乳腺错构瘤超声表现1例

<正>患者女,48岁,无意中发现左侧乳腺一硬结包块2周。体格检查:左乳12点钟处可触及一椭圆形肿块,边界不清,无压痛。超声检查:左侧乳腺12点钟处可见一局灶性回声减低区范围约3 cm×1 cm的,边界不清(图1),其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:左侧乳腺局灶性回声减低区。行手术,依层切开皮肤及脂肪层,见瘤体呈实性,包膜不完整,质稍韧。病理诊断:(左乳)错构瘤(图3)。讨论:乳腺错构瘤为正常乳腺组织异常排列而形成的一种     

乳腺错构瘤超声表现1例

患者女,48岁,因无意中发现左乳包块4个多月入院.自觉包块光滑活动,无疼痛.查体:左乳下方距乳头约2 cm处扪及大小约3 cm×2 cm×1.5 cm的包块,光滑,活动,质韧,形态较规则,部分边界较清楚,同侧腋窝未扪及肿大淋巴结.患者曾行"左乳包块针吸细胞学检查",查见成团增生导管上皮细胞.超声检查:左侧乳腺腺体层增厚,内可见不规则的低回声区,边界不清,回声较紊乱(图1).术后病理组织学镜检:透明变性的纤维结缔组织分隔乳腺导管和小叶,其间混杂有不同数量的脂肪组织,个别导管扩张,间质水肿及黏液样变.病理诊断:(左乳)错构瘤.     

乳腺错构瘤超声表现1例

正患者女,65岁,17年前发现左乳肿块,4个月前自觉肿块迅速增大。体格检查:左乳头内上方扪及一40 mm×40 mm肿块,质韧,边界不清,表面粗糙,活动度欠佳,无明显触痛。超声检查:左乳房腺体内探及一异常中强回声,大小约32 mm×14 mm×30 mm,位于10~12点钟方向,距乳头约9 mm,边界欠清,形态欠规则,内回声不均,可见条状及片状低回声;CDFI于其内见星点状血流信号(图1)。超声提示:左乳腺异常回声,良性病变可能性大。术中所见:肿块大小45 mm×17 mm,质软,包膜完整,切面灰黄色;镜下可见成熟的脂肪组织和乳腺小叶。病理诊断:乳腺错构瘤。     

乳腺错构瘤超声表现1例

<正>患者女,26岁,因无意中发现右乳包块入院。体格检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.0 cm处可扪及一个大小约3.0 cm×1.5 cm包块,质韧,无压痛,与周围组织无粘连,无胸壁固定。超声检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.5cm处脂肪层内可见一个大小约2.6cm×1.3 cm的稍高回声包块,边界欠清楚,边缘欠规则,内部回声不均质,CDFI示其内探及彩色血流信号(图1)。超声     

乳腺巨大错构瘤1例

正患者女,38岁,主因"发现右乳腺包块8年余,逐渐增大、并有隐疼感1年余"就诊。查体:右乳增大,于近外上象限触及约5.0cm×7.0cm椭圆形肿物,质地较软,边界清楚,无压痛,压之有囊性感,移动度大,与皮肤无粘连。X线片:右乳外上象限见巨大类椭圆形混合密度肿块影,以低密度为主,约     

巨大肾错构瘤破裂超声表现1例

患者女,51岁,因右腰腹部疼痛不适1日入院.患者突发起病,右腰腹部持续性胀痛,阵发性加重,时有剧痛,面色苍白,额部冷汗并伴发冷、发热、恶心呕吐、口干乏力、尿黄、无尿少、尿痛.患者5个月前在外院行肝、胆、肾、膀胱B超检查,未见异常.3个月前自楼梯滑倒,右腰部先着地,当时疼痛,经B超及X-线检查未见异常.入院前外院CT检查,显示肝占位(囊肿).入院后查血WBC 22.2×109/L,N 84%,Hb 85 g/L,RBC 2.94×1012/L.尿RBC( ),WBC( ).我院B超检查发现:肝失常态,右前与右后叶之间见一大小约12.2 cm×14.0 cm×15.5 cm混合性回声肿物,前壁边界尚清晰,壁厚0.6～1.0 cm,较完整,后界显示不清.肿块周边呈低至无回声,并见光带分隔,中后部为实质稍强回声(图1右),范围约8.5 cm×12.7 cm,回声不均.     

巨大肾脏错构瘤特异超声表现1例

患者女,58岁.4年前发现左腹部约拳头大小肿块,无明显不适未就诊,现渐因腹部饱胀不适来诊.查体:一般情况好,左腹部可扪及大小约20 cm×20 cm的包块,边界不清,活动度差,无触痛,移动性浊音(一),肠鸣音正常.超声检查:左腹部探及大小约24.2cm×18.1 cm的混合性回声团,以实性为主,酷似重度脂肪肝回声,局部见范围约7.5 cm×5.6 cm的液性暗区,透声欠佳,边界不清,CDFI:血流信号不丰富.     

乳腺错构瘤超声表现2例

例1,女,42岁。因发现左乳肿块2年入院。无明显症状,有压痛,无放射痛,肿块大小不随月经周期变化。查体:左乳外上象限可扪及一直径2.5 cm大小的扁平肿块,可活动,有压痛,无红肿,无局部皮肤及乳头凹陷。超声检查:左乳外上象限组织内测及大小约1.9 cm×1.0 cm×1.5 cm低回声肿块,形态欠规则,可见包膜,肿块后缘包膜欠清,内部回声不均,胸大肌筋膜连线完整。彩色多普勒血流显像示肿块内偶见星点状血流(图1),余乳腺组织未见明显异常。超声诊断:左乳肿块(考虑良性病灶可能大)。手术所见:左乳外上象限肿块2.0 cm×2.0 cm,界清,有完整包膜。病理检查:肿…     

乳腺错构瘤超声表现一例

患者女,20岁.1年前无意中发现左乳一肿物约蚕豆大小.发病以来,肿物渐增大,轻度按压痛,无红肿.超声所见:左乳内下象限扫查到一大小约4.5 cm×1.3 cm×4.4 cm低回声实性结节,呈椭圆形,边界清晰,内见线状弱回声(图1).彩色多普勒血流显像:结节内未扫查到明显血流信号.超声提示:左乳实性结节,疑似纤维腺瘤.大体标本所见:扁圆形肿物一个,大小约4.0 cm×1.5 cm×4.0 cm,表面光滑,切面灰白,质稍韧,包膜完整.术后病理组织学镜检:瘤体内以纤维成分和腺体成分为主,脂肪成分较少(图2).病理诊断:(左乳)错构瘤.     

巨大乳腺纤维腺瘤超声表现1例

患者女,20岁。主因发现右乳腺肿物10个月入院。查体:右乳腺可触及5cm×4cm×4cm肿物,圆形,质硬,活动度可,无疼痛及压痛,无乳头外溢液,不伴发烧,无恶心、呕吐。超声所见:右乳腺腺体显示欠清,被实性肿物占据,可见两个结节相互融合,大小分别约为4.1cm×3.9cm,2.8cm×2.6cm×2.0cm,边界清,内回声尚均质,未见液性暗区及其它回声(图1)。超声诊断:右乳腺巨大实性占位,纤维腺瘤可能性大。手术探查后病理诊断:右乳腺巨大纤维腺瘤。讨论乳腺纤维腺瘤是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤。其发生与乳腺组织对雌激素作用的反应过高有…     

青春型乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,13岁,月经来潮1年,发现右乳包块1年余并逐渐增大.体格检查:右乳局部隆起,表面皮肤高度紧张,内上象限可触及一10 cm×8 cm大小肿块,质硬,活动可,无红肿热痛,无乳头内陷及溢液,左乳腺未触及明显肿块,双侧腋窝未触及肿大淋巴结.超声检查:右乳腺见一巨大实性低回声肿块(图1),大小11.0 cm×9.2 cm×5.5 cm,边界清晰,外形欠规则,内部回声不均匀,未见液化区及团状强回声斑,左乳及双侧腋窝未见异常.彩色多普勒血流成像示:肿块周边及内部可探及较丰富血流信号(图2).超声提示:右乳巨大实性占位性病变(青春型巨大纤维腺瘤可能性大).手术大体标本见肿块完整,有包膜,切面质地均匀,呈灰白色.术后病理诊断:乳腺纤维腺瘤.     

左侧乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,17岁.因左侧乳腺无痛性包块1年余来诊.外科检查:左侧乳腺可触及如鸡蛋大小肿物,边界清、质硬,活动性好,无压痛,有憋胀感.超声所见:左侧乳房外上象限可探及一约5.9 cm×4.6 cm×5.0 cm包块回声,呈分叶状,边界清晰,表面光滑、完整、内部回声均匀,未见明显液性区及其它回声.     

左乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,26岁.发现左侧乳腺肿物1年余,快速增大3个月入院.查体:左侧乳腺内可见大小约11 cm×8 cm的肿物,质地不均匀,表面不光滑,凹凸不平,与表皮无粘连,界限清,活动度差,无桔皮样变及酒窝征.左侧腋窝可触及大小约1 cm×1 cm的淋巴结.超声所见:左侧乳腺内探及大小约11.0 cm×4.4 cm的中等回声,略呈分叶状,内部回声不均匀,边界清,其内可见大小约3.7 cm×0.5 cm的液性暗区(图1).CDFI:左侧乳腺内见较丰富的血流信号.     

乳腺错构瘤超声误诊1例

患者女,37岁,发现左侧乳腺肿物10余年入院.10余年前无意中发现左侧乳头下一杏仁大小的肿物,呈渐进性生长.查体:双乳对称,左侧乳头下可扪及一约4 cm×2 cm大小的肿物,质硬,与周围组织分界清,活动度好,无乳头溢液、压痛、寒战高热,临床诊断:左侧乳腺肿瘤.     

乳腺巨大浸润性筛状癌超声表现1例

患者女,78岁,因发现左侧乳腺肿物12年,近半年明显增大入院。专科检查:左侧乳腺内侧可触及一拳头大小肿物,质硬,触之无压痛,边界欠清晰,活动性差,与周围组织似有粘连,肿物表面可见一处直径约1cm的皮肤破溃,左侧乳头偏向内侧;右侧乳腺未扪及肿块,双侧腋窝及锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。超声:左侧乳腺内     

乳腺巨大囊性纤维腺瘤超声表现1例

<正>患者女,31岁,双侧乳腺不对称,右乳腺包块4年。超声检查:右乳腺区可探及混合性包块,大小8.1 cm×6.5 cm,形态不规则,边界尚清晰,内可见不均匀的中强回声及不规则液性暗区;CDFI于其内未见明显血流信号(图1)。左侧乳腺皮肤、腺体层次尚分明,腺体层增厚,分布不均匀,乳腺导管扩张,未探及结节及液性暗区。双侧腋下区未探及明显肿大淋巴结。行右侧乳腺包块切除术。术中见右侧乳腺1个肿块,包膜完整且质韧,与周     

右乳恶性叶状肿瘤合并左乳腺错构瘤超声表现1例

正患者女,45岁。发现左乳内下象限肿块1年,伴增大3个月,右乳外上象限触及一花生米大小硬结节,伴刺痛入院,双乳头无溢液,无明显局部红肿发热。查体:双乳均可触及肿物,左侧肿物质地较右侧软,轻压痛,活动度尚可。超声检查示:左乳内下象限可见一大小约38 mm×28 mm实质性高回声(图1),边界清,包膜完整,内回声欠均匀。CDFI:内     

乳腺错构瘤1例

患者女性 ,2 8岁。因左乳无痛性肿块 3年入院。查体 :左乳外上象限可触及一肿块 ,体积 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,与皮肤无粘连。肿块表面光滑 ,质地软 ,边界清楚 ,活动 ,无压痛。Ｂ超示乳腺内实质性肿块 ,有包膜 ,内部回声不规则。术中冷冻报告为错构瘤 ,行肿瘤单纯切除。病理检查　巨检 :椭圆形肿块一个 ,体积 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完整 ,切面淡黄色质软区与灰白色质韧区成分大致相等 ,彼此交叉。镜检 :淡黄色区主要分布于外周 ,为大量成熟脂肪组织、少量平滑肌束及纤维组织 ;灰白色区主要分布在中央 ,为不规则分…     

乳腺错构瘤1例

患者女性,30岁。发现左乳包块6个月。查体:左乳房外上象限可触及一包块,9 cm×9 cm×4 cm大小,质软光滑,有轻压痛,腋窝淋巴结不肿大。临床诊断:左乳囊肿。手术切除送检。病理检查巨检:粉红色类圆形包块,直径9 cm,表面附有少量脂肪组织,有部分包膜,切面实性、灰白色、质软。镜检:肿瘤由增生的平滑肌组织、脂肪组织及血管构成。肿瘤细胞排列紊乱,中间有乳腺导管埋陷及有黏液变性。平滑肌细胞无异型性,呈交错排列。脂肪组织为成熟的脂肪细胞构成,血管增生。免疫组化:actinv、imentin(),S-100(-)。病理诊断:(左乳)乳腺错构瘤。讨论乳腺错构瘤又…