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1.
目的探讨腹横肌平面阻滞在阑尾切除术中的应用。方法选取2015年5月-2016年7月香港大学深圳医院普外科收治的60例阑尾炎手术患者为研究对象,按术后镇痛方式不同分为对照组和观察组各30例;两组在阑尾切除术后进行超声引导下腹横肌平面阻滞,观察组注入0.25%罗哌卡因20 ml,对照组注入等量生理盐水。观察并比较两组术后4、12、24 h疼痛VAS评分、舒适度评分(BCS)及不良反应发生情况。结果观察组术后4、12 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后24 h比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后4、12、24 h BCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论腹横肌平面阻滞可有效满足阑尾切除术患者术后镇痛需求,增加患者术后舒适度,加快患者术后康复并提高患者术后生活质量。  相似文献   

2.
《临床医学工程》2019,(3):343-344
目的分析子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院收治的60例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组在行甲氨蝶呤治疗后,予以清宫手术;观察组采用UAE治疗。比较两组的治疗效果。结果术前,两组患者的血HCG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的血HCG水平明显低于对照组(P <0.05)。观察组的清宫时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组(P <0.05)。术后随访12个月,两组患者的性生活及月经均正常,且观察组有6例患者妊娠,对照组有5例患者妊娠。结论 UAE治疗子宫瘢痕妊娠患者的效果显著,能够有效减少手术创伤,并可保留患者的生育功能,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
《临床医学工程》2016,(2):229-230
目的观察地佐辛复合舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤术后静脉镇痛的效果及安全性。方法选取在本院择期行腹腔镜子宫肌瘤切除术的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用地佐辛复合舒芬太尼进行术后静脉自控镇痛,对照组仅使用舒芬太尼进行术后静脉镇痛,观察并记录两组的VAS评分、Rasmay镇静评分、BCS评分以及不良反应发生情况。结果观察组和对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 h的VAS评分、Rasmay镇静评分、BCS评分均无统计学差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(20.0%vs 46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤术后静脉镇痛效果良好,安全性及患者舒适度高,值得在临床应用。  相似文献   

4.
目的探讨不同年龄段瘢痕妊娠(CSP)患者经子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的疗效及安全性。方法选择2016年7月至2020年7月江阴市中医院收治的120例CSP患者为研究对象, 根据年龄分为观察组(≤35岁, 75例)和对照组(>35岁, 45例), 收集所有患者临床资料并随访6个月, 对比两组患者的临床观察指标、手术疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、卵巢恢复情况、术后并发症和不良反应、术后6个月生活质量评分。采用随机行走模型评价两组患者卵巢功能改善情况。结果观察组术中出血量、手术时间、术后β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、β-HCG值转阴时间和月经恢复时间明显少于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为96.00%, 对照组总有效率为91.11%, 差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后48、72 h的VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05), 观察组术后12、24 h的VAS评分明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮素(T)、黄体生成素(LH)水平均优于对照组(均P<0....  相似文献   

5.
目的 观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性.方法 行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组).分别记录术后第2、6、12、24及48 h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况.结果 两组VAS评分、BCS评分及Ramsay评分在各时点比...  相似文献   

6.
目的 探讨子宫腹腔镜手术中使用右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉结合加速康复外科(ERAS)理念的价值。方法 选取2017年9月-2019年9月在该院行子宫腹腔镜手术的患者84例为研究对象,随机分为对照组(给予右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉,42例)和观察组(给予ERAS理念结合右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇麻醉,42例)。分析两组患者术后恢复情况、术后各时点VAS评分、BCS评分及围手术期不良反应发生率。结果 观察组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,且围手术期不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者VAS评分在术后1 h、术后6 h时低于对照组,而BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后12 h、术后24 h VAS、BCS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 子宫腹腔手术过程中使用右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇结合ERAS理念进行麻醉可以有效促进患者身体机能更快恢复,且患者各时段疼痛应激较轻,术后舒适度更高,围手术期不易出现不良反应,在临床上具有推广的实效性。  相似文献   

7.
目的探讨Embosphere微球子宫动脉栓塞(UAE)对重症子宫腺肌病患者血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平、子宫体积及COX痛经症状评分量表(CMSS)积分的影响。方法选取2016年10月-2018年10月在该院接受手术治疗的150例重症子宫腺肌病患者作为受试对象,按照手术方法将其分为对照组67例和UAE组83例。对照组患者接受腹腔镜下病灶切除治疗,UAE组患者接受Embosphere微球UAE治疗。观察两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS),评估术后6个月两组患者痛经缓解情况,并观察两组患者手术前后血清IGF-1水平、子宫体积及CMSS积分。结果术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月两组患者VAS评分均显著低于术前(P0.05),且UAE组明显低于对照组(P0.05)。术后6个月UAE组痛经总缓解率明显高于对照组(P0.05)。两组患者术前血清IGF-1水平、CMSS积分最高,子宫体积最大,其次为术后3个月;术后6个月血清IGF-1水平、CMSS积分最低,子宫体积最小,两两比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,UAE组术前血清IGF-1水平、CMSS积分、子宫体积比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月、术后6个月UAE组患者血清IGF-1水平明显降低(P0.05),子宫体积显著减小(P0.05),CMSS积分显著降低(P0.05)。结论 Embosphere微球UAE治疗能明显降低重症子宫腺肌病患者血清IGF-1水平,缩小子宫体积,且可显著降低CMSS积分,效果优于腹腔镜下病灶切除治疗。  相似文献   

8.
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床效果。方法 选择2012年1月至2020年12月镇江市第四人民医院收治的100例CSP患者为研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用B超引导下清宫术治疗,试验组采用UAE联合B超引导下清宫术治疗,比较两组手术前后人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、术后子宫内膜厚度、手术相关指标、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、术后并发症发生情况以及手术结局。结果 术前,两组HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天,试验组HCG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2天,试验组HCG水平低于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,HCG降低至正常水平用时及住院时间均短于对照组,术后12 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后妊娠组织残留、大出血、子宫切除...  相似文献   

9.
目的 观察超声引导下腹直肌鞘阻滞(RSB)对开腹子宫全切除术后镇痛效果的影响.方法 40例全身麻醉下行开腹子宫全切除术的患者,按随机数字表法分为RSB组和对照组,每组20例,所有患者均使用患者自控静脉镇痛.比较两组术后2、6、12和24h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分,术后24h舒芬太尼消耗总量、镇痛泵总按压次数,发生恶心呕吐例数及镇痛满意度评分.结果 RSB组术后2、6、12、24 h VAS评分低于对照组相同时间点,但差异无统计学意义(P>0.05).所有患者Ramsay镇静评分均<4分.术后24h,RSB组舒芬太尼消耗总量为(73.1±8.6) μg,明显低于对照组的(91.7±12.3)μg,差异有统计学意义(P<0.01);RSB组镇痛泵总按压次数为(6.5±2.1)次,明显少于对照组的(12.3±4.6)次,差异有统计学意义(P<0.01);RSB组镇痛满意度评分为(7.3±0.7)分,明显优于对照组的(6.8±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).RSB组有4例出现恶心呕吐,而对照组有3例出现恶心呕吐,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未观察到与RSB操作相关的并发症.结论 RSB用于开腹子宫全切除术后镇痛能明显减少静脉阿片类镇痛药用量,增加患者术后镇痛满意度.  相似文献   

10.
目的探讨右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯在妇科术后镇痛中的应用价值。方法选取2017年1月-2019年1月在连云港市第二人民医院进行妇科手术后需术后镇痛的118例妇科患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组,各59例。对照组患者予以地佐辛及氟比洛芬酯进行镇痛,研究组患者予以右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯进行镇痛。观察两组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分、舒适度(BCS)评分以及不良反应并对进行对比。结果研究组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分、Ramsay评分及BCS评分均明显低于对照组(P0.05);研究组患者不良反应发生率(5.08%)明显低于对照组(16.95%)(P0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛及氟比洛芬酯在妇科患者术后镇痛中的效果显著,可有效减轻患者疼痛,提高患者舒适度,且不良反应发生率低,有效促进患者术后康复,值得推广应用。  相似文献   

11.
周青 《现代保健》2012,(28):151-152
目的:对比分析阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效。方法:回顾分析在笔者所在科行子宫全切除术的128例患者的临床资料,将接受阴式子宫全切术的75例患者定义为观察组,将接受开腹子宫全切术的53例患者定义为对照组,对比分析两组患者的疗效。结果:观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后发热率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后疼痛分级显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后抑郁评分、焦虑评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:与开腹子宫全切术相比,阴式子宫全切术对患者创伤更小,更适用于临床。  相似文献   

12.
目的观察帕瑞昔布对子宫切除患者术中镇静及术后镇痛影响。方法子宫切除术患者60例分为两组(n=30),A组术前30分钟静注帕瑞昔布40mg,B组为空白对照组。两组均静脉持续靶控输注(TCI)丙泊酚,记录各组患者术中切皮(T1)、暴露子宫(T2)、关腹膜(T3)、缝皮(T4)时的RSS评分,记录术毕即刻(T5)、术后3小时(T6)、术后6小时(T7)、术后12小时(T8)、术后24小时(T9)的VAS评分,同时记录术中及术后局麻药使用量。结果患者术中两组各时间点RSS评分无统计学意义(P>0.05),A组患者术后各时间点VAS评分明显低于对照B组(P<0.05),A组术后局麻药使用剂量也明显比B组少(P<0.05)。结论预注帕瑞昔布能为子宫切除术提供较好的术中和术后镇痛作用,无明显镇静作用,能够减少术中及术后局麻药物使用量,且无明显恶心呕吐等不良反应。  相似文献   

13.
目的观察阴式剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)组织清除术治疗CSP的应用效果,并与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合刮宫术的临床疗效进行比较。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月内江市第二人民医院妇产科收治的158例CSP患者的病历资料,根据不同治疗方式分为观察组77例,对照组81例。观察组患者行阴式CSP组织清除术,对照组患者采取UAE联合刮宫术治疗,比较两组治疗效果、治疗后血清孕酮、孕囊直径等情况。结果观察组手术时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)恢复正常的时间长于对照组(P0.05);两组术中出血量、中转开腹率、治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组术后经期延长率、宫腔粘连率高于观察组(P0.05);通过对患者的生存质量评分发现,观察组患者生理和社会关系方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后阴道出血时间、月经恢复时间、患者住院费用和住院时间均少于对照组(P0.05);术后行超声检查,观察组未发现病灶,而对照组病灶消失时间平均为(24.83±7.16)d。结论阴式CSP组织清除术与UAE联合刮宫术治疗CSP的有效率相当,但手术时间短、β-h CG恢复快,且患者生理及社会关系方面改善更佳,不失为一种有效的外科术式。  相似文献   

14.
目的观察地佐辛预先镇痛配合舒芬太尼静脉自控镇痛对结直肠癌根治术后的临床效果。方法选取在华亭县中医医院接受结直肠癌术的90例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例,对照组采用舒芬太尼静脉自控镇痛,研究组在对照组的基础上配合地佐辛预先镇痛,观察两组患者术后疼痛程度、镇静程度及不良反应发生率。结果两组患者术后3 h、6 h和12 h VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05);术后24 h、48 h VAS评分差异无统计学意义(P0.05),且两组数据每两个时刻比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h和48 h Ramsay评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后24 h、48 h较术后3 h、6 h,术后48 h较术后12 h Ramsay评分差异显著(P0.05)。两组患者术后24 h、48 h均较术后3 h镇静效果好(P0.05)。研究组不良反应发生率为11.11%,低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛预先镇痛配合舒芬太尼静脉自控镇痛可有效改善结直肠癌根治术后疼痛程度。  相似文献   

15.
目的探讨子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合对前置胎盘瘢痕子宫患者进行治疗时的临床价值。方法选取2013年9月-2015年6月在该院收治的前置胎盘瘢痕子宫患者66例,将其随机分为观察组及对照组。观察组行子宫阿氏切口联合BLynch缝合进行治疗,分析患者术中出血、子宫切除率及不良反应情况;对照组患者行常规手术方案进行治疗,行子宫全切除术、动脉结扎术及子宫动脉结扎术进行治疗。结果观察组患者在行B-lynch缝合术完成后,患者出血减少并停止,子宫变小收缩,两组间手术时间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者月经恢复时间及血性恶露时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术中、术后2 h及术后2~24 h时间段内出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组无子宫切除病例,对照组有3例子宫切除,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组患者发热、恶心呕吐及血压升高不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合对前置胎盘瘢痕子宫进行治疗时,可以有效降低患者术中出血量及术后出血量,此外可以有效降低患者子宫切除率。  相似文献   

16.
目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸患者术后地佐辛持续静脉镇痛效果的影响。方法择期行开胸手术患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例。观察组在术前20min静脉注射帕瑞昔布钠40mg。两组患者术毕前30min均给予地佐辛0.1mg/kg和托烷司琼6mg静脉注射,术毕患者清醒拔除气管导管后接镇痛泵持续地佐辛静脉镇痛。手术后2、4、8、16、24h时行疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(BCS)和记录术后不良反应的发生情况。结果观察组术后2、4、8、16、24h时VAS、BCS评分比对照组低(P〈0.05);Ramsay评分和术后不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可改善开胸患者术后地佐辛持续静脉镇痛的效果,不增加术后不良反应发生。  相似文献   

17.
目的观察地佐辛复合盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果与不良副反应。方法选择2012年1—12月份接受术后镇痛的80例剖宫产手术患者,随机分为两组:地佐辛组(A组):地佐辛5mg+1.25%罗哌卡因20mL+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100mL,吗啡组(B组):吗啡1μg/kg+1.25%罗哌卡因20mL+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100mL记录产妇术后48h内各个时点的视觉模拟评分(VAS)、舒适度(BCS)评分及不良反应发生率。结果观察地佐辛组(A组)和吗啡组(B组)VAS评分、舒适度(BCS)评分无统计学意义(P>0.05),地佐辛组相对于对照组不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛,疗效满意,副反应少,值得广泛应用。  相似文献   

18.
目的系统评价右美托咪定联合地佐辛与单用地佐辛术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP等数据库,收集右美托咪定联合地佐辛术后静脉自控镇痛的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件对疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay scale,RSS)、舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS)、不良反应进行meta分析。结果 VAS评分:联合用药组在术后12、24、48 h的VAS评分均较单用地佐辛组低,差异均有统计学意义(P0.05);Ramsay评分:联合用药组在术后12 h镇静效果较单用地佐辛更为显著[WMD=0.84,95%CI(0.18,1.50)];BCS评分:联合用药组在12 h的BCS舒适度评分较单用地佐辛组高[WMD=0.57,95%CI(0.28,0.87),P0.01];安全性:与单用地佐辛组相比,联合用药组术后恶心呕吐、头晕头痛、心跳过缓、皮肤瘙痒、嗜睡及总发生率显著降低;镇痛效果满意度:联合用药组的镇痛效果整体满意度明显高于单用地佐辛组[OR=5.00,95%CI(1.77,14.11),P0.01]。结论与单用地佐辛组相比,右美托咪定联合地佐辛用于PCIA能获得较好的临床镇痛效果,并有效降低不良反应发生率,临床应用更为安全。  相似文献   

19.
目的剖宫产是解决凶险性胎盘的主要方法,但由于子宫血窦较为丰富,导致术后容易引起产后出血,因此,本研究分析凶险性前置胎盘患者剖宫产中行子宫动脉栓塞术的临床效果。方法将2017-06-02—2018-08-05泌阳县人民医院收治的凶险性前置胎盘行剖宫产术患者作为研究对象,其中行常规治疗方案的患者30例作为对照组,行子宫动脉栓塞术的患者30例作为观察组,对比两组患者并发症、出血量、临床相关指标和新生儿Apgar评分情况。结果观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义χ2=5.455,P=0.020;观察组术中出血量(t=8.627,P0.001)、术后2h出血量(t=2.642,P=0.011)、6h出血量(t=6.472,P0.001)和12h出血量(t=11.003,P0.001)均低于对照组,差异有统计学意义;观察组的手术时间(t=17.723,P0.001)、住院时间(t=8.641,P0.001)、恶露时间(t=2.190,P=0.033)和月经恢复时间(t=4.431,P0.001)均比对照组短,差异有统计学意义;观察组新生儿Apgar评分为(8.67±0.88)分,对照组新生儿Apgar评分为(8.55±0.78)分,差异无统计学意义,t=0.559,P=0.578。结论对凶险性前置胎盘行剖宫产患者实施子宫动脉栓塞术治疗可有效降低产妇出血量,减少并发症,对胎儿无不良影响,且促进产后身体康复。  相似文献   

20.
目的研究腰硬麻醉联合地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果及泌乳素的影响。方法选取2015年8月-2016年7月62例行剖宫产术的初产妇按入院顺序分为观察组和对照组各31例,对照组采取腰硬麻醉联合罗哌卡因复合吗啡硬膜外自控镇痛,观察组采取腰硬麻醉联合地佐辛静脉自控镇痛。比较两组产妇术后VAS和Ramsay评分,麻醉前、术后24h泌乳素水平,两组产妇术后和新生儿其他情况、不良反应。结果术后2、5、10、24、48 h观察组产妇的VAS评分显著低于对照组,Ramsay评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后24 h观察组产妇泌乳素浓度(384.32±37.98)μg/L显著高于对照组(302.47±31.56)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇第1次下床活动时间(11.43±1.43)h显著短于对照组(27.87±2.15)h,差异有统计学意义(P0.05);产后48 h内哺乳新生儿的次数(15.43±1.59)次显著多于对照组(11.87±1.32)次,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿神经行为评分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组产妇头晕、皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产妇下肢麻木、尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬麻醉联合地佐辛静脉自控镇痛,在剖宫产术后能产生良好的镇痛效果,可增加泌乳素的分泌,安全性高。  相似文献   

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