中枢神经系统原发性淋巴瘤1例报告

中枢神经系统原发性淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种由中枢神经系统内的淋巴细胞演变而来的恶性肿瘤.其在人群中的发病率低,占恶性淋巴瘤的0.2%～2%,在颅内肿瘤中占0.5%～1.5%[1].由于该病的临床表现无特异性,而且表现形式多样,给诊断带来很大难度.2008-06我科收治1例中枢神经系统原发性淋巴瘤的患者,现报告如下.     

中枢神经系统原发性淋巴瘤1例报告

中枢神经系统原发性淋巴瘤１例报告鲍光欣郑建仲中枢神经系统原发性淋巴瘤（ＰＣＮＳＬ）极少见，据Ｆｒｅｅｍａｎ统计１２４４７例淋巴瘤的病例中仅发现２３例（０．１８％）［１］，现将我院收治的１例报告如下。患者，男，２５岁。２个月前全头部持续性胀痛，阵发性加...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例临床报告

<正>原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种少见的淋巴结外非霍奇金恶性淋巴瘤,约占脑内原发肿瘤的1%²%,可侵犯神经系统的任何部位,包括眼、脑、软脑膜、蛛网膜和脊髓[1]。一些学者认为其发病与先天性或获得性免疫缺陷明显相关,多见于AIDS使用、免疫抑制剂或器官移植者。近30 y来,在免疫功能正常的人群中发病率呈上升趋势[2,3]。典型的临床表现为神经系统局灶性功能缺损、颅高压、癫痫等。早期PCNSL诊断存在一定困难,主要因为其症状隐匿或不典型而漏诊或误诊。又由于该疾病在临床表现、影像学及对激素治疗的良好反应性方面与脱髓鞘疾病很相似,加上我们对此种疾病非典     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

正1病例资料病人,男,53岁。因头痛伴记忆力减退1个月、加重3 d入院。入院时体格检查:神志清楚,言语流利,右侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ级,肌张力正常。头部MRI平扫示:左侧额、颞叶见一不规则形肿块影,大小约6.5 cm×5.0 cm×4.3 cm;T_1呈等或低信号(图1A),T_2呈不均匀高信号(图1 B),边缘不清;增强后呈不均匀强化(图1C),左侧侧脑室明显受压,中线右移,脑室系统未见明显扩大。全麻下行肿瘤切除术,术中观察肿瘤质软,红色,血供丰富,与周围组织粘连,边界不清。术后病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤(图1D)。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤2例报告

例１女,５２岁。全身乏力半年,左上下肢无力３个月入院。６个月前无明显诱因全身乏力,四肢关节酸痛;３个月前感觉走路无力,抬腿困难。体查：心肺腹无异常,双侧眼底视乳头边缘模糊Ａ／Ｖ＝２／３,左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,左腹壁浅反射未引出,左侧上下肢肌力Ⅳ,...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤三例报告

原发性中枢神经系统淋巴瘤三例报告孙鹏，杨新生，孟庆海，张文德，姜天福，魏志敏，王文福我院共收治３例脑内淋巴瘤。皆经手术切除并病理证实。现结合文献对诊治进行分析讨论。临床资料例１男，６４岁。因头痛走路不稳一个月入院。检查：神志清，双视乳头水肿，右鼻唇沟...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤3例报告

目的：分析原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）3例,探讨此病的诊断规律。方法：对3例患者的临床症状及影像学改变进行观察,对脑手术标本进行组织学和免疫组化染色。结果：临床主要表现为颅内压增高和局灶占位病变,CT、MRI、病灶多位于大脑深部,注射造影剂后可见增强,组织学特点：瘤细胞围绕血管呈套袖样排列或呈弥漫性分布。免疫组化提示1例肿瘤（T细胞型）,2例B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论：此病临床诊断困难,主要依靠病理学检查确诊。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤六例报告

目的：报道6例原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者的临床资料，探讨这一少见病的临床特点、诊断及治疗。方法：对6例PCNSL患者的临床、影像、病理资料及治疗等进行全面分析。结果：免疫状态改变或病毒感染可能与发病有关。此病男性多见，中年为主，急性或亚急性起病，病程较短，进展较快，病态、体征多样，CT呈等密度或高密度，磁共振（MRI）呈长T1长T2，周围有水肿，有结节状或环状增强，组织学符合弥漫型B细胞型非霍奇金淋巴瘤（NHL），对糖皮质激素有一定治疗反应。其中3例生存期分别已达9、33、39个月，2例失访，1例死亡。结论：结合PCNSL临床表现、影像及病理学特点可对此病作出诊断，早期治疗有益预后。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤5例报告

目的回顾分析5例原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者的临床资料,探讨其合理治疗方式及影响预后的因素。方法对本病的临床特征,病理学检查,治疗方法结果及预后因素进行分析。结果PCNSL患者的临床表现复杂,颅高压和神经系统损害的症状和体征为主要表现。结论PCNSL的临床表现或影像学均缺乏特异性表现,术前诊断十分困难,脑活组织病理检查是确诊本病的唯一手段。发病机制不明确,预后差。手术不能根治,对延长生存期无益,其作用限于明确组织学诊断,降低颅压,结合放疗化疗行综合治疗。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报道

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指局限发生于中枢神经系统和眼球的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,且未见累及神经系统以外证据,病理上大多为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL,diffuse large B-cell lymphoma)。近年来原发性中枢神经系统淋巴瘤的发病率有逐年上升的趋势,本研究报道本院收治的1例原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤,以期加强对此类患者的认识,提高诊治水平。     

中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤五例报告

报道５例经病理证实的中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤。男３例，女２例，年龄９－７７岁。平均病程５６天。临床主要表现有头痛，呕吐，视乳头水肿等颅内高压症状。头颅ＣＴ显示类圆形混杂密度影，明显增强，周围脑水肿。肿瘤位于幕上４例，幕下１例。本病术前确诊困难，且必须排除有颅外淋巴瘤的存在。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤3例报告

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 (Primarycentralnervoussystemlyphoma ,PCNSL)临床少见 ,仅占原发颅内肿瘤的 2 %,全身恶性淋巴瘤的 0 7%～ 1 7%。而最近 10年 ,PCNSL的发生率增长了 3倍〔1〕,国内亦有报道。我们在工作中遇到 3例 ,结合国内文献复习 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3例均为男性 ,平均年龄 46岁 ,既往无免疫缺陷疾病史 ,无恶性肿瘤病史 ,未曾接受免疫抑制剂治疗。入院时病程 1个月至半年。1 2　临床表现　均慢性起病 ,2例以头痛首发 ,1例表现为腰背部疼痛。 2例病情呈进行性发展 ,出现恶心呕吐、偏瘫、视盘水…     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤3例报告

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(Primary central nervous system lyphoma，PCNSL)临床少见，仅占原发颅内肿瘤的2％．全身恶性淋巴瘤的0．7％～1．7％。而最近10年，PCNSL的发生率增长了3倍，国内亦有报道。我们在工作中遇到3例，结合国内文献复习，报告如下。     

继发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

<正>中枢神经系统淋巴瘤分为原发性(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)及继发性中枢神经系统淋巴瘤(secondary central nervous system lymphoma,SCNSL)~([1])。继发性中枢神经系统淋巴瘤多无特异性临床表现,主要表现为头痛、颅神经麻痹、脊髓压迫和精神情感改变等~([2]),以多发性颅神经受损为起病表现更为少见,现将1例继发性中枢神经系     

误诊为多发性硬化的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

正本文通过1例误诊为多发性硬化的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)病例,分析多发性硬化(MS)和PCNSL在临床症状,影像学表现和治疗反应等方面的异同。1病例男,46岁,因"头晕5个月,加重伴视物成双半月余"于2013年5月2日入院。患者于入院前5个月,无明显诱因出现头晕,伴间断恶心呕吐,以颈椎关节病治疗,头晕无明显缓解。患者于入院前3个月,自觉头晕伴恶心呕吐症状     

表现为前哨脱髓鞘的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

<正>原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指发生在脑、脑膜、脊髓或眼的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,为神经系统较少见的恶性肿瘤之一[1-2]。其发病机制尚不清楚。绝大多数的PCNSL在确诊前的数月或数年常表现为多灶性髓鞘脱失,即"前哨脱髓鞘",与特发性中枢神经系统炎性脱髓鞘不易鉴别。现报告     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于中枢神经系统(central nervous system,CNS)的淋巴肿瘤,属于结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),发病率占中枢神经系统肿瘤的1％～3％[1],年发病率为0.46/100000.近年来,PCNSL的发病率有所上升,但是与常见CNS肿瘤相比,临床对于PCNSL的认识仍显不足,因此,本文对PCNSL的临床特征、影像学诊断和治疗研究作一综述,以期提高临床医师对PCNSL的认识.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

原发性中枢神经系统淋巴瘤(CNS-L)是一组罕见的肿瘤。大多资料报道,其发病率在原发性肿瘤中不足1%,占全部非何杰金氏淋巴瘤的0.5%～2%。作者收集了从1979年1月～1987年12月经治的35例CNS-L,这些病例均符合CNS-L的诊断标准,中枢神经系统以外的非何杰金氏淋巴瘤除外。患者平均年龄43岁(16～71岁),男性22例,女性11例。根据Working分类法分类,所有的肿瘤均属高度或中度恶性(大细胞型22例,大细胞、免疫母细胞型6例,淋巴母细胞型1例,大细胞未作其他分类6例)。12例作活化EB病毒感染试验,无1例EB病毒核抗原     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）一般是指发生于大脑、小脑、脑干、软脑膜和脊髓等部位的非何杰金氏病，其发生率为1／10万，是一种少见的中枢神经系统肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的1％左右；PCNSL最早由Bailey于1929年以“血管周围肉瘤”首次报道，虽然反映了肿瘤细胞围绕血管周围分布的特点，但不能与其它血管周围的小细胞性肿瘤区分，直到上世纪70年代Yuile才首先认识到其细胞来源是恶性淋巴细胞；     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

原发性中枢神经系统淋巴瘤属非何杰金氏淋巴瘤。占全部原发性颅内肿瘤的1％弱。近10年来,在非免疫抑制人群中发病率增加了三倍。该肿瘤特别好发于AIDS病人、接受脏器移植行免疫抑制治疗的患者、患有遗传性免疫缺陷者以及其它免疫系统获得性疾病的患者。由于AIDS病人和整体人群中发病例数增多,它可能成为最常见的神经系统肿瘤之一。本文就该肿瘤的命名、分类、病理、临床表现、诊断、治疗和预后作一综述。