EPO与铁剂联合治疗肾性贫血8例

贫血是慢性肾衰病人常见且重要的临床表现,它可引起肾衰病人一系列病理生理紊乱如尿毒症心肌病、心力衰竭、诱发心绞痛等,严重降低患者的生活质量。我科2004年对8例肾衰后致贫血的病人应用EPO、铁剂联合治疗肾性贫血,收效较好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料8例病人男5例,女3例,年龄26～68岁,其中2例原发疾病为慢性肾小球肾炎,3例系不同器官恶性肿瘤多次化疗后致肾功衰竭,1例系胃癌术后应用氨基糖甙类抗生素致肾功衰竭,2例系糖尿病肾病导致肾衰。8例病人肾性贫血的诊断均依据美国肾病基金会NKF—DOQIClinical practiceguidelines(1…     

左卡尼汀联合EPO治疗维持性血透患者肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼汀和促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,以及对促红细胞生成素用量的影响.方法 将维持性血液透析肾性贫血患者60例随机分成两组,治疗组在应用促红细胞生成素的同时血透后静脉推注左卡尼汀,对照组单用红细胞生成素,治疗12周,两组促红细胞生成素初始用量均为每周150U/kg,当血红蛋白≥100g/L,红细胞压积≥30%时,EPO逐渐减量至维持量.结果 两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高(P＜0.05),治疗组于治疗后促红细胞生成素用量仅为治疗前的一半,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量.     

促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血临床观察

目的：临床观察研究的目的在于能够最大程度上利用促红细胞生长素联合左卡尼汀有效治疗肾性贫血症状,研究的地点为湖南省株洲市化工有限集团公司职工医院。方法在该临床研究中,笔者选取了52例为临床病人,其中均为肾性贫血患者,而其患者也是通过随机的方式选择的。主要分为的是观察组和对照组,其中每一组的病例人数是26例。两组患者都已经给予了常规的叶酸、维生素以及铁剂和促红素治疗。结果经计算得出,促红素联合左卡尼汀治疗治愈率达到了87%,而单纯促红素（EPO）的治愈率仅为45%,两组疗效显著（P〈0.05）。对治疗结果进行观察,发现经6个月的治疗后,观察组的血细胞比容（Hct）达到（33.34±3.2）,血红蛋白（Hb）水平达到（98.41±18.4）;对照组的血细胞比容（Hct）达到（30.34±5.67）,血红蛋白（Hb）水平达到（89.20±11.8）,两组Hct以及Hb水平均有所提高,但观察组的升高水平更加明显（P〈0.05）。结论将促红素与左卡尼汀联合用药时,其取得的疗效,比单独使用促红素来说更好,更加有利于提高患者的血细胞比容以及血红蛋白水平,适合临床广泛应用。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全肾性贫血临床疗效。方法将60例慢性肾功能不全血液透析伴肾性贫血患者随机分为实验组与对照组。实验组与对照组均给予促红细胞生成素治疗,实验组每次透析后给予左卡尼汀治疗,对照组不给予。治疗前及治疗4周后均检查患者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及红细胞压积(Hct)。结果治疗4周后实验组及对照组患者的Hb、RBC及Hct均有所升高(P<0.05)且实验组均较对照组升高明显。差异有统计学意义。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可以使患者的Hb、RBC及Hct明显升高,提高肾性贫血治疗疗效。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效。方法:将40例慢性肾性贫血患者随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,80～120 U/(kg.周),2～3次/周,待血红蛋白(Hb)≥100 g/L或血细胞比容(Hct)≥33%后减量,治疗组在上述治疗的基础上每次血液透析后静脉推注左卡尼汀1.0 g,疗程12周。结果:治疗后治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05),治疗组于治疗后第12周,促红细胞生成素用量明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无显著改变。结论:左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能减少促红细胞生成素用量,明显提高Hb、Hct水平,降低CRP水平。     

左卡尼汀联合红细胞生成素治疗肾性贫血的临床价值

目的：探讨肾性贫血患者应用左卡尼汀联合红细胞生成素的临床治疗效果。方法选取我院2011年4月—2013年6月收治的42例肾性贫血患者,随机分为观察组与对照组各21例。2组患者完成血液透析后,每周均给予100~150 U/kg重组人红细胞生成素（r-HuEPO）进行皮下注射,观察组在每次血液透析后另外给予左卡尼汀静脉注射。结果观察组21例患者中,1例出现血压升高症状,占4.8%;对照组21例患者中,7例出现血压升高症状,占33.3%,不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论肾性贫血患者的临床治疗过程中,给予红细胞生成素的同时,加用左卡尼汀可有效提高治疗效果,减少红细胞生成素的用量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效

目的探讨对肾性贫血患者行左卡尼汀+促红细胞生成素联合治疗的临床效果。方法将2015年6月~2016年6月我院收治的84例肾性贫血患者作为研究对象,根据数字随机表法分为联合组和单一组,各42例。单一组行促红细胞生成素治疗,联合组则行促红细胞生成素+左卡尼汀联合治疗,观察并比较两组治疗效果、血液相关指标以及不良反应发生率。结果联合组治疗有效率(92.86%)显著高于单一组(73.81%),联合组不良反应发生几率(11.90%)显著低于单一组(33.33%),联合组血红蛋白(Hb)以及血细胞比容(Hct)均高于单一组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对肾性贫血患者行促红细胞生成素+左卡尼汀联合治疗,能够在一定程度上降低不良反应的发生率,且能够有效改善患者的贫血症状,获取较为理想的治疗效果。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血

各种原因引起的慢性肾脏病（CKD）随着肾功能的下降,都会出现贫血^[1]。主要原因是肾脏产生促红细胞生成素（EPO）的减少,因此常常需要EPO的治疗^[2]。在临床工作中,往往给予充足的铁剂及EPO治疗后,患者的贫血纠正仍不理想。近年来研究发现左卡尼汀的缺乏是肾性贫血的另一重要原因。左卡尼汀的缺乏是红细胞寿命缩短的主要原因^[3]。笔者观察了40例维持性血液透析患者左卡尼汀联合EPO治疗肾性贫血,取得了良好的效果,现报告如下。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血60例

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，同时治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g，疗程共12周。结果治疗组Hb、HCT水平显著高于对照组（P〈0．001）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

左卡尼汀治疗肾性贫血30例疗效观察

目的:探讨左卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法:通过对30例患者进行治疗组和对照组的随机分组的综合治疗,比较两组患者的预后情况。结果:经综合治疗后,治疗组比对照组疗效显著。结论:左卡尼汀对肾性贫血的临床治疗上有一定的指导作用,其临床应用及前景值得研究。     

左卡尼汀治疗腹膜透析肾性贫血疗效观察

目的观察静脉注射左卡尼汀对腹膜透析患者肾性贫血的疗效。方法选择腹膜透析患者46例,分为静推左卡尼汀组（A组）和常规治疗组（B组）各23例,两组均按每周100~150 U/kg应用促红细胞生成素（EPO）,分2~3次皮下注射,同时常规口服铁剂及叶酸,A组加用左卡尼汀每周3次静脉注射,疗程3个月。结果 A组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）上升幅度明显高于B组。结论联合使用左卡尼汀可提高治疗腹膜透析肾性贫血的疗效,减少促红素的用量及不良反应。     

左卡尼汀在肾性贫血治疗中的疗效观察

在维持性血液透析(MHD)患者中,贫血是一种常见症状,其原因除促红细胞生成素(EPO)缺乏和红细胞寿命缩短外,肉毒碱缺乏也是一个重要因素.本文着重探讨了在接受EPO治疗的MHD患者中,伍用左卡尼汀(L-Carnitine肉毒碱)与单用EPO治疗对改善肾性贫血是否存在差异,以此了解左卡尼汀在治疗肾性贫血的作用.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

我院血透室于2003年4月——2006年12月对因慢性肾衰、尿毒症进行血透治疗（HD）的患者，在治疗后注射EPO（促红素）加用左卡尼汀，并对其疗效和安全性进行了观察，现总结如下。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

[目的]探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。[方法]将2011年2月至2013年2月入本院进行治疗的血液透析并伴有肾性贫血的患者60例随机分成试验组和对照组,每组30例。两组患者在透析后均于皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg,治疗组在此基础上再给予左卡尼汀1．0g,静脉注射,每周3次,2个月为一个疗程。观察比较两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT ）及C反应蛋白（CRP）的变化及临床疗效。[结果]治疗后试验组总有效率为96．67％（29/30）;对照组总有效率为83．33％（25/30）,两组疗效相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。试验组和对照组的患者在治疗后,H b、H C T水平均较治疗前有显著的升高趋势,治疗前后相比较差异均有显著性（ P ＜0．05）;且试验组的效果明显优于对照组,两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。两组患者CRP水平均较治疗前降低,且差异均有显著性（ P ＜0．05）,试验组CRP下降幅度大于对照组,两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。[结论]左卡尼汀可以加强促红细胞生成素的疗效,其联合应用治疗肾性贫血安全有效。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析肾性贫血的疗效

目的探讨血液透析肾性贫血病人采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗的临床效果。方法选取98例血液透析肾性贫血病人,根据数字表法随机分为对照组和观察组,各49例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗。对比2组治疗前后血清白蛋白、血红蛋白、血清转铁蛋白、红细胞比容以及铁代谢指标变化情况、用药后不良反应情况。结果治疗前,2组血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、红细胞比容、血红蛋白、血清白蛋白差异均无统计学意义（P>0.05）;2组治疗后的血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、红细胞比容、血红蛋白、血清白蛋白均高于治疗前（P < 0.05）,且观察组均高于对照组（P < 0.01）;用药后2组出现不良反应主要表现为血压升高、发热和肝肾功能异常,观察组的不良反应总发生率低于对照组（P < 0.01）。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析肾性贫血能改善病人临床贫血症状,缩短疗程,同时促进生化实验室指标恢复,有效提高治愈率,降低并发症,提高病人生活质量。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效.方法:将60例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀100mg/次,疗程12周.结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于对照组(P＜0.01).治疗组于治疗后第12周促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血.     

肾性贫血病人的铁剂治疗

铁通过两条途径进入人体，正常时通过胃肠道吸收，另一途径是通过输血。铁分子通过转铁蛋白进入血浆，后者是一种铁结合蛋白。铁以转铁蛋白－铁复合物形式存在于血红细胞中。铁饱和的转铁蛋白与成熟过程中的血红细胞表面的特异性转铁蛋白受体结合，铁、转铁蛋白和受体这种...     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察

目的观察左卡尼汀联用促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者肾性贫血疗效及EPO用量的影响。方法采用同期随机对照研究,选择2010年1月—2011年12月于我院血液净化中心行维持性血液透析患者共36例,随机分为治疗组和对照组各18例,2组均给予重组人促红细胞生成素3 000 U皮下注射,每周2次。治疗组在上述基础上加用左卡尼汀1.0 g静脉注射,每周3次,疗程8周。2组患者均常规口服铁剂、叶酸等。结果治疗第8周时,各组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平明显上升,且治疗组患者Hb、HTC高于对照组(P<0.01)。结论左卡尼汀与促红细胞生成素联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少促红细胞生成素的用量。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效比较分析

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的慢性肾衰竭并发肾性贫血患者60例,将其分为治疗组和对照组各30例。两组患者均在血液透析治疗过程中给予皮下注射促红细胞生成素进行治疗,同时辅以口服铁剂、叶酸和Vit B12等进行对症治疗,治疗组在此基础上联合应用左卡尼汀进行治疗。观察比较两组在血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)变化水平和促红细胞生成素(rhu EPO)用量等方面的指标变化。结果两组患者治疗后Hb和Hct均明显升高;治疗组患者在维持患者Hb和Hct开始水平的情况下,其rhu EPO的用量不断减少,对照组患者rhu EPO用量无明显变化;治疗组患者临床治疗总有效率92.0%,明显高于对照组(74.0%);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能够显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应较少。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果观察

目的探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血(RA)的临床效果及安全性。方法选取2014年6月至2015年12月周口市中心医院收治的78例RA患者,根据治疗方案不同,分为观察组和治疗组,各39例。给予对照组促红细胞生成素治疗,给予观察组促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗。4个月后,对比两组治疗前后血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)水平变化情况;并统计不良反应发生率。结果两组治疗前Hb、HCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Hb、HCT水平均有所提高,且观察组各指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.82%)与对照组(7.69%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予肾性贫血患者左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗,有利于纠正患者贫血症状,且具有较高安全性,值得临床推广应用。