孕前超重、肥胖及孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕前超重、肥胖及孕期体重增加对妊娠结局的影响。方法用随机抽样的方法对715例孕前体质指数(BMI)正常、超重和肥胖单胎初产妇的临床资料进行回顾性分析。孕前BMI及美国医学会(IOM)2009年最新修订的孕期增重指南作为孕妇分组的标准。根据孕前BMI的不同分为正常BMI组(18.5≤BMI25)和超重肥胖组(BMI≥25)。正常BMI组和超重肥胖组按照孕期增重是否合理再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组并记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿、早产及低出生体重儿的发生率。结果孕妇孕前BMI为正常和超重肥胖者分别占75.2%、24.8%。正常BMI组与超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别占9.3%、22.0%,妊娠期高血压为4.1%、14.1%,剖宫产为36.6%、58.8%,早产为7.2%、13.6%,低出生体重儿为4.8%、9.6%。超重肥胖组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、早产及低出生体重儿的发生率均高于正常BMI组(均P0.05)。体重增长过多孕妇中正常BMI组孕妇和超重肥胖组孕妇妊娠期糖尿病分别为9.4%、22.4%,妊娠期高血压为5.1%、13.8%,剖宫产为41.4%、61.2%,早产为5.1%、12.5%。结论孕前超重肥胖或妊娠期体重过度增加可直接或间接地影响妊娠结局。     

母亲孕前体重指数和孕期增重对母婴预后的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期增重与新生儿出生体重及妊娠结局的关系,为降低高危妊娠和巨大儿发生率及难产发生率提供依据。方法以BMI为标准分为低体重组、正常体重组和肥胖组,分析孕妇体重过度增重、巨大儿发生率、难产发生率以及体重指数与新生儿体重、分娩方式和孕期并发症的关系。结果3组间新生儿出生体重有明显差异,巨大儿发生率分别为5.00%、6.10%和11.96%,有统计学意义(P0.05)。孕期体重增重过重与新生儿体重成正相关(P0.05);肥胖组妊娠期糖尿病发病率明显增多,是正常组的3倍,且妊高征发病率明显增高。3组分娩方式、难产(剖宫产和产钳助产)的发生率比较,有非常显著性差异。结论肥胖组的巨大儿、妊娠期糖尿病和妊高征的发生率都高于正常体重组和低体重组,孕前BMI和孕妇体重过度增长与新生儿出生体重和妊娠结局有关。     

孕前体重指数与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性。方法择取围生期孕产妇420例,调查孕前BMI、妊娠期糖尿病及妊娠结局。结果超重和肥胖孕妇发生GDM的风险显著增高;超重、肥胖孕妇的剖宫产率、早产率、巨大儿发生率高于体重正常孕妇;肥胖孕妇孕期体重增加水平、孕期BMI指数增加水平较体重正常孕妇低;超重孕妇新生儿血糖水平均较体重正常孕妇低,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前BMI与GDM患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗呈正相关,孕前高BMI是GDM的独立危险因素。     

孕前BMI及孕期增重对妊娠结局的影响研究

目的研究孕前BMI及孕期增重与孕妇妊娠结局的关系,为制定孕期体重分级管理方案提供理论依据。方法选取2015年1月-2017年12月在杭州市下城区中医院围产保健门诊建卡接受定期产前检查并在该院分娩的903例孕妇为研究对象,根据中国成人BMI分类标准将参与研究的孕妇分为3组:孕前体重过轻组167例,孕前体重正常组631例以及孕前超重和肥胖组105例。根据孕妇孕期体重增长情况将孕前体重过轻组孕妇分为2个亚组:增重10~14.99 kg和≥15 kg;将孕前体重正常组孕妇分为3个亚组:增重<10 kg、10~14.99 kg和≥15 kg;将孕前体重超重和肥胖组患者分为4个亚组:增重<5 kg、5~9.99 kg、10~14.99 kg和≥15 kg。记录孕妇姓名、年龄、孕周基本信息,记录孕妇分娩方式、新生儿体重、孕妇和新生儿并发症情况[妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压、胎儿生长受限(FGR)、早产和巨大儿]。结果903例孕妇中,孕期增重<10 kg 70例,占7.8%,孕期增重10~14.99 kg 285例,占31.6%,孕期增重≥15 kg 548例,占60.7%。孕前体重过轻组2个亚组孕妇GDM发生率和新生儿出生体重差异有统计学意义(P<0.05);孕前体重正常组3个亚组孕妇妊娠期高血压发生率、FGR发生率、早产率、巨大儿发生率和新生儿体重比较差异有统计学意义(P<0.05);孕前超重和肥胖各亚组孕妇FGR发生率较低,但各组间高血压发生率、GDM发生率、FGR发生率、早产率、巨大儿发生率和新生儿体重间差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前超重或者肥胖孕妇剖宫产和妊娠并发症发生率明显增高,孕前体重正常孕妇孕期增重过少或者过多也会增加妊娠并发症的发生,孕期孕妇增重合适范围为10~15 kg。     

孕前体质指数及孕期增重与母婴预后关系

目的 探讨正常孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对母婴健康影响.方法 选取单胎初孕妇360人作为研究对象,按孕前BMI及孕期增重≤10,10.5～15,15.5～20,20.5～25,>25.5 kg分组,并分别随访其妊娠结局.结果 孕前肥胖组剖宫产、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组、孕期增重>15.5 kg孕妇妊高征、妊娠期糖尿病明显增加(P<0.05),肥胖组孕期增重>10.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);正常组孕期增重>20.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);孕期体重增加与新生儿出生体重无关(P>0.05).结论 孕前体质指数是妊娠期并发症危险因素;孕期体重增加过多与妊娠结局有关,孕期合理控制饮食不会影响新生儿出生体重.     

乌鲁木齐市超重/肥胖孕妇的膳食摄入量与妊娠结局研究

目的探讨超重/肥胖孕妇膳食摄入量情况,妊娠并发症,妊娠结局的特点,为超重/肥胖孕妇妊娠保健工作提供理论依据。方法回顾性分析从2014年10月—2016年2月在新疆乌鲁木齐市某家医院分娩并具有完整产科资料的230例单胎初产妇,按孕前体质指数(BMI)分为体重正常组(18≤BMI24)130例、超重/肥胖组(BMI≥24)100例;采用食物频率法和24 h膳食回顾法详细记录2组孕妇在孕32周~分娩期间(孕晚期)任意1天所摄入的各种食物品种及数量。数据用营养计算器软件进行分析和评价,最后对2组孕妇妊娠结局进行比较。结果 2组孕妇身高,分娩孕周差异无统计学意义(P0.05),但2组孕妇年龄,孕前体重,孕期增重差异均有统计学意义(P0.05);超重/肥胖组孕妇每日膳食摄入量中能量、蛋白质、脂肪、膳食纤维、叶酸、锌等摄入量均高于体重正常组摄入量,差异有统计学意义(P0.05)。超重/肥胖组妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿发生率明显高于体重正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前保持正常体重,进一步加强对孕妇的营养教育,定期监测孕妇体重增长情况是保障良好妊娠结局的重要措施。     

孕前体重、孕期增重及年龄与妊娠结局的关系

目的探讨孕前体重指数、孕期体重增加和妊娠年龄对妊娠结局的影响。方法随机抽样对850例单胎初产妇的临床资料进行回顾性分析,根据孕前体重指数分为消瘦组(BMI18.5)、正常组(18.5≤BMI25)和超重肥胖组(BMI≥25);再按照孕期增重是否合理分为体重增长不足组、体重增长正常组和体重增长过多组,并记录GDM、HDP、早产、巨大儿、低出生体重儿、新生儿窒息及剖宫产的发生率。结果超重肥胖组孕妇GDM、HDP、早产、巨大儿、低出生体重儿和剖宫产的发生率均高于正常组和消瘦组,差异有统计学意义(P0.05)。体重增长不足组GDM与低出生体重儿的发生率高于体重增长正常组和体重增长过多组,差异有统计学意义(P0.05)。体重增长过多组HDP、巨大儿和剖宫产的发生率比其他两组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论控制孕前体重和孕期体重过度增长及在正常妊娠年龄分娩可有效降低不良妊娠结局。     

双胎孕妇孕前超重肥胖对孕期体重指数的影响

目的分析双胎妊娠孕妇孕前与孕期体重指数(BMI)的关系,研究孕前正常体重和超重肥胖孕妇妊娠期BMI的变化特点。方法 2013年6月-2016年6月在某三级甲等医院产科检查和分娩的141例双胎妊娠孕妇,根据初诊BMI分为低体重组(BMI 18. 5)、正常体重组(18. 5≤BMI≤23. 9)和超重肥胖组(BMI≥24),运用方差分析和简单线性回归方法,分析比较正常体重和超重肥胖两组孕妇孕期BMI变化情况。结果超重肥胖组孕妇的孕期BMI增长值高于正常体重组(F=4. 874,P 0. 05);较之超重肥胖组,正常体重组孕妇BMIP95、P90、P85、P10变化幅度较大(P 0. 05)。结论孕前BMI不同的双胎孕妇孕期增重差异有统计学意义,超重肥胖孕妇孕期BMI变化小于正常体重的孕妇。     

孕前BMI及孕期BMI增幅对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇孕前及孕期BMI增幅对妊娠结局的影响。方法:选取单胎初产妇360例作为研究对象,按孕前BMI及孕期BMI增幅<4(Ⅰ组)、4≤BMI≤6(Ⅱ组)、>6(Ⅲ组)分组,并分别随访其妊娠结局。结果:孕前肥胖组剖宫产、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);孕前肥胖组孕期BMI增幅≥4者剖宫产、巨大儿明显增多(P<0.05),孕前正常组孕期BMI增幅>6者剖宫产、巨大儿明显增加(P<0.05);孕前肥胖组、孕期BMI增幅>6的孕妇,其妊高征、妊娠期糖尿病发病率明显增加(P<0.05)。结论:孕前BMI及孕期BMI增幅与母婴预后有密切关系,控制孕前BMI及孕期BMI增幅可以减少母婴并发症。     

孕前体质量指数对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式和新生儿体重的影响

目的分析孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩方式和新生儿体重的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年1月于天津市第一医院进行产前检查及顺利分娩的GDM孕妇124例,对孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕妇孕前BMI将其分为体重过低组、体重正常组、体重超重组及肥胖组,比较并分析各组孕妇的分娩方式及新生儿体重。结果肥胖组剖宫产率为81.25%,显著高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。体重过低组顺产率为43.75%,显著高于体重正常组、体重超重组、肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组低体重儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇的分娩方式及新生儿体重均与孕妇孕前BMI有一定关系。孕妇孕前BMI≥28会增加剖宫产率及巨大儿发生率,对新生儿健康产生一定影响。因此,为改善GDM孕妇的妊娠结局,降低母婴并发症的发生率,临床应对孕前BMI过高的孕妇给予积极治疗,将BMI控制在正常范围内。     

妊娠前体重指数及妊娠期体重变化对妊娠期糖尿病分娩结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的孕前体重、孕期体重变化对分娩结局的影响,为科学管理提供参考。方法 回顾性收集本地区妇幼保健机构2015—2022年收治的GDM孕妇479例,依据孕前体重指数(body mass index,BMI)分为低体重组84例、正常体重组269例和超重及肥胖组126例;依据孕期体重增加情况进一步分为增重不足组83例、增重正常组303例和增重过度组93例。比较不同孕前BMI组孕期体重增加情况,并对体重增加与不良预后的关系进行探讨。结果 随着孕前BMI的增加,孕妇体重增加过度者比例呈上升趋势,不同组别之间差异有统计学意义(χ2=45.842,P <0.05)。随着孕期体重增加幅度的上升,孕妇妊娠期高血压、早产、产后出血、巨大儿和新生儿低血糖发病率呈上升趋势,不同组别之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM孕妇孕期体重增加幅度与孕前BMI有关,孕期体重增加幅度越大,不良分娩结局发生风险越高。     

妊娠期糖尿病患者孕前体质指数与妊娠结局的关系

目的探讨孕前体质指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响,为改善GDM患者的妊娠结局提供参考依据。方法随机选择2013年1-6月参与天津市孕产期系统管理并确诊为GDM的孕妇1 000例为研究对象,按不同的孕前BMI分组:BMI18.5 kg/m2为低体重组,18.5 kg/m2≤BMI24.0 kg/m2为正常体重组,24.0 kg/m2≤BMI28.0 kg/m2为超重组,BMI≥28.0 kg/m2为肥胖组,以分娩方式、妊娠期高血压、新生儿出生体重为观察指标,对各组数据进行统计分析。结果肥胖组和超重组剖宫产率(分别为81.0%和73.3%)高于正常体重组(62.2%),差异均有统计学意义(P0.01)。肥胖组和超重组妊娠期高血压发生率(分别为20.0%和8.2%)高于正常体重组(3.9%),差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。不同组间巨大儿的发生率差异有统计学意义(P0.01),肥胖组的巨大儿发生率最高(17.6%)。结论控制妊娠前及妊娠早期肥胖可以改善GDM孕妇的妊娠结局,减少剖宫产率、妊娠期高血压发生率和巨大儿发生率。     

妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量指数对分娩方式和新生儿体质量的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)对分娩方式和新生儿体质量的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2011年7月至2013年12月在南京市妇幼保健院进行产前检查、分娩的GDM孕妇215例,根据孕妇孕前BMI不同,分为过低组、正常组、超重和肥胖组,分析GDM孕妇孕前不同BMI对分娩方式和新生儿体质量的影响。结果超重和肥胖组剖宫产率为82.76%、巨大儿为17.24%,高于正常组和过低组(P0.05);超重和肥胖组低体重儿发生率与正常组和过低组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前孕妇BMI对GDM孕妇围产结局有一定的影响,GDM孕妇孕前超重和肥胖者剖宫产率和巨大儿增多,应给予合理有效的干预措施,控制BMI在正常范围,以降低不良妊娠结局的发生。     

上海市嘉定区孕妇孕期体质量管理模式探讨

目的探讨上海市嘉定区不同孕前体质量孕妇孕期体质量增长幅度与产科并发症及妊娠结局的关系,了解孕期体质量适宜增长范围。方法采用前瞻性调查研究方法,对2016年10月-2017年3月按纳入标准在上海市嘉定区妇幼保健院产科门诊建卡、正规产检并分娩的1 977例孕产妇为研究对象。根据孕前体质指数(BMI)将研究对象分为偏瘦组(344例)、正常体质量组(1 285例)、超重肥胖组(348例)。分析比较各组孕期增重、新生儿体质量、妊娠期合并症及分娩情况,计算不同BMI组的孕期适宜增重范围。结果不同BMI组的新生儿体质量构成比较,差异有统计学意义(P0. 05),超重肥胖组巨大儿发生率明显高于偏瘦组和正常体质量组(P0. 05)。不同BMI组孕期增重不同,偏瘦组孕期增重最高,超重肥胖组增重最少,各组差异有统计学意义(P0. 05)。分娩巨大儿的孕期增重高于平均增重。分娩正常体质量新生儿妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产低于偏瘦组及超重肥胖组,能获得良好的妊娠结局,孕前不同BMI组获得正常体质量儿的孕期适宜增重分别为:BMI18. 5 kg/m~2者增重12. 30～18. 00 kg; BMI 18. 5～23. 9 kg/m~2者增重11. 50～17. 50 kg; BMI≥24 kg/m~2者增重8. 25～15. 15 kg。结论孕期体质量营养的管理,应关口前移,在孕前基础状态时就要调整到合理范围内,根据孕妇的孕前BMI及孕期增重对孕妇进行个体化的营养指导及体质量管理,指导孕期增重在合理范围内,获得良好的妊娠结局。     

初产妇孕前体质指数与孕期增重对血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨初产妇孕前体质指数(BMI)与孕期增重对血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及妊娠结局的影响,为临床初产妇孕前体重管理提供参考依据。方法选取2014年1月-2017年4月于黄石市妇幼保健院进行产检并正常分娩的1 330例初产妇作为研究对象,记录初产妇孕前BMI、孕期增重、血脂水平、妊娠结局并对血脂水平与妊娠结局进行Spearman相关性分析。结果随着BMI的增加,体重过低组、体重正常组、超重组、肥胖组初产妇TC、HDL-C以及LDL-C水平依次降低,TG水平依次升高,各组之间比较差异有统计学意义(均P0. 05);增重不足组、增重正常组、增重过多组初产妇TC、HDL-C以及LDL-C水平依次降低,TG水平依次升高,各组之间比较差异有统计学意义(均P0. 05);体重过低组、体重正常组、超重组、肥胖组初产妇妊娠结局各指标比较差异有统计学意义(均P0. 05);增重不足组、增重正常组、增重过多组初产妇妊娠结局各指标比较差异有统计学意义(均P0. 05); TG与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈正相关(r值依次为0. 627、0. 543、0. 592,均P0. 05),HDL-C与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈负相关(r值依次为-0. 614、-0. 565、-0. 529,均P0. 05),LDL-C与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿呈负相关(r值依次为-0. 537、-0. 588、-0. 546,均P0. 05)。结论初产妇孕前体重过重与孕期增重过多会导致TC、HDL-C以及LDL-C水平低于BMI正常者,TG高于BMI正常者,且TG水平增加、HDL-C以及LDL-C水平降低会增加初产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿的发生风险。     

孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的应用效果。方法选择2017年6月-2019年6月温州市人民医院收治的104例孕前超重肥胖孕妇随机分为研究组和对照组各52例,对照组孕妇接受单独的孕期饮食规划干预,研究组孕妇则接受孕前优生指导、孕期饮食规划联合干预,观察两组孕妇血糖、妊娠期体质量变化、妊娠期糖尿病发生率、分娩方式和妊娠结局。结果干预后1个月两组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组孕前超重、肥胖孕妇的体质量增长均低于对照组孕妇,妊娠期糖尿病发生率1.92%低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组孕妇的剖宫产率5.77%低于对照组的23.08%,阴道自然分娩率80.77%明显高于对照组的57.69%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组早产、胎儿窘迫、巨大儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的应用效果确切,能有效控制孕妇血糖稳定,调节孕妇妊娠期体质量增长,减少或避免妊娠期糖尿病发生,提高阴道自然分娩率,改善妊娠结局,值得推广。     

孕妇BMI及孕期BMI增幅与妊娠结局关系的探讨

[目的]探讨肥胖孕妇与妊娠结局的关系。[方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,分别按照孕前和产前体质指数(BMI)及孕期BMI增幅﹤4为①组、4≤BMI≤6为②组、﹥6为③组分组,随访妊娠结局。[结果]孕前肥胖组分娩方式、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);产前肥胖剖宫产、新生儿出生体重明显增加(P﹤0.05);孕期BMI增幅≥4剖宫产、孕期BMI增幅﹥6巨大儿明显增加(P﹤0.05)。[结论]孕前、产前BMI及孕期BMI增幅与妊娠结局有关,控制孕期体重过度增长,可降低母婴并发症。     

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病孕妇孕期体重变化及妊娠结局分析

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)与妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇孕期体重变化情况及妊娠结局。方法选取2014年1月-2015年5月在该院进行妊娠期检查和分娩的孕产妇2 983例为研究对象,其中包括正常妊娠孕妇2 517例(A组)、GDM孕妇287例(B组)、HDCP孕妇126例(C组)和GDM合并HDCP孕妇53例(D组),对各组孕产妇孕10周、孕30周体重变化及妊娠结局进行比较。结果 4组孕妇年龄、孕10周、孕30周体重比较,差异有统计学意义(P均0.05);4组孕10周、孕30周BMI及BMI变化值总体比较,差异均有统计学意义(P均0.05),且B、C、D组上述指标均分别显著高于A组(P均0.05),D组孕10周、孕30周BMI均分别显著高于B、C组(P均0.05);4组孕妇胎膜早破、早产、剖宫产、产后出血、巨大儿及新生儿黄疸发生率比较,差异均有统计学意义(P均0.05);B、C、D组上述不良妊娠结局发生率均显著高于A组(P均0.05),且D组显著高于B、C组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论孕早期肥胖、孕期体重增加过多以及高龄人群是发生GDM和HDCP的高危人群。GDM和HDCP使得孕产妇与婴儿出现不良妊娠结局的风险加大,因此应该对高危人群进行合理干预,改善孕产妇健康状况。     

饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防作用

目的分析饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的预防效果。方法选取2015年6月-2016年6月在医院门诊孕检的孕前超重肥胖孕妇60例,按随机方法分为对照组和观察组各30例。对照组孕妇进行常规护理,观察组孕妇在常规护理的基础上制定合理的饮食运动方案,并随访实施情况,比较两组孕妇的体质、妊娠期糖尿病发生情况、分娩方式和新生儿状况。结果观察组孕前超重孕妇食物摄入更合理,营养吸收更均衡,体重增长明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕前肥胖孕妇体重增长明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组22例孕前超重孕妇无一患上GDM,8例孕前肥胖孕妇有1例患上GDM,总发生率为3.33%,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿体重低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);巨大儿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过饮食运动指导对孕前超重肥胖孕妇的干预,在调节孕期女性体重增长、对妊娠期糖尿病的预防和对围生儿巨大儿发生率的控制方面均有突出的效果,值得推广应用。     

孕前体重指数和孕期增重速度对妊娠结局的影响

目的探究孕前不同体重指数和孕期体重增长速度对妊娠结局的影响。方法选取该院2014年1月-2016年8月接收的孕产妇4 000例为研究对象,根据孕产妇的孕前体重指数分为肥胖组(309例)、超重组(459例)、正常组(2 518例)和消瘦组(651例),对比4组孕产妇在孕期体重增长情况及妊娠结局。根据孕产妇孕期体重增长情况又分为孕期体重过轻组(961例)、孕期体重正常组(1 369例)和孕期体重过重组(1 670例),比较3组孕产妇在孕期体重增长情况及对妊娠结局的影响。结果 4组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿出生体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05);孕期3组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿的体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前体重指数过高和孕期体重增长过快不仅会增加孕产妇妊娠期并发症的发生率,还会增加产后贫血的发生几率,新生儿的出生体重和巨大儿的发生率也会有所增加。产科医护人员应加强对孕前体重指数过高的孕产妇护理,使孕产妇体重增长控制在合理的范围内,以此保证孕产妇妊娠期的身体质量,减少母婴并发症。