北京市西城区2016—2021年5岁以下儿童死亡监测分析

  目的  分析2016-2021年北京市西城区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势, 为进一步降低婴儿和5岁以下儿童死亡率提供科学依据。  方法  针对2016-2021年北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科上报的5岁以下儿童死亡监测数据进行描述性统计分析。  结果  2016-2021年西城区5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率分别从2.31‰, 1.85‰, 1.12‰下降至1.55‰, 1.07‰, 0.48‰。采用χ2趋势检验方法比较2016-2021年间死亡率变化均无统计学意义(P值均>0.05)。5岁以下儿童死因顺位前3位是其他先天异常(除外先心病和先天愚型)(占18.79%)、早产/低出生体重(占16.36%)、出生窒息(占7.88%)。其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为69.23%~80.00%, 新生儿死亡占婴儿死亡比例为44.44%~71.43%。  结论  应结合主要死亡原因有针对性地开展预防性干预及质量管理, 并进一步提升危重新生儿救治水平, 降低新生儿死亡率。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

青岛市市南区5岁以下儿童生命监测分析

儿童死亡率的高低是衡量一个国家、一个地区政治、经济、文化水平的重要指标.掌握儿童死亡资料的根本目的,在于减少儿童死亡,保护儿童健康.本文对我地区1990年～1994年5岁以下儿童生命监测情况进行了分析,现报告如下:1990年～1994年共出生活产婴儿11 914人,5岁以下儿童平均死亡率为10.80‰,婴儿死亡率为10.16‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的 93%;新生儿死亡率为 7.80‰,新生儿死亡占婴儿死亡的76.9%,而早期新生儿死亡占新生儿死亡的83.9%.此结果提示降低新生儿死亡尤其是早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键.1990年～1994年4岁以下儿童死亡共129例,死亡主要原因     

北京市朝阳区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析北京市朝阳区2006～2010年5岁以下儿童死亡率、变化趋势及主要死因,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2006～2010年朝阳区5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率平均为4.06‰,呈逐年下降趋势。5岁以下儿童死亡中以婴儿及新生儿为主,分别占3.37‰和2.46‰,早期新生儿死亡占新生儿死亡的69.8%。出生窒息、先天性心脏病等是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论:为降低5岁以下儿童死亡率,应继续提高围生期保健水平,加强产儿科合作,提高窒息复苏技术水平,大力开展宣传教育。     

2002～2007年贵港市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析贵港市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为制订有效的干预措施提供科学依据。方法:按照《广西5岁以下儿童死亡监测方案》要求进行资料收集和整理,对2002~2007年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析。结果:2007年贵港市新生儿死亡率为6.50‰;婴儿死亡率为9.60‰;5岁以下儿童死亡率为13.64‰。较2002年分别下降了2.43‰、8.33‰、9.71‰,经2χ检验差异均有统计学意义,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,其中新生儿死亡率下降幅度较小。前4位死因是:早产低体重、出生窒息、肺炎、意外。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低新生儿死亡率,应做好孕期和儿童保健、防止意外事故发生。提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,提高小儿肺炎的诊断和救治水平。     

区域内危重新生儿急救体系现状分析及对策

目的:了解海淀区危重新生儿急救体系现状,为建立区域内完善的新生儿急救体系提供参考。方法:对2008～2010年度海淀区新生儿急救状况进行调研分析。结果:海淀区近3年新生儿死亡占婴儿死亡的72.00%,占5岁以下儿童死亡65.00%,其中早期新生儿死亡占新生儿死亡的71.00%,新生儿窒息、早产和先天畸形是引起新生儿死亡和5岁以下儿童死亡的主要原因。近50.00%的医疗机构儿科医生未掌握新生儿插管技术,与掌握全套技术并在第一时间参与新生儿复苏的医疗机构比较,前者的新生儿窒息发生率明显高于后者,差异有统计学意义。危重新生儿转运多种形式并存,存在转运的安全隐患,新生儿病床及NICU病床数量相对不足。结论:降低新生儿死亡率特别是早期新生儿死亡率是降低婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的关键,建立和完善新生儿急救体系是降低新生儿死亡的保障,急救体系建设需要卫生行政部门统筹安排才能发挥最大效益。     

2010-2012年上海市闵行区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 分析5岁以下儿童死亡的具体情况,了解近3年闵行区儿童死亡的特征和规律,探讨进一步降低儿童死亡率的关键措施.方法 对2010-2012年闵行区5岁以下死亡儿童进行监测,以ICD-10进行死因分类,使用软件进行数据整理和统计分析.结果 2010-2012年,5岁以下儿童死亡率为11.52‰（680/59 026）,其中婴儿死亡率为8.97‰（529/59 026）,14岁儿童死亡率为2.56‰（151/59 026）.5岁以下死亡儿童中以婴儿为主,占79.29％.儿童死因前5位为：先天性心脏病、早产和低体重儿、感染、意外伤害和新生儿窒息.非户籍儿童5岁以下儿童死亡率显著高于户籍儿童（P＜0.01）,5岁以下儿童死亡率男童显著高于女童（P＜0.05）.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低婴儿死亡率.提高卫生保健服务,积极实施出生缺陷干预措施,完善危重新生儿转运机制,重视安全教育是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.     

上海市奉贤区2007—2010年5岁以下儿童死亡分析

[目的]分析近4年上海市奉贤区5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因并探讨干预措施。[方法]以2006年10月1日—2010年9月30日奉贤区各医疗机构上报的5岁以下儿童死亡报告为基本资料,分析新生儿、婴儿、1～4岁儿童死亡和5岁以下儿童死亡情况。[结果]2007—2010年奉贤区5岁以下儿童死亡率由10.75‰逐年下降至5.86‰,新生儿死亡率由3.80‰逐年下降至1.42‰。溺水、意外窒息、新生儿窒息、早产儿及足月小样儿、猝死、肺炎、车祸为主要死因。[结论]采用多种措施降低儿童意外死亡及婴儿死亡是降低奉贤区5岁以下儿童死亡的主要策略。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法:对2000~2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果:①5岁以下儿童死亡率为4.66‰,早期新生儿死亡率为1.90‰,新生儿死亡率为3.28‰,婴儿死亡率为4.14‰,1~4岁儿童死亡率为0.52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为:早期新生儿死亡占40.7%,新生儿死亡占70.4%,婴儿死亡占88.9%,1~4岁儿童死亡为11.1%。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1.81‰,流动户籍为8.47‰,差异有极显著性意义(χ2=13.51,P<0.01)。④5岁以下儿童死亡原因依次为:出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论:降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急;进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。     

北京市东城区2008-2016年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析北京市东城区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法对2008-2016年北京市东城区5岁以下儿童死亡数据进行分析,用动态数列比较死亡率在时间上的发展变化趋势。结果 2016年北京市东城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别为1. 28‰、2. 39‰、2. 39‰。2008-2016年NMR、IMR、U5MR总体呈下降趋势,年平均下降率分别为6. 22%、5. 47%、7. 05%。年龄构成情况,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为90. 97%。新生儿死亡占婴儿死亡比例为64. 12%,早期新生儿占新生儿死亡比例为66. 67%。2008-2016年5岁以下儿童死亡死因前3位依次为:先天性心脏病(17. 36%),早产和低出生体重(13. 89%),出生窒息(10. 42%)。结论 9年间北京市东城区5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势,降低5岁以下儿童死亡率重点应放在婴儿,尤其早期新生儿的护理、营养和诊治疾病上。应加强孕前及孕期保健、围生期保健,提高产科质量,以减少先天性心脏病及早产的发生。加强产儿科合作,提高新生儿复苏技术,以减少因出生窒息造成的死亡。     

2005～2010年兰州市城关区5岁以下儿童死因分析

目的:分析兰州市城关区2005～2010年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为降低兰州市5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005～2010年兰州市城关区447例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:2005年～2010年兰州市城关区活产数为55 868例,新生儿死亡356例,婴儿死亡408例,5岁以下儿童死亡447例,死亡率分别为6.37‰、7.30‰、8.00‰。5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,死亡率最高和最低的年份分别为2007年和2010年。兰州市城关区5岁以下儿童死因顺位前三位依次是新生儿窒息、早产(低出生体重)、其他新生儿疾病。结论:城关区5岁以下儿童死亡仍以新生儿和婴儿死亡为主,积极做好孕期和儿童保健宣传工作,提高保健意识及质量,是降低新生儿和婴儿死亡率,最终减少5岁以下儿童死亡率的关键。     

2005-2012年新疆兵团十三师5岁以下儿童死亡趋势分析

本文旨在了解新疆建设兵团十三师2005-2012年儿童死亡率的变化趋势,为制定干预措施提供依据。通过对2005-2012年十三师5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析,结果显示,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;8年来5岁以下儿童死亡62例,平均死亡率14.63‰,新生儿死亡29例,死亡率6.84‰,婴儿死亡47例,死亡率11.09‰,新生儿占婴儿死亡率的61.70%,前5位死因主要为意外窘迫、出生窒息、早产儿、肺炎、意外事故。因此,应进一步加强孕产妇及儿童保健系统管理,降低儿童死亡率。     

彭阳县5岁以下儿童生命监测结果分析

目的:了解彭阳县5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基本情况,为进一步决策儿童保健工作提供科学依据。方法:用流行病学方法对全县范围内的5岁以下儿童健康状况进行监测。结果:全县7年累计死亡558例,死亡率21.85‰。其中新生儿死亡率15.47‰,婴儿死亡率19.50‰,5岁以下儿童死亡率21.85‰。新生儿死亡395例,占死亡总数的70.97%。新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死因前5位分别为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外窒息。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率。加强孕产期保健,提高产前诊断技术,预防早产、窒息和先天异常等的发生。改善医疗条件,使患儿能得到及时有效救治。     

云南省儿童生存现状及对策分析

对1992年云南省儿童情况抽样调查,其结果表明,早期新生儿死亡率为26.26‰,新生儿死亡宰为37.51‰,婴儿死亡率为52.51‰,5岁以下儿童死亡率为69.02‰。5岁以下儿童死亡原因依次为肺炎、新生儿破伤风、新生儿窒息、意外、早产儿。本文就改善5岁以下儿童生存现状,提出统筹规划、明确目标;健全网点、夯实摹础;培养人才、抓住关键;突出重点、攻克难关;加强监测、健全制度等措施。     

2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡分析及趋势预测

目的:了解2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态及死亡原因,预测其死亡率。方法:对甘南儿童死亡报告卡进行整理分析,并使用曲线回归分析法对死亡率进行拟合及预测。结果:早期新生儿、新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势,与2000年相比,2008年早期新生儿、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降了7.58‰、10.81‰、21.74%和24.79‰(P0.05);早期新生儿死亡原因以新生儿窒息、早产和低出生体重为主,新生儿及婴儿死亡原因均以新生儿窒息和肺炎为主,1～4岁儿童死因主要是意外死亡;婴儿和5岁以下儿童拟合效果较好(R2=0.775,0.826)。结论:减少早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键,加强围产保健及孕产妇系统管理是预防的重要环节;曲线回归分析法对5岁以下儿童死亡率的拟合效果较好,可以应用于预测。     

2000年郑州市5风以下儿童生命监测分析报告

郑州市2000年7区6县由点到面全面开展5岁以下儿童生命监测，旨在获得更为科学准确的数据，为完成新的10年“儿童发展规划纲要”，制定干预措施。其结果为：新生儿死亡率12.99%，婴儿死亡率12.99‰，婴儿死亡率14.48‰，5岁以下儿童死亡率19.29‰，新生儿死亡占婴儿死亡78.80%，婴儿死亡占5岁下儿童死亡84.48%。5岁以下儿童死亡前3位死因依次为出生窒息、肺炎、早产儿、低体重。并提出建立郑州市新生儿急重症急救网络，深入基层培训，提高基层产儿科人员适宜技术的实际操作水平等措施。     

澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]掌握云南省澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。[方法]对澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]1999年～2008年5岁以下儿童死亡率逐年下降,10年间5岁以下儿童平均死亡率为22.07‰,达到了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》规定5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5的目标[1]。7天内新生儿死亡占新生儿死亡的77.08﹪,新生儿死亡占婴儿死亡的67.77﹪,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.77﹪。前5位死因依次为:新生儿窒息、意外事故、先天异常、肺炎、早产低体重。[结论]降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量,推广新生儿窒息复苏技术、加强先天异常的早期诊断、加强安全教育,使意外事故及危重病儿及时获得救治,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

仪征市2006-2013年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的分析江苏省仪征市5岁以下儿童死亡变化趋势和死亡原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法对2006-2013年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率5.68‰,婴儿死亡率4.06‰和新生儿死亡率2.56‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡比率为63.08%。5岁以下儿童死因排在前5位是：溺水、先天性心脏病（先心病）、早产低体重、出生窒息、新生儿肺炎。5岁以下儿童死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数为-0.9221（P〈0.01）。结论加强对基层妇幼保健人员危急重症患儿救治等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率、减少出生缺陷、提高人口素质的有力措施。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法：对2000-2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果：（髓岁以下儿童死亡率为4．66‰，早期新生儿死亡率为1．90‰，新生儿死亡率为3．28‰，婴儿死亡率为4．14‰，1-4岁儿童死亡率为0．52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为：早期新生儿死亡占40．7％，新生儿死亡占70．4％，婴儿死亡占88．9％，1-4岁儿童死亡为11．1％。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1．81‰，流动户籍为8．47‰，差异有极显著性意义（X^2=13．51，P〈0．01）。④5岁以下儿童死亡原因依次为：出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论：降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键；预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急；进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。     

银川市兴庆区1998～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:分析1998～2007年5岁以下儿童死亡原因,为制定干预措施提供科学依据。方法:对1998～2007年银川市兴庆区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:2007年新生儿死亡率为9.09‰,婴儿死亡率为12.12‰,1～4岁儿童死亡率为7.58‰,5岁以下儿童死亡率为19.70‰。与1998年相比,新生儿死亡率下降60.27%,婴儿死亡率下降59.26%,1～4岁儿童死亡率下降44.79%,5岁以下儿童死亡率下降54.69%,年龄越小死亡率越高。死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产、溺水。结论:降低新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。应加强孕产期保健工作,进一步完善产科、儿科的各种医疗抢救常规,普及新生儿窒息复苏技术。对1～4岁的儿童应加强意外伤害教育,积极改善农村儿童生存质量。