重组人甲状旁腺素(1-34)对绝经后妇女骨质疏松症治疗的有效性及对骨代谢标志物水平的影响

目的观察重组人甲状旁腺素(1-34)[rhPTH(1-34)]联合凯思立D(碳酸钙D3咀嚼片)对绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)的骨密度和骨代谢标志物的影响。方法将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhPTH(1-34)20μg每日1次治疗,对照组肌肉注射降钙素20 IU每周1次治疗。2组均给予凯思立D1片/日(每片含元素钙500 mg和维生素D3 200 IU),试验时间6个月。测定每组治疗前后腰椎L2~4、股骨颈骨密度、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)等指标。结果试验组腰椎BMD治疗后较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P0.01);对照组腰椎骨密度治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。而2组股骨颈骨密度的变化治疗前后比较均无统计学差异(P0.05),组间比较差异无统计学意义。试验组CTX和BALP治疗后均较治疗前明显上升(P0.01)。而对照组CTX治疗后比治疗前下降(P0.05),BALP在治疗后较治疗前明显升高(P0.01)。结论重组人甲状旁腺素(1-34)能明显增加腰椎骨密度,升高骨转换指标,治疗绝经后妇女骨质疏松症安全有效。     

鲑鱼降钙素注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效

目的:观察鲑鱼降钙素注射液用于治疗老年骨质疏松症中的临床疗效.方法:选择我院收治的64例老年骨质疏松症患者作为观察对象,收治时间为2014年5月至2015年5月,将64例老年骨质疏松症患者随机分成两组,对照组32例患者采用钙剂进行治疗,实验组32例患者在对照组基础上加用鲑鱼降钙素注射液进行治疗,观察两组老年骨质疏松症患者治疗前后疼痛评分及治疗后的骨密度改善率.结果:实验组治疗后的骨密度改善率(87.50%)明显高于对照组(59.38%);且两组老年骨质疏松症患者治疗后疼痛评分存在显著差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对老年骨质疏松症患者采用鲑鱼降钙素注射液治疗的临床疗效较为显著,能帮助患者改善骨密度,减轻痛苦.     

不同年龄段卵巢功能早衰患者骨质疏松症现状调查及钙片、骨化三醇、维生素D联合防治分析

目的调查分析不同年龄段卵巢功能早衰患者骨质疏松症发生现状及钙片、骨化三醇、维生素D联合防治效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年5月于该院就诊的200例卵巢功能早衰患者为研究对象,均接受骨转化标志物相关指标及骨密度检查,根据患者绝经年龄将其分为A组(绝经年龄36岁,65例)与B组(绝经年龄36~39岁,135例),比较两组甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原C端肽降解产物(CTX-Ⅰ)、骨密度及骨质疏松症发生率。同时对继发骨质疏松症患者行钙片、骨化三醇联合维生素D治疗,探讨其疗效。结果 A组骨质疏松症发生率为49.23%,B组为40.74%,差异无统计学意义(P0.05);A组水平显著低于B组,CTX-Ⅰ水平显著高于B组(P0.05);两组左髋部、腰椎BMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。87例骨质疏松症患者治疗后PTH、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均显著下降,25-羟基维生素D、左髋部及腰椎骨密度均显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵巢功能早衰患者骨质疏松症发生率较高,与其绝经年龄无关;钙片、骨化三醇、维生素D联合治疗能明显提高骨质疏松症患者骨密度及25-羟基维生素D水平,降低IL-6、TNF-α水平。     

他莫昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察选择性雌激素受体拮抗剂他莫昔芬治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法将52例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组(各26例),观察组服他莫昔芬20mg/d,对照组服倍美力0.625mg/d+安宫黄体酮2.5mg/d,治疗并观察半年(本课题总疗程为1年).治疗前、治疗后6个月行骨密度、骨钙素、碱性磷酸酶测定,并行阴道超声测量子宫内膜厚度.结果两组腰椎(L2～4)、股骨颈(FN)及大转子(GT)、Ward's的骨密度均升高,两组疗效相近(P＞0.05),BGP及ALP有不同程度下降,两组间比较无显著性差异,但子宫内膜增厚、乳房胀痛及阴道点状出血对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论他莫昔芬能明显提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度,对子宫内膜刺激轻,对乳腺组织无不良刺激.     

运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢影响的研究

目的:探讨运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢的影响。方法:96例确诊为老年骨质疏松症的患者随机分为运动组和对照组各48例,运动组每人每天服用元素钙600mg的同时进行户外运动,对照组每人每天仅服用元素钙600mg。观察两组患者的骨密度和骨代谢指标(骨钙素和尿吡叮啉/肌酐)。结果:运动组治疗12个月时腰椎和髋部骨密度明显增加,与对照组有极显著性差异。同时运动组在治疗后3个月时骨形成指标BGP上升,骨吸收指标U-Pyd/Cr下降,并且该变化一直持续到试验结束;而对照组骨代谢指标无显著性变化。结论:运动不仅能增加老年骨质疏松患者腰椎和髋部的骨量,同时能促进骨形成和抑制骨吸收,有效治疗老年人骨质疏松症,积极预防跌倒和骨折。     

家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用研究

目的 探讨家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用。方法 在本院范围内,以2019年7月—2020年7月为时间节点,选取骨质疏松症患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,对照组47例单纯给予常规药物治疗,观察组43例基于此,联合家庭康复训练,分别于治疗前及治疗3个月时,用疼痛视觉模拟评分（VAS）量表评定两组疼痛情况,用36条目简明健康量表（SF-36）对两组生活质量进行评定,另测定两组腰椎部、股骨部的骨密度。结果 观察组治疗后VAS评分与对照组相比,明显偏低（P <0.05）。观察组治疗后SF-36量表评分较对照组,明显偏高（P <0.05）。观察组腰椎部、股骨部的骨密度均较对照组高（P <0.05）。结论 针对骨质疏松症患者,采用家庭康复训练与药物治疗相联合的方法来治疗,能减轻疼痛,改善生活质量,提高骨密度,临床应用价值突出。     

老年男性2型糖尿病骨代谢分析

[目的]了解老年男性2型糖尿病患者骨代谢变化及影响因素。[方法]用LEXXOS外星人型双能X线骨密度测 定仪测定老年男性76例2型糖尿病人以及72例非糖尿病人的腰椎和髋部骨密度,并用放射免疫法检测血骨钙素、甲状旁 腺激素和睾酮等指标。[结果]糖尿病组与对照组比较,髋部骨密度下降,体质量指数升高、尿钙增高,血睾酮降低(P< 0.05),血骨钙素降低,甲状旁腺激素增高(P<0.01)。[结论]老年男性2型糖尿病患者存在骨密度显著下降,其骨代谢特 点是骨吸收增加,骨形成降低。2型糖尿病血糖控制不良是糖尿病并发骨质疏松症的危险因素之一。     

补肾壮骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的临床研究

目的 探讨补肾壮骨汤对骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者椎体功能、骨代谢及生活质量的影响。方法 选择2019年10月至2022年10月苏州市相城区中医医院收治的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组使用椎体成形术及术后常规抗感染治疗,研究组(30例)患者术后联合3个月的补肾壮骨汤治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后椎体高度、骨密度、Cobb角及骨代谢指标、生活质量。结果 与对照组比,研究组患者临床总有效率升高;与治疗前比,两组患者治疗后椎体前缘高度、椎体中线高度、骨密度,血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平,各项生活质量评分均升高,研究组高于对照组;治疗后两组患者Cobb角及血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX-Ⅰ)水平均降低,研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 补肾壮骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者,可显著提高临床治疗效果,调节椎体高度,改善骨代谢,促进骨折愈合,提高患者生活质量。     

降钙素配伍阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗的疗效价值

目的：分析降钙素配伍阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗的疗效价值。方法：选取我院2011年3月~2015年3月收治的120例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组60例患者。对照组采用降钙素治疗,观察组在对照组降钙素治疗的基础上,增加阿仑膦酸钠的治疗。结果：观察组和对照组的骨密度值和骨关节疼痛VAS评分均优于治疗前,其中观察组的骨密度值和骨关节疼痛VAS评分均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：采用降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症具有良好的疗效价值。     

健脾补肾方结合磁疗法治疗绝经后妇女骨质疏松症的效果

目的 观察健脾补肾方结合磁疗法治疗绝经后骨质疏松症的临床效果.方法 将62例绝经后骨质疏松症患者按随机单盲分组的方法分为对照组(31例)和观察组(31例),观察组口服健脾补肾方同时在疼痛部位予以磁疗法治疗.对照组在疼痛部位予以磁疗法治疗.两组采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛及Spitzer生活质量指数评定表(Quality of life,QOL)评定生活质量,同时测定骨密度及骨密度T值.结果 两组患者治疗后的VAS评分及骨密度、生活质量较治疗前有所提高,而观察组治疗后的VAS评分、生活质量指数优于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾补肾方结合磁疗法能改善绝经后骨质疏松症的骨密度,且止痛效果好,并能提高生活质量.     

唑来膦酸钠对绝经后老年骨质疏松症患者的治疗效果分析

目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦酸钠治疗,给予观察组维生素D、钙制剂以及唑来膦酸钠治疗,对两组治疗前后腰椎骨密度、VAS评分及不良反应等进行观察与比较。结果在股骨颈、腰椎和Ward's三角区骨密度方面,两组治疗6个月、12个月后均较治疗前明显升高,而与对照组比较,观察组治疗后腰椎骨密度改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血钙、血磷、PTH及N-MID水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,观察组CT、25(OH)VD含量明显升高,β-CTx以及ICTP含量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组上述各指标治疗前后无统计学意义(P0.05)。在VAS评分方面,两组治疗后均较治疗前明显降低,而与对照组比较,观察组治疗后VAS评分改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗能够使患者的骨密度明显增加,能够显著改善CT、25(OH)VD、β-CTx以及ICTP含量,且临床疗效安全可靠,值得临床上应用与推广。     

唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响

目的探讨唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响,为糖尿病骨质疏松症的治疗提供依据。方法选择2013年8月至2016年12月在南阳油田总医院就诊的老年糖尿病骨质疏松患者120例作为研究对象,随机分为胰岛素组和对照组,每组60例,对照组患者接受唑来膦酸联合二甲双胍治疗,胰岛素组接受唑来膦酸联合胰岛素治疗。比较两组患者治疗前后的骨指标、骨密度和骨代谢指标的变化。用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果治疗后,两组患者血磷、血钙均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但是组间差异无统计学意义(P0.05);两组患者Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎的骨密度均较治疗前明显升高,且胰岛素组骨密度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清中骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨骨钙素(BGP)均较治疗前明显升高,且胰岛素组明显高于对照组,同时两组患者血清中人抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、I型胶原C末端肽(s-CTX)含量均较治疗前明显降低,且胰岛素组血清中TRAP-5b含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸联合胰岛素用于治疗糖尿病骨质疏松症可显著提高临床疗效,有利于改善骨代谢平衡,值得临床推广应用。     

围绝经期女性骨质疏松症激素替代治疗效果观察

目的探讨激素替代治疗对改善围绝经期女性骨量及症状的效果。方法选取2014年6月—2015年6月湖州市妇幼保健院收治患有骨量减少及骨质疏松的围绝经期女性120例,并随机分为治疗组和对照组,治疗组采用激素替代治疗,对照组给予钙剂,连续服用2年,观察与比较两组腰椎及髋部的骨密度变化。结果治疗前,两组患者年龄、身高、体重、锻炼习惯、腰椎和髋部骨密度等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗2年后,治疗组患者腰椎和髋骨骨密度均较治疗前增高(P0.05),但对照组患者腰椎和髋骨骨密度均未见显著改变(P0.05)。治疗组的临床治疗有效率为88.33%,高于对照组的46.67%(P0.05)。结论激素替代治疗能提高围绝经期女性的骨密度,改善临床症状,可防治绝经后女性骨质疏松症。     

仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效评估

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月接受治疗的骨质疏松症患者120例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠联合治疗,观察组在对照组患者基础上加服仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗后的临床疗效和治疗前后患者骨密度(BMD)、血钙(S-Ca)及碱性磷酸酶(ALP)指数。结果观察组患者的治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后BMD、S-Ca均明显低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后ALP明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症能够明显提高临床疗效,提高BMD和S-Ca含量,降低体内BMD含量,值得临床推广使用。     

阿伦膦酸钠对骨质疏松症的疗效观察

目的观察阿伦膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取100例绝经后骨质疏松症患者应用阿伦膦酸钠治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、wards三角区骨密度。结果应用阿伦膦酸钠治疗12个月后患者骨密度较前升高（P〈0．01）,尿NTX及ALP（碱性磷酸酶）较治疗前降低（P〈0．05）。结论阿伦膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的。     

降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效

目的　探讨降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法　 1 6 0例老年性骨质疏松症患者 ,分为实验组和对照组。实验组使用鲑鱼降钙素 (密盖息 )和钙尔奇 -D 和维生素AD ,对照组使用钙尔奇 -D和维生素AD。检测治疗 6个月前后腰椎 3、4 (L3 ,4) ,股骨颈部 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度 (BMD)变化。观察用药 1 0次后骨痛程度的改变。结果　降钙素组治疗 6个月后 ,腰椎 3、4 ,股骨颈 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度较治疗前分别升高 6 5 %、8 1 %、4 6 %、5 8%和 1 1 7% (P <0 0 5 )。对照组无明显改变 (P >0 0 5 )。用药 1 0次后实验组骨痛总有效率为 94 45 % ,对照组为 32 85 % (P <0 0 1 )。结论　降钙素能有效提高骨密度 ,明显缓解疼痛 ,是一种治疗老年性骨质疏松症的良好药物。     

伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效

目的 探讨研究伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 收集我院100例老年性骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组,每组50例,治疗组给予伊班膦酸钠和辛伐他汀进行治疗,对照组给予伊班膦酸钠进行治疗,两组的疗程均为一年,比较两组患者治疗前后的肝肾功能,血清钙、磷,碱性磷酸酶和骨密度的变化,临床疼痛改善情况.结果 碱性磷酸酶较治疗前显著性降低(P<0.05),治疗组的腰椎、股骨颈的骨密度变化明显高于对照组(P<0.05),与对照组相比,治疗组在治疗一年后疼痛症状明显改善.结论 伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症具有显著的疗效,值得在临床上推广.     

HY-D01型电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察

目的观察HY-D01型电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将120例小儿支气管肺炎患儿随机分成2组,对照组予以常规抗感染、止咳化痰平喘等传统治疗;治疗组在抗感染、止咳化痰平喘等传统治疗的基础上加用HY-D01型电脑中频药物导入治疗仪治疗。结果治疗组缩短发热时间,肺部痰鸣消失时间,湿罗音消失时间,平均住院时间、以及72小时疗效对比都优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率73.3%;治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论 HY-D01型电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎在改善患儿症状及减轻肺部体征有明显的疗效,并能缩短住院时间。     

碳酸钙D_3片联合阿伦膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的治疗效果及对患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨碳酸钙D3片联合阿伦膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的治疗效果及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2016年6月-2019年6月该院收治的绝经后骨质疏松症患者60例,随机分为对照组与研究组。两组均采取相同的基础治疗后,对照组加入碳酸钙D3药物进行治疗,研究组加入阿伦膦酸钠+碳酸钙D3药物进行治疗。比较两组腰椎L2-4、Wards三角区、全髋、股骨颈的骨密度(BMD),比较两组骨钙素水平、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清尿脱氧吡啶酚(DPD)水平变化情况,比较两组治疗效果、不良情绪变化情况。结果治疗后,研究组腰椎L2-4、Wards三角区、全髋、股骨颈等部位的BMD值均高于对照组(均P0.05);研究组骨钙素水平高于对照组,血清ALP水平、血清DPD水平均低于对照组(P0.05);研究组治疗效果优于对照组(P0.05);研究组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(均P0.05)。结论绝经后骨质疏松症患者采用碳酸钙D3片联合阿伦膦酸钠进行治疗,患者BMD值有很大提升,骨代谢得到有效改善,焦虑、抑郁情绪也有明显缓解,临床治疗效果显著,有利于降低患者发生骨折的风险。     

易筋经运动锻炼对老年人原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:探讨易筋经运动锻炼对原发性骨质疏松症患者骨密度的影响。方法:随机选取原发性骨质疏松症患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组患者骨痛积分及骨密度进行测定。结果:两组治疗前后腰、背、四肢疼痛积分变化比较,差异皆有统计学意义(P<0.05)。治疗后疼痛积分比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前腰椎骨密度值变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后骨密度值观察组患者明显高于对照组(P<0.05)。两组患者股骨颈骨密度值变化比较,两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者骨密度值明显高于对照组(P<0.05)。结论:易筋经锻炼是防治原发性骨质疏松症的有效方法,且优于传统运动疗法,值得在老年人中推广应用。