广州市社区老年高血压患者自我管理现状及干预效果分析

目的分析广州市社区老年高血压患者自我管理现状及干预效果,为改善社区卫生服务提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取60~75岁确诊为高血压且建立健康档案的486例患者为目标人群,采用一般情况问卷,高血压患者自我管理、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件分析自我管理的影响因素;按照单纯随机分组方法将研究对象随机分为对照组和观察组,每组各组243例。对照组采取常规医疗干预,由医务人员随机进行;观察组进行综合干预(常规医疗+自我管理),由自我管理卫生服务团队主持,干预时间为18个月。结果 486例患者有68.1%处于低等自我管理水平,其中管理水平较低的是用药管理(68.1%)、饮食管理(58.8%)和情绪管理(46.3%);自我效能方面,年龄、文化程度、丧偶独居和慢性病管理是自我管理总分的主要影响因素;综合干预后,观察组自我效能和自我管理得到显著改善(P<0.05),血压控制优良率显著高于对照组(P<0.05),而血压控制不良率显著低于对照组(P<0.05)。结论自我效能、社会支持、慢性病管理、文化程度与自我管理总分关系密切,综合干预能够显著改善患者自我管理、自我效能和血压控制水平,值得借鉴和推广。     

海口府城地区老年高血压患者自我管理现状调查及其影响因素研究

目的 评估海口府城地区老年高血压患者自我管理现状,并探讨其影响因素。方法 选择2016年1月－2018年3月在海南医学院第二附属医院心血管科住院收治的老年高血压患者485例为研究对象,应用自主开发的高血压患者自我管理行为测评量表进行自我管理现状调查评估,并采用t检验、方差分析及多元线性回归分析对影响患者自我管理的相关因素进行分析。结果 本研究中,海口府城地区老年高血压患者自我管理得分为(65.86±6.38)分,标准化得分为67.69%,评估为中等偏下水平。单因素分析显示性别、受教育程度、家庭人均月收入、家族史、病程、合并症、疾病知识了解程度、血压分级、吸烟状况、自我效能、社会支持与海口府城地区老年高血压患者自我管理水平关系密切(均P<0.05)。以自我管理评估得分为因变量,作多元线性回归分析,结果发现影响海口府城地区老年高血压患者自我管理现状的因素有受教育程度、疾病知识了解程度、自我效能、社会支持,其中受教育程度、自我效能对自我管理现状的影响较大。结论 受教育程度、疾病知识了解程度、自我效能、社会支持是海口府城地区老年高血压患者自我管理现状的影响因素,应着重从这几个方面制定针对性干预措施,以改善本地区老年高血压患者的自我管理现状,改善预后。     

原发性高血压患者自我管理能力现状及影响因素分析

目的探讨原发性高血压患者自我管理能力现状及影响因素。方法选取2017年1月—2018年12月在上海市浦东新区老港社区卫生服务中心进行治疗的原发性高血压患者1 028例,对其进行自我管理能力及影响因素调查。结果 (1)高血压患者自我管理水平得分为(118.24±16.17)分;(2)年龄≥60岁、职业为国家机关、医疗付费方式为医保、高血压程度为3级和病程≥10年的患者自我管理水平较高(P0.05);(3)将单因素方差分析中差异有统计学意义者,进行多元回归分析。结论高血压患者自我管理能力受多方面因素的影响,医护工作者可根据高血压患者自我管理能力的影响因素进行针对性的干预,以促进患者康复。     

动机性访谈策略对社区老年高血压患者自我管理的影响分析*

目的探讨动机性访谈策略对社区老年高血压患者自我管理的影响。方法将178例60~70岁社区老年高血压患者随机分为对照组和观察组,每组各89例,对照组给予常规自我管理健康教育干预,观察组采用动机性访谈策略,实施自我管理健康干预,两组干预时间均为6个月。在干预开始和结束时记录两组患者一般情况、KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量;干预结束后,采用t检验和χ~2检验进行两组KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量比较。结果干预前,两组患者一般情况、病程、KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量比较差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组KAP、三酰甘油水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量较对照组均有显著改善(P0.05)。结论动机性访谈策略更有助于改善患者KAP、三酰甘油水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量,值得在社区推广。     

泰安市煤矿社区成年高血压患者自我管理现状及影响因素

目的了解煤矿社区成年高血压患者自我管理现状及其影响因素。方法随机抽取泰安市新汶、肥城矿业集团6家煤矿、12个社区中1128例年龄≥18岁原发性高血压患者,采用自编自我管理能力和影响因素问卷进行调查,统计分析患者自我管理现状及影响因素。结果煤矿社区成年高血压患者血压控制达标率为30．05％,自我管理平均得分为（5．88±1．69）分,自我管理状况佳者占10．82％、较好者占11．88％、一般者占17．46％、较差者占59．84％;自我管理状况受患者文化程度、性别、年龄、住处与最近医疗机构距离等因素的影响。结论煤矿社区成年高血压患者自我管理现状较差,并受多方面因素的影响,医护一亡作者在高血压社区综合干预中应根据不同个体特征的患者采取有针对性的干预措施。     

社区高血压患者自我管理的效果评估

目的　评价在社区实施高血压自我管理的可接受性及其近期效果。方法　将自愿参加该项目的 2 2 8例高血压患者按年龄、性别、受教育程度和患慢性病的数目匹配后随机分为干预组和对照组 ,用协方差和 χ2 检验比较项目开展前和实施 4个月后 2次的数据。结果　项目实施 4个月后 ,与对照组比较干预组参加者对于高血压诊断标准、危险因素和相关疾病的知晓率分别提高了 5 6 .4 %、5 0 .4 %和 37.6 % ;高盐饮食习惯和体重指数下降了 2 7.1%和 0 .8kg/m2 ;症状认知性管理实践和与医生交流分别增加了 3.9分和 1.1分 ;健康状况 (精力、疲劳、气短、疼痛 )均得到改善 (P <0 .0 5 ) ;就诊次数减少了 2 .7次 ;坚持服药率上升了 2 0 .0 % ,与自身比较血压控制差者坚持服药率提高了 2 1.5 %。结论　社区高血压自我管理项目增加了参加者的自我管理知识 ,改善了高血压患者情绪、自我管理的健康行为、身体功能、高血压相关症状 ,减少了就诊次数 ;提示慢性病自我管理方法可能是一条管理社区高血压患者的有效方式。     

社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响

目的 探讨社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法 选取59例老年高血压患者为对照组,给予常规护理干预;选取59例老年高血压患者为观察组,在对照组基础上给予社区护理干预。比较两组的自我管理能力及遵医行为。结果 干预3个月后,两组的自我管理能力评分均显著高于干预前,且观察组的自我管理能力评分显著高于对照组(P <0.05)。干预3个月后,观察组的规范服药、合理饮食运动、每日监测血压比例均显著高于对照组(P <0.05)。结论 社区护理干预可有效提高老年高血压患者的自我管理能力及遵医行为。     

社区老年高血压患者自我管理干预效果分析*

目的探讨自我管理干预对社区老年高血压患者自我效能、用药依从性、用药偏差和血压控制的影响,为改善卫生服务提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取60～70岁确诊为高血压病且建立健康档案的224例患者为目标人群,按照单纯随机分组和盲法分配方法分为对照组和观察组,每组各122例。对照组进行传统医疗(常规治疗+饮食控制+运动疗法),观察组进行传统医疗+自我管理干预,时间持续6个月,采用t检验、χ~2检验和Spearman相关分析处理有关资料。结果与对照组相比,观察组在自我效能、自我管理、用药依从性和用药偏差等方面得到显著改善(P0.05);观察组血压控制优良率(39.34%)显著高于对照组(26.23%),而观察组血压控制不良率(27.05%)显著低于对照组(41.80%),自我效能与自我管理和血压控制之间存在显著正相关(P0.01)。结论自我管理干预能够有效改善患者自我效能、用药依从性、用药偏差和血压控制,应提供更多的、完善的社区自我管理计划。     

社区高血压患者血压水平的影响因素

目的探讨社区高血压患者血压水平的影响因素。方法通过问卷对随机抽样获得的467名社区高血压患者进行问卷调查,采用多元线性回归模型分别分析社区高血压患者收缩压和舒张压的影响因素。结果年龄、性别、超重／肥胖与血压水平呈正相关;规律服药、限盐、疾病管理自我效能与血压水平呈负相关,特别是在控制其他影响因素后仅限盐1项就可降低收缩压3．05mmHg、舒张压2．03mmHg。结论社区高血压患者的血压水平受性别、年龄、体重、服药情况、是否合并其他疾病等情况的影响。     

社区护理干预对老年高血压患者影响效果的探讨

目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者的影响效果.方法:从本社区2019年下半年登记的慢性病患者中选取年龄超过60岁的老年高血压患者166例纳入本研究之中,按登记时间先后顺序均分为两组,其中应用常规护理的83例患者划分至同一组,该组命名为对照组;应用社区护理的83例患者划分至另一组,该组命名为研究组,对两组患者实施护理...     

社区老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素的logistics回归分析

目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。     

锦州市社区老年高血压患病现状及影响因素

目的调查辽宁省锦州市社区老年高血压患病现状及其影响因素,为社区老年高血压的预防提供依据。方法于2014年2-12月,采用整群分层抽样方法,分别在锦州市凌河区、古塔区、太和区中各随机抽取300名社区老年人进行问卷调查和体格检查。结果锦州市社区老年高血压的患病率为40.3%;男女患病率分别为41.1%和39.3%,差异无统计学意义(P0.05);学历为小学及以下(44.3%)、丧偶(61.3%)、经常饮酒(39.9%)的社区老年人高血压患病率较高;Logistic回归分析结果显示,经常饮酒(OR=1.659)、超重和中心性肥胖(OR=3.110)是社区老年高血压患病的主要危险因素,而学历为初中和高中及以上(OR=0.600、0.711)是其保护因素;体质指数与腰臀比之间存在交互作用。结论锦州市社区老年高血压患病率较高且影响因素较多,社区医务人员要采取针对性预防措施以降低老年高血压患病率。     

动机性访谈对社区老年高血压患者自我管理行为的干预研究

目的 探讨动机性访谈干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2021年1-2月选取成都某社区老年高血压患者128例,随机分成试验组60例（脱落4例）和对照组61例（脱落3例）,试验组给予动机性访谈,对照组给予社区常规健康教育,均干预6个月,干预前后采用简易疾病认知问卷、高血压患者自我管理行为测评量表、中文版积极老龄化量表进行评价。结果 干预后,试验组疾病认知总分、高血压患者自我管理行为总分及6个维度（饮食管理、运动管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理和病情监测）得分、积极老龄化总分及4个维度（开发心灵智慧、积极融入社会、保持健康生活方式、巩固家庭关系）得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论动机性访谈有助于社区老年高血压患者提高疾病认知、改善自我管理行为、并积极融入社会。     

自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响

目的评价自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果。方法调查对象为纳入社区三级管理的227例老年原发性高血压患者,随机分为干预组（自我管理＋三级管理）123例和对照组（三级管理）104例。应用健康状况问卷（SF36）调查生活质量,并检测两组的动态血压指标。结果与对照组相比,干预组干预后的血压指标,SF-36量表的总分及生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康因子差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）,生理机能及躯体疼痛因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区自我管理在降低老年高血压患者血压水平及提高生活质量方面有积极作用。     

高血压患者社区自我管理模式效果分析

目的探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果,为该地区建立科学、系统的高血压防治体系提供依据。方法2013年,在昆山市农村和城镇社区对220例高血压患者进行6个月的自我管理,并对管理效果进行分析。结果220例高血压患者,通过高血压自我管理活动,对高血压的诊断标准、理想血压值、危险因素、药物和非药物治疗等相关知识的知晓率分别较管理前显著提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;每周进行规律性中等强度运动、每天坚持增加蔬菜和水果的摄入量、限盐饮食、规范测压、规范服药的患者比例管理前后分别为51．36％、54．55％、60．00％、76．36％、65．00％和79．55％、84．55％、98．64％、94．09％、88．64％,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;吸烟的人数明显下降,管理前后患者吸烟比例分别为38．18％和11．82％（P〈0．01）;血压的控制率管理前后分别为71．36％和93．64％;居家购买血压计、每周测量血压者的比例显著增加,管理前后分别为26．36％和43．64％（P〈0．05）;对自我管理模式的认可比例管理前后分别为34．55％和98．18％（P〈0．01）。结论开展高血压自我管理,提高了高血压患者高血压相关知识的知晓率,促进了其不良生活行为方式的改变,提高了服药依从性和血压控制合格率,增强了高血压管理需求和患者自我效能,该方法是一种可行、有效、高效率的疾病管理模式。     

社区老年人健康自我管理及一般自我效能感影响因素

目的分析河北省唐山市社区老年人健康自我管理及一般自我效能影响因素,为完善社区健康自我管理提供科学依据。方法采用自编一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表及一般自我效能感量表对唐山市社区1 500名≥60岁老年人进行问卷调查。结果老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知评分分别为（54.87±9.506）、（40.36±7.352）、（61.65±6.207）分,一般自我效能评分为（25.09±5.893）分,多元线性回归分析显示,社区老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知的影响因素均为婚姻状况、有无固定收入、健康状况、文化程度（P均<0.05）;社区老年人一般自我效能的影响因素为性别、有无固定收入、健康状况、文化程度（P均<0.05）。结论唐山市社区老年人健康自我管理能力与一般自我效能均处于中等及偏上水平,影响因素复杂,应注重社区健康管理。     

老年高血压人群自我管理行为现状及其影响因素分析

目的 分析≥60岁老年高血压患者自我管理行为现状及其相关因素,为制定提高高血压管理行为能力措施提供依据。方法 以2019年7—11月阜新市某医院登记在册的所有确诊为高血压的≥60岁患者为研究对象进行问卷调查,调查内容包括基本情况、慢性病自我管理研究测量表、高血压治疗依从性评价量表（TASHP）、中文版高血压健康素养量表（C-HBP-HLS）,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对高血压自我管理行为得分进行分析。结果 共纳入416例老年高血压患者,平均年龄（65.28 ± 2.04）岁,以60~70岁为主,占47.60%,男性占50.72%,女性占49.28%,病程以1~5年为主,占66.11%。自我管理行为总分为（42.68 ± 5.22）分,处于较低水平。多元线性回归分析结果显示,文化程度（标准化偏回归系数：0.657）、人均可支配收入（标准化偏回归系数：0.682）、TASHP评分（标准化偏回归系数：0.749）、C-HBP-HLS评分（标准化偏回归系数：0.672）越高,自我管理行为得分越高。结论 该地区老年高血压患者自我管理行为能力较差,健康素养、治疗依从性、文化程度、人均可支配收入是老年高血压患者自我管理行为的影响因素,早期采用有效干预知信行模式护理干预,对改善老年高血压患者自我管理行为具有一定价值。     

社区高血压患者自我管理行为效果研究

目的:对社区高血压患者自我管理行为效果研究进行分析研究,为高血压患者的社区管理工作提供一定的参考.方法:本次研究对象,为社区2016年4月1日至2017年4月1日期间,108例高血压患者,对患者接受社区管理干预前后患者的血压控制情况、自我管理行为效果、以及疾病相关知识掌握情况.结果:干预后患者的血压控制情况、自我管理行为效果评分以及疾病相关知识的掌握程度明显优于干预前患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:对社区高血压患者采取社区管理干预,可有效的加强患者的血压控制情况,提高患者对相关疾病知识的掌握度,以及加强患者的自我管理行为效果,具有较高的临床应用价值.     

社区老年高血压患者健康自我管理能力及服药依从性的相关性分析

目的 了解上海市社区老年高血压患者服药依从性,分析老年居民健康自我管理能力与服药依从性之间的关系,为提高患者健康自我管理能力、改善服药依从性提供依据。方法 采用整群抽样的方法,对2021年11—12月在抽样社区卫生服务中心/站点就诊的603例老年高血压患者进行面对面问卷调查,包括基本人口学特征、服药依从性和成年人健康自我管理的相关信息,采用卡方检验、Pearson相关分析、二元Logistic回归等方法分析服药依从性的影响因素。结果 调查老年患者平均年龄(71.86±5.98)岁,服药依从性得分为(6.69±1.48)分,20.6%依从性评分低于6分。健康自我管理能力得分为(146.01±23.55)分,行为维度、环境维度和认知维度的得分分别为(50.14±11.27)分、(38.93±7.87)分、(56.95±8.15)分。自我管理能力(r=0.24,P<0.01)、行为维度(r=0.23,P<0.01)和环境维度(r=0.22,P<0.01)与老年患者的服药依从性相关。随着年龄的增加,服药依从性有所降低。在校正其他混杂因素后,自我管理能力与服药依从性呈正相关,城...     

社区高血压病人的自我管理措施

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致各种器官的功能衰竭。心脑血管病排位于疾病谱和死因谱前列,而高血压是心脑血管病最主要的危险因素。高血压病人在卫生保健人员的指导协助下做好自我管理,了解高血压的相关知识,参与一些预防性和治疗性的卫生保健活动,对延缓或减轻高血压的并发症,提高生活质量,延长健康期望寿命有着重要意义。