低分子肝素与小剂量硫酸镁对早发型重度子痫前期的影响

目的 分析早发型重症子痫前期患者接受低分子肝素联合小剂量硫酸镁治疗产生的应用效果。方法 在2019年12月—2020年12月随机纳入88例早发型重症子痫前期患者作为研究对象,经过电脑随机分组的方式将患者平均纳入对比组和试验组,每组各44例,对比组应用的治疗方法为硫酸镁单一治疗,试验组应用的治疗方法为低分子肝素+硫酸镁联合治疗,针对两组治疗效果进行比较分析。结果 试验组FBG、收缩压以及舒张压水平在治疗后明显较对比组更低,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组TT、PT以及APTT指标在治疗后均较对比组显著更高,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组新生儿不良事件发生率以及患者并发症发生率均较对比组明显更低,组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论 通过将低分子肝素与小剂量硫酸镁联合治疗,能够对早发型重症子痫前期患者临床各项指标的改善起到积极作用,同时对降低新生儿不良事件发生、患者并发症的发生具有重要价值和意义,应当在临床中大力推广应用。     

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的母婴预后

目的探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:选择2011年1月～12月恩施州巴东人民医院收治的早发型重度子痫前期患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素。比较两组24 h尿量、24 h尿蛋白定量、PLT、PT、Fib、DD、HCT及孕周延长时间、围产儿结局和产妇并发症。结果:两组治疗后24 h尿量、24 h尿蛋白定量均显著改善(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);两组PLT、PT、Fib治疗前后均无明显变化(P>0.05),观察组DD、HCT降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);两组孕产妇并发症和围产儿不良结局发生率均有统计学差异(P<0.05);观察组孕周延长(10.7±1.9)天,对照组孕周延长(4.6±1.7)天,两组孕周差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素治疗早发型重度子痫前期能有效抑制高凝状态,改善肾功能,延长孕周时间,改善母婴预后,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床分析

目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监测红细胞压积(HCT)、D二聚体、尿酸(UA)及期待治疗时间判断两组治疗临床效果及对母儿结局的影响。结果:A组治疗后HCT、D二聚体、UA分别为(36.23±1.19)%、(2.07±0.58)mg/L、(401.28±62.62)μmol/L,B组治疗后分别为(35.39±1.20)%、(1.62±0.50)mg/L、(360.46±36.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组期待治疗时间(3.83±1.63)天,B组(5.80±2.24)天,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中A组并发HELLP综合征1例、脑出血1例、心衰1例、胎盘早剥2例、新生儿重度窒息2例、轻度窒息4例,B组并发早期心衰1例、新生儿轻度窒息2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。终止妊娠方式均采取剖宫产术。结论:低分子肝素在早发型重度子痫前期孕妇应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,对肾功能及微循环有改善作用,延长妊娠的天数,改善新生儿预后。     

二联药物方案对早发型重度子痫前期母婴并发症及新生儿Apgar评分的影响

目的探讨二联药物方案对早发型重度子痫前期母婴并发症及新生儿Apgar评分的影响,为早发型重度子痫前期的治疗提供依据。方法选取2014年1月-2017年1月该院收治的早发型重度子痫前期产妇100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用低分子肝素钙单用治疗,观察组在此基础上加用丹参注射液辅助治疗。比较两组治疗前后24 h尿蛋白量、平均动脉压(MAP)及D-二聚体(D-D)水平,新生儿体质量,1 min Apgar评分,5 min Apgar评分及妊娠结局。结果观察组产妇治疗后24 h尿蛋白量、MAP及D-D水平均显著优于对照组及治疗前(P<0.05);观察组产妇新生儿体质量、1 min和5 min Apgar评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后出血、胎盘早剥、低蛋白血症及眼底改变发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论二联药物方案用于早发型重度子痫前期产妇可有效提高阴道分娩率,保护心肾功能,下调D-D水平,有助于改善母婴妊娠结局。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期疗效评价的meta分析

目的:运用循证医学方法评价低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CA、CNKI、万方等数据库并查阅检索到的纳入文献的参考文献,尽可能获取所有相关文献。制定严格的纳入和剔除标准,依据Cocharane手册5.1.0质量评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入27篇RCT,共纳入2363例早发型重度子痫前期患者。meta分析结果显示,低分子肝素联合硫酸镁治疗能改善早发型重度子痫前期患者平均动脉压(MAP)[均数差(WMD)=-6.73,95%CI:-9.65～-3.81,P0.001]、收缩压(SBP)(WMD=-6.46,95%CI:-12.33～-0.58,P0.001)、舒张压(DBP)(WMD=-6.01,95%CI:-8.34～-3.68,P0.001)、24h尿蛋白(WMD=-0.87,95%CI:-1.22～-0.53,P0.001)、24h尿量(WMD=640.14,95%CI:301.06～979.22,P0.001)、血小板计数(PLT)(WMD=3.61,95%CI:1.44～5.79,P=0.71)、活化部分凝血酶时间(APTT)(WMD=2.20,95%CI:0.94～3.46,P0.001)、血红细胞压积(HCT)(WMD=-1.36,95%CI:-1.62～-1.10,P0.001)、凝血酶原时间(PT)(WMD=0.85,95%CI:0.07～1.63,P0.001)、纤维蛋白原(FIB)(WMD=0.24,95%CI:0.05～0.43,P0.001)等。结论:LMWH联合硫酸镁对早发型重度子痫前期有较好的疗效。     

硫酸镁联合酚妥拉明、低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床研究

目的:探讨硫酸镁联合酚妥拉明、低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床效果.方法:选取2009年9月～2012年9月早发期重度子痫前期患者67例,随机分为两组:24例使用硫酸镁联合酚妥拉明、低分子肝素钙治疗(实验组),23例使用硫酸镁治疗(对照组),对其分娩情况及治疗前后各项检验指标进行比较.结果:与对照组相比较,实验组改善患者自觉症状效果较好(P＜0.05).治疗后,实验组改善肝肾功能、提高血小板计数方面明显优于对照组(P＜0.05).实验组延长孕周及提高新生儿体重明显高于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁联合酚妥拉明、低分子肝素钙是治疗早发型重度子痫前期的一种安全、有效、可行的方法,但仍有一定局限性.     

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的效果观察

目的观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的效果。方法将2017年1月-2018年6月义乌市中心医院收治的110例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕妇随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予硫酸镁结合基础治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合低分子肝素治疗,比较观察两组治疗前、后胎儿生长指标(双顶径、股骨长度、头围、腰围)、凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)]、脐血流指标[阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)和脉动指数(PI)]及母婴结局。结果观察组治疗后胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围增长均大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组治疗后PT、Fib较治疗前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05),两组APTT、TT治疗前、后差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组治疗后RI、S/D、PI较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组孕妇分娩时胎龄及新生儿体质量均大于对照组,两组新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限能够改善母体血凝状态,改善胎盘微血流,有效延长妊娠期,促进胎儿生长,提高疗效。     

低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效观察

目的：探讨低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的临床治疗效果。方法选取我院于2010年1月-2013年1月收治的58例早发型子痫前期患者,将其按照住院的先后顺序分为对照组和治疗组,治疗组30例采用低分子量肝素＋硫酸镁治疗,对照组28例采用硫酸镁单独治疗,观察两组患者的在治疗前后的肾功能、凝血功能和血压情况,同时记录妊娠延长时间和母婴并发症情况。结果治疗后治疗组的血清D-二聚体水平（252.92±178.7）、24 h尿蛋白（2.72±2.38）、随机尿蛋白/尿肌酐比值（262.33±220.95）均优于对照组（155.14±179.51）、（3.28±2.74）、（312.28±257.36）,同时治疗组的平均妊娠延长时间（11.85±4.33）高于对照组（8.45±2.76）,有统计学意义（P〈0.05）。两组患者并发症发生率对比无统计学意义（P〈0.05）。结论早发型子痫前期患者采用低分子量肝素与硫酸镁联合治疗效果显著,可改善肾功能和凝血功能,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期的临床效果观察

目的观察低分子肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期的临床效果。方法选择2010年6月—2012年6月收治的早发型重度子痫前期患者96例,随机分为丹参组33例、低分子肝素钙组32例和联合组31例。所有患者均给予常规治疗,丹参组加用丹参注射液16 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,连用14 d。低分子肝素钙组加用低分子肝素钙4 100 U,腹部皮下注射,2次/d,连用5 d。联合组同时加用低分子肝素钙注射液和丹参注射液,用法与用量、使用时间同丹参组、低分子肝素钙组。对比三组血浆粘度变化、血浆D-二聚体变化及妊娠结局、主要并发症、新生儿情况。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,丹参组血浆粘度、D-二聚体分别为(1.6±0.3)m Pa·s、(1.8±0.4)mg/L,丹参组分别为(1.7±0.3)m Pa·s、(1.9±0.5)mg/L,低分子肝素钙组分别为(1.2±0.2)m Pa·s、(1.5±0.2)mg/L,联合组与丹参组、低分子肝素钙组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。丹参组、低分子肝素钙组、联合组延长孕周分别为(8.5±2.0)、(8.2±1.8)、(11.4±1.5)d,联合组与丹参组、低分子肝素钙组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。丹参组胎儿窘迫发生率为51.5%,低分子肝素钙组为53.1%,联合组为29.0%,联合组与丹参组、低分子肝素钙组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。丹参组胎龄、新生儿体重分别为(31.0±1.3)周、(1.9±0.2)kg,低分子肝素钙组分别(31.3±1.5)周、(1.8±0.3)kg,联合组分别为(33.4±1.4)周、(2.1±0.3)kg,联合组与丹参组、低分子肝素钙组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。丹参组新生儿出生后1 min Apgar评分≥7分的比例为57.6%,联合组为80.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。丹参组新生儿死亡发生率为30.3%,低分子肝素钙组为28.1%,联合组为9.7%,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论低分子肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期,可有效改善患者机体高凝状态,延长孕周,增加胎儿体重,增加新生儿成活率,改善妊娠结局,可作为早发型重度子痫前期的有效治疗方法。     

低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期临床疗效观察

目的:观察低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期对母体的影响。方法:选取孕龄26～34周重度子痫前期患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙,对比两组血压、血脂、24 h尿蛋白定量、凝血纤溶功能、并发症的差异。结果:观察组平均动脉压、24 h尿蛋白、血脂TG、TC、LDL、apo-B均下降,HDL、apo-A增加,两组间差异有统计学意义(P<0.05);凝血功能无改变,纤溶活性降低,产后出血无增加,并发症降低。结论:抗凝治疗早发型重度子痫前期是有效安全的,低分子肝素钙可作为基本治疗药物之一。     

低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效分析

目的研究对早发型子痫前期患者使用低分子量肝素联合硫酸镁治疗的临床疗效,以期为循证医学提供可靠依据。方法随机抽取在我院产科治疗的60例早发型子痫前期患者,均分两组。两组均给予25%硫酸镁静滴解痉治疗。观察组在此治疗基础上给予低分子量肝素治疗。随访观察两组患者血压、凝血功能,记录妊娠并发症。结果经治疗观察,观察组血压控制优于对照组,差异有统计学意义。治疗后,两组凝血功能各项指标均明显改善,组间比较观察组D-Dimer明显减少,差异显著。观察组妊娠天数延长,胎儿窒息发生率下降明显,差异显著。结论综上所述,早发型子痫前期患者使用低分子量肝素联合硫酸镁治疗可改善凝血功能,延长妊娠天数,改善妊娠结局,疗效显著。     

硫酸镁联合低分子肝素治疗重度子痫前期患者的临床应用效果及其对新生儿预后的影响

目的探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗重度子痫前期患者的临床应用效果及其对新生儿预后的影响。方法选取2017年5月-2018年11月在该院接受治疗的120例重度子痫前期患者为研究对象,按照患者入院时的ID号随机进行分组,将其均分为常规组和治疗组,各60例。常规组采用单纯的硫酸镁进行治疗,治疗组采用硫酸镁联合低分子肝素进行治疗。分别对两组患者的年龄、体质量、孕周、孕次、产次进行比较,并对两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量和收缩压、舒张压、凝血功能、新生儿阿氏(Apgar)评分进行分析。结果观察组的总有效率(96. 66%)明显高于对照组的总有效率(73. 33%),差异有统计学意义(χ~2=12. 810,P=0. 003)。两组患者的年龄、体质量、孕周、孕次、产次比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。治疗前,两组患者的24 h尿蛋白定量和收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白定量和收缩压、舒张压均明显优于常规组(P0. 05)。治疗后,治疗组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APPT)、D-二聚体浓度(DD)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)指标均明显优于常规组(P0. 05)。治疗后,治疗组新生儿Apgar评分明显高于常规组(P0. 05)。结论采用硫酸镁联合低分子肝素治疗重度子痫前期,效果显著,能够有效减少抽搐发生,改善新生儿预后,值得应用及推广。     

低分子肝素和丹参溶液联合治疗早发型重度子痫前期的疗效分析

目的分析低分子肝素和丹参溶液治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法选择2010年6月至2011年12月于本院就诊的75例早发型重度子痫前期患者为研究对象,并随机分为A组(n=18,常规治疗),B组(n=20,常规治疗+皮下注射低分子肝素),C组(n=19,常规治疗+静脉滴注丹参溶液)和D组(n=18,常规治疗+皮下注射低分子肝素+静脉滴注丹参溶液)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 A组产后7d出院率、转氨酶升高和低蛋白血症发生率与其余3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组平均延长胎龄、平均出生体重与其余3组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素和丹参溶液联合治疗早发型重度子痫前期可延长孕龄、促进胎儿成长,改善母婴结局。     

早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后解析

目的分析早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后。方法选取惠州市第一妇幼保健院2011年11月-2014年4月收治的53例34周前发生子痫前期的孕产妇作为观察组,选取同期入院分娩的晚发型重度子痫前期孕产妇57例作为对照组,比较两组孕产妇母婴预后。结果观察组孕产妇胎盘早剥发生率明显高于对照组(P0.05);观察组孕产妇剖宫产率和引产率高于对照组、自然分娩率低于对照组;观察组新生儿体重低于对照组;早产发生率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均高于对照组,以上比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期病情严重,母婴预后差。医师应加强产妇监护措施,严格病例选择短期保守治疗,有助于改善母儿结局。     

41例早发型重度子痫前期患者母婴结局

目的:探讨早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:对十堰市妇幼保健院2007年1月~2008年12月收治的早发型重度子痫前期患者41例与同期收治晚发型患者128例母婴预后进行比较。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周比晚发型早(P<0.01),治疗时间比晚发型长(P<0.01),早发型组围生儿体重低于晚发型组,早发型组围生儿早产、FGR、新生儿窒息、转入NICU及围生儿死亡率均分别高于晚发型组(P<0.01),早发型组与晚发型组母亲并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者围生儿预后不良,保守治疗可改善母婴结局。     

低分子肝素钙联合丹参对早发型重度子痫前期围产结局的影响

目的:观察低分子肝素钙+丹参治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法:选取孕龄26～34周重度子痫前期患者116例,自愿分为A组32例(硫酸镁常规治疗),B组28例(硫酸镁+低分子肝素钙组),C组30例(硫酸镁+丹参组),D组26例(硫酸镁+低分子肝素钙+丹参组)。对比4组在延长孕龄时间、脐动脉S/D比值、羊水指数、胎盘重量、新生儿体重、Apgar评分的差异。结果:D组延长孕龄时间最长,脐动脉S/D比值下降,羊水量,新生儿体质量均增加,新生儿窒息率下降,与其他3组对比差异有统计学意义,P<0.05;胎盘重量增加,与A组对比差异有统计学意义,P<0.05;与B、C组对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:低分子肝素钙联合丹参治疗早发型重度子痫前期,可改善胎盘功能,延长孕龄,明显改善新生儿预后,二者联合应用有协同作用。     

小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期68例临床分析

目的观察分析小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效,总结其用药经验和临床意义。方法选取我院2009年10月至2011年10月68例重度子痫前期的患者,随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组采取小剂量硫酸镁治疗,对照组采取传统大剂量硫酸镁治疗,疗程相同,观察对比两组母儿不良结局,药物不良反应发生率及治疗前后血压变化。结果两组产后出血率及胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组治疗后血压与治疗前比较有明显差异(P<0.05),两组组间比较无明显差异(P>0.05)。结论小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效显著,明显优于传统大剂量硫酸镁治疗,能够达到控制血压及病情进展的效果,同时不良反应小,母婴不良结局发生率低,安全性更高,值得临床合理推广。     

早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后分析

目的:通过分析早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后,了解发病孕周、保守治疗时间、终止妊娠孕周与孕妇并发症、胎婴儿预后之间的关系。方法:回顾性分析64例34周前发生子痫前期的病例资料,根据其发病孕周分为三组:即a组(孕周<28)、b组(28≤孕周<32)、c组(32≤孕周<34)。另选取同期入院分娩晚发型重度子痫前期患者68例(孕周≥34)d组作为对照组。就发病孕周,保守治疗时间,终止妊娠孕周,并发症,胎儿及新生儿预后进行分析。结果:早发型重度子痫前期三组患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);三组间新生儿窒息率和围产儿死亡率均随孕周延长而下降,且三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴病死率,是重度子痫前期的一种特殊类型,子痫前期发生的时间越早,并发症的发生率及严重程度也随之增加,胎婴儿的预后与发病孕周及孕龄有着重要的相关性。适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发重度子痫前期效果

目的 探讨硫酸镁联合拉贝洛尔在早发型重度子痫前期治疗中的效果.方法 选择2019年1月-2020年7月于山东省枣庄市滕州市妇幼保健院治疗的68例早发型重度子痫前期患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例.观察组采用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗,而对照组单用硫酸镁治疗,比较两组临床疗效、血压,24 h尿蛋白...     

复方丹参片联合低分子肝素治疗对早发型重度子痫前期围产结局的影响

目的研究临床使用复方丹参片和低分子肝素对早发型重度子痫前期围产结局的影响。方法选取广东省妇幼保健院2013年10月至2015年10月收治的86例早发型重度子痫前期患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(48例)和B组(38例),两组患者均给予常规治疗,其中A组患者在常规治疗的基础上增加复方丹参片,B组患者在常规治疗的基础上联合使用低分子肝素和复方丹参片治疗,对比分析两组患者治疗效果及围产结局情况。结果两组患者围产结局中有不同程度的低蛋白血症、肝肾功能衰竭、视物障碍、胸腹水等并发症,B组患者并发症发生率(36.84%)低于A组(52.08%),两组患者均出现不同程度的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等症状,B组新生儿并发症发生率(34.21%)低于A组(45.83%),差异有统计学意义(P0.05);其中B组新生儿1min和5min Apgar评分优于A组(P0.05)。结论复方丹参片和低分子肝素联合使用能够有效改善早发型重度子痫前期患者围产结局,具有一定临床治疗价值。