塞来昔布用于妇科宫腔镜手术后镇痛的临床观察

目的探讨术前给予选择性环氧化酶-2抑制剂塞来昔布对宫腔镜术后镇痛的作用。方法将40例行宫腔镜手术的妇科患者,ASAⅠ～Ⅱ级的患者随机分为治疗组(术前口服塞来昔布胶囊),对照组(术前口服维生素C)两组。于术后4h,8h,16h,24h,48h随访病人,观察病人疼痛情况并进行VAS评分及统计72h内两组患者术后需要追加杜冷丁镇痛的例数及杜冷丁用量。结果治疗组与对照组VAS评分比较发现术后4h,8h,16h治疗组的评分要低于对照组(p<0.05)。且治疗组需要追加杜冷丁镇痛的病人例数及用量明显少于对照组(p<0.05)。结论术前使用塞来昔布能减轻施行妇科宫腔镜术后患者疼痛。     

奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中-重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定(盐酸羟考嗣控释片)和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法 84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg/12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0.5剂量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg/h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴(μg/h)=每日吗啡剂量(mg)×0.5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92.68%;多瑞吉组43例为93.02%。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

连续股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后应激反应及疼痛程度的影响

目的探讨连续股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后应激反应及疼痛程度的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院择期施行外科手术治疗的84例老年髋部骨折患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。观察组实施连续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛,对照组采取腰硬联合麻醉;统计两组入手术室后(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30 min后(T2)、术毕(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)]与应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平以及术后6、24、48h的疼痛评分,同时观察不良反应发生情况。结果 T0时两组MAP、HR、Sp O2及E、NE水平相比,差异均无统计学意义(均P0.05);与对照组比较,观察组T1~3时MAP、HR及E、NE水平均降低,差异有统计学意义(均P0.05);T1~3时两组Sp O2水平相比,差异无统计学意义(均P0.05);观察组术后6、24、48 h的疼痛评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年髋部骨折患者应用持续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛效果显著,有助于降低其手术应激反应并稳定血流动力学因子,安全性较高。     

塞来昔布在鼻咽癌放疗中的应用效果研究

目的探讨塞来昔布在鼻咽癌放疗中的临床应用效果。方法选取我院2011年3月-2013年3月就诊的鼻咽癌患者67例,利用随机数字表格法将患者分为观察组(35例)与对照组(32例),对照组采取放射治疗,观察组在对照组基础上加以塞来昔布治疗,比较两组临床疗效、不良反应及并发症情况,同时统计两组随访1年、3年生存率。结果观察组近期有效率91.4%,对照组近期有效率71.9%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组放射性皮炎、口腔黏膜等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组心血管事件、贫血发生率、1年生存率、3年生存率分别为11.4%、8.6%、85.7%、74.3%,较对照组的3.1%、0、81.3%、68.8%差异无统计学意义(P0.05)。结论塞来昔布辅助放射治疗能有效增强鼻咽癌近期疗效(总缓解率),不增加放射性皮炎等不良反应,但塞来昔布可能增加患者心血管事件及贫血发生几率,且对患者1年、3年生存率无明显影响。     

肝动脉化疗栓塞术后口服奥施康定镇痛的临床研究

目的 研究根据疼痛强度数字分级法(NRS)调整口服奥施康定剂量对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者疼痛缓解的有效性和安全性.方法 选择2016年9月~2016年10月在解放军总医院行TACE治疗的肝癌患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例.试验组术后30 min采用疼痛强度数字分级法(NRS)对患者进行疼痛评分,根据数字评分决定初次奥施康定给药剂量;并在每日8:00和20:00分别进行疼痛评分,根据评分调整下次给药剂量;如有爆发性疼痛,临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液.对照组患者术后72 h内常规给予口服奥施康定20 mg/12 h,并在每日8:00和20:00分别进行疼痛评分,若NRS评分为4~6分,则临时给予奥施康定20 mg;若NRS评分>6分或有爆发性疼痛,则临时注射吗啡或盐酸布桂嗪注射液.随时记录两组患者疼痛评分和不良反应发生情况.结果 试验组患者疼痛NRS评分较对照组减小,爆发性疼痛的人次较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05);发生不良反应的人次及程度两组无明显差异(P>0.05).结论 根据NRS评分调整奥施康定剂量对肝癌患者TACE术后镇痛安全、有效.     

塞来昔布联合化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的 观察环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布联合GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性.方法 将50例晚期肺鳞癌患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组仅用吉西他滨和顺铂治疗,观察组采用塞来昔布联合吉西他滨和顺铂治疗,比较两组的疗效及不良反应.结果 第4～6个化疗周期结束后,两组的ORR...     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛46例

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)在不同类型中重度癌性疼痛中的治疗作用及不良反应,评价奥施康定在癌症三阶梯止痛中的地位.方法 46例中重度癌性疼痛患者,按起始剂量10 mg/12 h给予奥施康定口服,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应.结果 46例患者镇痛起效时间30～75 min,镇痛时间8.5～17.5 h,日口服剂量(110.5±10.7)mg;轻度缓解1例(2.2%),中度缓解3例(6.5%),明显缓解20例(43.5%),完全缓解22例(47.8%),疼痛缓解率97.8%(45/46).32例(69.6%)生活质量改善,9例(19.6%)生活质量稳定.结论 奥施康定对于不同类型癌性疼痛疗效均好,可作为治疗中重度癌性疼痛的首选药物之一.     

地佐辛用于扁桃体切除术后的镇痛效果观察

目的 比较地佐辛与塞来昔布分别用于扁桃体切除手术后的镇痛效果.方法 选择扁桃体切除手术需要镇痛的患者38例(ASA Ⅰ～Ⅱ级).按随机数字表法分成A组(塞来昔布组)和B组(地佐辛组),每组19例.术后A组使用塞来昔布200 mg口服,2次/d;B组使用地佐辛5 mg静脉滴注,1次/d,连续使用3d.在术后6、24、48、72 h进行患者的双盲疼痛评分.观察两组患者术后镇痛期间的镇痛效果.结果 术后6h疼痛VAS评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后24、48、72 h疼痛VAS评分两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),各观察时间点的VAS总评分比较差异有统计学意义(t =3.076,P＜0.05).结论 地佐辛用于扁桃体切除术后镇痛与塞来昔布相比镇痛效果更好,无明显不良反应,更适合扁桃体切除患者的术后镇痛.     

奥施康定治疗中晚期胃癌疼痛效果的临床观察

目的：评估奥施康定（OxyContin）用于胃癌中晚期患者的镇痛效果,同时观察奥施康定对于胃癌患者生活质量的影响。方法：选择68例胃癌中晚期患者给予奥施康定进行镇痛处理。初始剂量为10mg/12h。在治疗期间,用药剂量根据疼痛缓解程度进行调整,疗程持续15天以上。同时,对服药后的不良反应以及患者生活质量进行观察并记录。结果：奥施康定对中、重度胃癌疼痛的有效率分别为100%和92.0%,能够显著改善患者的睡眠质量和精神状态,同时不良反应较轻。结论：奥施康定能够有效控制中晚期胃癌疼痛,同时明显提高患者的生活质量。     

奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中一重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定（盐酸羟考嗣控释片）和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg／12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0．5荆量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg／h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴（μg／h）=每日吗啡剂量（mg）×0．5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92．68％;多瑞吉组43例为93．02％。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

帕瑞昔布超前镇痛对开腹肝切除术后疼痛及应激、炎症反应的影响

目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对开腹肝切除术后疼痛及应激、炎症反应的影响。方法选取2016年6月-2018年6月本院收治的78例行开腹肝切除术的患者,随机分组,观察组(n=39)给予帕瑞昔布超前镇痛,对照组(n=39)行常规镇痛治疗。比较2组患者术后VAS评分和应激及炎症相关指标。结果 2组患者术后VAS评分随时间延长而下降。观察组术后48 h以内各时间点的VAS评分显著低于对照组(P0.05)。2组患者的术后各应激和炎症相关指标均呈先上升后下降趋势。与对照组比较,观察组术后12 h、24 h、48 h的血清Cor、E和NE以及术后6 h、12 h、24 h、48 h的血清CRP、TNF-α和IL-6均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛可以缓解开腹肝切除术后疼痛,减轻术后应激和炎症反应,促进术后早日恢复。     

美施康定直肠给药治疗晚期癌性疼痛的效果探讨

目的:探讨美施康定直肠给药治疗晚期癌性疼痛的临床效果。方法:将110例晚期癌性疼痛患者平均分为研究组与对照组。对照组美施康定口服治疗,研究组采取美施康定直肠给药治疗。结果:研究组治疗的总有效率为98.18%,对照组为96.36%(P>0.05)。研究组药物镇痛的起效时间明显快于对照组(P<0.05)。结论:美施康定直肠给药治疗晚期癌性疼痛效果显著,可以有效缩短镇痛时间,值得临床推广。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛对宫颈癌根治术术后疼痛及应激反应的影响

目的:探究帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式对宫颈癌根治术镇痛及应激反应影响。方法:选取本院接受宫颈癌根治术的89例患者,根据麻醉方式不同分为对照组(47例)与观察组(42例),两组术后均行舒芬太尼自控镇痛,观察组在手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布钠,对照组给予生理盐水;于麻醉前、术后2h、6h、12h、24h采集静脉血,酶联免疫吸附法检测血清中皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP),放射免疫法检测血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Ramsay评分评估镇静程度;统计不良反应。结果:观察组自控镇痛有效按压次数(3.1±0.9次)、舒芬太尼用量(0.059±0.005mg)低于对照组(11.0±1.6次,0.065±0.007mg)(P0.05);术后2h、6h、12h、24h,观察组VAS评分均低于对照组(P0.05),Ramsay镇静评分两组比较无差异(P0.05),观察组镇痛满意度(92.9%)高于对照组(17.6%)(P0.05)。术后2h、6h、12h、24h两组血清NE、E、Cor、TNF-α、CRP水平均低于术前,且观察组低于对照组(P0.05)。术后镇痛不良反应总发生率观察组(2.4%)低于对照组(14.9%)(P0.05)。结论:帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛可明显降低宫颈癌根治术患者术后疼痛,降低机体应激、炎症反应及不良反应,效果优于单纯使用舒芬太尼自控镇痛。     

塞来昔布在髋膝关节置换手术后多模式镇痛的应用价值

目的 在髋膝关节置换手术后多模式镇痛过程中应用塞来昔布,观察实际效果。方法 将江门市第二人民医院2020年10月-2022年1月间收治的72例髋膝关节置换手术患者随机分为研究组(n=36)及对照组(n=36)。对照组术后进行常规多模式镇痛,研究组在此基础上应用塞来昔布,对比两组患者术后VAS评分、阿片类药物使用次数、镇痛泵药物使用剂量以及并发症发生率。结果 手术当日,两组患者VAS评分比较无显著差异性(P>0.05),术后24h、48h及72h,两组患者VAS评分逐渐下降,但研究组VAS评分更低(P<0.05)。研究组阿片类药物使用次数少于对照组(P<0.05),研究组镇痛泵剩余药物剂量要高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(13.89%)较对照组并发症发生率(36.11%)更低(P<0.05)。结论 在髋膝关节置换手术后多模式镇痛过程中应用塞来昔布能够进一步强化镇痛效果,缓解患者疼痛症状,可降低阿片类等其他镇痛药物使用剂量,并在一定程度上减少相关并发症,有利于改善预后。     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.     

帕罗西汀治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的:探讨盐酸帕罗西汀对纤维肌痛综合征患者的治疗效果。方法:将60例纤维肌痛综合征患者随机分为两组,治疗组用帕罗西汀配合塞来昔布治疗,对照组用阿米替林配合塞来昔布,治疗3个月后判定疗效,观察患者症状、体征改善情况及不良反应。结果:两组患者主要症状、体征均有明显改善(P0.05),治疗组疗效与对照组相当(P0.05),但不良反应治疗组显著低于对照组。结论:帕罗西汀治疗原发性纤维肌痛综合征疗效切确,安全性优于阿米替林。     

依托考昔治疗老年膝骨关节炎的临床效果观察

目的观察依托考昔治疗老年膝关节炎患者的疗效及对炎性因子的影响。方法将130例膝关节炎老年患者随机分为观察组(依托考昔组)和对照组(塞来昔布组)。观察两组患者膝关节功能改善情况,及关节液炎性因子含量变化。结果治疗后,观察组关节疼痛积分、关节肿胀积分、活动受限积分及膝关节WOMAC指数显著优于对照组(P<0.05);观察组关节液NO、i NOS及TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔相比塞来昔布能显著改善患者膝关节功能,降低关节液炎性因子水平,在提高临床治疗效果同时,不增加不良反应发生率。     

控释片对晚期癌症疼痛的疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 35例中、重度疼痛患者给与奥施康定镇痛治疗,入组患者口服盐酸羟考酮控释片,每日2次（q12h）,起始剂量为10mg/次,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,在服用前1个剂量的12h内,如需要吗啡即释片解救突发疼痛超过2次,后1个12h盐酸羟考酮控释片的剂量增加30%～50%,7d后行疗效评估,同时行疼痛强度、生活质量及不良反应观察。结果疼痛缓解率为94.3%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

奥施康定用于慢性癌性中重度疼痛的疗效观察

目的研究观察针对奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛的临床疗效及用药安全性。方法选取本院肿瘤科室2014年6月到2015年12月收治癌症患者76例作为研究对象,76例患者均为首次服用奥施康定。初始计量为10mg/12h,根据患者自身情况给予不同程度的加减,连续服用药物一个月后,研究人员对其疼痛程度、疼痛治疗效果、服用后不良反应率进行观察对比。结果 76例患者治疗一个月后的总显效率为94.73%,起效平均时间为(24.71±3.88)分,平均镇痛时间为(10.89±2.03)小时。结论对于慢性癌性中重度疼痛患者给予奥施康定药物可降低患者疼痛指数,增加患者服用的安全性,对患者临床疗效具有显著作用。     

硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择60例神经根型颈椎病患者并分为治疗组和对照组,治疗组30例患者应用硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布进行治疗,对照组仅是单纯应用塞来昔布进行治疗.观察两组的疗效.结果 治疗组的疗效改善率为91.2％±3.8％,对照组的改善率为79.8％±4.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布较单纯应用塞来昔布可以更明显地改善神经根型颈椎病的症状体征.