定量组织多普勒技术在评价早期2型糖尿病左心室舒缩功能中的临床应用

目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术在评价早期2型糖尿病患者(T2DM)左室功能方面的临床应用价值。方法对早期T2DM患者(T2DM组)及正常组(NC组)各45例,应用TDI技术检测二尖瓣环左室壁侧运动频谱,测量收缩期、舒张早期、舒张晚期运动峰值(分别为Vs、Ve、Va),并计算Ve/Va;应用脉冲多普勒(PDE)检测二尖瓣口血流频谱,测量二尖瓣口舒张早期、舒张晚期血流速度(分别为E、A),并计算E/A;常规超声心动图用Simpson′s法测量左室射血分数(LVEF)。结果收缩功能指标:T2DM组与NC组的LVEF均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05),而T2DM组二尖瓣环室壁侧Vs低于NC组(P<0.05)。舒张功能指标:T2DM组Ve、Ve/Va、E/A均低于NC组(P均<0.05);T2DM组Va、A均高于NC组(P均<0.05);T2DM组舒张功能异常检出率TDI法为51.1%,高于PDE法的26.7%(P<0.01)。结论 T2DM患者早期即存在舒张、收缩功能异常,TDI技术测量二尖瓣环运动速度可为评价左心室功能提供新的、更为敏感的定量指标。     

定量组织速度成像测定二尖瓣环运动速度对尿毒症患者左心舒张功能的评价

目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价尿毒症病患者左室舒张功能。方法应用定量组织速度成像测定30例正常人和32例尿毒症患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va比值;并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰,计算E/A值。结果正常组舒张早期峰值速度(E)>左房收缩期峰值速度(A),E/A>1;二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)>左房收缩期峰值速度(Va),Ve/Va>1,正常组与尿毒症患者组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值有显著性差异,尿毒症患者组中二尖瓣环运动速度Ve/Va与二尖瓣血流频谱V/A无显著性差异。但在检出病例数中QTVI阳性例数明显高于血流频谱。结论应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计尿毒症患者左室舒张功能。     

定量组织速度成像评价2型糖尿病患者左心功能

目的应用定量组织速度成像技术观察2型糖尿病患者是否存在左心舒张和收缩功能异常.方法运用定量组织速度成像技术观测33例2型糖尿病患者和24例健康人心尖左心长轴、二腔和四腔切面二尖瓣环运动速度曲线,测量收缩期峰值速度Vs,舒张早期峰值速度Ve和舒张晚期峰值速度Va,计算Ve/Va比值;彩色多普勒血流显像法测量二尖瓣口舒张早期血流频谱E峰速度,舒张晚期血流频谱A峰速度,计算E/A比值.结果糖尿病组收缩期峰值速度Vs与健康人无显著差异 (P＞0.05);糖尿病组舒张早期峰值运动速度Ve较健康人减低(舒张早期峰值速度Ve糖尿病组/健康人:9.96±3.10/13.29±3.99,P＜0.05);舒张晚期峰值速度Va较健康人升高(舒张晚期峰值速度Va糖尿病组/健康人:11.58±2.21/10.13±1.36,P＜0.05),Ve/Va比值较健康人明显减低(Ve/Va比值糖尿病组/健康人: 0.88±0.32/1.33±0.40,P＜0.01).结论糖尿病患者早期即存在左室舒张功能异常,运用定量组织速度成像技术检测糖尿病患者左室舒张功能可检出松弛延迟和血流频谱假性正常化的病例.     

定量组织速度成像技术评价高血糖对2型糖尿病左室舒张期充盈模式的影响

目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价2型糖尿病左室舒张功能的临床价值.方法应用QTVI技术获取86例健康志愿者(NOR),77例糖尿病患者(DM)左室各室壁的房室瓣环、基底段、中段和心尖段的心肌组织运动曲线,测量其收缩期速度(Vs),舒张早期充盈速度(Ve),以及左房收缩期速度(Va),并将各室壁侧房室瓣环的收缩期和舒张期测值和Ve/Va比值平均.比较两组间二尖瓣环水平各个参数的差异性.以二尖瓣环Ve/Va<1,以二尖瓣口舒张期血流频谱E/A<1分别作为评判左室舒张功能异常的标准,比较两种方法对DM组左室舒张功能异常的检出率.根据空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白水平(HbA1C%)将糖尿病组进一步分为DM1组(n=35),DM2组 (n=42),比较两组间Ve/Va<1的室壁节段数.结果①糖尿病组二尖瓣环Ve/Va比值明显低于正常组(P<0.001).②QTVI法和多普勒血流频谱法对DM组左室舒张功能异常的检出率差异有显著性(P<0.001),而在正常组两种方法无显著性差异(P>0.05).③在DM1组中的Ve/Va<1的节段数明显少于DM2组(P<0.001).结论 QTVI能够准确定量评价糖尿病的左室舒张功能,并能敏感反映血糖水平对左室舒张功能的损害,为临床选择合理的治疗措施及对疗效的评判提供了定量指标.     

组织多普勒评价高血压患者的左室舒张功能

目的:应用组织多普勒与左室舒张末压对比评价高血压患者左室舒张功能,探讨组织多普勒评价左室舒张功能的临床价值。方法:50例高血压患者,分为左室肥厚组与非左室肥厚组,选取23例健康人作为对照组,分别行超声多普勒及组织多普勒检查,多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期充盈速度(E)和舒张晚期充盈速度(A)及E/A,组织多普勒模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量左室舒张末压。结果:与对照组相比,高血压组的Ve/Va显著减小(P<0.05),且左室肥厚组的Ve/Va比非左室肥厚组减小的更为明显(P<0.05)。室间隔厚度与Ve/Va、E/A呈负相关(r分别为-0.77和-0.70,P<0.05),Ve/Va与室间隔厚度的相关性明显高于E/A与室间隔厚度的相关性。结论:组织多普勒可作为评价高血压左室舒张功能的可靠方法。     

组织多普勒评价左室心肌梗死室壁瘤形成后整体舒张功能变化的应用研究

目的探讨和应用组织多普勒成像技术（TDI）和脉冲多普勒技术（PD）,评价心肌梗死室壁瘤形成,左室重构后左室舒张功能变化。方法经多种辅助检查明确的陈旧性心肌梗死并伴心尖部室壁瘤患者30例,并设立20例正常成人对照组。分别测量二尖瓣侧壁瓣环和二尖瓣室间隔瓣环运动情况,并记录二尖瓣血流频谱,分析比较二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）、Ve／Va。二尖瓣口舒张期血流速度E和A峰、E／A值,左室侧血流流速梯度变化情况。结果室壁瘤组Ve／Va、E／A均有倒置,两者之间存在相关性。Ve明显速度降低（0．05）,Va无明显变化。室壁瘤组左室中部E血流速度较正常对照组降低（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论组织多普勒联合脉冲多普勒,是一种评价室壁瘤左室重构后舒张功能变化的可靠方法。     

定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度

目的　应用定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能。方法　定量组织速度成像测量 14例正常人和 14例扩张型心肌病患者二尖瓣环 6个节段 (后间隔和侧壁、前间隔和后壁、前壁和下壁 )舒张早期峰值速度Ve、左房收缩期峰值速度Va ,计算Ve Va ;多普勒超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度E峰、左房收缩充盈速度A峰 ,计算E A值。结果　正常人和扩张型心肌病患者两组间E A无显著统计学差异 ,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve Va、平均Ve较正常组显著减低 (Ve Va :0 .89± 0 .11vs 1.76± 0 .76,P =0 .0 0 1;Ve :-4 .79± 2 .2 2vs -8.42± 2 .2 7,P<0 .0 0 0 1) ;正常组中二尖瓣环平均Ve Va与E A显著相关 (r =0 .63 ,P =0 .0 0 8) ,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve Va与E A无显著相关。结论　扩张型心肌病患者二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化 ,定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度可准确评价其左室舒张功能。     

血清B型脑钠肽前体水平与老年2型糖尿病性心肌病变患者左心室功能的关系

目的探讨血清B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)性心肌病变患者左室功能的关系。方法我院收治的老年T2MD性心肌病变患者57例(心肌病组),同期50例单纯老年T2DM患者(T2DM组),采集患者外周血标本测定NT-proBNP水平,并采用超声心动图测定患者左室功能,包括左室射血分数(LVEF)、左心房收缩末期容积指数(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流速度峰峰值(A)、舒张早期二尖瓣环运动速度(E'),计算E/A、E/E'值,分析血清NT-proBNP水平与左室功能的关系。结果心肌病组血清NT-proBNP水平及LAVI、E/E'值高于T2DM组,E/A值低于T2DM组(P0. 05); T2DM心肌病变患者血清NT-proBNP水平与LAVI、E/E'值呈正相关(P0. 05)。结论老年T2DM性心肌病变患者血清NT-proBNP水平高于单纯T2DM患者,且NT-proBNP水平的变化与左室舒张功能指标LAVI、E/E'值呈正相关,可反映左室舒张功能变化程度。     

定量组织速度成像评价急性心肌梗死后不同时段左心室功能

目的:应用定量组织速度成像技术对急性心肌梗死后不同时段的二尖瓣环运动进行检测,探讨定量组织速度成像评价再灌注治疗急性心肌梗死疗效的临床应用价值。方法:对60例初次急性前壁心肌梗死患者(心梗后再灌注治疗28例,未再灌注治疗32例)和年龄匹配的健康人25例应用定量组织速度成像技术分别测量、计算二尖瓣环的收缩期、舒张早期和舒张中晚期平均峰值运动速度(Vs,Ve,Va)。测量左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)和二尖瓣血流速度(E,A),LVEF采用Simpson's原理。急性心肌梗死患者分别于发病后第2周、4周、12周进行上述测量。比较分析再灌注治疗对急性心肌梗死患者左室功能的短期影响。结果:再灌注组12周死亡率为0,未再通组12周死亡率为15.6%。Vs与LVEF呈显著正相关(r=0.76,P<0.01);Ve/Va与二尖瓣口血流速度E/A显著正相关(r=0.68,P<0.01)。急性心肌梗死患者发病后第2,4,12周Vs,Ve,Va,LVEF,FS,Ve/Va,E/A均低于对照组(P<0.05～0.01);再灌注组2,4,12周Vs,Ve,LVEF,FS,Ve/Va均显著优于未再灌注组(P<0.05～0.01);再灌注组4,12周Vs,Ve,LVEF,FS,Ve/Va与2周时比较有显著改善(P<0.05～0.01);未再灌注组12周Vs,Ve,LVEF,FS与2周时比较有显著改善(P均<0.05),而4周与2周时比较无显著差异(P>0.05)。结论:QTVI测量二尖     

应用声学定量技术评价高血压病患者左室舒张功能的临床研究

目的 探讨声学定量分析技术评价高血压病患者左室舒张功能的价值.方法 高血压病患者48例,对照组20例.根据左室心肌质量指数将高血压病患者分为无左室肥厚组最与左室肥厚组.声学定量分析技术测量左房充盈分数(AFF)、左室快速充盈期峰值率(PRFR),并与传统评价左室舒张功能的二尖瓣口舒张期血流频谱E峰(VE)、A峰(VA)、VE/VA,二尖瓣环运动频谱e峰(Ve)、a峰(Va)及Ve/Va进行比较.结果 随着高血压病病程加重,AFF逐渐升高,而PRFR逐渐减低;左室肥厚组最为明显,与无左室肥厚组及对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 声学定量参数AFF、PRFR可以评估早期左室舒张功能,是一种无创、快速、准确的新参数.     

定量组织多普勒技术评价糖尿病患者左室功能

目的探讨定量组织多普勒技术(QTVI)技术评价糖尿病(DM)患者左室心肌收缩与舒张功能的价值.方法应用QTVI获取35例正常人和48例DM患者左室长轴方向不同室壁节段即左室前壁、后壁、下壁、侧壁及室间隔的心肌多普勒速度曲线,分别比较以下参数1.不同室壁中部心肌运动收缩期峰值速度(Vs)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va);2.二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左室射血分数(LVEF)、LVMI(左室质量指数)、Vs/Ve比值.结果 (1)DM患者Vs、Ve、Va、Vs/Ve 、LVEF均比正常人降低(P＜0.05);(2) 若以Vs>4.5 cm/s、Vs/Ve>0.80、LVEF>45%作为判定患者心功能符合临床NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级、客观评分A～B级的界定值,其敏感性80%,特异性85%,阳性预测值86%;(3)DM患者Vs 的测值越低,临床NYHA分级越差,它们之间有一定的负相关性(r＝-0.75).结论 QTVI定量评价DM患者左室心肌功能,为进一步了解DM局部心肌收缩舒张功能变化及其局部与整体心肌功能的变化提供较为敏感、精确的方法.     

应用组织速度成像和组织追踪法评价川崎病患儿左心功能

目的应用定量组织速度成像和组织追踪法评价恢复期川崎病患儿左心功能状况。方法恢复期川崎病患儿30例(患病组)，正常儿童20例(正常组)。通过M型超声获得左室射血分数(LVEF)，通过二尖瓣口血流频谱获得二尖瓣口血流快速充盈速度(E)，左房收缩期速度(A)，计算E／A；应用定量组织速度成像和组织追踪分析软件测量心脏前间隔、后壁、前壁、下壁、后间隔和侧壁的二尖瓣环处收缩期峰值速度(Vs)、收缩期最大位移(D)、舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va)，计算Ve／Va。并比较两组间各参数。结果患病组LVEF、E峰、A峰及E／A都在正常范围内，与正常组相比无统计学差异；各室壁的二尖瓣环处的Vs和D两组间差异有显著性意义，6个室壁的平均Vs和D两组间差异也有有显著性意义；各室壁的舒张速度Ve和Va以及Ve／Va，只在少数室壁两组间差异有显著性意义。结论川崎病恢复期左室整体收缩功能受损，舒张功能尚正常；组织速度成像技术能够定量评价小儿纵向左室功能改变。     

自编DTI模式在Logiq 7彩超中的应用研究

目的探讨自编DTI模式在Logiq 7彩超中的应用研究.方法采用Logiq 7的低通滤波功能,适当调整能量输出、脉冲多普勒增益、脉冲重复频率,获取DTI频谱图;并用此法对61例高血压患者和20例正常人的左室舒张功能的四项参数(Va/Ve、MVGe、A/E和TVIa/TVImv)作了比较,还对DTI方法与二尖瓣血流频谱法作了相关性分析.结果反映左室舒张功能的Va/Ve、MVGe、A/E和TVIa/TVImv四项参数的平均值,在高血压组与对照组中存在着非常显著性差异(P＜0.001);在高血压组中,Va/Ve比值的敏感性高于A/E比值;MVGe的正确性也高于A/E比值.相关分析表明Va/Ve比值与A/E、TVIa/TVImv比值之间呈正相关;但高血压组的相关性低于对照组;而MVGe与A/E、TVIa/TVImv比值之间无相关意义.结论 Logiq 7彩超中自编DTI模式所测结果与国内外文献报告一致,能满足临床的定量分析,可以推广应用.     

正常儿童心脏功能组织多普勒特点及临床意义

目的 应用组织多普勒成像(DTI)检测不同年龄正常儿童的心脏节段运动,评价其心脏功能随年龄变化的特点.方法 应用DTI检测228例正常儿童的18节段心肌运动的收缩期峰值速度(Vsm)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)、Ve/Va、达峰时间指数(Tqs/Tc)、射血时间指数(Tqe/Tc)、等容舒张时间指数(Tid/Tc)、等容收缩时间指数(Tis/Tc)及二尖瓣口血流频谱E/A.结果 各年龄组心脏DTI参数平均测值之间存在差异,左室各节段平均Vsm、Ve及Ve/Va随年龄增大而增加,与左室舒张末内径(LVEDD)、年龄、心动周期(Tc)等呈正相关(P＜0.05);Va则逐渐降低,与年龄、LVEDD及Tc呈负相关(P＜0.05);Tis/Tc、Tqe/Tc、Tqs/Tc与年龄呈负相关(P＜0.05);各年龄组的二尖瓣口血流频谱E/A与二尖瓣环Ve/Va均呈正相关(P＜0.05).结论 正常儿童心脏DTI参数受年龄等因素的影响,因此评价儿童心脏功能时,应考虑年龄因素对评估值的影响.     

定量组织速度成像评价酒精性心肌损害左室功能早期变化的价值

目的 通过定量组织速度成像(QTVI)评价酒精性心肌损害早期左室功能的改变.方法 86例饮酒者分为3组:B组31例,每日饮白酒≥90 g,＜150 g或啤酒2～3瓶(1 100～1 650 ml),每周3～5 d,5～8年,C组(34例,日饮酒量同B组,9～20年),D组21例,每日饮白酒≥150 g或啤酒≥4瓶,每周6～7 d,10年以上,饮酒量符合酒精性心肌病诊断标准,A组(正常对照组)40例.对4组进行常规超声参数及QTVI参数测定,包括:二尖瓣环收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)等.结果 常规各超声参数B组与A组问差异无统计学意义(P＞0.05).C组左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左室后壁厚度(PWTd)、左室射血分数(LVEF)与A组及B组间差异无统计学意义(P＞0.05),舒张功能参数E/A与A组及B组问差异有统计学意义(P＜0.01),D组常规各超声参数与A组、B组和C组间差异有显著性统计学意义(P＜0.01).QTVI参数B组与A组间Vs、Ve、Va、Ve/Va无显著性差异(P＞0.05);C组参数与A组和B组比较Vs无明显变化(P＞0.05),Va明显增大(P＜0.01),Ve、Ve/Va显著减低(P＜0.01);D组参数与A组和B组比较Va减低(P＜0.05),Vs、Ve、Ve/Va显著减低(P＜0.01),D组参数与C组比较Vs、Va显著减低(P＜0.01),Ve减低(P＜0.05),Ve/Va变化不明显(P＞0.05).结论 QTV1技术能够有效地评估酒精性心肌损害早期左心室功能的改变.     

定量组织速度成像评价二尖瓣置换术后左、右心室长轴方向运动特点

目的 通过定量组织速度成像评价二尖瓣置换术后左、右心室长轴方向运动特点.方法 二尖瓣置换术的患者60例分为A、B两组,A组患者35例于二尖瓣置换术同期行三尖瓣人工瓣环成形术,B组患者25例为二尖瓣置换术同期未行三尖瓣手术,另选取健康对照组20例.分别于术前、术后2周通过超声心动图测量左室射血分数(LVEF)和右室射血分数(RVEF),定量组织速度成像测量二、三尖瓣环收缩期峰值速度(Vs).舒张早期峰值速度(Ve),舒张晚期峰值速度(Va)和收缩期位移(Ds).结果 A组与B组术前二尖瓣环Vs、Va、Ds及LVEF与对照组相比均显著减低,术后Vs、Ve、Va及LVEF均较术前减低(P＜0.05);A组术前三尖瓣环Vs、Va、Ds及RVEF与对照组相比均显著减低,术后A组与B组三尖瓣环Vs、Ve、Va、Ds均较术前减低(P＜0.05),而RVEF虽有所减低,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组术前二、三尖瓣环Ve/Va＞1,术后Ve/Va＜1;B组术前Ve/Va＜1,术后Ve/Va＞1.结论 二失瓣置换术的患者术后左、右室长轴方向收缩运动均减低,术后LVEF减低,而RVEF无显著减低;二尖瓣置换术患者术后左、右心室舒张功能发生改变.     

超声评价长期饮酒者肱动脉内皮功能与左室舒张功能的关系

目的超声评价长期饮酒者肱动脉内皮功能与左室舒张功能,并探讨其相关性。方法 80例男性饮酒者根据饮酒量和饮酒时间分为A组30例,B组25例和C组25例;选取30例健康男性志愿者为正常对照组。超声检测各组饮酒者及正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能(EDD)。应用定量组织速度成像(QTVI)技术检测二尖瓣环的舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)及两者之间的比值(Ve/Va)。结果与正常对照组和A组比较,B、C组的EDD显著减小,Va明显增大,Ve、Ve/Va显著减低,差异有统计学意义(P﹤0.01);与B组比较,C组的EDD显著减小,Ve减低,差异有统计学意义(P﹤0.05),Ve/Va及Va变化不明显。与正常对照组比较,A组各参数差异均无统计学意义。相关分析显示EDD与Ve和Ve/Va均呈正相关(r=0.720、0.524,P=0.000)。结论长期大量饮酒可导致血管内皮功能障碍及左室舒张功能减退,血管内皮功能障碍与左室舒张功能不全密切相关。     

左室肥厚与左心室舒张功能不全相关性的研究

目的 探讨心脏左室壁肥厚,评价左室舒张功能不全的可行性。方法 对15例非左心室肥厚（对照组：室壁厚度≤11mm）和15例左心室肥厚（LVH组：室壁厚度≥12mm）高血压病人,采用胸骨旁长轴切面测量室间隔（IVSd）及左室后壁厚度（LVPWd）;在心尖四腔切面,常规测量二尖瓣血流频谱E峰、A峰及E／A比值。选取室间隔、左室侧壁的二尖瓣瓣环水平为取样点,使用组织多普勒（DTI）测量心肌舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）及Ve/Va比值。30例受试者均行冠脉造影,测量左室舒张末压（LVEDP）。结果 与对照组比较,LVH组的IVSd、LVPWd、LVEDP明显增大,P〈0．01;而E／A、Ve／Va明显减小（P〈0．01）。IVSd和LVPWd与LVEDP呈直线正相关（r分别为0．79和0．77,P〈0．001）。IVSd与V e/Va和E／A呈直线负相关（r分别为-0．77和-0．70,P〈0．001）;LVPWd与Ve/Va和E／A亦呈直线负相关（r分别为-0．66和-0．56,P〈0．001）。结论 左室肥厚可以作为评价左室舒张功能的简便、可靠指标。     

定量组织多普勒速度成像评价肥厚型心肌病左室功能的研究

目的:探讨定量组织多普勒速度成像技术(QTVI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室心肌收缩与舒张功能的价值。方法:应用QTVI获取30例正常人和30例HCM患者左室长轴方向不同室壁即左室前壁、后壁、下壁、侧壁及室间隔的心肌多普勒速度曲线。分别测量正常人与HCM患者上述不同左室壁心肌运动收缩期峰值速度(Vs)、加速度(a)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va)、收缩期内外膜峰值速度阶差(MVG)、二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左室射血分数(LVEF)、Ve/Va值。比较正常人与HCM患者室间隔、HCM患者室间隔与左室其它室壁间的上述参数的差异。结果:①HCM患者肥厚室间隔的Vs、Ve、Va、MVG、a均比正常人室间隔明显降低(P<0.05);②HCM患者E/A比正常人低,Ve?蛐Va与E?蛐A有轻度的相关关系(r=0.734)。③非梗阻型HCM患者肥厚室间隔厚度IVSt与Ve/Va有负相关关系(r=-0.614)。④HCM患者E/A值比正常人低(P<0.05)。结论:QTVI可定量评价HCM患者左室心肌功能,为进一步了解HCM局部心肌收缩舒张功能变化及其局部与整体心肌功能变化关系提供较为敏感、精确的方法。     

瞬时波强技术对2型糖尿病早期患者左心室舒张功能的研究

目的 应用瞬时波强(WI)技术结合多普勒组织成像(DTI)分析2型糖尿病早期患者左室舒张功能变化.方法 选择左室射血分数(LVEF)＞ 50％的单纯2型糖尿病(T2DM)患者21例和糖尿病合并高血压(T2DM+ EH)患者25例,正常对照组25例.应用脉冲多普勒测量舒张早期和舒张晚期二尖瓣口血流峰值速度(E、A),DTI测量二尖瓣环舒张早期和舒张晚期峰值速度(Ea、Aa),WI检测右颈总动脉瞬时减速度波强(W2),对比分析三组受试者各项指标的差异.结果 与对照组比较,T2DM组Ea减低(P＜0.05),E/Ea呈增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),W2明显增高(P＜0.01).T2DM+ EH组与对照组比较Ea明显减低(P＜0.01),E/Ea明显增高(P＜0.01),W2增高(P＜0.05).与T2DM组比较,T2DM+ EH组E/Ea增高(P＜0.05),Ea、W2呈减低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).T2DM+ EH组、T2DM组与对照组比较,Aa呈增高趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 WI技术联合DTI可以无创、全面地评价2型糖尿病早期左室舒张功能异常改变.