新生儿高胆红素血症的危险因素分析

目的：探讨新生儿发生高胆红素血症的相关危险因素。方法选择2013年6月-2013年12月间我院产科分娩和收住的580例活产新生儿按是否发生发生高胆红素血症分为观察组（发生高胆红素血症）和对照组（未发生高胆红素血症）,对相关危险因素进行多元回归分析。结果发生高胆红素血症者103例,占17.8%,无高胆红素血症者477例,占82.2%,观察组在胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、开始喂奶时间、母亲年龄、妊娠合并症等方面与对照组相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;经多元回归分析显示,新生儿高胆红素血症的发生与胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、妊娠合并症具有相关性。结论新生儿高胆红素血症的发生受多种因素影响,需加强围产期管理及评估,对具有高危因素的新生儿进行重点监测,以降低新生儿高胆红素血症发生、减少对新生儿的危害。     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析

目的对新生儿发生高胆红素血症的相关临床危险因素进行探讨。方法选取自2012年11月－2013年7月间我院收治的患有黄疸的新生儿共88例,以血清中的胆红素峰值3427mol／L为标准,分为两组,对两组新生儿的临床病因进行回顾分析。结果引起新生儿重症黄疸的最主要原因是感染,其次是围生期因素、早产因素、溶血等。两组患儿相对比发现,两组在临床危险因素中的围生期因素和早产因素中存在明显差异,P〈0.05。结论感染是常见引起新生儿重症黄疸的原因,另外围生期因素在临床引发黄疽中的地位提升,应作为未来新生儿黄疸的主要研究方向。     

新生儿高胆红素血症的围生期影响因素及治疗分析

目的：分析新生儿高胆红素血症（ Neonatal Hyperbilirubinemia,NHB）围产期高危因素及蓝光联合鲁米那治疗效果。方法回顾性分析168例NHB围产期发病原因;并将168例患儿随机分为两组,A组84例单纯进行蓝光照射,B组84例在蓝光照射基础上加用鲁米那治疗,观察两组治疗效果。结果胎儿宫内窘迫（ r＝1．47）、母亲患妊高症（r＝1．09）、异常分娩（r＝1．02）是NHB围产期独立危险因素;B组治疗总有效率高于A组（P＜0．05）;B组黄疸消退时间短于A组（P＜0．05）,B组每天胆红素下降值高于A组（P＜0．05）。结论 NHB的围产危险因素复杂,临床应重视围产保健及预防;蓝光联合鲁米那治疗NHB疗效显著,可加速黄疸消退,改善患儿预后。     

影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素分析

目的 研究影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素,为临床治疗提供可靠的理论基础。方法 回顾性分析呼和浩特市第一医院2019年1月至2022年1月收治的97例高胆红素血症新生儿的临床资料,将其作为高胆红素血症组,另回顾性分析同期98例健康新生儿的相关临床资料,将其作为健康组,对两组新生儿的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响新生儿并发高胆红素血症的危险因素。结果 单因素分析结果显示,高胆红素血症组中早产儿、出生时体质量≤2.5 kg、缺乏母乳、胎膜早破、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间> 24 h的新生儿占比,以及血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著高于健康组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,出生时体质量≤2.5 kg、血清AST水平偏高、早产儿、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间> 24 h、母乳缺乏、胎膜早破均为导致新生儿并发高胆红素血症的独立危险因素（OR=1.436、1.530、1.470、1.501、1.754、1.684、1.640、1.531,均P &l...     

160例新生儿高胆红素血症危险因素临床分析

目的探讨导致新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilimbinemia）的危险因素,以便提前预防NH。方法收集2010年6月-2013年6月入住我院160例新生儿高胆红素血症的基本资料,调查相关病例。结果160例新生儿患高胆红素血症主要原因有围生因素（是否有胎膜早破、羊水粪染、脐带绕颈现象、是否出现脐炎及其母亲生产年龄、胎次、妊娠期合并症、生产方式、喂养方式、是否使用催产素,镇静剂、手术时是否有室息缺氧情况）和新生儿溶血病（HDN）、感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PG）缺陷症、早发型母乳性黄疸（BMJ）。结论探讨NH的防护措施,如积极处理妊娠期及新生儿期的并发病,提高剖宫产手术质量,控制催产素、镇静剂的用量,倡导良好的喂养方式,均可以有效地减少高胆红素血症的发生。     

晚发性新生儿高胆红素血症的危险因素分析

目的:探讨晚发性新生儿高胆红素血症相关危险因素,为临床早防、早治晚发性新生儿高胆红素血症提供参考依据。方法:对102名晚发性新生儿高胆红素血症和140名正常新生儿采用病例对照分析。结果:单纯的母乳喂养(P=0.002,OR=2.485,C:I 1.390~4.441),出生7天体重下降>10%(P=-0.003,OR=3.630,CI:1.543~8.541),感染(P=0.016,OR=2.106,CI:1.150~3.857),与晚发性新生儿高胆红素血症有关联,为其危险因素。结论:单纯的母乳喂养,出生7天体重下降>10%,感染是晚发性新生儿高胆红素血症的危险因素,应该随访和预防性治疗这些新生儿,以减少这些新生儿合并后遗症及再次入院的几率。     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素探讨

目的研究新生儿重症高胆红素血症的相关危险因素,为防治该病症提供参考。方法从2011年1月至2014年3月于我院就诊的重症型高胆红素血症新生儿中选取130例作为观察组,另选同期130例高胆红素血症新生儿作为对照组,对两组包括病因、临床表现、发病机制、实验室检测、诊断与治疗等情况进行对比分析,并通过Logistic对两组数据进行回顾分析,总结高胆红素血症的危险因素。结果两组对比显示,观察组在出生体重、出生年龄、新生儿黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血型贫血、胆道闭锁、先天性疾病、酸中毒、母乳黄疸等情况均有统计差异,(P均0.05)。根据Logistic回归分析显示,母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血性贫血、围生期病变等为新生儿重症型高胆红素血症的主要危险因素。结论使新生儿患上重症高胆红素血症的危险因素复杂多样,其中以母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血性贫血、围生期病变最为常见,因此对于以上因素采取及时干预,是预防并利于治疗该病症的有效手段。     

新生儿高胆红素血症影响因素分析

目的 分析新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia, NHB)的主要影响因素, 为防控提供临床依据。方法 选取2010年10月-2011年10月在丹阳市人民医院儿科住院治疗的NHB患儿共计147例作为病例组, 选取同时期在本院分娩的正常婴幼儿122例作为对照组。通过查阅新生儿出生记录、住院病例和现场询问获得以下调查内容, 包括产妇一般情况、孕期一般情况、产妇分娩情况、新生儿生长发育情况、临床观察指标、父亲一般情况等。应用非条件多因素二分类Logistic回归分析筛选新生儿高胆红素血症的主要影响的因素。结果 病例组和对照组中男女性别比例、日龄等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。低出生体重、剖宫产、母乳缺乏、胎粪吸入综合症、高龄初产、妊娠高血压、感染、胎儿窒息、宫内窘迫是引起NHB的独立高危因素。结论 应加强对高龄初产、剖宫产、胎粪吸入综合症和感染等围产危险因素患儿的监护, 积极喂养并及时监测和干预血清胆红素水平, 达到预防和控制NHB的目的。     

新生儿高胆红素血症影响因素分析

目的 从地区因素、胎儿和孕母三个方面探讨不同基本情况新生儿高胆红素血症发生的差异,为临床防治提供依据。方法 使用修订问卷,分层整群随机抽样的方法调查全国14市的14家三甲医院2012-2014年间出生的16 766名新生儿,收集信息包括:新生儿和孕母基本情况、生产过程及危险症、临床检查及主要生化指标(胆红素含量)等。卡方(或卡方分割)的方法分析不同情况新生儿疾病发生率的差异,并两两比较全国7个地区发生率的差异。结果 胎儿性别、胎龄、出生体重孕妇分娩方式、孕产史、是否胎膜早破、生后1 min内Apgar评分、首次胎便时间对疾病发生影响显著(P<0.05);中国华东>西南>东北、西南>西北、东北>华中,发病率两两比较差异有统计学意义(P<0.01);多因素回归分析,影响大小依次为:胎膜早破EXP(B)=1.15、胎儿性别EXP(B)=1.12、孕妇产史EXP(B)=0.89、出生地区EXP(B)=0.79、分娩方式EXP(B)=0.54。结论 新生儿高胆红素血症的发生存在地域特征,从胎儿和孕妇基本情况能预测该疾病的发生风险。     

新生儿重症高胆红素血症的病因及危险因素分析

目的探讨新生儿重症高胆红素血症的病因及危险因素,为临床诊治提供参考依据。方法选择2014年1月-2016年12月航空总医院新生儿5 523例,其中重症高胆红素血症患儿128例,采用自行设计的表格,统一收集母亲、婴儿、围生三方面的因素,采用多因素回归分析探讨影响发病的危险因素。结果 128例重症高胆红素血症患儿中,感染是最常见的发病因素,占34. 38%,其次依次为不明原因(31. 25%)、早产(12. 50%)、头颅血肿(8. 59%)、溶血(7. 03%)和窒息(6. 25%);多因素Logistics回归分析显示胎龄(37周)、感染、母子血型不合是重症高胆红素血症发病的危险因素。结论感染、母子血型不合、早产是重症高胆红素血症发病的危险因素,临床上应积极制定防治措施,重视产前检查和产后访视,减少重症高胆红素血症的发生。     

新生儿极重度高胆红素血症非疾病危险因素分析

目的调查引起本地区新生儿极重度高胆红素血症的主要危险因素,探索应对措施,有效地预防核黄疸的发生,减少新生儿死亡率及致残率,提高人口素质。方法回顾性分析2010年1月1日-2016年1月1日三峡中心医院新生儿科的极重度高胆红素血症病例,研究住院患儿的病因构成、日龄、家庭环境及文化程度、院外治疗等情况,分析重庆市新生儿患极重度高胆红素血症的非疾病危险因素,以提出该地区新生儿极重度高胆红素血症的有效干预措施。结果就诊时间、喂养情况、监护人文化、分娩方式、院外治疗情况、出生医院级别、同胎中有高胆红素血症的单因素分析结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。再采用非条件Logistic回归方法结果显示,出生医院级别、分娩方式、监护人文化程度、就诊时间、同胎中有高胆红素血症5个指标为极重度高胆红素血症的独立影响因子。结论导致新生儿极重度胆红素血症的疾病危险因素,如感染、窒息等与对照组比较无统计学意义(P0.05),但两组患儿就诊时间、喂养情况、监护人文化等非疾病相关因素却有显著差异,故非疾病因素在导致新生儿极重度黄疸中占据重要地位,需引起高度重视。     

新生儿高胆红素血症的相关危险因素及预防措施

目的 分析新生儿高胆红素血症(NHB)的相关危险因素及预防措施。方法 选取2019年11月至2021年10月于医院出生的122例新生儿,收集产妇与新生儿的一般资料,依据新生儿是否发生NHB分为发生组、未发生组,分析NHB的相关危险因素。结果 122例新生儿中,25例发生NHB,发生率为20.49%;单因素分析结果显示,发生组胎儿窘迫、新生儿体质量下降率≥7%、母子血型不合、开奶时间≥2 h、哺乳频率<8次/d、排尿次数<3次/d的占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,胎儿窘迫、新生儿体质量下降率≥7%、母子血型不合、开奶时间≥2 h、哺乳频率<8次/d、排尿次数<3次/d是影响NHB发生的危险因素(P<0.05,OR≥1)。结论 影响NHB发生的危险因素主要包括胎儿窘迫、新生儿体质量下降率≥7%、母子血型不合、开奶时间≥2 h、哺乳频率<8次/d、排尿次数<3次/d,临床可通过加强对相关危险因素的监测及预防,以降低NHB的发生率。     

新生儿高胆红素血症的相关因素分析

目的：探讨新生儿高红素血症的临床观察。方法将我院2013年1月-2014年1月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿治疗情况进行回顾分析。结果新生儿高胆红素的病因分别是围产因素12例（40%）,、感染因素9例（30%）、母乳性黄疸因素5例（16.7%）、新生儿溶血病因素4例（13.3%）。结论为了有效的降低新生儿高胆红素血症疾病的发病率,首先要对母乳的喂养进行正确的指导,提高围生期的保健,严格预防新生儿感染情况的发生,及时对发病患儿进行治疗,把预防和治疗工作作为新生儿高胆红素血症的治疗重点。     

新生儿高胆红素血症围产高危因素分析

【目的】分析围产因素对新生儿高胆红素血症的影响，为临床早期防治及预后判断提供参考依据。【方法】对230例新生儿高胆红素血症作回顾性临床分析。【结果】相关围产因素进行Logistic回归分析表明：胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、剖宫产、出生后头3d体重下降明显、母乳缺乏已成为新生儿高胆红素血症的主要危险因素。【结论】加强围生期保健，避免早产、早破水、宫内窘迫，恰当掌握剖宫产指征，并对高危儿娩出后进行胆红素监测，对早防早治有重要意义。     

新生儿高间接胆红素血症发病因素分析

现对我院１９９７年１月～１９９８年１２月收治的新生儿高间接胆红素血症（下称高胆）７８例的发病因素进行分析。１　临床资料１．１　诊断标准。生后２４ｈ内出现黄疸,足月儿胆红素浓度＞１０３μｍｏｌ／Ｌ、早产儿＞１３７μｍｏｌ／Ｌ,生后７２ｈ,足月儿胆红素浓度＞２０５μｍｏｌ／Ｌ、早产儿＞２５６μｍｏｌ／Ｌ,符合上述标准者诊断为高胆。１．２　一般资料。本组７８例中,男４４例,女３４例,早产儿９例,足月儿６７例,过期产儿２例;黄疸出现最早时间为生后１２ｈ,最迟５ｄ;胆红素值为２０５．４～７５０．８μｍｏｌ…     

4875例新生儿高胆红素血症发病的危险因素及其影响

目的 分析新生儿高胆红素血症发病的危险因素及其影响.方法 选择2009年1月至2012年12月本院普通新生儿病区12 975例住院治疗患儿中的4 875例高胆红素血症患儿为研究对象（本研究遵循的程序符合南方医科大学附属深圳妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）,并按照出生情况将其分为早产儿组（n=414）和足月儿组（n=4 461）.监测两组患儿经皮胆红素值（TCB）和血清总胆红素值（TSB）.结果 本研究高胆红素血症发病率为37.6％（4 875/12 975）.新生儿高胆红素血症危险因素分别为围生期因素（48.5％）、感染因素（19.4％）、母乳性黄疸（17.2％）、ABO溶血病（10.2％）及其他因素（4.7％）.早产儿组和足月儿组上述各高胆红素血症发病危险因素比较,差异均有统计学意义（χ^2 =23.11,5.49,28.64,2.67,212.07;P＜0.05）.结论 早产儿相对足月儿易罹患高胆红素血症.对具有新生儿高胆红素血症危险因素的新生儿,尤其是早产儿,加强胆红素水平监测,并对TSB水平较高者及时实施干预措施,可有效降低胆红素脑部的发生率,改善其预后.     

新生儿高胆红素血症患儿住院费用的分位数回归分析

目的 通过统计新生儿高胆红素血症患儿住院费用及相关母婴信息、住院信息、诊疗信息,分析单病种费用的影响因素,以期为医保按病种分值付费（diagnosis-intervention packet,DIP）方式改革和医院单病种费用控制提供可参考的建议和方法。方法 通过病案信息系统,调取2018—2022年在鲁中地区某三甲妇幼保健院住院治疗的新生儿高胆红素血症患儿的住院费用及相关信息,采用单因素分析、分位数回归分析患儿住院费用的影响因素。结果 年份、医疗付款方式、并发症、患儿年龄、住院天数、胎次、入院经皮测胆值、喂养方式、大便情况、总胆红素水平对患儿住院费用的影响差异有统计学意义（P<0.05）。不同分位费用组中,各影响因素作用方向及趋势不同。结论 我国公立医院实行的耗材“零差价”政策及药品集中带量采购,有效地遏制了患儿住院费用的增长;关爱母婴健康,降低血清总胆红素水平,减少无效的住院天数,降低新生儿高胆红素血症患儿并发症发生率是合理控制费用增长的重要手段。     

200例新生儿高胆红素血症发病相关因素分析

<正>正常新生儿早期可出现生理性黄疸,此时若伴有其他高危因素则可造成高胆红素血症(以下简称高胆),其中部分患儿原因不明[1],本文收集了我院自1999年11月-2003年12月共计200例高胆患儿,进行了相关因素分析,现报告如下。