的研究方法,采用单因素χ²检验、Logistic回归法分别筛选PPROM的相关危险因素,并采用χ²检验比较妊娠并发症和妊娠结局发生率。结果影响PPROM的危险因素包括人工流产史(OR=2.883)、双胎妊娠(OR=3.939)、生殖道感染(OR=5.073)、胎位异常(OR=2.555)及腹压增加(OR=4.293)等。病例组的剖宫产率、产后出血率、产褥感染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及新生儿感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响PPROM发生的独立危险因素包括人工流产史、双胎妊娠、生殖道感染及胎位异常及腹压增加等,PPROM会增加母婴妊娠并发症发生率,影响母婴妊娠结局。     

早产胎膜早破105例临床分析

目的：探讨早产胎膜早破（preterm premature rupture of membranes,PPROM）的妊娠结局及临床处理。方法：选择2006年1月～2009年1月在本院诊断胎膜早破性早产105例,其中孕周28周～35周45例（A组）,孕周35周～37周60例（B组）,对其临床资料进行回顾性分析。结果：不同孕周的2组早产对母亲影响无显著差别;在新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）、新生儿感染、颅内出血、新生儿硬肿、新生儿死亡方面比较A组高于B组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：早产并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因,对不同孕周的胎膜早破应采取不同的治疗方法,孕28周～35周的胎膜早破性早产围产儿病死率高,宜采取期待疗法,延长孕周,以减少围产儿病率。     

未足月胎膜早破患者易发因素分析及其妊娠结局研究

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者易发因素及其妊娠结局。 方法选取2012年6月至2014年11月于湖北省荆州市第五人民医院住院分娩的100例PPROM患者的临床病历资料为研究对象,纳入PPROM组。本研究PPROM组患者纳入标准：PPROM诊断符合《妇产科学》(2版)关于PPROM的相关诊断标准。PPROM组患者排除标准：①孕期未遵医嘱,滥用药物的PPROM者;②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的PPROM者。按照随机数字表法将同期于本院住院分娩的100例足月胎膜早破孕妇的临床病历资料纳入对照组。本研究对照组足月胎膜早破患者纳入标准：足月胎膜早破诊断符合《妇产科学》(2版)关于该病的相关诊断标准。对照组排除标准：①孕期未遵医嘱,滥用药物的足月胎膜早破者。②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的足月胎膜早破者。两组孕妇年龄、孕前体质量及妊娠胎数等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用回顾性分析方法对PPROM组及对照组患者胎膜早破相关因素进行整理与统计学分析,包括人工终止妊娠术史、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等。采用统计学方法分析两组患者分娩方式及其妊娠结局。采用多因素非条件logistic回归分析导致PPROM的独立危险因素。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①导致PPROM与足月胎膜早破的易发因素的单因素分析结果显示,PPROM组患者人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)等构成比,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(χ²＝5.604,5.207,14.742,5.185,8.665;P<0.05);而两组受试者妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等构成比比较,差异却均无统计学意义(P>0.05)。②导致PPROM的多因素非条件logistic回归分析结果显示,人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)及生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)均是影响PPROM发生的独立危险因素(OR＝2.010,2.131,1.811,95%CI：1.100～3.673,1.192～3.810,1.252～2.620;P<0.05)。③PPROM组的剖宫产率及并发症发生率,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论导致PPROM易发因素存在多样性,人工终止妊娠史、胎位异常及生殖道感染,均可增加PPROM发生风险。而PPROM可增加母婴并发症发生率。     

足月前胎膜早破妊娠结局分析

目的：探讨足月前胎膜早破分娩方式和破膜时间长短对妊娠结局的影响。方法收集2008年10月-2013年7月本院足月前胎膜早破住院患者190例,对孕28～32周、32＋1～34周、34＋1～36＋6周不同分娩方式及破膜时间的长短对母婴结局的影响进行回顾性的分析。结果28～32周组剖宫产的新生儿缺血缺氧性脑病（NIE）、脑室内出血（IVH）、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率（16.7％、16.7％和16.7％）与阴道分娩（76.9％、73.1％和84.6％）比较,32＋1～34周组剖宫产的新生儿窒息与死亡率（18.8％和3.1％）与阴道分娩（42.0％和16％）比较,差异有统计学意义;破膜时间越长,绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染及剖宫产分娩的发生率越高。结论针对不同孕周的足月前胎膜早破应采取不同的分娩方式,并根据破膜时间的长短给予抗生素治疗,尽量延长孕周以减少母儿并发症,改善妊娠结局。     

未足月胎膜早破易发因素及妊娠结局

目的:对比分析未足月胎膜早破的易发因素及其妊娠结局。方法:选取2009年1月～2010年12月妊娠满28周不满37周胎膜早破的患者共103例,其中<35孕周47例为实验组A,≥35孕周56例为实验组B;同期妊娠足月胎膜早破患者187例为对照组,分析未足月胎膜早破及足月胎膜早破的易发因素及妊娠结局。结果:未足月发生胎膜早破是多因素的,多数发病原因不清,有引产或流产史、宫颈炎、阴道炎史。未足月胎膜早破组新生儿窒息、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎和剖宫产比率明显高于足月胎膜早破组(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破发病因素复杂,很可能与宫内感染和宫内微环境有关系,胎膜早破使母儿的并发症增高。     

不同孕周早产胎膜早破潜伏时间对妊娠结局的影响分析

目的探讨不同孕周早产胎膜早破潜伏时间对妊娠结局的影响,为不同孕周早产胎膜早破患者如何及时选择合适的方式终止妊娠提供理论依据。方法选取2013年1月-2016年1月在医院产科住院分娩的早产胎膜早破孕妇191例,根据破膜孕周及潜伏时间长短分为A1组(28～31~(~(+6))周,潜伏时间≥72 h) 15例,A2组(28～31~(+6)周,潜伏时间72 h) 23例,B1组(32～33~(~(+6))周,潜伏时间≥72h) 12例,B2组(32～33~(~(+6))周,潜伏时间72 h) 20例,C1组(34～36~(+6)周,潜伏时间≥24 h) 38例,C2组(34～36~(+6)周,潜伏时间24 h) 83例,对各组孕妇的一般资料及母儿妊娠结局进行统计学分析。结果 A1组与A2组、B1组与B2组、C1组与C2组相比较,孕产妇绒毛膜羊膜炎发生率、白细胞及CRP值明显增高,差异均有统计学意义(P0. 05),而产后出血、剖宫产分娩及胎盘早剥的发生率差异均无统计学意义(P0. 05);新生儿肺炎的发生率明显增加,差异有统计学意义(P0. 05),而新生儿出生体质量、NICU入住率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发病率差异均无统计学意义(P0. 05)。结论早产胎膜早破无论孕周大小,潜伏时间增加会使母婴感染性疾病的发病率明显增加。     

二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局

目的探讨二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局。方法选择2017年1月-2018年3月鄂州市妇幼保健院接诊的120例二次妊娠胎膜早破产妇为观察组,同期同院住院的120例二次妊娠胎膜未早破产妇为对照组。收集、询问两组孕妇一般资料与病史,分析二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素,并比较两组妊娠结局。结果观察组产妇生殖道感染、引产史或人工流产史、家族史、年龄≥35岁、头盆关系和胎位异常、瘢痕子宫比例均显著高于对照组(均P0. 05)。生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素。观察组剖宫产率高于对照组,阴道分娩率低于对照组(均P0. 05)。两组阴道助产率比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组绒毛膜羊膜炎、宫内感染发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组产后出血、胎盘残留、产褥感染发生率相比差异均无统计学意义(均P0. 05)。观察组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎发生率及新生儿死亡率均显著高于对照组(均P0. 05)。两组新生儿高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素;二次妊娠产妇胎膜早破会增加剖宫产率,提高母婴不良妊娠结局发生率。     

未足月胎膜早破孕妇早产潜伏期、终止妊娠时机、分娩方式对妊娠结局的影响

目的：探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕产妇早产潜伏期和不同终止妊娠时机及分娩方式对母婴结局影响。方法：回顾性分析2017年1月-2020年6月本院妇产科收治的267例PPROM(孕28⁺³～36⁺⁶周)孕产妇临床资料,根据潜伏期<24h或≥24h及处置方案分为3组,破膜后<24h不加处置待自然分娩为自然临产组52例,破膜≥24h无宫缩给予缩宫素诱导分娩为缩宫素诱导组138例,破膜后给予利托君或硫酸镁抑制宫缩保胎至分娩为期待组77例。比较3组妊娠结局(剖宫产率),母婴并发症(宫内感染率、产褥感染率、产后出血率,新生儿呼吸窘迫综合征及围生儿死亡发生率)。结果：267例PPROM早产孕产妇中经剖宫产结束妊娠80例(30.0%),剖宫产率期待组(59.7%)高于缩宫素诱导组及自然临产组(16.7%、21.2%),宫内感染(26.0%)和产褥病率(23.4)均高于缩宫素诱导组及自然临产组(7.2%、5.8%,5.1%、3.9%)(均P<0.05)。母婴并发症发生率3组无差异(P>0.05)。结论：临床对PPROM早产孕产妇在胎...     

早产胎膜早破86例分析

目的 探讨早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes PPROM)的临床特点和妊娠结局。方法 回顾性分析86例PPROM,并将孕28－35w与孕35+1-37 w PPRO的母儿情况进行对比分析。结果 86例PPROM中,61.6%有易发因素存在。PPROM的潜伏期在48h内者占66.3%。孕28-35w与孕35+1-37w的PPROM手术产率差异无显著性意义(P＞0.05)。孕28-35wPPROM围生儿发病率与死亡率明显高于孕35+1-37w者(P＜0．01)。结论 对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症。     

未足月胎膜早破期待治疗妊娠结局的多因素分析

目的:分析未足月胎膜早破(PPROM)期待治疗出现不良妊娠结局的危险因素。方法:回顾性分析128例PPROM孕妇的临床资料及不良妊娠结局的相关危险因素。结果:128例孕妇中出现不良妊娠结局56例(43.75%);就诊时间、WBC、CRP、期待治疗时间及分娩孕周是PPROM期待治疗不良妊娠结局的危险因素(P<0.01)。结论:临床一旦发生破膜应及时就诊,并严格监测孕妇及胎儿各项指标,采取选择性干预治疗,改善妊娠结局预后。     

早产胎膜早破65例妊娠结局分析

目的　探讨早产胎膜早破 (pretermprematureruptureofmembranes ,PPROM)的妊娠结局。方法　对 6 5例PPROM进行回顾性分析。结果　 6 5例PPROM中以流产引产史、感染及胎位不正多见。孕 2 8～ 34+ 6w 与孕35～ 36 + 6wPPROM比较 ,前者剖官产率明显低于后者 (P <0 .0 1) ,而新生儿发病率明显高于后者 (P <0 .0 1)。结论　对孕 2 8～ 34+ 6w 的PPROM宜采用期待疗法 ,以减少新生儿的并发症 ,降低新生儿的发病率及死亡率