超声弹性成像诊断多囊卵巢综合征的价值探讨

目的探讨超声弹性成像对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法选取42例PCOS患者(PCOS组)和42例健康女性(对照组),于月经周期第7天测量卵巢体积、卵泡数、弹性成像模式及应变比值,比较两组间的差异。分析应变比值与卵巢体积和卵泡数间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析卵泡数、卵巢体积及应变比值对PCOS的诊断效能。结果 PCOS组患者平均卵巢体积显著大于对照组[(12.9±3.8)cm^3vs.(5.6±1.7)cm^3];卵泡数显著多于对照组[(18.6±5.2)个vs.(8.5±2.6)个],差异均有统计学意义(均P<0.001)。PCOS组弹性成像模式以1型为主,对照组以3型为主,差异有统计学意义(P<0.001);PCOS组应变比值为8.4±1.6,对照组为4.5±1.2,差异有统计学意义(P<0.001)。以卵泡数≥12个诊断PCOS的敏感性85.4%、特异性89.5%、阳性预测值89.1%、阴性预测值86.0%,曲线下面积0.959;以卵巢体积≥10 cm3诊断PCOS的敏感性100%、特异性70.8%、阳性预测值77.4%、阴性预测值100%,曲线下面积0.962;以应变比值5.7诊断PCOS的敏感性88.1%、特异性83.3%,阳性预测值84.1%、阴性预测值87.5%、曲线下面积0.883。应变比值与卵巢体积和卵泡数均呈正相关(r=0.565、0.653,均P<0.001)。结论超声弹性成像在PCOS诊断中具有较好的临床应用价值。     

超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效及对内分泌功能的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征不孕症采用超声下未成熟卵泡抽吸术治疗的疗效及对内分泌功能的影响。方法:选择2015年02月至2017年01月在南阳市卧龙区妇幼保健院妇科住院的87例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,将患者以治疗方式不同分为观察组(n=45)和对照组(n=42),观察组患者行超声下未成熟卵泡抽吸术治疗,对照组患者给予达英-35治疗。对比分析两组患者内分泌指标、彩超情况、月经恢复率以及1年妊娠率。结果:治疗后,观察组患者卵泡刺激素高于对照组,黄体生成素和睾酮均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组卵巢体积、阻力指数低于对照组,卵巢动脉最大血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者窦卵泡数目无显著差异(P0.05)。随访1年,观察组月经恢复率和1年妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征不孕症采用超声下未成熟卵泡抽吸术治疗有助于患者内分泌功能的改善,并在促进患者月经恢复和妊娠方面有一定优势。     

经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值观察

目的:观察经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2016年2月-2018年8月我院收治的30例多囊卵巢综合征患者病例资料将其作为观察组;选择同期30例单纯卵巢多囊样改变患者的病例资料作为对照组,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组患者卵巢、间质体积及卵巢动脉血流动力学情况。结果:与对照组相比,观察组卵巢及间质体积均较大,且两侧卵巢动脉PSV、PDV较高,RI较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将经阴道彩色多普勒超声检查应用于多囊卵巢综合征患者诊断中可通过卵巢、间质体积与卵巢动脉血流动力学情况较好的辨别疾病类型,进而为临床诊治提供重要参考依据。     

实时超声弹性成像评估无精子症睾丸生精功能的初步研究

目的 初步探讨实时超声弹性成像(RTE)在评估无精子症睾丸生精功能中的应用价值.方法 对50例梗阻性无精子症(OA)、70例非梗阻性无精子症(NOA)和30例健康对照组(N)行睾丸RTE检查,评价用RTE 5级评分法.将睾丸体积分成5个亚组,对睾丸体积大小分布与RTE评分作相关性分析.结果 NOA组中弹性评分3～5级出现率(117/140,83.57％)明显高于OA组(21/100,21.00％)及N组(11/60,18.33％).睾丸体积与RTE的相关系数为-0.697 (P＜0.001),呈负相关,随着睾丸体积的减小,弹性评分逐级上升.结论 睾丸弹性成像分级与睾丸体积有很好的相关性,在判定睾丸生精功能上有一定的临床价值.     

经阴道三维容积超声检查在多囊卵巢综合征患者诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维容积超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)患者诊断中的应用价值。方法选取2014年6月至2016年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的PCOS患者75例(PCOS组),同时选取同期50名行孕前检查的孕妇作为健康对照组。应用虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)技术测量所有受检者子宫内膜及卵巢体积,同时应用三维超声自动卵泡容积测量(Sono follicle)技术计数卵泡并测量卵泡体积。采用独立样本t检验比较PCOS组患者与健康对照组受检者子宫内膜体积、卵巢体积、卵泡体积、平均卵泡个数差异;应用Pearson相关分析分析PCOS组患者总卵泡个数与卵巢体积、卵泡体积、血清性激素浓度的相关性。结果 PCOS组患者子宫内膜体积为(1.6±0.9)cm~3,小于健康对照组受检者的(3.1±1.7)cm~3,卵巢体积、卵泡体积、平均卵泡个数分别为(13.6±4.6)cm~3、(1.9±0.7)cm~3、(27.7±7.4)个,均高于健康对照组受检者的(7.4±2.9)cm~3、(1.1±0.7)cm~3、(8.4±3.4)个,且差异均有统计学意义(t=6.013,P0.001;t=8.087,P=0.015;t=7.222,P0.001;t=15.637,P0.001)。PCOS患者总卵泡个数与卵巢体积、卵泡体积、血清睾酮浓度均呈正相关(r=0.467,P=0.000;r=0.446,P=0.000;r=0.383,P=0.001),与血清促黄体生成素浓度/卵泡雌激素浓度无相关性(r=0.048,P=0.702)。结论 Sono follicle及VOCAL技术为PCOS诊断提供了一种新的客观的测量方法。     

经直肠彩色多普勒超声诊断在青春期多囊卵巢综合征的应用分析

探讨经直肠彩色多普勒超声诊断在青春期多囊卵巢综合征的应用。将41例青春期多囊卵巢综合征患者进行经腹部及经直肠超声检查,观察两种检查方式的卵巢显示个数、卵巢体积、卵泡个数及超声影像学特点。经直肠超声检查的卵巢显示个数为81个,显示率为98.8%,显著高于经腹部超声检查的85.4%,经直肠与经腹部超声检查提示的卵巢体积分别为11.9±1.5cm3 vs 8.4±1.1cm3,卵泡个数分别为9.5±1.6个vs 7.4±1.1个,差异有统计学意义(P均<0.05)。经直肠多普勒超声检查在诊断青春期多囊卵巢综合征具有操作方便、可重复性、诊断率高及无创特点。     

经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断的价值。方法 回顾性分析43例多囊卵巢综合征患者经阴道超声的声像图特点,并与40例正常女性的声像图进行对比。结果与正常对照组比较,多囊卵巢综合征患者的声像图特点为卵巢体积增大(P<0.01),卵泡数目增多(P<0.01);彩色多普勒显示彩色血流丰富,血流阻力指数降低(P<0.01),呈低阻型。结论经阴道彩色多普勒超声检查多囊卵巢,方法简便,图像直观清晰,有较高的诊断价值。     

实时组织弹性成像定量诊断肝纤维化的初步探讨

目的 探讨实时组织弹性成像(RTE)在肝纤维化诊断中的应用价值.方法 120例正常人为对照组,120例肝纤维化患者,120例肝硬化患者,常规超声和RTE检查其肝脏,记录肝脏弹性图像的弹性参数:相对应变值的平均值(Mean)、相对应变值的标准差(SD)、解析区域蓝色面积百分比(%Area)、蓝色区域复杂度(Comp).将常规超声检查结果与弹性成像评分分别与病理结果进行对照,同时三组超声弹性参数进行比较.结果 弹性成像评分与常规超声诊断肝纤维化的灵敏度分别为90%、53.3%,准确率分别为86.7%、76.7%,弹性成像评分灵敏度、准确率均高于常规超声(P<0.05);弹性成像评分与肝组织病理结果的相关系数为0.893(P=0.000),对照组、肝纤维组、肝硬化组的Mean依次减小,SD、%Area、Comp依次增大,各组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 RTE是一项非侵入性检测肝纤维化的新技术,在肝纤维化诊断中有广阔的应用前景.     

经阴道超声监测针刺联合药物对多囊卵巢综合征患者的治疗效果

目的 采用经阴道超声检查方式动态监测多囊卵巢综合征不孕症患者的卵泡发育情况,探讨针药联合治疗方法的临床价值,为临床治疗提供进一步指导依据。方法 选取2020年9月～2022年9月我院收治的多囊卵巢综合征妇女44例进行回顾性研究,按照药物与针药联合的方法将患者分成两组:其中21例患者采用西医常规疗法治疗(对照组),23例患者采用针刺联合西医常规疗法治疗(观察组)。观察两组患者治疗3月内排卵的状况、临床妊娠情况、影像学表现。结果 治疗3月后,对照组和观察组总有效率分别为66.67%和82.60%,排卵率分到为52.38%和78.26%,妊娠率分别为28.57%和43.48%。观察组中的卵巢体积、卵泡数量、最大卵泡直径等均优于对照组(P<0.05)。观察组中的排卵的成功率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道超声动态监测下,准确观察患者的卵泡发育情况,为临床对多囊卵巢综合征不孕症患者的诊疗提供指导,有效提高患者受孕率。     

超声诊断多囊卵巢综合症30例临床分析

回顾性分析我院收治的30例多囊卵巢囊综合症患者为观察组,与同期接受体检的30例健康人群作为对照组,对比两组患者的超声检查结果。经检查,观察组卵巢体积以及卵泡个数显著大于对照组,观察组卵泡直径显著少于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。采用超声波诊断,可直观观察到卵巢的大小、多少以及卵泡直径,明确、快速确诊多囊卵巢综合征,防止出现误诊漏诊,提高患者生命质量,值得在临床中广泛应用。     

经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值

目的探讨经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值。方法选取我院2014年9月~2015年12月收治的158例多囊卵巢综合征不孕患者设为研究组。另选取80例正常孕龄女性为对照组,两组患者均从月经周期第8d起行阴道超声检查,共计210个周期,监测卵泡发育过程及观察子宫内膜情况,即比较两组排卵期卵泡大小、排卵期子宫内膜厚度,观察两组不同生理周期时卵巢动脉血流参数RI值及卵巢动脉平均血流速度。结果对照组正常排卵,卵泡发育正常,卵泡张力好,壁薄、饱满。研究组卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型、卵泡黄体化不破裂性及无卵泡发育型等。研究组排卵期时子宫内膜厚度为7.18±1.26mm,明显低于对照组的11.43±1.17mm,差异有统计学意义(P0.05);研究组排卵期时卵泡大小为6.09±2.32mm,明显小于对照组的20.32±2.47mm,差异有统计学意义(P0.05);对照组卵泡期的RI值高于黄体期RI值,差异有统计学意义(P0.05);而研究组卵泡期的RI值低于黄体期RI值,差异有统计学意义(P0.05);两组女性卵泡期卵巢动脉平均血流速度均高于黄体期,差异有统计学意义(P0.05);且研究组的卵巢动脉平均血流速度在卵泡期和黄体期均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,安全无创,操作简便,可检查多囊卵巢综合征不孕患者排卵状况,对诊断及指导治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有重要的临床价值。     

超声诊断不同分型多囊卵巢综合征的表现差异对比

目的对比不同分型多囊卵巢综合征的超声表现差异。方法选取2014年5月至2016年5月收治的多囊卵巢综合征患者200例,依据体重指数将这些患者分为肥胖组(BMI≥25 kg/m~2,n=100)和非肥胖组(BMI25 kg/m~2,n=100)两组,采用美国GE公司生产的彩色多普勒超声诊断仪对两组患者进行超声检查,然后对其超声表现、内分泌指标及其二者的相关性进行统计分析。结果肥胖组患者的卵巢体积显著大于非肥胖组(P0.05),卵巢体积与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著的正相关关系(r=0.46,P0.05),子宫动脉阻力指数(RI)与泌乳素(PRL)浓度呈显著的负相关关系(r=-0.57,P0.05);非肥胖组患者的卵巢卵泡数量、卵巢体积均与游离睾酮(FT)浓度均呈显著的正相关关系(r=0.30、0.55,P0.05),卵巢卵泡数量与黄体生成素与卵泡刺激素的比值(LH/FSH)呈显著的正相关关系(r=0.33,P0.05)。结论肥胖型较非肥胖型多囊卵巢综合征具有较大的卵巢体积,超声表现与内分泌指标具有一定的相关性。     

超声检查对多囊卵巢综合征的诊断价值探讨

目的探讨超声检查对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法选择39例确诊的PCOS患者作为PCOS组,35例非PCOS者作为对照组,观察其卵巢的形态、大小和卵泡的数量及直径,并进行分析比较。结果 PCOS组患者卵巢体积增大(大于53cm3),卵泡个数增多(大于11个),卵泡直径减小(小于10mm)。非PCOS组卵巢体积、卵泡个数、卵泡直径分别为(20.04±4.52)cm3、(0.73±0.47)个、(11.79±2.85)mm,PCOS组分别为(53.31±9.64)cm2、(11.61±1.19)个、(6.42±1.33)mm,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声能够明确卵巢外部特征、大小及内部结构,在PCOS诊断中应结合多项超声参数分析,以提高诊断的准确性。     

经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的探讨经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值,为临床提供参考。方法选取我院收治的60例多囊卵巢综合征患者（实验组）及60例同期来我院行体检的正常育龄妇女（对照组）作为观察对象,收治时间为2012年1月~2014年12月,两组观察对象均实施阴道超声检查,实验组患者同时实施腹部超声检查。观察比较两组观察对象的卵泡数目、卵巢体积、搏动指数及阻力指数以及两种检查方式的检查结果。结果两种检查方式的检查结果以及两组观察对象的卵泡数目、卵巢体积、搏动指数及阻力指数的比较结果存在显著差异,差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论对多囊卵巢综合征患者采取阴道超声进行诊断,能较为直观、清晰显示卵巢特征,有效提高诊断准确率。      

卵巢超声特征联合内分泌指标在不同类型多囊卵巢综合征应用价值分析

目的研究卵巢超声特征联合内分泌指标在胰岛素抵抗型与非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征中的应用价值。方法选取2013年2月—2015年3月于本院就诊的共218例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。采用HOMA-IR标准进行分组,HOMA-IR≥2.69的115例为胰岛素抵抗组;HOMA-IR2.69的103例者为非胰岛素抵抗组。同时选取同期进行健康体检者69例作为对照组。检测卵巢超声特征,包括卵巢包膜厚度、卵巢直径、卵泡最大直径、OV、卵泡体积、卵泡数、血流指数。检测内分泌指标,包括FSH、LH、LH/FSH、E2、T、PRL、FINs、FPG、SHBG。结果胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组卵巢包膜厚度、OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数、血流指数大于对照组,卵泡最大直径小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数目、血流指数大于非胰岛素抵抗组,卵泡最大直径小于非胰岛素抵抗组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组LH、LH/FSH、FSH、FINs及T大于对照组,SHBG、E2小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的FPG大于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的T、FINs大于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组SHBG小于非胰岛素抵抗组,且差异有统计学意义(P0.05)。单因素相关性分析显示,OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.255,0.267,0.534,0.427,P0.05),卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.426,-0.433,-0.317,P0.05)。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关(r=0.817,P0.05)。结论胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者卵泡最大直径减小,OV增大。OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关,卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关。     

两种超声诊断多囊卵巢综合征效果对比

目的比较经腹部超声与经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取多囊卵巢综合征不孕患者52例,将其均分为两组,其中甲组患者26例经腹部超声诊断,乙组患者26例经阴道超声诊断,对比两种诊断方法的诊断效果。结果经阴道超声诊断方法诊断多囊卵巢综合征患者,其中可见患者的卵巢卵泡数显著多于经腹部超声诊断方法,差异有统计学意义（P〈0.05）。经腹部超声诊断较难准确诊断〈5 mm的小卵泡。这两种诊断方法所诊断的卵巢体积值对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道超声检测诊断,可见多囊改变检出率与卵巢髓质回声异常显著优于腹部超声诊断,便于准确诊断患者病症,并对患者施行有效治疗,改善患者生命质量,值得在临床推广使用。     

超声诊断卵巢多卵泡发育的临床分析（附150例报告）

在临床超声检查中,我们发现一些月经紊乱患者的卵巢,出现了近似多囊卵巢综合征的改变,但又没有诊断多囊卵巢综合征,我们把它诊断为卵巢多卵泡发育。现将150病例分析如下。     

颈部淋巴结疾病实时组织弹性成像与病理对照的初步探讨

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)对颈部淋巴结病变良恶性鉴别诊断价值。方法应用RTE对107例不明原因颈部淋巴结肿大的患者进行检查,检出128个肿大的颈部淋巴结进行活检。采用RTE4分评分法进行评价,并采用超声诊断仪自带的测量软件测出各个结节的应变率值。本研究对评分法采用Kappa分析,将结果由3位不同资历的医师进行盲审来作诊断试验一致性分析,最后采用受试者工作曲线(ROC)计算出弹性应变率值的临界值。所有淋巴结病变均获活检手术病理证实。结果 RTE诊断恶性淋巴结病变敏感性为92.9%,特异性为55.2%,准确性75.8%。结论 RTE具有简便、准确、良好的诊断一致性的特点,可用于颈部淋巴结疾病良恶性的鉴别诊断。     

超声弹性成像对脉络膜黑色素瘤的诊断价值

目的通过对脉络膜黑色素瘤行超声弹性成像检查,测算肿瘤的应变率比值,分析脉络膜黑色素瘤的超声弹性成像特征,从而探讨超声弹性成像对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。方法选取2016年6月至2017年6月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的临床诊断为脉络膜黑色素瘤患者96例(97只眼),对照脉络膜血管瘤患者18例(18只眼),对2组患眼进行超声弹性成像检查,测算肿瘤组织与周围正常组织的应变率比值,对脉络膜黑色素瘤组与脉络膜血管瘤组的应变率比值行独立样本t检验,从而探讨超声弹性成像对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。结果测得2组肿瘤的应变率比值分别为脉络膜黑色素瘤39.51±15.79,脉络膜血管瘤13.15±10.40;脉络膜黑色素瘤与脉络膜血管瘤的应变率比值比较,差异有统计学意义(t=6.802,P0.001)。结论眼内恶性肿瘤脉络膜黑色素瘤的硬度(应变率比值)明显高于眼内良性肿瘤脉络膜血管瘤,超声弹性成像可作为辅助脉络膜黑色素瘤诊断及鉴别诊断的重要检查方法。     

实时超声弹性成像五分法与应变率比值法在肝肿瘤定性诊断中的价值

目的评价实时超声弹性成像(RTE)五分法与应变率比值法在肝肿瘤定性诊断中的价值。方法对57个患者共64个肝肿瘤进行常规超声、RTE五分法评分,并计算应变率比值,与临床诊断进行对照。结果常规超声诊断肝内肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为76.6%、70.6%和75.0%;RTE五分法的敏感性、特异性、准确性分别为87.2%、76.5%及84.4%;RTE应变率比值的敏感性、特异性、准确性分别为83.0%、76.5%及84.4%;常规超声、RTE五分法及RTE应变率比值法的曲线下面积分别为0.736、0.819和0.827,常规超声与RTE五分法及应变率比值法曲线下面积Z值分别为0.831、0.936,差异无统计学意义;RTE五分法与应变率比值法曲线下面积Z值为0.087,差异亦无统计学意义。结论 RTE五分法和应变率比值法在诊断肝脏恶性肿块的效能上与常规超声相仿,且二者在诊断效能上亦无明显差异。