2008年新疆维吾尔自治区城乡政府医疗机构补助受益归属分析

目的:了解新疆维吾尔自治区政府医疗机构补助在城乡不同经济群体间的分布,评价补助分布的公平性。方法:运用受益归属分析方法测算补助的五分组受益、集中指数和Kakwani指数。结果:城乡门诊补助、住院补助和总补助集中指数均为正值,Kakwani指数均为负值;门诊补助集中指数城市0.143小于农村0.234,住院补助集中指数农村0.165小于城市0.177。结论:我区城乡政府医疗机构补助分布不公平,均未向贫困人群倾斜,但相对经济水平而言补助均缩小了社会相对贫富差距;城市门诊补助公平性好于农村,农村住院补助公平性好于城市。     

2008年广州市政府医疗机构补助受益分布研究

目的:分析2008年广州市政府医疗机构补助在不同经济水平人群中的分布并评价补助受益的公平性.方法:主要利用广州市2008年家庭卫生服务调查资料,运用受益归属分析方法分析人群获得政府医疗机构补助的情况.结果:从绝对公平角度分析,门诊补助、住院补助及医疗总补助的分布均向富裕人群倾斜;其中,20%最富裕人群获得42.7%住院补助而加%贫困人群仅享有19.8%,其集中指数为0.36,提示住院补助的公平性较差.从相对公平角度分析,门诊补助公平性较好,而住院补助分布情况与人群经济水平分布一致,没有很好的发挥缩小贫富差距的作用.健康脆弱人群中65岁及以上老龄人口住院补助Kakwani指数为正值说明相对公平性较差.结论:政府医疗补助应向农村倾斜,加强基层建设,针对贫弱人群.     

新疆兵团城市和团场政府医疗机构补助慢病患者受益分布分析

目的:测量与分析新疆兵团政府医疗机构补助在不同慢性非传染性疾病患者间的分布.方法:运用受益归属分析法评价慢病患者就诊和住院时享受政府医疗机构补助分布的公平程度.结果:城市慢病患者门诊补助的集中指数为0.161大于团场的0.024,住院补助的集中指数为0.231小于团场的0.461.城市慢病患者门诊补助的Kakwani指数为-0.090大于团场的-0.288;城市慢病患者住院补助的Kakwani指数为负,团场为正.结论:慢病患者享受门诊补助分布公平性好于住院补助;城乡比较,慢病患者享受门诊补助公平性团场好于城市,住院补助公平性城市好于团场.     

陕西省城乡居民政府医疗补助受益归属分析

目的:分析陕西省城乡不同收入等级家庭的政府医疗补助受益情况,并提出相关政策建议。方法:利用集中指数、集中曲线及Kakwani指数等评价政府补助在城乡不同收入人群中的受益情况。结论:城市人群医疗补助的公平性较好,政府医疗补助仍然存在很大的不公平性。     

新疆农村家庭2003～2008年卫生筹资公平性变化分析

[目的]研究2003～2008年新疆农村不同经济水平家庭卫生筹资的公平性变化。[方法]利用新疆2003、2008年国家卫生服务调查相关数据,运用比例法和指数法测算农村不同经济水平家庭各项卫生筹资渠道的公平性。[结果]2003、2008年税收支出的集中指数分别为0.33、0.36,Kakwani指数分别为-0.05、-0.02筹资趋向等比例;社会医疗保险支出集中指数分别为-0.33、0.15,Kakwani指数分别为-0.71、-0.23;商业健康保险支出集中指数分别为0.64、0.58,Kakwani指数分别为0.25、0.20;现金卫生支出集中指数分别为0.43、0.50,Kakwani指数分别为0.04、0.12。[结论]税收卫生筹资公平性变化不大,相对可支付能力而言筹资均趋向等比例,新农合改善了农村居民社会医疗保障筹资的绝对公平性,贫困家庭支付商业健康保险增多,现金卫生支出向富裕家庭倾斜程度加大。     

我国西部典型地区卫生筹资公平性实证分析

目的:分析我国西部地区卫生筹资公平性及变化。方法:利用2013年和2015年我国基层卫生综合改革西部典型地区的居民家庭健康询问调查数据,结合中国统计年鉴中相关年份各省份的各种消费性支出税率,计算各消费性支出的直接税、间接税;计算直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、个人现金卫生支出的集中指数和Kakwani指数,反映五种卫生筹资渠道的公平性。结果:2016年西部典型地区直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的集中指数分别为0.615、0.366、0.285、0.423、0.262,Kakwani指数分别为0.256、0.007、-0.074、0.064、-0.097,与2014年相比,直接税和商业健康保险集中指数分别增加0.120和0.118,现金卫生支出降低0.028;直接税和商业健康保险Kakwani指数分别增加0.106和0.104,现金卫生支出减低0.042,其他筹资渠道集中指数和Kakwani指数变化不大。结论:西部典型地区卫生筹资公平性有所改善,直接税和商业健康保险累进程度进一步增高,对贫困人群有利;现金卫生支出筹资公平性趋好。     

山东省某县新型农村合作医疗受益公平性研究

目的研究农村居民从新型农村合作医疗制度中的受益公平程度。方法应用受益归属分析方法对政府补助分配的合理性进行研究，用集中指数和人群五分位组来评价农民从新型农村合作医疗制度中受益的公平程度。结果从居民受益角度看，总补助的集中指数是负值，贫困人群获得补助的比重高于其人群比重，而富裕人群获得补助的比重低于其人口比重。但是，有10％左右的最贫困人群的集中曲线位于公平线下方。从不同医疗服务看，门诊和住院补助的分布也存在差异，住院的公平程度好于门诊。结论在提高新型农村合作医疗受益公平性方面，应在提高补偿水平、完善家庭门诊账户及扩大“基本医疗安全服务包”覆盖范围等方面进行改进。     

浙江省政府医疗机构补助的受益归属分析

目的:测算浙江省政府医疗机构补助在不同经济群体间的分布,评价政府医疗机构补助分布的公平程度。方法:利用浙江省2003年家庭卫生服务调查等数据,运用受益归属分析(BIA Benefit Incidence Analysis)方法来评价浙江省政府医疗机构补助分布的公平性和目标效率。结果:从绝对公平角度,无论门诊补助、住院补助还是总补助都是贫困人群获得的少,而富裕人群获得的多,各种补助分布的绝对公平性均较差;从相对公平角度,门诊补助分布的相对公平性较好,而住院补助分布的相对公平性较差。结论:浙江省政府医疗机构补助效果与理想的目标还有一定的距离,补助的主要受益者不是穷人而是富人,补助的绝对公平程度较差。为提高卫生领域政府医疗机构补助的公平性,应进一步改善政府补助的方式,转移政府补助的重点以及提高人群特别是贫困人群的卫生服务的可及性等。     

基于泰尔指数的安徽省新型农村合作医疗政府补助受益公平性分析

目的：分析不同经济水平的人群获得新型农村合作医疗政府补助的差异,评估新农合受益的公平性。方法：资料来源于安徽省6个县的抽样调查,运用泰尔指数进行公平性分析。结果：不同经济水平人群门诊补助的泰尔指数差距较小,住院补助和总补助泰尔指数差距较大。结论：在新型农村合作医疗中,门诊补助的公平性较好,住院补助和总补助公平性需要进一步改善。     

基于Kakwani指数的内蒙古自治区基层卫生资源配置公平性分析△

目的：分析内蒙古自治区基层卫生资源配置的公平性,为推动基层卫生事业改革和发展提供依据和建议。 方法：采用描述性分析方法、集中指数和Kakwani指数,从绝对公平性和相对公平性两个角度评价内蒙古自治区基层卫生资源配置公平性。结果：2018-2021年,内蒙古基层卫生资源中,每万人基层卫生机构数由9.68个增加到9.78个,每千人执业（助理）医师数由1.06人增加到1.29人,每千人注册护士数 由0.58人增加到0.75人,每千人床位数由1.16张减少到1.13张。内蒙古各类基层卫生资源的集中指数均为负数,且绝对值有所增加,说明基层卫生资源存在倾向经济水平较差地区的不公平。Kakwani指数均为负数,说明经济较差地区所获得的基层卫生资源较多。结论：内蒙古基层卫生资源配置总量不足;基层卫生资源配置绝对公平性有待改善;基层卫生资源配置的相对公平性较好。     

西部某省医疗机构政府补助的受益归属分析

目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度.方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度.结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善.     

2002年浙江省政府医疗机构补助的受益归属分析

目的测算浙江省政府医疗机构补助在不同经济群体间的分布,评价政府医疗机构补助分布的公平程度。方法利用浙江省2003年家庭卫生服务调查等数据,运用受益归属分析(Benefit Incidence Analysis,BIA)方法来评价浙江省政府医疗机构补助分布的公平性和目标效率。结果从绝对公平角度看,无论门诊补助、住院补助还是总补助都是贫困人群获得得少,而富裕人群获得得多,各种补助分布的绝对公平性均较差;从相对公平角度看,门诊补助分布的相对公平性较好,而住院补助分布的相对公平性较差。结论浙江省政府医疗机构补助效果与理想的目标还有一定距离,补助的主要受益者不是穷人而是富人。     

某省卫生筹资系统公平性案例研究

目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性.方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况.结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.0345,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困.结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善.     

政府医疗机构补助受益分布案例研究

“政府医疗机构补助受益分布案例研究”是“卫生领域公平性系列研究”的组成部分。运用公平性测量方法，对甘肃省进行个案研究，测量与分析不同人群享受政府医疗补助的分布情况。在分析的基础上，提出政府医疗补助应该提高目标针对性，注重向贫困人口和其他弱势群体倾斜，以达到消除贫困，促进社会公平的目的。     

四川省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析四川省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性状况,为合理配置妇幼保健卫生人力资源提供科学的依据。方法 采用集中指数、Kakwani指数和集聚度分析四川省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性状况。结果 四川省妇幼保健机构卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士、药师（士）和技师（士）的集中指数均大于0,说明卫生人力资源倾向于经济水平较高的地区。5项指标的Kakwani指数均为负数,说明人均GDP低的地区受益程度较高。从HRAD来看,成都平原经济区、川南经济区和川东北经济区5项卫生人力资源的值大于1,说明这些地区卫生人力资源按地理配置的公平性过高。从HRAD与PAD的差值来看,成都平原经济区5项卫生人力资源的差值大于0,说明这些地区卫生人力资源相对于集聚人口过剩;川南经济区、川东北经济区5项卫生人力资源的差值小于0,说明这些地区卫生人力资源相对于集聚人口不足。结论 卫生人力资源倾向于经济水平较高的地区,人均GDP低的地区受益程度较高,卫生人力资源总体不足、地区间不均衡。卫生行政部门要发挥妇幼保健卫生资源规划的导向作用,推动卫生人力资源充足地区对短缺地区的支援和帮扶。     

基本公共卫生服务均等化研究

目的调查居民基本公共卫生服务项目利用情况,分析评价受益人群和受益程度。方法受益程度采用Kakwani指数测算;服务利用公平性程度采用集中指数进行测算。结果城乡居民健康教育服务利用率(99.1%)最高,儿童健康管理服务利用率(40.3%)最低。不同文化程度居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压与II型糖尿病健康管理的集中指数分别为0.0004、0.01、0.47、-0.03、-0.02、-0.01。不同收入水平居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、儿童预防接种与健康管理、老年人健康管理、高血压与糖尿病健康管理项目的 Kakwani指数分别为-0.3929、-0.265、-0.2024、-0.4842、-0.478、-0.4464。结论城乡居民基本公共卫生服务项目利用情况各异,其中传统项目受益程度高;不同文化程度的居民基本公共卫生服务项目受益情况存在差异;不同收入水平居民各项服务项目均为收入水平低的居民受益,但受益程度不同,其中老年人健康管理项目居民受益程度最高,儿童健康管理项目受益程度最低。     

成渝经济圈背景下成渝泸区域基层卫生资源配置公平性分析

[目的]分析成都市、泸州市和重庆市基层卫生资源配置的公平性,为推动成渝经济圈基层卫生事业发展提供科学的依据.[方法]采用基尼系数、集中指数和Kakwani指数从绝对公平和相对公平2个角度评价成都市、泸州市和重庆市基层卫生资源配置的公平性.[结果]2019年成都市、泸州市和重庆市的每千人口床位数分别为1.33张、2.10...     

辽宁省新型农村合作医疗住院补偿公平性分析——基于三种指标

[目的]通过分析辽宁省2008-2015年新农合住院补偿公平性,为调整和设计城乡居民医疗保障制度提供参考依据。[方法]运用Excel和SPSS 20. 0软件对数据进行操作,通过计算基尼系数、集中指数和泰尔指数,对住院补偿公平性进行分析。[结果] 2008-2015年的住院补偿的基尼系数和集中指数都小于0. 1,基尼系数在2011年达到最低值0. 007,后有所增长,集中指数在2011年达最低值0. 02,后有所增长。泰尔指数在2011年最接近于0。说明补偿金额在不同收入的参合者中的分布较为均衡,公平性较强,但在不同经济水平地区之间存在差异。[结论]通过对2008-2015年辽宁省新农合住院补偿公平性分析,发现辽宁省新农合政策在降低农民就医负担、提高卫生服务利用、增强卫生服务公平性方面取得了一定的成效,但仍存在辽宁省实际住院补偿比低于国家政策规定、医疗费用增长速度过快、基层医疗机构医疗水平有待提高等问题。     

政府医疗机构补助受益分布方法研究

“政府医疗机构补助受益分布方法研究”是卫生领域公平性系列研究的重要组成部分。在借鉴国际研究成果的基础上，结合我国实际情况及其分析方法进行探索性研究，旨在从卫生公平性角度，详细阐述政府医疗机构补助受益分布的分析方法和政策意义。     

新型农村合作医疗受益公平性研究

利用收入五分组法对调查的农村居民进行分组,利用集中指数、集中曲线等方法,从不同收入人群新农合覆盖率、卫生服务利用和新农合补偿三方面分析2006年和2008年新农合受益公平性的变化。结果显示：新农合使低收入人群潜在的卫生服务需要得到释放,新农合受益公平性得到改善。