早期宫颈癌宫旁组织转移的临床特点及危险因素分析

目的探讨早期宫颈癌宫旁组织转移患者临床特点及危险因素。方法回顾性分析太和医院收治的900例ⅠA2~ⅡA2期早期宫颈癌患者的临床资料,所有患者入院后均接受广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,统计宫颈癌宫旁组织转移例数,总结患者临床特点,分析早期宫颈癌患者宫旁转移的危险因素。结果 (1)900例早期宫颈癌患者发生宫旁组织转移55例,转移率为6.11%,以宫旁软组织转移率最高(3.11%),宫旁脉管次之(1.67%);(2)单因素分析发现:宫颈癌患者发生宫旁组织转移与患者临床分期、肿瘤最大直径、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平、肿瘤浸润深度、脉管浸润、手术切缘、淋巴结转移、累及宫体、累及阴道均有其相关性(P0.05);(3)多因素分析发现:浸润深度、脉管侵犯、手术切缘、淋巴结转移是早期宫颈癌患者发生宫旁组织转移的独立危险因素(P0.05),其中淋巴结转移相关度最高。结论早期宫颈癌患者宫旁组织转移发生率较低,肿瘤浸润深度、脉管侵犯、手术切缘阳性、淋巴结转移均为宫颈癌患者发生宫旁组织转移的危险因素。     

盆腔孤立性淋巴结转移对宫颈癌患者预后影响及相关影响因素

目的:探讨盆腔孤立性淋巴结转移对宫颈癌患者预后影响,并寻找影响盆腔孤立性淋巴结转移的相关因素。方法:选择宫颈浸润癌患者153例,其中有1枚淋巴结转移者为孤立转移组,无淋巴结转移为无转移组。对比两组患者年龄、临床分期、肿瘤大小、病理类型、分化程度、浸润深度、脉管浸润、宫旁浸润、宫体转移等情况。结果:153例患者中142例接受4～92个月的随访,孤立转移组患者5年生存率为53.1%(17/32),无转移组为83.6%(92/110),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析中,临床分期、浸润深度、脉管浸润、宫旁浸润为孤立淋巴结转移的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析中显示,临床分期、浸润深度、脉管浸润为影响宫颈癌孤立淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者发生孤立淋巴结转移时预后相对较差,临床分期较晚、宫颈浸润深度≥1/2肌层及有脉管浸润的宫颈癌患者易发孤立淋巴结转移。     

宫颈癌患者盆腔淋巴结转移高危因素分析

目的探讨Ia2~IIa2期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素。方法对337例Ia2~IIa2期宫颈癌住院手术患者的临床病理资料进行回顾性分析,研究盆腔淋巴结转移的相关因素。结果盆腔淋巴结总转移率为11.87%,转移部位以闭孔区淋巴结和髂内淋巴结最为常见。多因素分析提示肿瘤浸润深度、肿瘤大小、脉管癌栓和宫旁浸润是发生淋巴结转移的独立危险因素,其OR值(95%CI)分别为3.464(1.502~7.985)、4.316(1.164~7.833)、6.167(2.592~14.674)和8.507(1.966~36.808)。结论肿瘤浸润深度≥2/3、肿瘤大小≥4 cm、脉管癌栓阳性和宫旁浸润阳性易发生宫颈癌淋巴结转移。     

早期宫颈癌宫旁组织转移的相关危险因素分析

目的分析早期宫颈癌(ⅠA1～ⅡA2期)患者的宫旁组织转移率以及相关危险因素。方法收集青岛市市立医院2005～2015年接受Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术治疗的194例早期宫颈癌(ⅠA1～ⅡA2期)患者的临床资料,对宫旁浸润和各临床病理指标进行统计学分析。结果 194例患者中7例出现宫旁转移,转移率为3.6%(7/194)。单因素分析结果显示:肿瘤大小(≤2 cm或>2 cm)、淋巴结转移情况、肿瘤浸润的深度(≤1/2或者>1/2)、淋巴脉管浸润(lympho-vascular space invasion,LSVI)情况及是否累及宫体、阴道是早期宫颈癌发生宫旁转移的危险因素(P均<0.05);多因素分析结果发现,影响早期宫颈癌宫旁转移的独立危险因素有淋巴结转移(OR值9.26,P=0.01)、脉管浸润(OR值22.34,P=0.01)。LSVI(-)且淋巴结(-)的患者宫旁转移率为0。结论早期宫颈癌(ⅠA1～ⅠA2期)患者的宫旁转移发生率比较低,早期宫颈癌宫旁转移的独立危险因素有LSVI和淋巴结转移。     

宫颈癌宫旁浸润150例相关因素分析

目的通过分析宫颈癌宫旁浸润与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌宫旁浸润的高危因素。方法收集乐山市人民医院行手术治疗的150例临床IA-IIB期宫颈癌患者的临床病理资料,将宫旁浸润与各临床病理因素之间的关系进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析。结果宫颈癌宫旁浸润率为16.7%(25/150)。单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤生长方式、肿瘤直径、淋巴结转移与宫旁浸润间具有相关性(P0.05);多因素分析显示仅肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移与宫旁浸润相关。结论肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移为宫旁浸润的高危因素。     

ⅠA～ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移高危因素的临床分析

目的:分析ⅠA～ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移情况及高危因素,为早期宫颈癌的个体化治疗提供参考.方法:对手术治疗ⅠA～ⅡB期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,共142例纳入研究.采用单因素分析比较盆腔淋巴结阳性与阴性患者相关临床病理因素的差异,并对有意义的单因素进行多元Logistic回归分析,探讨早期宫颈癌淋巴结转移的高危因素.结果:142例早期宫颈癌有34例盆腔淋巴结转移阳性,转移率为23.9％ (34/142),其中30例(21.1％)闭孔组淋巴结阳性,8例(5.6％)髂内组淋巴结阳性,3例(2.1％)髂外组淋巴结阳性,3例(2.1％)髂总组淋巴结阳性.24例孤立性淋巴结转移,10例多组淋巴结转移.淋巴结转移阳性患者组5年生存率为51.2％,无淋巴结转移组为84.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).单因素分析提示宫颈侵犯类型,肿瘤直径大小,浸润深度,是否有脉管浸润及宫旁浸润与盆腔淋巴结转移相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析提示肿瘤直径超过4 cm,深度浸润,脉管浸润以及宫旁浸润是淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05).结论:ⅠA～ⅡB期宫颈癌盆腔淋巴结转移以闭孔淋巴结最易受累,肿瘤直径超过4 cm,深度浸润,脉管浸润以及宫旁浸润是淋巴结转移的高危因素.     

彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在宫颈癌盆、腹腔淋巴结转移诊断中的应用。方法随机选择接受广泛性子宫切除＋盆腹腔淋巴结清扫术治疗的宫颈癌患者（临床分期IA2-IIB期）84例,术前经彩色多普勒超声检查盆腹腔腔内淋巴结情况,术后对切除的子宫及清扫淋巴结标本进行病理检查,最后与手术病理结果进行对照分析,以评估宫颈癌淋巴结转移的超声检查诊断价值。结果 84例宫颈癌患者中,有75例经彩色多普勒超声检查结果与手术病理相符,其中均为阳性者60例,均为阴性者15例,其检测的灵敏度为90.90%,特异性为83.33%,漏诊率为9.1%;误诊率为16.67%;Youden指数为0.7423。且检测盆腔转移淋巴结的灵敏度为84.93%,特异度为81.18%,均低于检测髂总动脉和/或腹主动脉旁淋巴结灵敏度94.11%及特异度100%。结论采用彩色多普勒超声检查可检测转移的淋巴结,对宫颈癌病情预后估计及治疗方案的选择有重要的应用价值。且对髂总动脉旁和/或腹主动脉旁转移淋巴结的检测更具灵敏度及特异度,需引起临床医师警惕和高度重视。     

宫颈癌年轻患者临床特征及其预后影响因素分析

目的探讨宫颈癌年轻(≤35岁)患者临床特征及影响预后的相关因素。 方法选择2010年3月至2012年3月,于深圳市龙华区人民医院妇科收治的157例宫颈癌患者为研究对象。按照其年龄,分别纳入≤35岁组(n＝82)及>35岁组(n＝75)。采用t检验或χ²检验,对2组宫颈癌患者一般临床资料及宫颈癌相关临床资料进行统计学比较。对≤35岁组患者随访5年,采用存活和死亡作为其预后判断指标,对可能影响宫颈癌年轻患者预后的16项因素,包括患者年龄、文化程度、居住地、人乳头瘤病毒(HPV)感染、初次性生活年龄、生育次数、肿瘤直径、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、肿瘤宫旁转移、脉管浸润、治疗方式、肿瘤复发及宫颈癌家族史,进行单因素分析。结合已有研究结果及临床经验,对单因素分析结果中具有统计学意义的因素,进行多因素非条件logistic回归分析,探讨影响宫颈癌年轻患者预后的独立危险因素。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。 结果①≤35岁组宫颈癌患者初次性生活年龄[(21.1±2.6)岁]小于>35岁组[(22.9±2.1)岁];HPV感染率,接触性出血、腺癌、肿瘤宫旁转移及脉管浸润发生率(92.7%、78.0%、19.5%、56.1%、37.8%)均高于>35岁组(77.3%、45.3%、6.7%、36.0%、21.3%),并且差异均有统计学意义(t＝4.745,χ²＝7.381、17.775、5.888、6.360、5.067;均为P<0.05)。②采用存活和死亡作为其预后判断指标,对可能影响宫颈癌年轻患者预后的因素进行单因素分析的结果显示,患者年龄、初次性生活年龄、生育次数、肿瘤直径、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、肿瘤宫旁转移、肿瘤脉管浸润、治疗方式、肿瘤复发及宫颈癌家族史共计13项因素,2组比较;差异均有统计学意义(t＝2.621、4.032、2.699、2.746,χ²＝11.721、15.571、8.313、4.877、9.015、13.577、4.911、3.855、9.526,均为P<0.05)。③对影响宫颈癌年轻患者预后的13项因素的多因素非条件logistic回归分析结果显示,肿瘤病理类型(OR＝6.214, 95%CI: 1.214～19.154, P<0.05),肿瘤病理分级(OR＝10.547, 95%CI: 2.017～23.574, P<0.05),宫颈间质浸润深度(OR＝3.019, 95%CI: 1.011～9.116, P<0.05),淋巴结转移(OR＝2.214, 95%CI: 1.215～8.067, P<0.05),肿瘤宫旁转移(OR＝1.368, 95%CI: 1.084～7.008, P<0.05),肿瘤脉管浸润(OR＝2.007, 95%CI: 1.006～11.068, P<0.05),治疗方式(OR＝1.097, 95%CI: 1.068～9.106, P<0.05)及肿瘤复发(OR＝9.164, 95%CI: 2.167～35.168, P<0.05),均为影响宫颈癌年轻患者预后的独立危险因素。 结论宫颈癌年轻患者的疾病恶性程度较高。影响宫颈癌年轻患者预后的危险因素较多,应早期对宫颈癌进行预防、筛查、诊断及治疗,以减少宫颈癌年轻患者并改善其预后。     

宫颈癌血清miR-4687-5p表达水平及临床意义

目的探讨宫颈癌血清微小核糖核酸-4687-5p(miR-4687-5p)表达水平及其临床意义。方法选取2017年9月—2020年2月丽水市人民医院收治的经病理学检查确诊的136例宫颈癌患者作为研究组,另选取同期体检的健康女性116例作为对照组。采用实时-逆转录荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测两组血清miR-4687-5p表达水平并比较,对比研究组不同临床病理特征患者的血清miR-4687-5p表达水平。根据研究组治疗后1年的复发情况将其分为复发组与未复发组,对比复发组与未复发组的血清miR-4687-5p表达水平,采用logistic回归分析法分析血清miR-4687-5p表达水平与宫颈癌患者复发的关系。结果研究组血清miR-4687-5p表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清miR-4687-5p表达水平在年龄、最大肿瘤直径和病理类型中的比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在低分化、Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、间质浸润深度≥2/3、有阴道壁累及、有宫旁组织累及患者中的血清miR-4687-5p表达水平分别低于高/中分化、Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、间质浸润深度<2/3、无阴道壁累及、无宫旁组织累及患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后1年内复发率为25.74%(35/136);复发组血清miR-4687-5p表达水平低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。不遵医嘱用药、血清miR-4687-5p表达水平偏低均是宫颈癌患者复发的危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清miR-4687-5p表达水平低于健康女性,其与宫颈癌分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、间质浸润深度、阴道壁累及、宫旁组织累及、复发有关,不遵医嘱用药和血清miR-4687-5p表达水平偏低均为宫颈癌患者复发的危险因素。     

子宫颈癌ⅠB～ⅡB期盆腔淋巴结转移危险因素分析

目的:探讨宫颈癌ⅠB~ⅡB期淋巴结转移的高危险因素以及转移途径,了解盆腔淋巴结的转移规律,为选择性淋巴结切除提供一定的依据。方法:对湖北省荆州市第一人民医院2000年1月~2007年10月的子宫颈癌ⅠB~ⅡB期291例住院手术患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果:在291例患者中,盆腔淋巴结转移64例,淋巴结转移率为22.0%。转移部位以闭孔最多,占18.2%(53/291),其余依次为髂内4.8%(14/291)、髂总3.4%(10/291)、髂外3.1%(9/291)、腹股沟深淋巴结1.7%(5/291),宫旁淋巴结0.7%(2/291)。淋巴结转移与临床分期、间质浸润深度相关,而患者组织学病理分级、年龄、肿瘤大小、组织学类型与淋巴结转移无关。结论:闭孔淋巴结是子宫颈癌最常见转移部位,可能是宫颈癌的前哨淋巴结。宫颈癌患者的临床分期、间质浸润深度是影响宫颈癌盆腔淋巴结转移的重要因素,而对宫颈癌患者进行手术治疗时应充分考虑这些高危因素。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移早期诊断中的应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移早期诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年5月四川省宜宾市第一人民医院收治的124例乳腺癌患者,所有患者均于术前行高频彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,分析高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的效能,并比较有无腋窝淋巴结转移患者的影像学特征。结果手术病理检查结果显示,64例出现腋窝淋巴结转移,60例未出现腋窝淋巴结转移。高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度为95.31%、特异度为93.33%、准确度为94.35%。腋窝淋巴结转移患者周边型血流分布占比高于未转移患者,门型血流分布占比低于未转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05);腋窝淋巴结转移患者与未转移患者的分散型、混合型血流分布占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腋窝淋巴结转移患者Ⅲ级血流信号检出率高于未转移患者,未转移患者与腋窝淋巴结转移患者血流信号分级对比,差异有统计学意义(Z=5.082,P=0.320)腋窝淋巴结转移患者淋巴结长短径比值>2、淋巴结内钙化灶、淋巴结边界模糊、皮质向心性增厚、毛刺征检出率均高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度均较高,可为手术选择和预后评估提供影像学依据。     

IB1～ⅡA2期宫颈癌患者术后长期生存状况及影响因素

目的 探讨IB1～ⅡA2期宫颈癌患者术后长期生存状况及影响因素.方法 选取2014年6月至2015年10月本院收治的IB1～ⅡA2期宫颈癌患者68例,行子宫切除术联合盆腔淋巴结切除治疗.收集患者宫旁浸润情况、国际妇产科协会(FIGO)分期、肿瘤直径、病理类型、肌层浸润深度、脉管癌栓、淋巴结转移数及术后切缘情况,术后进行...     

核磁共振在术前诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义

目的为了深入分析核磁共振（MRI）对于宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移在手术之前诊断的准确性。方法对68例宫颈癌患者在手术之前进行MRI扫描,并将MRI扫描的结果与手术之后的病理结果进行对比。结果从总体的效果上看,MRI的扫描结果与术后病理结果的综合匹配率为82.35%,临床分期与术后病理结果的综合匹配率为67.65%。在预测宫颈癌宫旁浸润方面,敏感性、特异性和准确性分别为87.88%、93.27%和91.97%;MRI在预测淋巴结转移方面,敏感性、特异性和准确性分别为57.62%、94.26%和86.59%。结论 MRI扫描结果能清晰显示宫颈癌宫旁浸润深度和淋巴结转移情况,对于宫旁浸润的预测效果要好于临床分期。因此,MRI扫描是宫颈癌治疗的重要辅助手段,在宫颈癌手术之前应进行MRI扫描,提升治疗的效果,也为选择最合适的治疗手段提供科学的依据。     

子宫内膜癌淋巴结转移的危险因素分析

目的 通过研究子宫内膜癌患者淋巴结转移与临床病理因素的相关性,探讨淋巴结转移的危险因素,为手术方案提供参考依据。方法 选取2017年9月至2022年9月山西医科大学第二医院分期手术治疗的165例子宫内膜癌患者作为研究对象,以淋巴结转移结果分为阳性组(22例)和阴性组(143例),比较两组临床资料差异,采用二元Logistic回归进行多因素分析。结果 (1)纳入本研究的165例子宫内膜癌患者均行全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术,患者术后病理提示淋巴结转移阴性143例(86.67%),淋巴结转移阳性22例(13.33%)。仅盆腔淋巴结转移阳性、仅腹主动脉旁淋巴结转移阳性和盆腔淋巴结合并腹主动脉旁淋巴结转移阳性的发生率分别为6.06%、2.42%和4.85%。(2)两组淋巴结转移的差异性分析显示：BMI、低分化、特殊类型子宫内膜癌、肌层浸润深度≥1/2、宫颈间质受累、侵犯浆膜层、附件转移、宫旁或阴道受累、淋巴脉管间隙浸润(lympho vascular space invasion, LVSI)、微囊型、细长型和碎片型浸润模式(microcysitic e...     

Aurora-A在宫颈癌中的表达及与患者临床病理特征的相关性

目的分析Aurora-A在宫颈癌中的表达及与宫颈癌患者临床病理特征的相关性,为临床诊治宫颈癌提供理论依据。方法采用免疫组化法检测Aurora-A在40例宫颈癌患者中的表达,探讨Aurora-A表达与宫颈癌患者临床病理特征的相关性。结果 Aurora-A过表达主要见于细胞质中。不同肿瘤大小、脉管浸润情况、淋巴结转移情况、肌层浸润深度、复发情况的宫颈癌患者Aurora-A表达阳性率比较差异有统计学意义(P0. 05)。淋巴结转移、临床分期、Aurora-A表达是宫颈癌患者预后的影响因素。结论 Aurora-A在宫颈癌组织中高表达,与宫颈癌患者的肿瘤大小、脉管浸润情况、淋巴结转移情况、肌层浸润深度、复发情况相关。     

宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素分析

目的 分析宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素。方法 回顾性分析2018年9月至2020年9月在我院行宫颈癌根治术的108例患者的临床资料,根据术后盆腔淋巴结转移发生情况分为发生组和未发生组,采用单因素分析与Logistic回归分析探讨宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的影响因素。结果 108例宫颈癌患者术后盆腔淋巴结转移发生率为21.30%。发生组的肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润比例均显著高于未发生组（P <0.05）。Logistic回归分析显示,肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润均为宫颈癌术后发生盆腔淋巴结转移的危险因素（OR>1, P <0.05）。结论 肿瘤直径≥4 cm、病理类型为腺癌、脉管浸润为宫颈癌术后发生盆腔淋巴结转移的危险因素。     

MRI术前诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的价值研究

目的:探讨宫颈癌患者术前采用核磁共振(MRI)检查对宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移判定的临床价值。方法:选择2011年5月~2014年5月在该院实施宫颈癌手术治疗的120例患者术前进行MRI检查,比较MRI预测患者宫颈癌分期与术后病理分期的一致性,术前MRI诊断宫旁浸润与淋巴结转移与术中结果比较的差异。结果:MRI检查共正确诊断ⅠA期11例、ⅠB期33例、ⅡA期36例、ⅡB期11例、ⅢB期4例、ⅣA期4例。术前MRI检查结果与术后病理检查结果的诊断符合率为82.50%(99/120)。MRI检查结果与术后病理检查结果的一致性Kappa=0.774,P=0.000。120例患者术中共发现17例淋巴结转移,术前MRI检查判定出13例淋巴结转移患者,术前MRI检查诊断淋巴结转移的灵敏度70.59%,特异度99.03%,误诊率0.97%,漏诊率29.41%,诊断一致率Kappa=0.772,P=0.000。术前MRI检查诊断13例宫旁浸润患者,术后病理证实的有10例,MRI检查宫旁浸润的灵敏度100%,特异度97.27%,误诊率2.73%,漏诊率0,诊断一致率Kappa=0.856,P=0.000。结论:MRI术前检查宫颈癌可以对宫颈癌分期做出较为准确的判定,对诊断淋巴结转移、宫旁浸润与病理诊断具有较高的一致性。     

超声造影在宫颈癌分期诊断中的评价

目的 评价超声造影(CEUS)在宫颈癌分期诊断中的作用,为临床合理应用超声造影技术提供参考依据. 方法选择2008年7月～2010年4月在本院就诊并组织病理学确诊为宫颈癌的患者42例,分析比较患者超声造影和核磁共振(MR])两种检查结果. 结果 CEUS在判断肿瘤大小、肿瘤浸润深度、阴道侵犯情况与MRI比较,差异无统计学意义(P>0.05);CEUS在判断宫旁侵犯、盆腔其他脏器及淋巴结转移方面与MRI比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期,超声造影诊断正确率为54.8%(23/42),MRI诊断正确率为95.2%(40/42),两组差异有统计学意义(P<0.001). 结论 CEUS在测量宫颈癌肿瘤大小、肿瘤浸润深度、阴道侵犯方面具有较好的诊断能力,在判断宫旁侵犯、盆腔其他脏器及淋巴结转移方面的诊断价值有限.     

淋巴脉管间隙浸润对宫颈癌患者5年生存率影响

目的:探讨淋巴脉管间隙浸润(LVSI)对宫颈癌患者5年生存率影响。方法:选取2012年1月1日—2014年12月31日本院接受手术治疗的98例宫颈癌患者,FIGO分期ⅠA2-ⅡA。观察术后病理LVSI,随访终点为死亡。分析LVSI与临床、病理及总生存率关系。结果:98例中LVSI阳性48例,LVSI阳性与宫颈癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度有关(P0.05)。患者失访7例(LVSI阳性3例、阴性4例),随访率92.9%,随访中位时间68个月(50～86个月),5年生存率71.4%,LVSI阳性患者5年生存率(60.0%)低于LVSI阴性者(82.6%)(P0.05)。Kaplan-Meier分析,LVSI阳性患者生存期低于阴性患者(P0.05)。LVSI、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤侵润深度是影响宫颈癌患者总生存期的独立预后因素。结论:早期宫颈癌患者LVSI与分化程度、淋巴结转移、浸润深度相关,LVSI阳性患者生存率低,预后差,LVSI可能成为早期宫颈癌患者预后预测指标。     

彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法:采用彩色多普勒超声对49例乳腺癌患者进行腋窝淋巴结的形态、大小、数目及血流动力学指标进行观察。结果:病理证实的43例转移淋巴结形态改变,有融合状态。血流信号多位于周边,并随淋巴结的增大血流信号增多,多发性肿大淋巴结较单发血流丰富。结论:转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒上各有其特征性表现,二者结合可提高检出乳腺癌淋巴结转移的准确性。