血清视黄醇结合蛋白4和性激素水平与子宫内膜增生的相关性研究

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)4和性激素水平与子宫内膜增生(EH)的相关性。 方法选取2016年1月至6月,在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科就诊并经病理学检查诊断为EH的80例患者为研究对象。按照病理学检查结果,将其分为A组(n＝60,单纯性EH和复杂性EH),B组(n＝20,非典型EH)。采用阴道二维彩色多普勒超声测定患者体内子宫内膜厚度;采用化学发光法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、泌乳素、睾酮、脱氢表雄酮(DHEA)水平,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清RBP4水平。对2组患者的血清RBP4、FSH、LH、雌二醇、睾酮、DHEA水平共计6项因素,采用多因素非条件logistic回归分析法,对导致EH的危险因素进行分析。2组患者年龄、人体质量指数、月经周期、孕次、糖尿病史构成比、高血压史构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意,并签署临床研究知情同意书。 结果① A组患者血清RBP4、雌二醇、睾酮、DHEA水平均低于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05);而2组患者FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果显示,血清RBP4水平(OR＝1.564,95%CI：7.655～16.540,P＝0.006)及睾酮水平(OR＝1.652,95%CI：1.689～4.156,P＝0.036),可能与EH患者子宫内膜厚度有关。 结论血清RBP4、雌二醇、睾酮、DHEA水平可能与EH恶性病变有关,血清RBP4及睾酮水平与EH患者子宫内膜厚度有密切关系。     

PCOS患者血清视黄醇结合蛋白-4水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白-4(RBP4)水平变化与胰岛素抵抗及PCOS发病的关系。方法:选择2005年12月～2006年6月在天津市中心妇产科医院确诊为PCOS的患者60例(PCOS组),选择同期就诊的非PCOS不孕患者20例和健康志愿者25例为对照组。于月经周期第3～5天空腹抽血,检测两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG),同时测定胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:两组妇女血糖水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。PCOS组患者胰岛素水平明显高于对照组(P0.05),PCOS组患者ISI水平明显低于对照组(P0.05)。而PCOS组患者RBP4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PCOS患者存在高RBP4血症,RBP4与胰岛素抵抗之间存在明显的正相关关系,因此RBP4在PCOS患者胰岛素抵抗的发生中具有重要作用,RBP4可以作为PCOS患者发生远期并发症(2型糖尿病)的预测指标。     

急性心肌梗死患者血清视黄醇结合蛋白4的变化及意义

目的 观察急性心肌梗死患者血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4)的变化,探讨检测血清RBP4在急性心肌梗死中的意义.方法 59例急性心肌梗死(AMI)患者及冠脉介入手术后,31例非AMI患者,40例对照组,均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4水平.结果 急性心肌梗死患者血清RBP4高于其他对照组(P＜0.01),冠脉介入手术前后血清RBP4水平有明显变化(P＜0.01).结论 RBP4可作为急性心肌梗死早期诊断和疗效观察指标.     

血清人附睾蛋白4预测多囊卵巢综合征患者子宫内膜增生价值

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清人附睾蛋白4(HE4)对子宫内膜增生的预测价值。方法:选取2016年3月—2018年12月因不孕症或子宫不规则出血在本院行诊刮术的PCOS患者198例作为PCOS组,同时期因输卵管或男性因素致不孕而行诊刮术患者203例作为对照组。电化学发光免疫分析法检测两组血清HE4水平。采用多因素logistic回归分析影响子宫内膜增生的因素。采用受试者工作曲线(ROC)评估HE4预测PCOS患者发生子宫内膜增生病变的预测价值。结果:多因素logistic回归模型分析发现,体质指数[OR(95%CI):1.46(1.25～1.72)]、空腹血糖[OR(95%CI):1.31(1.17～1.48)]、低密度脂蛋白[OR(95%CI):1.12(1.06～1.19)]、雌二醇[OR(95%CI):1.24(1.13～1.36)]和HE4[OR(95%CI):1.29(1.13～1.46)]均是PCOS患者发生子宫内膜增生的危险因素。ROC曲线分析,HE4预测PCOS患者发生子宫内膜增生病变的最佳临界点为102.93 pmol/L,此时HE4预测灵敏度为77.3%,特异度为97.3%,曲线下面积0.830。结论:HE4与PCOS患者子宫内膜增生病变显著相关,可作为预测PCOS患者子宫内膜增生病变的生物标志物。     

血清视黄醇结合蛋白-4水平与胎儿宫内生长发育的关系

目的:检测新生儿血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)的水平,探讨其与胰岛素水平及胎儿宫内生长发育的关系,并对相关因素进行分析。方法:用酶联免疫法检测89例新生儿血清中RBP-4和胰岛素水平,其中小于胎龄组(SGA)30例、适于胎龄组(AGA)30例、大于胎龄组(LGA)29例,并按出生体重评估新生儿宫内的营养状态。结果:①3组间RBP-4及胰岛素水平的差异有统计学意义(P均<0.05)。②血清RBP-4水平与新生儿出生体重呈明显正相关(r=0.943,P<0.01);③胰岛素水平与新生儿出生体重呈明显正相关(r=0.975,P<0.01);④RBP-4水平与胰岛素水平呈明显正相关(r=0.979,P<0.01)。结论:新生儿体内RBP-4水平在一定程度上反映宫内生长发育状态,可能和胰岛素共同参与调节新生儿的生长发育。     

非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4的变化及意义

7、0.361、0.387、0.259、0.366、0.342、0.338、0.379,P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝患者血清RBP4水平升高,且与HOMA-IR呈正相关,提示RBP4在IR的发展中可能起一定的作用.     

2型糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4与颈动脉内中膜厚度的关系研究

目的探讨血浆视黄醇结合蛋白4(plasma retinol-binding protein 4,RBP4)与2型糖尿病(type 2 diabetics,T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(common carotid artery,CCA-IMT)的关系。方法 2002年1月—2008年12月在中南大学湘雅二医院内分泌门诊确诊为T2DM的患者217例,依据CCA-IMT差距的三分位数将患者分为三组,甲组(下三分位组)73例、乙组(中三分位组)72例与丙组(上三分位组)72例。正态分布的资料用x±s表示,非正态分布的资料用中位数(最小值~最大值)表示;多组间均数比较用One-Way ANOVA及LSD检验;RBP4与其他指标的关系采用Pearson相关分析法进行。以双侧P0.05为差异有统计学意义。结果丙组患者的年龄[(57.6±7.8)岁]高于其余两组(P0.05),三组患者其余的临床资料及一般生化指标如血糖、血脂等无差异;丙组患者血浆RBP4[(25.22±3.54)μg/ml]浓度显著高于甲组(P0.05)。Pearson相关分析结果提示血浆RBP4与BMI、SBP、FBS、PBS、FINS及HOMA-IR呈正相关(r=0.155、0.122、0.192、0.179、0.586、0.624,P0.05)。结论 T2DM患者的血浆RBP4水平与CCA-IMT密切相关。     

血清视黄醇结合蛋白4水平与急性脑梗死的关系及危险因素研究

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与急性脑梗死的关系,并分析其与急性脑梗死相关危险因素的关系.方法 选取160例急性脑梗死患者作为观察组,以同期健康体检者80例作为对照组,分别测定各组血清RBP4、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及入院后血压水平,对急性脑梗死血清RBP4水平及相关危险因素进行统计学分析.结果 与对照组比较,观察组血清RBP4水平明显增高[(41.68±5.12) mg/L比(23.84±3.26)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析提示血清RBP4与急性脑梗死相关危险因素FBG、FINS、LDL-C、BMI、收缩压呈正相关(r=0.245、0.513、0.213、0.208、0.121,P＜ 0.05).Logistic逐步回归分析提示BMI、LDL-C、年龄与血清RBP4独立相关(OR值分别为1.103、2.326、1.092; 95％ CI分别为1.062～ 1.154、1.432～3.821、1.043 ～ 1.141).结论 RBP4在急性脑梗死的发生中起重要作用,高血清RBP4水平可能是急性脑梗死患者的危险因子之一,可以为脑梗死的防治提供参考.     

不孕病人子宫内膜形态学分析与血清激素水平的关系

黄体功能不足与子宫内膜分化不良是造成不孕及流产的主要原因。黄体期子宫内膜组织学变化与血清孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平有关。作者对第一组18例不孕病人自然周期的黄体期及第二组18例卵巢刺激后的富内膜活检进行比较。第一组原发不孕占61%,继发不孕39%。第二组原发不孕67%,继发不孕33%。卵巢刺激是于月经第三天口服克罗米芬(CC)50或100mg 5天,继之每日个别应用人绝经期促性腺激素(hMG)2～7天,总量为300～1050IU,直至最大的卵泡最小直径达18mm,随后于月经周期第10～16天注射1次绒毛膜促     

非糖尿病孕妇血清及脐血视黄醇结合蛋白4水平与巨大儿的关系

目的探讨足月妊娠时非糖尿病孕妇血清及脐血视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与巨大儿发生的相关性。方法选取2016年1月-2017年10月胎龄满37周~不足42周在该院分娩的非糖尿病孕妇100例,根据新生儿出生体质量分为正常体质量组和巨大儿组。计算两组孕妇孕前BMI及孕期体质量增加值,采用酶法检测其血脂水平,并应用ELISA法分别检测孕妇血清及胎儿脐血中RBP4含量,进而分析RBP4水平与巨大儿发生的相关性。结果巨大儿组孕妇血清及新生儿脐血RBP4水平均高于正常体质量组(P<0.05);巨大儿组母亲血清三酰甘油(TG)水平较对照组明显升高(P<0.05);两组孕妇孕期体质量增加值相比差异有统计学意义,巨大儿组高于对照组(P<0.05);孕妇血清RBP4水平与胎儿体质量呈正相关(P<0.01);母亲血RBP4与孕期体质量增加呈正相关(P<0.05);脐血RBP4水平与出生体质量呈正相关(P<0.05)。结论巨大儿组孕妇血清RBP4及胎儿脐血中RBP4水平均升高,提示RBP4水平与巨大儿形成有密切的关系,可作为反映宫内生长发育的重要指标之一。     

视黄醇结合蛋白4与生殖

<正>2005年Yang等〔1〕利用基因芯片鉴定出一种新的参与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)发生的脂肪因子——视黄醇结合蛋白(Retinol-binding protein,RBP)4,引起了国内外学者的广泛关注。研究发现,RBP4与肥胖、IR密切相关,参与Ⅱ型糖尿病(non-in-     

肝病患者血清视黄醇结合蛋白的检测及意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白（RBP）水平对肝病评估及预后的意义。方法对223例肝病患者及20例正常对照组采用HITACHI7170全自动生化分析仪运用免疫透射比浊法测定SRBP,进行对比分析。结果各型肝病组血清RBP含量与对照组比较均降低（P〈0．05）,尤其是肝硬化失代偿期、重症肝炎、急性肝炎无黄疸期和慢性肝炎重度期血清RBP含量降低极为显著（P〈0．01）,随病情好转,RBP含量有所上升。肝病患者RBP与前白蛋白PA呈正相关（r=0．83,P〈0．01）。结论血清RBP的水平与肝功能的损害相关,随肝病的加重逐渐下降,可作为评估肝脏损害程度指标之一,对肝病诊治具有指导意义。     

人视黄醇结合蛋白4与肝脏疾病的关系

肝脏的养护已成为健康管理中一个重要的课题,不健康的生活与饮食习惯给肝脏带来了极大的危害,该研究从人视黄醇结合蛋白4(RBP4)的生物学特性,研究其与肝脏疾病的发生、发展与预后的相关性进行分析,明确了RBP4在临床治疗与诊断中的指导价值。     

2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与颈动脉硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集2010年1月至2010年12月本院内分泌科住院的的2型糖尿病患者共176例,采用彩色多普勒超声诊断仪10MHz高频探头检测患者双侧颈动脉,根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）分为颈动脉正常组92例（CIMT〈0．9mm）和颈动脉内膜增厚组84例（CIMT≥0．9mm）。记录每个病例的年龄、病程、体重、身高,计算体质量指数BMI（kg／m2）,同时测定空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、血肌酐（CR）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）、空腹及餐后1h及餐后2hC肽（FCP、1h-CP、2h-CP）。结果两组除空腹血糖及血清总胆固醇外,其余各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,多元直线相关分析显示CIMT与RBP4、年龄、病程、BMI、TG、LDL呈正相关（P〈0．05）,多元逐步回归分析示RBP4是CIMT的独立相关因素（r2=0．538,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与颈动脉硬化呈独立正相关,RBP4可作为2型糖尿病患者心血管疾病风险的预测因子。     

慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平及相关影响因素.方法 选择56例慢性丙型肝炎患者(观察组)及35例健康体检者(对照组),采用ELISA法测定空腹血清RBP4水平,并测定空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT),PCR法测定丙型肝炎病毒(HCV)-RNA水平.结果 两组FBG、TC、TG、γ-GT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血清RBP4水平为(33.38±6.43)mg/L,明显高于对照组的(26.11±3.35)mg/L(P＜0.01).ALT正常的观察组26例患者血清RBP4水平为(38.96±4.09)mg/L,明显高于ALT异常的观察组30例患者的(28.53±3.43)mg/L(P＜0.01).观察组患者的ALT水平与RBP4水平呈负相关(r=-0.6368,P＜0.05).结论 血清RBP4水平与慢性丙型肝炎有显著相关性,且与ALT呈负相关,与FBG、TC、TG、γ-GT及HCV-RNA无关.     

血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达.方法 采用酶联免疫吸附法分别对100例胆固醇结石病患者(胆固醇结石病组)和147例健康人(健康对照组)的血清RBP4水平以及与之相关的临床生化指标进行检测,包括胰岛素水平和肾功能.胆石的化学构成分析由术后病理检查确定.结果 胆固醇结石病组血清RBP4水平显著低于健康对照组[(30.57±13.64) mg/L比(41.52±20.25) mg/L](P＜ 0.01).胆固醇结石病发生与血清RBP4水平有关(优势比为0.93,95％可信区间0.88 ～ 0.96,P=0.004).相关性分析显示血清RBP4水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、胰岛素抵抗指数及白蛋白(ALB)水平呈正相关(P＜0.05或＜0.01),而与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈负相关(P＜0.01).多变量分析发现低RBP4水平与胆固醇结石病显著相关(优势比为2.97;95％可信区间1.15～ 7.68,P=0.025).将胆固醇结石病组和健康对照组按照血清Cr水平分为≥88.40μmol/L组和＜88.40μmol/L组,两组中胆固醇结石病组血清RBP4水平均显著低于健康对照组(P值分别为0.012和0.045).再将胆固醇结石病组和健康对照组按照肾小球滤过率(GFR)的测定值分为≥90 ml/(min· 1.73 m2)组、60～ 89ml/(min·1.73m2)组和＜60 ml/(min· 1.73 m2)组,发现在健康对照组中,低GFR与血清高RBP4水平有关,而在胆固醇结石病组则未能观察到这种趋势.结论 胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能.患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究.     

尿微量白蛋白,IgG及视黄醇结合蛋白变化与系膜增生性肾炎的关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测１００例正常人及７４例ＭｓＰＧＮ患者尿ＭＡＬＢ，ＩｇＧ及ＲＢＰ，并随访４６例ＭｓＰＧＮ患者ＭＡＬＢ、ＩｇＧ及ＲＢＰ，并随访４６例ＭｓＰＧＮ的肾功能变化。发现正常有尿中的ＭＡＬＢ、ＩｇＧ和ＲＢＰ含量甚低，ＭｓＰＧＮ患者ＭＡＬＢ增高，在中度及重度ＭｓＰＧＮ患者尿的ＩｇＧ和ＲＢＰ显著增高。随访结果表明：尿ＭＡＬＰ、ＩｇＧ和ＲＢＰ明显增高的患者发展为肾功能不全的比比例明显增高。     

肥胖型妊娠期糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白-4表达变化及临床意义探讨

目的探讨肥胖型妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清视黄醇结合蛋白-4(retinol binding protein 4,RBP-4)表达变化及临床意义。方法选取2016年6月至2017年12月于河北省保定市妇幼保健院正规建卡产检且孕前体质量指数(body mass index,BMI)25 kg/m~2,孕期体质量增加低于20 kg的40例肥胖型GDM患者为观察组,同时选择同期产检且孕前BMI为18.5～25.0 kg/m~2,孕期体质量增加低于20 kg的40例非肥胖型GDM患者为对照组。观察两组患者孕24～28周的糖脂生化指标,使用酶联免疫吸附法检测患者血清RBP-4表达情况,比较两组患者空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清脂联素(adiponectin,APN)水平。结果观察组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平明显高于对照组(P0.05);两组患者餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者甘油三酯(triglyceride,TG)水平高于对照组(P0.05);两组患者血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-cholesterol,HDL-Ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-cholesterol,LDL-C)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者RBP-4、FINS、HOMA-IR、TNF-α水平高于对照组,APN水平低于对照组(P0.05);血清RBP-4与患者孕前BMI、FBG、TG、FINS、HOMA-IR、TNF-α呈正相关(r=0.274、0.317、0.501、0.668、0.503、0.527,P0.05),与APN呈负相关(r=-0.385,P0.05);经多元线性回归分析显示,孕前BMI是影响GDM患者血清RBP-4的独立相关因素(r=-0.361,P0.05)。结论肥胖型GDM患者血清RBP-4明显高于非肥胖型GDM患者,其水平与肥胖程度、FINS、HOMA-IR、TNF-α呈正相关,与ANP呈负相关,提示血清RBP-4参与了GDM和肥胖的发生、发展,高水平RBP-4易引起GDM和肥胖,可作为肥胖型GDM的诊断指标应用。     

血清视黄醇结合蛋白-4和人克拉拉分泌蛋白与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况及肺功能的关系

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和人克拉拉分泌蛋白(CC16)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者营养状况及肺功能的关系.方法 选取2018年1月-2019年12月在本院门诊随访的COPD稳定期患者150例作为COPD组,同期在本院进行健康体检者50例作为对照组.计算吸烟指数(SI),测定血清中RBP...