单纯皮质静脉血栓形成1例报道

<正>颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是指由多种病因引起的以脑静脉回流受阻,常伴有脑脊液吸收障碍导致颅内高压为特征的特殊类型脑血管病,在脑血管病中占0.5%¹.0%[1]。其包括脑静脉窦血栓形成、皮质静脉血栓形成和脑深静脉血栓形成三种形式。单纯皮质静脉血栓形成相对少见,因其缺乏特征性临床表现和影像学特征常被误诊和漏诊。现报道1例于我院就诊的大     

Galen静脉血栓1例报道

正大脑静脉血栓形成(Cerebral venous thrombosis,CVT)按部位分为颅内静脉窦血栓形成、大脑皮层静脉血栓形成和大脑深静脉血栓形成,临床少见,诊断困难。大脑大静脉(Galen静脉)是最主要的大脑深静脉,Galen静脉血栓(Vein of Galen thrombosis,GVT)临床上更为罕见,更易漏诊、误诊,本研究现报道1例如下。1 临床资料患者,王某,女,42岁,因头晕、行走不稳5 d于2019年8月     

以直立性低血压起病的肺癌患者1例报道

肺癌是临床常见肿瘤之一.它的主要症状是咳嗽、咯痰、痰中带血,胸痛等.肺癌伴发的副肿瘤综合征发生率约为20%,主要表现为中枢神经系统病变、周围神经病和肌肉病变.以直立性低血压为首发表现的尤为少见,2008-06我院收治患者1例,现报道如下.     

以短暂性脑缺血发作起病的POEMS综合征1例报道

正1病例介绍患者男性,60岁。主因"发作性左上肢麻木无力伴口齿不清6 d"于2016年5月3日急诊入上海长海医院。患者6 d前无明显诱因突发左手食指、中指和无名指发作性麻木无力、持物不稳,每次持续约30～60 min,可自行缓解,每日发作数次,未重视。入院前1日患者发生口齿不清伴吞咽困难1次,约10 min后完全缓解,于外院就诊并行头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见明显异常,为进一步明     

以皮质改变为主的高血压脑病1例报道

1 临床资料 患者,男,42岁.因头痛2d伴抽搐1次入院.患者于入院前2d无明显诱因突然出现剑突下疼痛,随即出现前额部剧烈胀痛,数小时后起立时突然猝倒在地,抽搐发作,表现为口唇发绀,双眼球上窜,双上肢屈曲,双下肢伸直,呼之不应,持续约5min左右抽搐停止,意识约1h左右恢复.     

单纯性皮质静脉血栓形成4例报道及文献回顾

目的探讨单纯性皮质静脉血栓形成(cortical vein thrombosis,CVT)的诊断与治疗。方法回顾性分析4例单纯性CVT病例,对临床、影像学特点及治疗方法进行探讨。结果 1例病人行开颅探查术,1例经MR静脉血管成像确诊,2例经脑血管DSA确诊。4例皆行口服抗凝药物治疗,均痊愈出院。随访4个月,病人原有神经功能障碍均消失。结论单纯性CVT的临床症状较多而不具有特异性,脑血管DSA是其诊断金标准,治疗主要是应用抗凝药物。     

以搏动性耳鸣起病的颈内动脉夹层个案报道1例

目的探讨颈内动脉夹层的基本病因,临床表现,影像特点,以提高诊断率。方法收集1例患者的磁共振及DSA影像学资料采用回顾性分析。结果本例患者通过磁共振发现夹层,HR-MRI证实,DSA确诊,予抗血小板聚集治疗。结论磁共振可以通过典型的特征发现颈内动脉夹层,抗血小板聚集治疗有效。     

易栓症致颅内静脉窦血栓1例报告

正易栓症(thrombophlilia)不是一个特定的临床疾病,而是指由于抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态,可累及动脉和静脉,主要表现为静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成和肺栓塞)~[1],是颅内静脉窦血栓形成的病因之一,现报道1病例如下。1病例资料患者魏某,男,50岁,因"左侧肢体无力7 h伴发作性四肢抽搐"入院。患者于2015年4月23日晨起6时左右无明     

肾病综合征并发颅内皮质静脉血栓1例报告

颅内静脉系统血栓(cerebral vein and sinus thrombosis,CVT)是指颅内静脉窦和(或)静脉的血栓形成,从而引起静脉回流障碍、脑组织瘀血、水肿及颅内压增高的一种脑血管疾病。其症状与体征缺乏特异性,极易漏诊和误诊,影响预后。因此,早期诊断和治疗极为重要。现将1例影像学表现不典型的肾病综合征并发的颅内皮质静脉血栓报道如下。     

遗传性易栓症引起颅内静脉窦血栓1例报告

<正>颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是脑血管疾病中的一种特殊类型,病因复杂,具有较高的致死率和致残率。易栓症(thrombophilia)是形成颅内静脉窦血栓的重要原因之一,分为遗传性和获得性两种类型~([1]),现将1例遗传性易栓症导致颅内静脉窦血栓病例报道如下。1病例报告女,22岁,因"头痛7 d伴恶心呕吐1 d"就诊于我院。入院7 d前感冒后出现头痛,具体表现为右侧颞顶部间断跳痛,     

以“不安手综合征”起病的急性脑干梗死1例报道

不安腿综合征(Restless Legs Syndrome, RLS)是常见的感觉运动障碍疾病,表现为肢体(下肢为主)的不适感及随之迫切的运动欲望,这种肢体不适常于休息或夜间睡眠时加重,活动后减轻或缓解。RLS的肢体不适感主要表现为双下肢的不适,但部分患者也会出现上肢等身体其他部位的不适。本研究报道1例表现为单独的左上肢不适(Restless Arms Syndrome, RAS)起病的急性脑干梗死。     

以脑卒中形式起病的Creutzfeldt-Jakob病1例

以脑卒中方式起病的Creutzfeldt—Jakob病（CJD）较为罕见，容易造成误诊，笔者发现1例，现报道如下。     

1例以视力障碍起病的克雅氏病

1．1患者女性,77岁,河北籍。因视力下降,言语混乱、躁动1月余,加重5d于2008年4月3日入院。2008年3月,患者受到精神刺激后出现视力下降,表现为双眼阵发性视物不清,曾在当地医院以“白内障”行手术治疗。但术后患者仍双眼阵发性视物不清,并出现言语增多、混乱,乱语乱喊,躁动,夜间睡眠减少。当时生活尚能自理,3月底在当地医院以“脑血管病”进行治疗,上述症状无明显缓解。后患者出现言语减少且言语含混不清,肌阵挛,不认人,不能与人交流,不主动进食与吞咽,卧床不起,不能下地活动,生活完全不能自理,为求进一步诊治入院。     

以嗜睡起病的单侧丘脑梗死1例

正丘脑梗死是指各种原因引起的丘脑血液供应障碍导致的丘脑组织缺血缺氧性坏死,约占缺血性脑梗死的3.1%~4.4%。丘脑体积较小,结构复杂,核团众多,不同核团具有不同功能,使得丘脑梗死时临床表现各异。少数丘脑梗死可以表现为嗜睡,甚至昏迷,多常见于双侧丘脑旁正中的梗死,但单侧丘脑梗死也可出现嗜睡,本研究现报道1例以嗜睡起病的单侧丘脑梗死患者的临床资料,并结合文献分析如下。     

低颅压综合征合并孤立皮质静脉血栓形成1例

低颅压综合征和脑静脉系统血栓形成均是发病率较低的神经系统疾病,而孤立皮质静脉血栓形成发病率仅占全部脑静脉系统血栓形成的5％左右,低颅压综合征合并孤立皮质静脉血栓形成的病例在临床十分罕见.现报道1例确诊为低颅压综合征的患者,并发孤立皮质静脉血栓形成及癫痫发作,予补液、抗凝、抗癫痫治疗后症状好转.同时结合相关文献进行复习、...     

以新发脑梗死起病的新型隐球菌性脑膜炎1例报道及文献复习

正1病历资料患者女,36岁,主因左手、舌左侧麻木3 d,加重伴头痛1 d,于2018-01-05入院。患者于3 d前无明显诱因出现左手、舌左侧麻木,伴乏力,以左上肢乏力为主,未予重视,1 d前症状较前明显加重,伴头痛、言语不利,伴恶心,非喷射性呕吐。既往5年前诊断为"自身免疫性溶血性贫血",口     

以急性症状性癫痫发作起病的MOG抗体相关皮质脑炎2例

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte gly-coprotein,MOG)IgG 抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders,MOGAD)是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,是不同于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)和...     

以脑静脉血栓形成为首发表现的原发性血小板增多症1例

原发性血小板增多症(ET)主要表现为骨髓中巨核细胞和粒细胞显著增生伴反应性纤维结缔组织沉积以及髓外造血,属于慢性骨髓增殖性肿瘤.其主要并发症为出血和血栓形成,合并脑静脉血栓较为罕见,且起病隐匿,容易误诊和漏诊.现报告1例以颅内静脉系统血栓形成(CVST)为首发表现,最终诊断为JAK2/V617F基因阳性的ET如下.