米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产的方法探讨

目的:探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠胎膜早破引产的给药方法.方法:134例符合试验条件的足月妊娠胎膜早破初产妇随机分为3组:米索口服组46例,50 ug/1次,每3 h1次,直至有效宫缩.米索直肠给药组50例,50 ug直肠用药,每3 h1次,直至有效宫缩.两组1日最大剂量均为200 ug.催产素引产组38例,按常规行催产素引产作为对照.结果:①引产结果:引产成功率、引产成功者阴道分娩率、产后2 h出血量、新生儿体重,3组间相互比较无统计学差异(P》0.05);经阴道分娩者,产程进入活跃期后宫缩不满意,需加用催产素静点促进宫缩的比率,米索口服组明显高于米索直肠给药组,差异具有显著统计学意义(P《0.05);②阴道分娩情况:两米索引产组用药至有效宫缩时间相近,均短于催产素引产组,差异具有明显的统计学意义(P《0.01);第一产程、引产时间比较,米索直肠给药组明显短于米索口服用药组(P《0.01,P《0.05)及催产素引产组(P《0.05,P《0.01),而米索口服组与催产素引产组则无统计学差异(P》0.05).③副作用:米索口服组产程中宫缩不协调的发生率较高,因为个别病例未进行统计,该组羊水粪染率较高,而3组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率之间的差异无统计学意义(P》0.05).结论:米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产,采用50 ug口服或直肠给药,均安全有效,但以直肠给药引产时间短、副作用小,值得推广.     

口服小剂量米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的临床观察

目的:探讨小剂量米索前列醇(米索)用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:166例有引产指征的足月孕妇随机分为两组,A组83例口服米索混悬液,每1h1次,每次10ml,出现宫缩即停药,否则直至服用达10次。B组83例静滴催产素引产作对照组。结果:两组引产成功率分别为92.78%和83.14%(P<0.05)。宫颈评分≤5的孕妇A组引产有效率高于B组(P<0.05)。两组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、新生儿体重及新生儿窒息率差异无显著性。结论:小剂量口服米索混悬液用于足月妊娠引产是一种安全、有效、方便的方法。     

米索前列醇联合COOK球囊用于足月孕引产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.     

米索前列醇用于足月妊娠引产给药途径的临床探讨

目的探讨米索前列醇(简称米索)足月妊娠引产的最佳给药途径.方法对108例足月妊娠、单胎头位、无阴道分娩禁忌症者,随机分为两组米索口服组55例,米索阴道组53例,分别用米索25 mg口服与阴道置药,3～4h无效后重复给药,48h为一疗程,总量不超200ug.比较两组不同途径给药的引产成功率,总产程、分娩方式、急产发生率、剖宫产率、产后两小时出血量、新生儿窒息发生率.结果,米索口服引产成功率为94.55%,高于米索阴道组79.25%(P＜0.05);阴道组总产程显著较口服组短(P＜0.01),阴道组急产发生率21.42%,高于口服组1.96%(P＜0.01),阴道组剖宫率22.64%,显著高于口服组7.27%(P＞0.05).两组产后出血量,新生儿窒息发生率均无明显差异(P＜0.05).结论小剂量米索(25ug)口服用于足月妊娠引产是一种简便、易行、安全有效的给药最佳途径.     

米索前列醇用于足月妊娠引产给药途径的临床探讨

目的探讨米索前列醇(简称米索)足月妊娠引产的最佳给药途径.方法对108例足月妊娠、单胎头位、无阴道分娩禁忌症者,随机分为两组:米索口服组55例,米索阴道组53例,分别用米索25 mg口服与阴道置药,3～4h无效后重复给药,48h为一疗程,总量不超200ug.比较两组不同途径给药的引产成功率,总产程、分娩方式、急产发生率、剖宫产率、产后两小时出血量、新生儿窒息发生率.结果,米索口服引产成功率为94.55%,高于米索阴道组79.25%(P＜0.05);阴道组总产程显著较口服组短(P＜0.01),阴道组急产发生率21.42%,高于口服组1.96%(P＜0.01),阴道组剖宫率22.64%,显著高于口服组7.27%(P＞0.05).两组产后出血量,新生儿窒息发生率均无明显差异(P＜0.05).结论小剂量米索(25ug)口服用于足月妊娠引产是一种简便、易行、安全有效的给药最佳途径.     

新生化颗粒联合米非司酮配伍米索前列醇对孕14～26周中期引产的效果评价

目的对新生化颗粒联合米非司酮配伍米索前列醇对14~26周中期妊娠引产的效果进行分析评价。方法选取2010~2013年间甘肃省人民医院240例孕14~26周要求终止妊娠妇女的资料,按不同的引产和给药方式分为A、B、C、D四组,每组各60例。A组:口服米非司酮100 mg×2 d,第3天阴道放置及舌下含化米索前列醇各200μg,1次/3 h,期间冲服新生化颗粒2袋/次,3次/d至产后3 d;B组:首日顿服米非司酮200 mg,其余同A组;C组:首日顿服米非司酮200 mg,第3天晨阴道放置米索前列醇400μg,随后每隔3 h口服400μg,最多4次;D组:常规依沙丫啶羊膜腔穿刺注射引产术。比较4组引产成功率、不良反应发生率、引产时间、阴道出血量、月经复潮时间等指标。结果 4组引产方式总成功率分别为98.3%、96.7%、96.7%、95.0%,差异无统计学意义(P0.05)。C组不良反应发生率最高,A组恶心呕吐发生率(1.7%)低于B组(11.7%),D组疼痛率最高(45%)(P0.05)。A、B组米索前列醇用量、引产时间、阴道出血量低于C组(P0.05),D组引产时间最长,阴道出血量最多(P0.05)。结论米非司酮分次口服配伍米索前列醇舌下、阴道联合给药,同时辅以新生化颗粒冲服的引产方法,引产时间更短,米索前列醇用量、阴道出血、疼痛率及不良反应更少。     

低位水囊与小剂量米索前列醇提高产妇阴道分娩率的研究分析

目的比较低位水囊与小剂量米索前列醇提高产妇阴道分娩率效果。方法回顾性选取重庆两江新区第一人民医院2014年9月～2018年9月收治的足月妊娠、具有引产指征的产妇200例,根据引产方法不同分为水囊组(采用低位小水囊促宫颈成熟)和米索前列醇组(采用小剂量米索前列醇促宫颈成熟),分析两组产妇治疗后的临床疗效。结果引产前,两组产妇宫颈Bishop评分组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。引产后,两组产妇宫颈Bishop评分较引产前上升,但两组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组产妇临产开始时间、总产程、新生儿5 min Apgar评分、体重及窒息率组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。水囊组阴道分娩率高于米索前列醇组,软产道裂伤率低于米索前列醇组,差异有统计学意义(P 0.05)。米索前列醇组宫缩过频发生率(9.00%)、发热(6.00%)、胃肠道反应(9.00%)、胎膜早破(8.00%)、羊水污染率(7.00%)高于水囊组(0.00%)、(0.00%)、(0.00%)、(1.00%)、(1.00%),差异有统计学意义(P 0.05),宫颈出血发生率(0.00%)低于水囊组(19.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论低位水囊与小剂量米索前列醇促宫颈成熟效果相似,低位水囊可提高阴道分娩率,减少分娩过程中的不良反应,低位水囊更安全可靠。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的观察25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果.方法对358例妊娠35～42周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组(178例),催产素组(180例),分别用米索前列醇25μg阴道后穹窿用药引产,间隔3 h重复给药,最大剂量200μg及常规应用催产素引产.结果米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为91.57%,显著高于催产素组78.33%(P＜0.05),丽组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组(P＜0.05).两组新生儿情况比较无显著性(P＞0.05).结论小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟,引起妊娠子宫收缩而发动分娩,是一种方便、有效、较安全的引产方法.     

米索前列醇不同用法促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟的效果分析

探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组孕妇单用米索前列醇治疗;B组孕妇采用米索前列醇+缩宫素治疗;C组孕妇采用米索前列醇+宫颈球囊治疗。采用宫颈成熟度(Bishop)评分对3组孕妇用药前、用药后6 h及用药后12 h宫颈成熟情况进行分析;比较3组孕妇引产一般情况,包括治疗开始至临产时间、临产至分娩时间以及产后出血量;比较3组阴道成功分娩率、手术助产率、阴道分娩转剖宫产率、新生儿重症监护中心（NICU）入住率与不良结局发生率;采用新生儿5分钟Apgar评分评价3组新生儿质量。结果 3组孕妇用药前、用药后6 h宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,3组孕妇用药后12 h宫颈Bishop评分均高于用药前,C组孕妇宫颈Bishop评分高于A、B组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。C组孕妇治疗开始至临产时间、临产至分娩时间短于A组与B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。C组孕妇阴道分娩率高于A组,孕妇不良结局发生率低于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。B组与C组新生儿5分钟Apgar评分均高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但B组与C组新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 米索前列醇+宫颈球囊在妊娠晚期促进宫颈成熟及引产中综合应用价值更高,能提高宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿5分钟Apgar评分,可减少母婴不良结局与缩短各产程时间,建议临床推广使用。     

米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产的方法探讨

目的 :探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠胎膜早破引产的给药方法。方法 :1 34例符合试验条件的足月妊娠胎膜早破初产妇随机分为 3组 :米索口服组 4 6例 ,5 0 ug/ 1次 ,每 3h1次 ,直至有效宫缩。米索直肠给药组 5 0例 ,5 0 ug直肠用药 ,每 3h1次 ,直至有效宫缩。两组 1日最大剂量均为 2 0 0 ug。催产素引产组 38例 ,按常规行催产素引产作为对照。结果 :1引产结果 :引产成功率、引产成功者阴道分娩率、产后 2 h出血量、新生儿体重 ,3组间相互比较无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;经阴道分娩者 ,产程进入活跃期后宫缩不满意 ,需加用催产素静点促进宫缩的比率 ,米索口服组明显高于米索直肠给药组 ,差异具有显著统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;2阴道分娩情况 :两米索引产组用药至有效宫缩时间相近 ,均短于催产素引产组 ,差异具有明显的统计学意义 (P<0 .0 1 ) ;第一产程、引产时间比较 ,米索直肠给药组明显短于米索口服用药组 (P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 )及催产素引产组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ,而米索口服组与催产素引产组则无统计学差异 (P>0 .0 5 )。 3副作用 :米索口服组产程中宫缩不协调的发生率较高 ,因为个别病例未进行统计 ,该组羊水粪染率较高 ,而 3组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率之间的差异无统计学意义 (P>0     

米索前列醇4种途径给药用于足月妊娠引产的效果

目的观察米索前列醇不同途径给药对足月妊娠引产的效果。方法有引产指征、无引产禁忌证及米索前列醇使用禁忌证的单胎头位、胎膜完整的足月妊娠初产妇126例,随机分为A组36例(米索前列醇25μg舌下含化),B组30例(米索前列醇25μg口服),C组28例(米索前列醇25μg,阴道穹窿给药),D组32例,(米索前列醇25μg直肠给药)。每4 h重复给药,24 h内最大剂量150μg。胎膜破裂或进入产程活跃期停止用药。结果 A组引产成功率60.2％,B组引产成功率71.6％,C组引产成功率86％,D组引产成功率68％,首次用药至临产时间分别为:A组(22.0±4.3)h,B组,(18.2±8.0)h,C组(12.2±6.0)h,D组,(20.0±8.0)h,P<0.1,新生儿体重,分娩方式,胎儿窘迫发生率4组差异无显著性,P>0.05。结论 阴道穹窿给药至临产的时间最短,口服组次之,舌下含化组时间最长。     

水囊联合缩宫素与米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的探讨水囊及米索前列醇两种方式在足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法选择足月妊娠、宫颈条件不成熟并需要引产孕妇水囊组40例,米索前列醇组40例,。对两组产妇促宫颈成熟有效率、阴道分娩、剖宫产及新生儿转归进行比较。结果水囊引产组促宫颈成熟有效率、经阴道分娩率均优于米索前列醇组(P﹤0.05)新生儿出生体重及新生儿转归之间比差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论水囊联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟效果确切,可广泛应用于临床应用。     

米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外注射依沙丫啶在特殊妊娠中期引产中的疗效比较

目的比较米非司酮联合米索前列醇与羊膜腔外注射依沙丫啶用于妊娠中期引产的效果。方法选择因死胎、胎儿畸形等特殊原因妊娠中期(14~26周)要求终止妊娠妇女88例,按照用药方式分为A组和B组各44例。A组口服米非司酮联合阴道内置米索前列醇,B组羊膜腔外注射依沙丫啶,对比两组的引产情况、用药后VAS评分、宫颈Bishop评分。结果 A组的引产成功率为100.00%,与B组的95.45%比较差异无统计学意义(P0.05)。A组的清宫率为4.55%显著低于B组的18.18%,宫缩启动时间、胎盘娩出时间及产后出血量均显著低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。用药后6、12、24 h A组的VAS评分均显著低于B组,Bishop评分显著高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇用于妊娠中期引产的效果优于羊膜腔注射依沙丫啶,能够减轻疼痛并改善宫颈软化情况。     

人工流产术前口服或阴道放置米索前列醇疗效分析

目的比较口服或阴道放置米索前列醇对未生育妇女人工流产术中宫颈扩张作用、手术时间及术中出血、术中疼痛反应。方法将停经6～8周要求手术终止妊娠的未生育妇女90例随机分为3组,A组(口服米索前列醇)30例,B组(阴道放置米索前列醇)30例,C组(对照组)30例。结果 A、B组的宫颈扩张效果好于C组,差异有统计学意义(P0.05),B组的宫颈扩张效果较A组更好(P0.05);手术时间A、B组较C组明显缩短(P0.05);术中出血量A、B组较C组明显减少(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义;A、B组术中中重度疼痛人数较C组明显减少(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义。结论人工流产术前口服或阴道放置米索前列醇均可扩张宫颈,减少手术时间和术中出血量,减轻受术者术中疼痛,而阴道放置米索前列醇扩张宫颈效果更好,更适合未生育妇女术前宫颈准备。     

米索前列醇及球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响

目的 研究米索前列醇和球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响。 方法 收集2018年5月—2020年5月淮安第一医院妇产科138例足月妊娠高血压产妇临床资料,根据引产方法不同将138例患者分为三组,其中A组48例,先经阴道给予米索前列醇干预,再放置球囊; B组54例,先放置球囊,再行米索前列醇干预; C组36例,单用米索前列醇。比较三组产妇分娩结局,记录并发症和不良反应发生情况,比较三组应激反应指标水平。 结果 A组自然分娩率和引产后Bishop评分显著高于B、C两组,A组第一和第二产程较C组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇和新生儿并发症发生率显著低于C组(P<0.05),引产后A组儿茶酚胺(catecholamine,CA)、谷氨酸(glutamic acid,GLU)及皮质醇(cortiso,CORT)水平显著低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于足月妊娠高血压产妇,采用米索前列醇+宫颈扩张球囊引产,有助于缩短产程,减轻应激反应,提高自然分娩率。     

低剂量米索前列醇用于Bishop宫颈成熟度评分值低待产孕妇引产的临床研究

目的探讨低剂量米索前列醇(misoprostol)经阴道给药方式,用于Bishop宫颈成熟度评分值低(low-Bishop-score)(<6分)孕妇引产的疗效及护理成效。 方法选择2012年4～10月在崇州市妇幼保健院住院分娩的100例年龄为21～36岁的Bishop宫颈成熟度评分值低(<6分)待产孕妇为研究对象。按照抽签法将其随机分为米索前列醇组(n＝60,采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产)与缩宫素组(n＝40,采用缩宫素引产),比较两组产妇的引产效果、安全性、新生儿情况、阴道分娩率及优质护理满意度。本研究遵循的程序符合崇州市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者年龄、分娩孕龄、Bishop宫颈成熟度评分值及妊娠合并症等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果米索前列醇组引产成功率显著高于缩宫素组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇组自用药到宫缩发动时间及第一产程时间均显著短于缩宫素组,产后2 h出血量显著少于缩宫素组,经阴道分娩率显著高于缩宫素组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇组患者的护理满意率显著高于缩宫素组,而且差异亦有统计学意义(P<0.05)。 结论对于Bishop宫颈成熟度评分值低孕妇采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产的方法安全、有效,相对于缩宫素引产,可提高经阴道分娩率,而且护理成效显著。     

米索前列醇与COOK球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效分析

目的探讨米索前列醇与COOK宫颈球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟效果及引产结局的影响。方法选取深圳市宝安区松岗人民医院2015年5月至2017年1月有引产指征的头位初产妇400例,根据采用的促宫颈成熟方法分为米索前列醇组与COOK球囊组,各200例。观察两组治疗前后Bishop评分、阴道分娩率、引产成功率、产褥感染率、母婴妊娠结局、不良事件发生率等。结果促宫颈成熟前米索前列醇组与COOK球囊组Bishop评分分别为(1.99±0.29)分和(1.95±0.34)分,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组促宫颈成熟治疗后Bishop评分分别为(5.98±1.26)分和(4.70±1.40)分;阴道分娩率、引产成功率及总阴道分娩率分别为9.00%、66.48%、69.50%和2.00%、47.45%、48.50%,米索前列醇组均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产失败后分娩结局比较差异无统计学意义(P>0.05);所有孕产妇均未发生产褥感染及不良事件,母婴均未出现不良妊娠结局。结论米索前列醇对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效优于COOK球囊。     

不同途径米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的 观察米索前列醇在晚在晚期妊娠中的作用，比较口服与阴道给药两种途径在引产中的效果及利弊。方法 选择确认单胎、头位，欲计中引产指征的晚期妊娠妇女５５人。随机分为Ａ组（口服组）和Ｂ组（阴道组）用米索前列醇５０μｇ口服及阴道给药，间隔２小时重复给药，直至出现规律性宫缩后停药。日最大剂量为２００μｇ，若第１天未引出有效宫缩，次日继续给药，方法同上。结果 Ａ组与Ｂ组均引起有效宫缩。Ａ组与Ｂ组的阴道分娩率     

催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果分析

目的:探讨催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果。方法:回顾性分析136例延期妊娠引产孕妇病例,按照所用药物不同分组,A组:催产素+米索前列醇组61例;B组:催产素组75例。结果:A组引产成功率明显高于B组(P<0.05);A组用药天数明显少于B组(P<0.05);两组分娩方式、新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05);当宫颈B ishop评分<4时,A组引产成功率明显高于B组(P>0.05);当宫颈B ishop评分≥4分时,两组引产成功率差异无显著性(P>0.05)。结论:催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产可以提高引产成功率,缩短引产时间,尤其对于宫颈尚未成熟者其效果优于传统的催产素,是一种安全有效的方法。     

舌下含服米索前列醇用于足月妊娠引产的临床研究

目的 探索米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性.方法 回顾性分析108例使用米索前列醇(米索组)计划分娩和50例使用缩宫素(缩宫素组)计划分娩的足月妊娠孕产妇的临床资料.结果 米索组产程中出现不协调宫缩占29.2%,过频宫缩占19.9%,而缩宫素组未出现异常宫缩.两组羊水混浊率分别为21.8%和14.0%,P＜0.01,差异有统计学意义;两组CST(+)发生率分别为12.0%和6.0%,P＜0.05,差异有统计学意义.提示米索前列醇用于足月妊娠引产对母亲和胎儿有潜在的不安全因素.