新发糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平及其影响因素

目的 分析新发糖尿病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其影响因素,为糖尿病的病因学研究及早期防治提供依据.方法 以2009年6月至2012年6月在北京中日友好医院行健康体检的人群中首次发现空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L且未服用过降糖、降压和调血脂药物者536例为研究对象,比较不同性别新发糖尿病患者的hs-CRP水平分布情况及影响因素.结果 不同性别新发糖尿病患者hs-CRP水平分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).男性糖尿病患者腰围、腰臀比、舒张压和吸烟比例均高于女性糖尿病患者,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于女性糖尿病患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄、性别、体质指数(BMI)、腰围、FPG、甘油三酯(TG)是影响糖尿病患者hs-CRP水平的因素.女性糖尿病患者的腰围、BMI的比值比(OR值)均高于男性糖尿病患者(P＜0.01).结论 hs-CRP水平受多种因素影响,与腹型肥胖密切相关.     

非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）发病与患者空腹血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（IR）、体重指数（BMI）及血脂紊乱的关系。方法67例诊断为AFLD患者为研究组，在年龄、性别相匹配情况下，与正常对照者67例进行1：1配对，检测空腹血糖，空腹胰岛素水平及血脂，采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数、测量身高、体重，计算BMI及腰臀比。结果研究组与对照组之间空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、BMI及血脂紊乱比较有显著差异（P〈0．05或0．01）；多元逐步回归显示，胰岛素抵抗、腰臀比是影响肝脏脂肪含量主要的危险因素。结论胰岛素抵抗、腰臀比是影响NAFLD的主要危险因素。     

腰围、腰臀比、体质指数对非酒精性脂肪性肝病预测的研究

目的通过大样本的临床分析,评价腰围、腰臀比、体质指数(BMI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法随机抽取2013年1月—12月在华东疗养院接受年度体检的疗养员作为研究对象,测定身高、体重、腰围、臀围,计算腰臀比和BMI。由专业超声科医师进行空腹腹部超声检查。结果 NAFLD患病率与年龄、腰围、臀围、腰臀比和BMI成正相关;男性患病率高于女性;腰围、腰臀比和BMI升高均为NAFLD的危险因素。腰围、腰臀比,尤其是BMI阳性对NAFLD有较高诊断价值。结论肥胖人群易患有NAFLD,BMI是最为有效的预测指标。     

上海市佘山镇65岁及以上老年人肥胖与血糖水平关联的横断面研究

[目的]了解上海市佘山镇≥65岁未诊断为糖尿病的老年人中肥胖与空腹血糖水平之间的关联性.[方法]收集2018年度佘山镇老年人体检数据,包括体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR),排除曾被诊断为糖尿病的患者,空腹血糖水平采用己糖激酶法获得.采用卡方检验比较不同肥胖状况不同性别空腹血糖水平...     

体脂含量对中老年人群血糖和胰岛素的影响

目的 研究体脂含量及分布对中老年人群血糖和胰岛素水平的影响。方法 以北京市西城区619名38～73岁之间的中老年人为研究对象，内容包括身高、体重、腰围、臀围测量以及空腹血糖、空腹胰岛素水平测定，并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及胰岛素敏感指数(ISI)，以BMI和WHR作为反映体脂含量及分布的指标，采用多元统计方法，分析不同BMI及WHR水平对空腹血糖、胰岛素、ISI以及血糖异常发生率的影响。结果 随着BMI和WHR水平的增加，空腹血糖、胰岛素以及血糖异常发生率均呈升高趋势，ISI则呈降低趋势，而且在女性中更加明显。在对年龄、性别等因素进行调整后。WHR对空腹血糖和BMI对空腹胰岛素的影响作用仍然显。结论 体脂含量及分布与血糖代谢之间存在着密切的关系，WHR对空腹血糖的影响不受年龄、性别和BMI的影响，而BMI是影响空腹胰岛素的独立因素。因此，控制体重并保持健康的体型对于丌型糖尿病的防治具有重要意义。     

江苏省2型糖尿病患者身体测量指标现状及与血糖控制关系

目的了解江苏省2型糖尿病患者的身体测量指标现状,分析身体测量指标与血糖控制关系,为采取有效干预措施提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,对常熟和淮安2市纳入基本公共卫生服务规范管理的20 053名2型糖尿病患者进行问卷调查、身体测量和实验室指标检测,分析身体测量指标和血糖及糖化血红蛋白的关系。结果 2型糖尿病患者平均腰围为(86.39±9.58)cm,平均体重指数为25.33±3.47,平均腰臀比为0.90±0.06,平均空腹血糖为(8.86±3.49)mmol/L,平均糖化血红蛋白为(7.69±1.81)%。无论是否进行药物治疗,血糖控制不理想的患者身体测量指标值均大于控制理想的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。进行药物治疗的患者中,糖化血红蛋白值随着BMI、腰围增加而降低,且随腰臀比增加呈上升趋势(P值均0.05);在非药物治疗的患者中,糖化血红蛋白值随着BMI、腰围和腰臀比增加呈上升趋势(P值均0.05)。结论江苏省2型糖尿病患者身体测量指标高于糖尿病指南控制标准。在药物治疗的患者中,控制腰臀比对血糖的控制效果更好,在非药物治疗的患者中,控制BMI、腰围和腰臀比均有意义。     

青少年空腹血糖受损与体脂分布的关系

目的探讨青少年空腹血糖受损（IFG）与体脂分布的关系。方法通过分层整群随机抽样，测定3874例13～18岁青少年身高、体重、腰围、臀围和空腹血糖（FPG）水平，通过问卷调查了解其父母糖尿病患病情况。根据FPG水平，分为空腹血糖正常组（FPG〈5．6mmol／L，n=3738）和空腹血糖受损组（5．6mmol／L≤〈FPG〈7．0mmol／L，n=136）。结果两组间各体脂指标比较，应用协方差分析校正性别、年龄后，空腹血糖受损组体重指数、腰围、腰围／身高比和腰臀比均高于空腹血糖正常组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。应用偏相关分析校正年龄、性别后，BMI、腰围、腰臀比及腰围／身高比均与FPG呈正相关（P〈0．05），其中腰围／身高比的r’值最大（r’=0．0925）。对FPG的多元线性回归分析，最佳模型引入年龄（β=-0．102，P〈0．05）、糖尿病家族史（β=0．186，P〈0．05）和腰围／身高比（β=0．842，P〈0．05）。结论中心性肥胖与青少年空腹血糖受损关系密切，腰围／身高比是描述青少年中心性肥胖的有效指标，是青少年空腹血糖受损的独立危险因素。     

代谢综合征患者血浆内脂素水平的变化

目的探讨代谢综合征(MS)患者血浆内脂素(visfatin)水平及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法筛选MS患者45例、年龄、性别相匹配的健康成年人40例为对照组。ELISA法测定各组空腹血浆visfatin水平,同时检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂、血压,测量身高、体重、腰围、臀围计算体重指数(BNI)、腰臀比(WHR),采用HOMA-IR模型公式计算胰岛素抵抗指数。结果MS组visfatin水平明显高于对照组,差异有统计学意义。在MS组,visfatin与BMI、WC、FPG、2hPG、FINS、TG、HOMA-IR呈正相关,r值分别为0.378,0.231,0.419,0.363,0.448,0.423,P均<0.05;与HDL-C无明显相关关系。多元逐步回归分析表明,BMI和visfatin是HOMA-IR的独立影响因素。结论MS患者血浆visfatin水平增高,visfatin与机体糖、脂代谢紊乱密切联系。     

代谢综合征患者血浆内脂素水平的变化

目的 探讨代谢综合征(MS)患者血浆内脂素(visfatin)水平及与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 筛选MS患者45例、年龄、性别相匹配的健康成年人40例为对照组.ELISA法测定各组空腹血浆visfatin水平,同时检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂、血压,测量身高、体重、腰围、臀围计算体重指数(BYI)、腰臀比(WHR),采用HOMA-IK模型公式计算胰岛素抵抗指数.结果 MS组visfatin水平明显高于对照组,差异有统计学意义.在MS组,visfatin与BMI、WC、FPG、2 hPG、FINS、TG、HOMA-IR呈正相关,r值分别为0.378,0.231,0.419,0.363,0.448,0.423,P圴<0.05;与HDL-C无明显相关关系.多元逐步回归分析表明,BMI和visfatin是HOMA-IR的独立影响因素.结论 MS患者血浆visfitin水平增高,visfatin与机体糖、脂代谢紊乱密切联系.     

心血管病传统危险因素与糖尿病及其前期关系

目的探讨传统心血管病危险因素与糖尿病及其前期的关联性,为糖尿病的防治提供参考依据。方法采用随机抽样方法对在浙江省湖州市爱山、龙泉和飞英3个街道共1 197名55～75岁的常住居民进行体格检查和血糖检测,采用Logistic回归分析方法分析传统心血管病危险因素与糖尿病及其前期的关联性。结果 1 197名常住居民中,血糖正常者807名,占67.42%,糖尿病前期者267例,占22.31%,糖尿病者123例,占10.27%;3组人群空腹血糖和餐后2 h血糖值分别为(4.83±0.61)、(5.76±0.61)、(6.99±1.43)mmol/L和(5.46±1.65)、(7.94±2.63)、(13.45±4.01)mmol/L;年龄、体质指数(BMI)、中心性肥胖、腹围、臀围、腰臀比和血压等传统心血管病危险因素在正常血糖组、糖尿病前期组和糖尿病组3组人群中分布不同,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,以正常血糖组为参照组,年龄、BMI、中心性肥胖、腹围、臀围、腰臀比和血压与糖尿病前期存在关联性;以正常血糖组为参照组,年龄、BMI、中心性肥胖、腹围、臀围、腰臀比和血压与糖尿病存在关联性;以糖尿病前期组为参照组,中心性肥胖、腹围和腰臀比与糖尿病存在关联性。结论年龄、BMI、中心性肥胖、腹围、臀围、腰臀比、血压等传统心血管病危险因素与糖尿病及其前期均存在关联性。     

更年期妇女腰围、腰臀比及体质指数与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨更年期妇女腰围、腰臀比及体质指数与胰岛素抵抗的相关性。方法:采用病例对照方法,应用放射免疫测定方法和己糖激酶法对我院妇女健康俱乐部成员中的年龄40～55周岁、腰围≥80cm者和腰围<80cm者各50例进行胰岛素、血糖测定;采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗评价指标。结果:更年期妇女腰围≥80cm组HOMA-IR高于腰围<80cm组,两组比较有显著性差异;体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与HOMA-IR呈正相关。结论:更年期妇女胰岛素抵抗的发生与腰围、WHR、BMI增加有关。妇女若在绝经前及绝经早期控制体重、减少BMI、腰围、WHR,对降低更年期妇女糖尿病发病率,提高她们的生命质量有重要意义。     

不同海拔地区体检人群空腹血糖水平的比较分析

【目的】对比高原地区与平原地区健康体检人群空腹血糖水平差异,以进一步探讨血糖的影响因素。【方法】回顾性从我院2014年至2017年健康体检数据中,随机选取389例青海果洛藏族自治州与548例上海金山区健康体检人群作为研究对象,采集研究对象的性别、年龄、民族、空腹血糖、腰围、体质指数、空腹胰岛素等相关数据进行对比分析,运用Logistic回归分析空腹血糖升高的相关因素。【结果】与平原地区比较,高原地区空腹血糖明显偏低,而腰围(85.25 vs 89.98)、BMI(25.48 vs 26.98)、空腹胰岛素水平(51.72 vs 62.82)、血尿酸明显偏高(344.75 vs 403.48)。回归分析筛选出四个相关因素:高原、年龄、腰围、空腹胰岛素。【结论】高海拔地区人群较平原地区空腹血糖明显偏低。高原、年龄、腰围、空腹胰岛素水平均是空腹血糖影响因素。体质指数与空腹血糖升高无明显相关性。     

不同指标评价儿童青少年肥胖及其对代谢综合征的诊断价值

目的 使用不同指标评价儿童青少年肥胖,探讨各项指标对儿童青少年代谢综合征的诊断价值。 方法 选取辽宁省辽阳市917名11~16周岁的初高中学生为研究对象,测量身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、空腹胰岛素和血脂系列。 结果 (1) 男生的腰围、体质指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比、血压和血糖均显著高于女生。(2) 体质指数与腰围筛查肥胖结果有关联,但关系不大密切,二者的一致性较差。(3) 腰围、体质指数、腰臀比和腰围身高比均适用于代谢综合征的评估,腰围对评估代谢综合征的诊断价值最高,其次为腰围身高比;腰围身高比的敏感性最高。 结论 腰围对儿童青少年肥胖的筛查优于体质指数,对评估代谢综合征等心血管疾病危险因素的风险更有价值。     

体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与城乡居民血压关系的研究

目的探讨反映肥胖的体格测量指标与血压的关系,并通过肥胖指标预测血压值。方法利用2006年"中国居民健康与营养调查"的数据,对我国九省城乡18～60岁的成年居民6 433人的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比,以及超重率、肥胖率、中心肥胖率、高血压患病率进行横断面分析,同时分析体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与血压的关系,并通过多元回归方程以肥胖指标预测血压值。结果城市男性居民的平均BMI值、腰围、腰臀比、腰围身高比、收缩压、舒张压均显著高于农村居民(P<0.05)。城市女性居民的平均BMI值、腰围、超重率、肥胖率、中心肥胖率和高血压患病率均低于农村居民,但两者比较差异无显著性(P>0.05)。无论是收缩压还是舒张压,均随着BMI值、腰围、腰臀比和腰围身高比的增加而升高。多元线性回归的结果显示,女性的年龄回归系数要高于男性。男性BMI值每增加0.77、腰围每增加2.43cm、腰臀比每增加2.66%和腰围身高比每增加1.54%,其收缩压升高1mmHg;而女性,相应的值分别为0.75、2.12cm、2.54%和1.53%时,其收缩压升高1mmHg。多元逐步回归方程中,腰围身高比仅和女性舒张压有相关关系。结论肥胖指标与血压之间具有稳定的正向线性关系。腰围身高比对收缩压和舒张压的预测作用并不好于其他反映肥胖的指标。     

2型糖尿病餐后脂代谢影响因素研究

目的研究 2型糖尿病餐后脂代谢的影响因素。方法 90例 2型糖尿病患者随机分为 3组 :高脂饮食组 (30例 )、正常脂饮食组 (30例 )、低脂饮食组 (30例 )、测量体质指数 (BMI)、腰臀比 (WHR) ,并于空腹及餐后 2 h采血测定血糖、血胰岛素及血脂 :对可能影响 2型糖尿病患者餐后脂代谢的因素进行多因素回归分析。结果高脂饮食组餐后血糖水平及低密度脂蛋白胆固醇低于正常脂饮食及低脂饮食组 (P<0 .0 1) ;而餐后胰岛素水平及甘油三酯 (TG)高于正常脂饮食及低脂饮食组 (P<0 .0 1)。多因素回归分析表明 ,餐后血脂水平与空腹血脂水平呈正相关 ,而与年龄、性别、BMI、WHR、血糖、胰岛素均无明显相关。其中 TG水平还与饮食中脂肪含量密切相关 (P<0 .0 1)。结论 2型糖尿病患者存在明显的餐后脂代谢紊乱 ;餐后血脂水平主要与空腹 TG水平相关 ;饮食中脂肪、碳水化合物比例不同 ,会导致餐后血糖、胰岛素及血脂水平的不同变化。     

江门市荷塘镇非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及相关因素分析

目的调查江门市荷塘镇非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率,分析患病相关因素。方法采用整群抽样调查方式,随机抽取江门市荷塘镇18岁以上成年人900人,通过医院检查联合问卷调查的方式进行研究,分析本地NAFLD的发病率及相关影响因素。结果最终完成检查,且调查资料完整的832人,其中NAFLD97人,患病率为11.66%。NAFLD组BMI、平均年龄、腰围、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖、血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、UA与非NAFLD组比较差异均有显著性(p<0.05)。NAFLD组中合并糖尿病、高血压、肥胖、中心性肥胖、血脂异常的比例明显高于非NAFLD组(p<0.05)。多因素Logistic回归分析体重指数、年龄、腰围、血脂异常、糖尿病是江门市荷塘镇NAFLD发病的主要危险因素(p<0.05)。结论江门市荷塘NAFLD患病率较高,肥胖、血脂异常、糖尿病等是主要危险因素。由于NAFLD患者随时可能发生不可逆的肝损害,因此应对高危人群进行筛查,并积极干预,控制NAFLD发病率的进一步上升。     

2014—2015年蚌埠市成年居民血脂异常患病率及危险因素

目的了解安徽省蚌埠市成年居民血脂异常患病情况及可能影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,2014年9月—2015年9月从蚌埠市4个行政区中抽取8个社区共1 545名居民,其中男性468名,女性1 077名,年龄(55.19±12.07)岁,进行问卷调查(年龄、性别、慢性病患病情况)、体格检查(身高、体重、腰围、臀围等),测量其血压、空腹血糖及血脂水平,研究血脂异常患病率并分析其危险因素。结果抽样居民血脂异常患者共826人(53.5%),其中男性220人(47.0%),女性606人(56.3%)。男性的患病率随着年龄的增长呈现降低趋势,高峰期出现在50~59岁年龄段;而女性的血脂异常患病率一直呈现上升趋势,高峰期出现在≥70岁年龄段。血脂异常人群的体质指数[(23.92±3.21)vs.(23.14±3.06)]、腰围[(84.6±9.5)vs.(79.5±9.3)]、腰臀比[(0.89±0.08)vs.(0.82±0.07)]、收缩压[(133.52±11.43)vs.(127.49±11.58)]、舒张压[(82.07±10.58)vs.(79.86±9.87)]、胆固醇[(4.96±1.04)vs.(4.68±0.77)]、甘油三酯[(2.15±1.32)vs.(1.42±0.43)]、高血压患病率(33.6%vs.26.2%)、糖尿病患病率(8.4%vs.5.6%)、超重率(44.7%vs.32.7%)和肥胖率(11.2%vs.4.7%)均高于血脂正常人群,高密度脂蛋白胆固醇、经常锻炼的频率(33.3%vs.40.9%)低于血脂正常的人群,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示腰围、腰臀比、超重是血脂异常的独立危险因素,有规律的体育锻炼是其保护因素。结论蚌埠市成年居民血脂异常患病率较高,应加强对中心性肥胖和绝经期妇女等高危人群的重点防治。     

北京市中小学生腰围臀围腰臀比及其与相关指标关系

目的了解北京市7～18岁中小学生腰围、臀围和腰臀比水平及与年龄、性别、体型特征的关系,为儿童肥胖的早期防治提供科学依据。方法对北京市7～18岁中小学生的腰围、臀围和腰臀比进行描述性分析,研究其分布特征及与年龄、性别、体型特征的相关性。结果中小学生腰围、臀围水平随年龄的增长而增加,12岁以前增幅迅速。腰臀比有随年龄增长而下降趋势。各年龄组男生腰围和腰臀比均值大于女生,差异有统计学意义(P值均<0.01)。臀围除10～12,13～15岁性别间差异无统计学意义外(P值均>0.05),其他年龄组差异均有统计学意义(P值均<0.05)。不同体型学生腰围、臀围和腰臀比差异均有统计学意义,肥胖组>超重组>正常组(P<0.01)。男生腰臀比与身高呈负相关(r=-0.353,P<0.01),女生腰臀比与体重呈负相关(r=-0.084,P<0.01)。结论北京市不同性别学生腰围、臀围和腰臀比随年龄变化总趋势一致,但不同体型学生各指标差异显著。     

单纯性肥胖者减重效果与血管内皮功能和胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨血管内皮功能和胰岛素抵抗对减重效果影响. [方法]274例单纯肥胖者经过12个月强化生活方式减重干预,按照减重程度分为理想达标组(99例),一般达标组(128例)和未达标组(47例).测量血管内皮依赖性舒张功能(EDD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数、腰围、腰臀比、血压、血脂及空腹血糖.[结果]减重未达标组HOMA-IR和腰围、腰臀比高于减重达标两组(均P＜0.05),而一般达标组又高于理想达标组(P＜0.05).EDD在3组无显著差异.减重干预后,减重达标两组EDD显著增加(均P＜0.01),HOMA-IR明显降低(均P＜0.05),体重指教、腰围、腰臀比、血压、总胆固酵、甘油三酯、空腹血糖也较减重前降低(P＜0.05或P＜0.01),上述指标在未达标组减重干预前后无差异.多因素Logistic回归分析结果显示HOMA-IR(OR=2.35)、腰围(OR=1.33)、腰臀比(OR=0.936)与减重效果相关.EDD对体重达标影响低于前者. [结论]减重干预可显著改善血管内皮功能和胰岛素抵抗及各项代谢指标.胰岛素抵抗和腹部脂肪增多是影响减重效果不利因素.     

南京市3~6岁儿童腰围、臀围变化及体格相关指标关系分析

目的 了解南京市3~6岁儿童腰围、臀围、腰臀比的现状及其与体格相关指标的关系,有针对性地制定措施,更好地促进儿童健康成长。方法 2015年采用分层随机整群抽样的方法调查南京市4 300名3~6岁儿童的腰围、臀围指标,计算腰臀比并对体格相关指标进行分析。结果 男、女童腰围、臀围均随着年龄的增加而增加,腰臀比随着年龄的增加而降低。平均腰围:男童49.4~54.5 cm,女童47.5~53.2 cm;平均臀围:男童53.3~62.5 cm,女童53.0~60.9 cm;平均腰臀比:男童0.87~0.96 cm,女童0.87~0.90 cm。儿童腰围、臀围及腰臀比在性别年龄组间差异有统计学。腰围和臀围分别与体重、身高及体重指数(BMI)呈正相关。腰臀比随着年龄的增加而降低,与身高、臀围呈负相关。结论 南京市3~6岁儿童腰围、臀围存在年龄和性别差异,腰围、臀围、腰臀比与其体重、身高及BMI有关。