经面罩吸入糖皮质激素联合脾氨肽治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿的临床疗效分析

目的探讨面罩吸入糖皮质激素联合脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的治疗效果,尽可能改善患者肺功能。方法选取2013年6月-2016年12月在该院治疗的CARAS患者166例,根据治疗方式的不同分为试验组和对照组,每组83例。试验组采用面罩吸入糖皮质激素联合脾氨肽方案进行治疗,对照组仅进行面罩吸入糖皮质激素方案进行治疗。比较两组患者哮喘控制测试、肺功能变化情况及过敏性鼻炎症状评分。结果治疗6个月及10个月试验组过敏性鼻炎症状评分明显低于对照组(P0.05);治疗后试验组哮喘控制测试评分明显高于对照组(P0.05);试验组患者气道总阻力、周边弹性阻力和呼吸总阻力均低于对照组(P0.05);试验组用力呼出50%及75%肺活量的呼吸流速(FEF50、FEF75)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF75/25)均高于对照组(P0.05)。结论面罩吸入糖皮质激素联合脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征的治疗效果优于单纯采用糖皮质激素治疗方案,患者肺功能明显改善。     

脾氨肽联合糖皮质激素对过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的利用脾氨肽联合糖皮质激素对过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿进行治疗,研究患儿外周血清中Th1/Th2细胞因子的表达水平。方法选取2013年6月-2016年6月在邢台市第三医院治疗的过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿182例,随机分为对照组和试验组,每组各91例。对照组采用糖皮质激素单独治疗,试验组采用脾氨肽联合糖皮质激素综合治疗。治疗2个月后对患儿血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、γ-干扰素(IFN-γ)、TNF-β水平进行检验。结果治疗后,试验组IL-4,IL-5浓度(41.68±3.82)pg/ml、(40.68±5.83)pg/ml要明显低于对照组(49.76±8.01)pg/ml、(45.02±7.15)pg/ml,IFN-γ及TNF-β浓度(30.57±1.34)ng/ml、(63.74±13.51)ng/ml高于对照组的(23.73±1.67)ng/ml、(57.68±17.56)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05);试验组显效64例(70.32%),高于对照组的42例(46.15%),差异有统计学意义(P0.05),试验组总有效82例(90.11%),高于对照组的67例(73.63%),差异有统计学意义(P0.05);不良反应比较,试验组MPP次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音等症状持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽联合糖皮质激素能够有效治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿,影响Th1/Th2类细胞表达,抑制机体炎症反应,疗效显著。     

麻藤定喘汤联合吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的临床效果

目的探讨麻藤定喘汤联合吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床效果,并分析其对患儿呼出气一氧化氮(FeNO)和Ⅰ型辅助性T细胞(Th1)/Ⅱ型辅助性T细胞(Th2)细胞因子平衡的影响。方法选取2019年1月—2022年1月中国人民武装警察部队特色医学中心收治的268例CARAS患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各134例。对照组患儿给予吸入糖皮质激素治疗,观察组患儿在对照组基础上加服麻藤定喘汤。比较两组患儿疾病控制情况[改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)评分、过敏性鼻炎评分量表(SFAR)及哮喘控制测试(ACT)评分]、临床疗效、FeNO、Th1/Th2细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)]及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者mMRC评分、SFAR评分、ACT评分及中医证候积分[观察组(2.45±0.21)分、(10.41±1.01)分、(14.42±1.41)分及(35.69±6.25)分,对照组(2.44±0.21)分、(10.38±1.00)分、(14.45±1.42)分及(37.11±7.02)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.390、0.244、0.174及1.749,均P>0.05)。治疗后,两组患儿mMRC评分、SFAR评分及中医证候积分均降低,ACT评分均升高,且观察组患儿mMRC[(0.55±0.05)分]、SFAR[(2.25±0.21)分]及中医证候积分[(17.33±2.54)分]均低于对照组[(0.98±0.09)分、(3.86±0.37)分及(19.65±2.36)分],ACT评分[(23.41±1.40)分]高于对照组[(21.87±1.28)分],差异均有统计学意义(t=48.347、43.807、7.746及9.398,均P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率(87.31%)高于对照组(74.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.972,P<0.05)。治疗前,两组患者FeNO、IFN-γ及IL-4水平比较[观察组(161.58±15.74)×10^(-9)、(74.76±7.31)ng/L及(98.12±9.28)ng/L,对照组(160.97±15.69)×10^(-9)、(75.25±7.34)ng/L及(98.07±9.30)ng/L],差异均无统计学意义(t=0.318、0.548及0.044,均P>0.05)。治疗后,两组患儿FeNO和IL-4水平均降低,IFN-γ水平均升高,且观察组患儿FeNO[(33.87±3.31)×10^(-9)]和IL-4[(52.84±5.13)ng/L]水平均低于对照组[(65.72±6.40)×10^(-9)、(61.47±5.82)ng/L],IFN-γ[(185.41±18.02)ng/L]水平高于对照组[(142.62±13.81)ng/L],差异均有统计学意义(t=51.170、12.877及21.818,均P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(11.94%)与对照组(8.96%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.636,P>0.05)。结论麻藤定喘汤联合吸入糖皮质激素治疗CARAS可控制鼻炎和哮喘症状,提升疗效,其机制可能与调节IFN-γ/IL-4失衡,恢复Th1/Th2免疫平衡,减轻气道炎症有关。     

沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘及对外周血嗜酸性粒细胞的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘及对外周血嗜酸性粒细胞的影响。方法选取2015年1月-2016年7月在该院接受治疗的96例哮喘患儿为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组与试验组,各48例。所有患儿均接受常规治疗,其中对照组患者给予布地奈德治疗,试验组患者给予沙丁胺醇联合布地奈德进行治疗,两个月后对比分析两组患儿的临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞及不良反应发生比例。结果对照组患儿治疗总有效率低于试验组(95.83%vs.81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗两个月后,两组FEV1、FVC均有所上升,嗜酸性粒细胞均有所下降,试验组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组相比(12.50%vs.8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可显著改善患儿肺功能,降低嗜酸性粒细胞水平且不增加不良反应,优势显著。     

雾化吸入激素对老年COPD患者血嗜酸性粒细胞、炎性标志物与肺功能水平的影响

目的 观察并比较雾化吸入激素对老年COPD患者血嗜酸性粒细胞、炎性标志物与肺功能水平的影响.方法 将80例老年COPD患者随机均分为全身组和吸入组,分别给予静脉注射或雾化吸入糖皮质激素类药物进行治疗;比较组间血嗜酸性粒细胞、外周血炎性标志物与肺功能水平等.结果 治疗前,两组各项指标未见显著差异(P>0.05);与治疗前...     

吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果研究

目的:探讨吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的临床疗效.方法:将2013年9月至2016年5月于我院确诊为过敏性鼻炎-哮喘综合征的180例患儿纳入研究并随机分组,对照组88例患者予吸入布地奈德治疗,观察组92例患者则联合盐酸西替利嗪口服治疗,3个月为一疗程,比较两组临床疗效情况.结果:治疗后,两组患者鼻部症状评分、胸部症状评分降低,FEV1则升高,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率81.82%,观察组为95.65%,总有效率更高,P<0.05.结论:吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征疗效显著,可更好地改善肺功能,值得推广.     

糖皮质激素吸入治疗疗程对哮喘患儿肺功能的影响

目的:通过对比研究的方式探究糖皮质激素吸入治疗疗程长短对哮喘患儿肺功能的影响,以期达到最佳疗效。方法:随机抽取处于发作期的哮喘儿童80例,随机均分为A、B两组,各40例,两组患者均采用糖皮质激素干粉剂吸入治疗,A组疗程为1年,B组疗程为2年。治疗前及治疗后测定所有患者的肺功能,包括用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气流量(MEF)值,多次测量计算平均值,计算测量值占预计值百分比。结果:治疗后两组患者各指标均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,B组患者治疗后FVC、FEV1、PEF、MEF均高于A组,其中FVC、FEV1差异无统计学意义(P>0.05),PEF、MEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素吸入治疗可以有效控制哮喘患儿症状,长期坚持应用小剂量糖皮质激素吸入治疗为最佳,至两年以上更为有效。     

哮喘儿童TLR4基因多态性与其外周血炎症因子及肺功能水平的相关性研究

目的 分析TLR4基因多态性与儿童哮喘患者外周血炎症因子及肺功能水平的相关性。方法 选择2019年4月至2022年10月湖北省十堰市妇幼保健院收治的172例急性发作期哮喘患儿为实验组,并根据发病严重程度分为轻度、中度、重度和危重级,另选取同期于本院健康体检的136例儿童作为对照组,测定各组受试者肺功能指标一秒率(FEV₁/FVC)和呼出气一氧化氮(FeNO),采集外周静脉血,检测白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞百分率(Eos)、免疫球蛋白E(IgE)等,应用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RELP)技术检测TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点单核苷酸多态性,分析其与儿童哮喘的相关性。结果 实验组外周血中IL-4、Eos、IgE及FeNO的水平高于对照组,而IFN-γ及FEV₁/FVC(%)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t值介于8.90～29.04之间,P<0.05);两组Asp299Gly的基因型和等位基因分布相比差异不具有统计学意义(P&g...     

糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清IL-4水平的影响

目的观察糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清白细胞介素（IL-4）水平和肺功能的影响。方法采用ELISA法分别检测轻、中度哮喘急性发作期儿童（30例）吸入丙酸倍氯米松2周前后和健康对照组（25例）血清中IL-4水平，并同时测1s用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比。结果急性发作期患儿治疗前IL-4值明显升高，与健康对照组比较差异有显著性（P〈0．01）；急性发作期及缓解期FEV1占预计值的百分比较健康对照组下降（P〈0．01）；急性发作期患儿治疗后IL-4水平下降，FEV1占预计值的百分比升高（P〈0．01）。结论哮喘儿童急性发作期血清中IL-4水平升高，糖皮质激素可使其水平下降，并改善哮喘患儿肺功能。     

糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清IL-4水平的影响

目的观察糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清白细胞介素(IL-4)水平和肺功能的影响。方法采用ELISA法分别检测轻、中度哮喘急性发作期儿童(30例)吸入丙酸倍氯米松2周前后和健康对照组(25例)血清中IL-4水平,并同时测1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比。结果急性发作期患儿治疗前IL-4值明显升高,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01);急性发作期及缓解期FEV1占预计值的百分比较健康对照组下降(P<0.01);急性发作期患儿治疗后IL-4水平下降,FEV1占预计值的百分比升高(P<0.01)。结论哮喘儿童急性发作期血清中IL-4水平升高,糖皮质激素可使其水平下降,并改善哮喘患儿肺功能。     

特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎儿童免疫性抗体和肺功能的影响

目的观察特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎儿童免疫性抗体及肺功能的影响,旨在为过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患儿的早期防治提供支持。方法选取该院2018年7月-2019年9月收治的过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患儿48例,所有患儿均采用标准化变应原制剂安脱达进行特异性免疫治疗,比较治疗前及治疗15周、51周后免疫性抗体、肺功能变化,并观察治疗期间不良反应情况。结果治疗51周后尘螨特异性IgE (sIgE)低于治疗15周后及治疗前,血清特异性IgG4(sIgG4)高于治疗15周后及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗51周后用力肺活量(FVC)、1秒用力呼出容积(FEV_1)、FEV1%高于治疗15周后及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论特异性免疫治疗可有效调节过敏性哮喘合并过敏性鼻炎儿童免疫功能,改善患儿肺功能,且无严重不良反应,治疗安全性较高。     

储雾罐辅助吸入表面糖皮质激素治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效观察

目的 观察经面罩式储雾罐吸入布地奈德气雾剂治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效.方法 将62例变应性鼻炎合并支气管哮喘的儿童随机分成两组,A组采用常规吸入布地奈德气雾剂和鼻腔喷入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,B组采用面罩式储雾罐辅助吸入布地奈德气雾剂治疗,其余治疗两组相同.观察治疗期间病情变化、治疗不良反应和1年后哮喘症状控制评分、鼻炎症状评分、肺功能测定1 s呼气/用力肺活量(FEV1％)的改善情况及治疗依从性.结果 观察期内,A组31例中有15例次发生鼻、咽部干燥或烧灼感、轻微鼻出血和口咽部念珠菌感染,B组31例中未出现明显的不良反应;B组患儿依从率90.2％,A组患儿依从率76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);1年后B组FEV1％为(87.7±6.9)％,A组FEV1％为(79.1±5.4)％,B组较A组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 面罩式储雾罐辅助儿童吸入表面糖皮质激素治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘与常规吸入治疗相比,不良反应少,依从性高,可明显改善肺通气功能.     

脾氨肽辅治小儿支气管哮喘疗效及对肺功能和免疫功能的影响

目的研究脾氨肽辅治小儿支气管哮喘的疗效及对肺功能和免疫功能的影响。方法选取我院2014年10月到2017年2月间收治的小儿支气管哮喘患者100例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿接受止咳化痰等对症治疗,同时雾化吸入普米克令舒混悬液,在此基础上,观察组患儿给予脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状体征改善时间和住院时间,同时比较治疗前后的肺功能和免疫功能指标水平。结果观察组患儿的治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(78.00%)(χ2=14.29,P=0.00),观察组患儿的咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间及住院时间均明显低于对照组(P0.01);治疗后,观察组患儿的FVC、FEV1及FEV1/FVC值均明显高于对照组(P0.01),血清Ig A、Ig G及Ig M水平均明显高于对照组(P0.01)。结论脾氨肽辅治小儿支气管哮喘疗效明显,能提高肺功能和机体免疫功能,有效促进患儿病情恢复。     

运动康复对儿童变应性鼻炎病情及嗜酸性粒细胞炎症的影响

目的 探讨运动康复对变应性鼻炎患儿病情及嗜酸性粒细胞炎症表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月上海健康医学院附属崇明医院儿科门诊变应性鼻炎患儿63例,简单随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=32)。对照组给予变应性鼻炎的常规治疗,治疗组在对照组基础上再给予运动康复治疗。比较两组患儿随访3个月、1年及高发季节的鼻炎症状评分、鼻炎视觉模拟评分(VAS)、鼻炎急性发作或加重次数,以及与变应性鼻炎相关的症状如经常头痛、经常口臭等情况;比较两组患儿随访1年嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞介素-13(IL-13)及粉尘螨特异性IgE(DF-sIgE)水平。结果 (1)在随访的3个月、1年及高发季节,治疗组鼻炎症状评分低于对照组(t值分别为2.177、2.687、3.619,P<0.01);治疗组鼻炎VAS评分低于对照组(t值分别为2.308、2.593、2.994,P<0.01)。(2)随访1年,治疗组的鼻炎急性发作次数较对照组减少(t=5.862,P<0.01);变应性鼻炎合并副鼻窦炎引起的经常头痛、经常口臭的发生比例,治...     

镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素-γ、嗜酸性粒细胞及肺功能的影响

目的探讨镇喘颗粒联合舒利迭治疗对儿童痰热蕴肺型中重度哮喘干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能的影响,为儿童中重度哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2015年4月-2016年10月绵阳市中心医院儿科门诊诊治的68例哮喘急性发作期患儿作为研究对象,按照1∶1的比例将其随机分成对照组与观察组,每组各34例患儿。对照组患儿给予舒利迭治疗,观察组在此基础上给予镇喘颗粒治疗。检测治疗前及治疗6周后两组患儿血清白细胞介素(IL)水平及外周血白细胞(WBC)、EOS、IgE水平,测定肺功能指标,评定哮喘日间、夜间症状评分,比较临床效果。结果与治疗前比较,两组患儿IL-4、IL-5水平降低,IL-10、IFN-γ水平升高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平降低,第1 s用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC肺功能指标升高,哮喘日间、夜间症状评分降低,差异均有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,观察组患儿IL-4、IL5水平较低,IL-10、IFN-γ水平较高,外周血WBC计数、EOS计数、IgE水平较低,FEV1、PEF、FVC以及FEV1/FVC肺功能指标较高,哮喘日间、夜间症状评分较低,总有效率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论镇喘颗粒联合舒利迭可有效控制小儿痰热蕴肺型中重度哮喘IFN-γ、EOS水平,提高肺功能,效果显著。     

脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗儿童支气管哮喘的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗支气管哮喘的疗效及对患儿免疫功能和Th1/Th2细胞因子的影响。方法选取2018年5月-2019年6月在该院就诊的支气管哮喘患儿80例为研究对象,将所有患儿按随机数字法分为对照组和观察组,每组各40例。两组根据指南给予常规治疗。对照组给予小儿肺咳颗粒,6 g/次,3次/d;观察组在对照组治疗基础上给予脾氨肽,2 mg/次,1次/d。两组疗程均为1周,比较两组患儿的肺功能、临床疗效、免疫功能及血清白细胞介素(IL)-4、IL-13、IL-12、干扰素(IFN)-γ水平。结果治疗1周后,观察组患儿的最大呼气流量(PEF)和第1秒最大呼气量(FEV1/FVC)明显高于对照组(P0. 01);观察组患儿的临床总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗1周后,观察组患儿的CD3+、CD4+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组(P0. 01);观察组患儿血清IL-4、IL-13水平显著低于对照组,IL-12、IFN-γ水平明显高于对照组(P0. 01)。结论脾氨肽联合小儿肺咳颗粒治疗支气管哮喘,可改善患儿的肺功能和免疫功能,提高临床疗效,且能调节Th1/Th2细胞因子水平。     

不同方式吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘儿童的肺功能和炎性介质的影响

目的探讨不同方式吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童的疗效、肺功能和血清炎性介质水平的影响。方法选取2012年1月—2015年1月诊断为CVA的儿童80名,其中将40名患儿在规范方式下持续吸入糖皮质激素划分为试验组,将另外40名患儿在间断方式吸入糖皮质激素为对照组,并在儿童治疗前、治疗3和6个月时比较两组儿童的咳嗽症状评分、肺功能和炎性介质指标比较。结果治疗前两组的咳嗽症状、肺功能和炎性介质主要指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3和6个月后,试验组和对照组CVA儿童的咳嗽症状评分、肺功能指标和血清炎性介质水平组内比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组的咳嗽症状评分、肺功能指标和血清炎性介质水平均显著优于对照组(P0.05)。结论规范方式下长期持续吸入布地奈德比间断吸入布地奈德更能够有效地改善CVA儿童的咳嗽症状,降低气道阻塞情况,改善肺功能和血清炎性介质水平。     

阿昔洛韦联合脾氨肽治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合脾氨肽治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效及其对EB病毒特异性抗体的作用。方法选取2015年1月—2017年12月收治的儿童传染性单核细胞增多症患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用阿昔洛韦和脾氨肽联合治疗,对照组仅使用阿昔洛韦治疗。治疗4周后,观察两组患者疗效以及EB病毒特异性抗体水平。结果治疗组的总治愈率显著高于对照组(P=0.04),两组患者出现不良反应情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗组EB病毒特异性抗体和EB病毒核抗原阳性数量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿昔洛韦联合脾氨肽治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效显著,可提高EB病毒特异性抗体的阴转率,值得在临床推广。     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响

【目的】观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(i mmuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的变化及意义。【方法】选择2005年10月~2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组)。ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵。常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平。另设30例正常儿童作为对照组。【结果】常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(...     

不同激素吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征患者临床症状及生活质量的影响观察

目的 探讨不同激素吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患者临床症状及生活质量(QOL)的影响.方法 108例CARAS患者按机械抽样法随机分为经鼻组(给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、经口组(给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂)及联合组(同时给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂及吸入气雾剂),每组36例.分别于治疗前后比较三组患者鼻炎症状、哮喘控制测试(ACT)、QOL评分.结果 经鼻组、经口组、联合组治疗后ACT、QOL评分均较治疗前明显提高[ACT评分:(21.13±3.12)分比(15.02±4.35)分、(23.88±1.25)分比(14.92±3.90)分、(25.10±3.12)分比(14.99±2.53)分,QOL评分:(3.87±0.44)分比(2.92±0.35)分、(4.36±0.24)分比(3.02±0.29)分、(4.59±0.21)分比(2.90±0.60)分,P＜ 0.05],且经口组、联合组均高于经鼻组(P＜0.05),联合组又高于经口组(P＜0.05).经口组鼻炎症状评分治疗后与治疗前比较差异无统计学意义[(1.52±0.38)分比(2.29±0.36),P＞0.05],经鼻组和联合组治疗后均较治疗前明显下降[(0.65±0.12)分比(2.18±0.37)分、(0.69±0.16)分比(2.20±0.56)分,P＜0.05],且均低于经口组(P＜0.05).结论 口鼻联合吸入激素是控制CARAS患者鼻炎症状、提高哮喘控制水平、改善QOL的最好方法.