内镜治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效及其影响因素

目的:探讨输卵管阻塞致不孕患者内镜治疗的临床疗效及影响术后治疗效果的相关因素。方法:将120例因输卵管阻塞致不孕患者根据治疗方式分为研究组(68例)和对照组(52例),研究组采用宫腹腔镜联合手术进行治疗,对照组采用腹腔镜微创手术进行治疗,两组患者疏通治疗后采用综合性抗感染治疗3个月,抗感染治疗结束后观察两组患者的输卵管畅通及阻塞情况,同时分析影响120例患者术后妊娠的影响因素。结果:研究组和对照组患者术后并进行综合抗感染治疗3个月后,两组患者的输卵管通畅、不畅或一侧畅通、阻塞率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的宫内孕、异位妊娠、未孕、总有效率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后发生未孕率最高的是输卵管积水型患者,异位妊娠率最高的是中远段阻塞型患者,术后宫内孕成功率最高的是中远段阻塞型患者。各种输卵管阻塞类型患者的术后效果比较具有统计学差异(χ2=8.601,P=0.047)。结论:宫腹腔镜联合或宫腹腔镜联合治疗对输卵管阻塞致不孕治疗的效果相当,影响术后治疗效果的主要原因是输卵管积水。     

丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的探讨丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 80例不孕症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予输卵管再通术治疗,观察组在对照组给药的基础上,加用丹参,观察两组患者受孕情况。结果观察组患者治疗后1、2年的宫内妊娠率分别为45.00%、50.00%,明显高于对照组的32.50%、35.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后1年未妊娠者子宫输卵管造影检查,观察组患者22例未孕,输卵管再闭塞率4.55%、通而不畅率20.45%和完全通畅率75.00%;对照组患者27例未孕,分别为14.81%、35.19%和50.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症术后保持输卵管通畅率高,临床疗效好,对提高妊娠率有一定促进作用,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。     

宫腔镜腹腔镜联合治疗输卵管性不孕临床分析

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床应用价值.方法 分析2004年1月至2007年12月治疗的输卵管性不孕患者142例,其中腹腔镜组67例,宫腹腔镜联合组75例,比较两组术后输卵管再通率及宫内妊娠率.结果 输卵管再通率及宫内妊娠率腹腔镜组为70.18%(80/114)、25.37%(17/67),宫腹腔镜联合组为86.30%(126/146)、44.00%(33/75),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕成功率高,尤其适用于输卵管间质部和远端阻塞者,是治疗输卵管性不孕的首选方法.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值

目的:探讨联合宫腹腔镜在治疗输卵管性不孕的临床价值。方法:选择2008年6月～2010年5月输卵管性不孕患者102例,按患者治疗术式分为观察组和对照组,观察组58例采用联合宫腔镜腹腔镜治疗,对照组44例采用腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果,随访术后妊娠情况。结果:观察组输卵管再通率为86.73%,对照组输卵管再通率为72.84%,观察组治疗效果明显优于对照组,两组患者输卵管再通率有统计学差异(P<0.05);两组患者均成功随访2年,患者术后均未接受其他辅助受孕技术,观察组术后2年内妊娠率为53.45%,对照组术后2年内妊娠率为40.91%,观察组术后妊娠情况优于对照组,两组患者术后妊娠率有统计学差异(P<0.05)。结论:联合宫腔镜腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗具有明显的优势,明显提高了手术成功率,可以作为治疗输卵管性不孕的首选术式在临床推广。     

宫腹腔镜经输卵管插管疏通治疗输卵管阻塞症

目的 探讨宫腹腔镜联合经宫颈输卵管插管再通术治疗输卵管近中段阻塞的效果及可能的影响因素.方法 选择在腹腔镜下行输卵管通液后证实输卵管近中段阻塞的患者136例,行经宫腹腔镜联合输卵管插管再通术.结果 136例患者224条输卵管近中段阻塞.输卵管外周有粘连的186条,输卵管外观正常仅管腔阻塞的38条.术后再通154条,再通率为68.75%.64条有宫角粘连的输卵管插管失败52条(52/64,81.25%),较无宫角粘连者的输卵管插管失败率(18/38,47.36%)明显高(χ2=50.9760,P<0.01).随访:经双侧插管再通成功76例,宫内妊娠28例,宫内妊娠率36.84%,插管侧输卵管妊娠7例,输卵管妊娠率为9.21%,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率(u=25.1818,P<0.01).导管组妊娠率明显高于导丝组(χ2=16.6288,P<0.01),两者的输卵管妊娠率无显著性差异(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合输卵管插管再通术对输卵管近中段阻塞有较好治疗效果,影响再通和术后妊娠率的因素主要是输卵管阻塞程度和有无宫角粘连.     

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症147例

目的探究宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的疗效。方法选取我院2014年4月~2015年5月收治的294例不孕症患者,将其随机分成观察组和对照组,各147例。观察组通过宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,对照组采取宫腔镜下输卵管疏通术治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组输卵管再通率为93.88%,继发性不孕患者输卵管再通率为95.89%;对照组输卵管再通率为76.19%,继发性不孕患者输卵管再通率为56.94%,差异均有统计学的意义(P<0.05)。但两组患者原发性不孕患者输卵管再通率比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论不孕症患者给予宫腹腔镜联合下输卵管疏通术进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

宫腔镜腹腔镜联合治疗输卵管性不孕临床分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床应用价值。方法分析2004年1月至2007年12月治疗的输卵管性不孕患者142例,其中腹腔镜组67例,宫腹腔镜联合组75例,比较两组术后输卵管再通率及宫内妊娠率。结果输卵管再通率及宫内妊娠率腹腔镜组为70．18％（80／114）、25．37％（17／67）,宫腹腔镜联合组为86．30％（126／146）、44．00％（33／75）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕成功率高,尤其适用于输卵管间质部和远端阻塞者,是治疗输卵管性不孕的首选方法。     

百菲米预防输卵管复发性粘连的疗效分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术后输卵管管腔内放置百菲米在预防输卵管复发性粘连中的疗效及价值。方法:2010年9月～2011年3月因输卵管近端粘连导致不孕住院治疗的患者60例为研究对象,行宫、腹腔镜联合COOK导丝输卵管再通术,随机将其分为实验组30例术中输卵管管腔内放置百菲米和对照组30例术中输卵管管腔内未放置百菲米。术后随访半年,分析输卵管再通术后输卵管通畅率,手术后1个月输卵管通畅率及半年内宫内妊娠结局。结果:输卵管再通术后输卵管通畅率实验组94.55%(52/55),对照组92.59%(50/54),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后1个月输卵管通畅率实验组89.09%(49/55),对照组70.37%(38/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年内宫内妊娠率实验组33.33%(10/30),对照组3.33%(1/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管再通术后,输卵管管腔内放置百菲米可降低输卵管复发性粘连,提高宫内妊娠率。     

宫腔镜腹腔镜联合治疗对输卵管性不孕患者妊娠率的影响

目的:探究宫腔镜腹腔镜联合治疗对输卵管性不孕患者妊娠率的影响。方法:择取在我院接受手术治疗的58例输卵管性不孕患者,根据其手术方法不同进行分组,对照组(n=29)行宫腔镜下插管通液术,研究组(n=29)接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,比较两组妊娠情况。结果:研究组输卵管再通率以及1年宫内妊娠率均较对照组明显升高(p0.05)。结论:宫腔镜腹腔镜联合治疗输卵管性不孕效果显著,能够有效提高输卵管通畅率和妊娠率,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕的临床疗效

目的：探讨宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕的效果。方法：2008年2月—2010年8月共146例输卵管性不孕患者接受宫腹腔镜联合治疗,术后电话随访妊娠情况。术后半年内未妊娠的112例患者中54例患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕,电话随访其妊娠情况。结果：146例患者中宫腹腔镜联合术后妊娠46例（妊娠率36.22%）,包括宫内妊娠40例,异位妊娠6例。术后随访0~6个月内妊娠34例,其中宫内妊娠30例,异位妊娠4例;7～12个月内妊娠11例,其中宫内妊娠9例,异位妊娠2例;12个月后妊娠1例,为宫内妊娠。54例患者IVF-ET后妊娠23例,其中宫内妊娠21例,异位妊娠2例。42例输卵管积水患者中,妊娠8例,其中宫内妊娠7例,异位妊娠1例。结论：宫腹腔镜联合手术对输卵管性不孕有一定的诊疗价值,术后半年内妊娠率最高,半年之后妊娠率明显下降,术后半年内未妊娠或输卵管病变严重者建议尽早行IVF-ET助孕。     

输卵管妊娠腹腔镜术后综合疗法治疗再次妊娠结局分析

目的:分析输卵管妊娠腹腔镜术后综合疗法治疗再次妊娠结局,寻求异位妊娠后提高宫内妊娠率的治疗方法。方法:168例输卵管妊娠欲生育者于腹腔镜手术后随机分为两组:对照组72例术后应用氨甲蝶呤,观察组96例给予化癥助孕汤配合中频理疗综合疗法治疗3疗程,观察1年后仍未孕者检查输卵管通畅情况,统计两组术后两年宫内妊娠率及重复性异位妊娠率等。结果:观察组输卵管通畅情况优于对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组宫内妊娠率、重复性异位妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管妊娠后欲生育者腹腔镜手术为首选,术后综合疗法治疗是提高宫内妊娠率、降低重复性异位妊娠率的有效方法,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合应用在诊治输卵管阻塞性不孕的价值,以期对临床提供借鉴。方法选取2009年1月至2012年1月在广州市天河妇幼保健院诊断为输卵管阻塞性不孕患者125例,随机分为宫腹腔镜联合术组（观察组）63例和腹腔镜术组（对照组）62例,随访12～18个月,比较腹腔镜与术前经子宫输卵管碘油造影（ HSG）诊断符合率,术后两组输卵管通畅程度、再次宫内妊娠等情况,采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果腹腔镜术与HSG诊断符合率为80．00％;观察组术后通畅率和宫内妊娠率均高于对照组（χ2＝5．383,4．992,P＜0．05）,影响宫内妊娠的因素有输卵管近端梗阻、远期再通和远端积水。结论宫腹腔镜联合应用是诊治输卵管阻塞性不孕的有效方法,具有临床推广应用价值。     

不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义研究

目的：分析不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义。方法：我院在2011年1月至2013年9月期间收治的行腹腔镜复孕术输卵管性不孕患者100例,随机分成2组,将接受输卵管通液治疗的50例作为实验组,将未接受输卵管通液术治疗的50例为对照组,对比分析两组妊娠情况。结果：观察组腹腔镜复孕术中行输卵管通液术治疗后,其6个月内的妊娠率是48.0%,12个月内的妊娠率是90.0%,而对照组6个月内的妊娠率为18.0%,12个月内的妊娠率为64.0%,差异显著,p〈0.05。结论：不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术可提高受孕率,安全可行,因此可在临床推广使用。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理探讨

目的：探讨分析输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理效果。方法：选取2012年1月-2013年1月本院收治的84例行输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察比较两组患者的护理效果。结果：观察组的护理满意程度、健康知识掌握程度等护理指标的评分均明显高于对照组,且随访1年后的患者妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床护理中加强护理干预,可提高患者妊娠率,提高患者对护理满意程度,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合下治疗输卵管不孕的疗效观察

目的 评价宫腹腔镜联合下插管治疗输卵管不孕症的疗效.方法 经榆卵管造影证实为输卵管不孕的妇女106例,其中66例进行宫腹腔镜联合下输卵管通液插管治疗为A组,40例开腹行输卵管复通术为B组.分别观察2组治疗后输卵管复通率及妊娠率.结果 2组治疗后输卵管完全通畅率及宫内妊娠率比较,差异有统计学意叉(P＜0.05).结论 宫腹腔镜联合下通液插管治疗输卵管不孕症较开腹治疗的输卵管复通率高,受孕率高,住院时间缩短,手术创伤小,治疗效果佳.是治疗输卵管不孕症的有效方法 之一.     

异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系

[目的]探讨异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系。[方法]对我院2006年1月～2009年5月治疗的异位妊娠后继发不孕患者(观察组)和无异位妊娠病史的不孕患者(对照组)各135例进行回顾分析,比较两组输卵管状况和治疗结局。[结果]观察组输卵管总病率、通而不畅率和积水率均显著高于对照组(P﹤0.05),宫内妊娠率与输卵管通畅度有关。[结论]异位妊娠后继发不孕患者的输卵管通畅率下降,妊娠率降低,再次发生异位妊娠的风险增加。     

宫腹腔镜联合与介入再通术治疗输卵管阻塞效果对比

目的 探讨宫腹腔镜联合与介入再通术治疗输卵管阻塞临床效果. 方法 选择90例患者,随机分为两组,各45例,观察组使用宫腹腔镜联合治疗,对照组使用介入再通术,比较两组患者治疗发生的并发症,并比较两组患者随访1年输卵管通畅及妊娠情况. 结果 观察组术后随访1年输卵管通畅(82.22％)以及妊娠的比率(46.67％)均显著高于对照组(P＜0.05),观察组发生术后腹胀比率(4.44％)显著低于对照组(24.44％)(P＜0.05). 结论 宫腹腔联合治疗输卵管梗阻所致不孕症,临床适用范围广,手术治疗效果佳,值得临床推广.     

中药辅助治疗对输卵管阻塞性不孕症介入再通术治疗效果及术后粘连的影响

目的:研究中药灌注治疗对输卵管阻塞性不孕症介入再通术预后治疗效果的影响。方法:抽取2011年12月~2013年12月黔南州人民医院治疗的输卵管阻塞性不孕症患者80例,入院后均行介入再通术治疗,将患者随机均分为两组,对照组取西药灌注治疗,观察组在对照组的基础上取丹参注射液灌注治疗,分析两组患者输卵管畅通率、宫内妊娠率和术后粘连率。结果:两组患者的输卵管再通成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组较对照组宫内妊娠率高(45.0%vs30.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后粘连发生率为5.0%,对照组术后粘连发生率为22.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管阻塞性不孕症患者行介入再通术治疗期间,取丹参注射液灌注治疗,不仅能够提高患者宫内妊娠率,还能够避免其出现术后粘连,值得推广应用。     

输卵管阻塞性不孕症宫腹腔镜术后应用欣可聆插管通液效果观察

[目的]观察输卵管阻塞性不孕症宫腹腔镜联合术后,用欣可聆注射液进行彩色超声引导下宫腔镜输卵管插管通液的临床效果。[方法]选择宫腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的不孕症患者160例,按入院先后依次编入观察组和对照组,每组80例,观察组术后第1次月经干净后3~7 d应用欣可聆注射液,行彩色超声引导下宫腔镜输卵管插管通液;对照组不给予任何药物,采取期待疗法。比较两组术后1年妊娠情况。术后1年未妊娠者,于月经干净后3~7 d行子宫输卵管碘佛醇造影检查,观察比较两组输卵管通畅情况。[结果]术后1年,观察组正常宫内妊娠率为68.75%高于对照组的51.25%,差异有统计学意义(χ2=5.104,P=0.024);两组异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组未妊娠者输卵管双侧通畅率为40.9%,显著高于对照组的14.2%(P0.05);双侧不通发生率为9.1%,非常显著低于对照组的42.8%(P0.01);两组总通畅率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]输卵管阻塞性不孕症宫腹腔镜联合术后第1次月经干净后3~7 d,用欣可聆注射液行彩色超声引导下宫腔镜输卵管插管通液,可以降低盆腔的再次粘连,维持输卵管的通畅,提高妊娠率,可以作为宫腹腔镜术后的后续治疗方法,值得临床推广应用。