炔雌醇环丙孕酮与补肾活血方联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子α及C反应蛋白的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮与补肾活血方联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2013年6月-2015年6月该院收治的102例PCOS患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各51例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组采用补肾活血方联合二甲双胍缓释片治疗。检测治疗前后两组患者TNF-α及CRP水平。结果治疗后两组患者TNF-α、CRP水平均低于治疗前(研究组:t=27.702、12.021,对照组:t=3.545、2.914,均P0.05),且研究组患者TNF-α、CRP水平均低于对照组(t=-14.209,P0.05;t=-9.376,P0.05)。研究组患者超声检查有效率(88.24%)高于对照组的68.63%(χ2=5.795,P0.05);研究组患者临床治疗有效率(92.15%)高于对照组的68.63%(χ2=8.956,P0.05)。结论采用补肾活血方联合二甲双胍治疗PCOS能显著降低血清TNF-α及CRP水平,且临床疗效及超声检查均优于炔雌醇环丙孕酮。     

二甲双胍联合补肾中药治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨二甲双胍联合中药治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)无排卵功能的影响。方法:选择2005年6月～2007年7月在该院门诊就诊的患者24例,随机分为2组,治疗组13例,口服二甲双胍联合中药治疗;对照组11例,口服二甲双胍治疗。2组用药时间均为12周。测定患者血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)和睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(SG2h)、胰岛素(INS)水平、排卵率和妊娠率,并进行治疗前后的比较。结果:两组治疗后,FSH、LH、T及胰岛素水平均显著降低(P<0.05)。且治疗组下降更多(P<0.05)。而两组餐后2 h血糖(SG2h)水平较用药前明显下降(P<0.05),两组间下降程度无明显差异。空腹血糖(FBG)基本没有变化。治疗组较对照组排卵率及妊娠率均有显著提高。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合中药治疗可有效改善患者内分泌、糖代谢紊乱,提高排卵率及临床妊娠率,对不育妇女不失为良好的治疗方法。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢形态的影响

目的探讨对二甲双胍具有不同排卵反应的多囊性卵巢综合征（PCOS）患者的卵巢形态学变化。方法年轻、体重指数正常的PCOS患者接受6个月二甲双胍治疗中,选取20例治疗后仍无排卵者为无排卵组,20例有排卵但是未能成功妊娠者为排卵组。另选取20例年龄和体重指数与无排卵组、排卵组匹配的PCOS患者（未做任何治疗）作为对照组。检测3组患者的睾酮（T）、性激素结合球蛋白（SHBG）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、催乳素（PRL）、空腹血糖、空腹胰岛素、动态平衡模型分析胰岛素抵抗指数（HOMA）、空腹血糖-胰岛素比值（G IR）,B超观察卵巢形态、体积的变化。结果二甲双胍治疗6个月后,无排卵组有3例（15%）、排卵组有17例（85%）出现卵巢形态学改变,对照组无一例出现卵巢形态变化。与治疗前比较,无排卵组治疗6个月后卵巢体积无明显变化[（12.2±1.2）cm3],而排卵组则明显下降[（11.5±1.6）cm3]。结论 PCOS患者使用二甲双胍治疗后可出现与排卵反应密切相关的卵巢形态学改变。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)影响6.8％的育龄女性.胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS患者的发病机制中起关键作用,并且是与2型糖尿病和代谢异常相关的高风险因素.根据二甲双胍的作用机制,其能够提高成年PCOS患者胰岛素的敏感性、改善高胰岛素血症,还能控制或调节PCOS的其他临床症状,最常见的作用有减轻体质量、改善胰岛素抵抗、调节月经紊乱和治疗不孕.针对青春期PCOS女性,二甲双胍能够降低胆固醇、三酰甘油,减少腹部及内脏脂肪.对于PCOS妊娠患者来说,使用二甲双胍能够减少其妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及先兆子痫的风险,改善新生儿的结局,并且尚无证据表明其对新生儿会产生严重不良反应.总之,现有的数据支持PCOS妇女使用二甲双胍可改善代谢风险及生殖结局.     

克罗米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清指标及妊娠的影响

目的探讨克罗米芬与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征对患者血清指标及妊娠的影响。方法选择2015年3月—2016年6月收治的多囊卵巢综合征患者66例,根据随机数表法分为两组,每组33例。对照组口服克罗米芬,观察组在对照组基础上服用二甲双胍,观察两组血清指标、排卵及妊娠情况,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组血清LH、T、DHEA-S及SHBG水平较对照组低,差异有统计学意义(均P0.05);观察组HCG日内膜厚度、HCG日优势卵泡较对照组高,卵泡成熟时间较对照组短,差异有统计学意义(均P0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论克罗米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征具有显著效果,可有效改善患者血清指标,提高患者排卵率及妊娠率。     

二甲双胍与妈富隆联合治疗多囊卵巢综合征

目的　观察二甲双胍与去氧孕烯炔雌醇片 (商品名 :妈富隆 )联合应用 ,对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响。方法　以 6 0例多囊卵巢综合征不孕患者为观察组 ,进行前瞻性研究 ;30例非多囊卵巢综合征不孕妇女为对照组。测定体块指数、腰臀围比值、多毛评分及生殖内分泌激素、糖、脂代谢指标等。观察组根据随机应用不同药物以分为去氧孕烯炔雌醇片组、二甲双胍组及二甲双胍与去氧孕烯炔雌醇片联合用药组 (联合用药组 ) ,每组各 2 0例。经 12周治疗后 ,比较上述各项指标的变化。结果　观察组治疗前体块指数、腰臀围比值、多毛评分、黄体生成激素、睾酮、空腹胰岛素、胰岛素抵抗及甘油三酯等均较对照组增高 ;高密度脂蛋白、胆固醇较对照组降低 (P <0 .0 1)。各观察组治疗前各项指标差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗 12周后 ,联合用药组及二甲双胍组黄体生成激素分别从 (13.0± 4 .9)IU L降低为 (5 .1± 1.2 )IU L ,从 (12 .8± 5 .6 )IU L降低为 (10 .9± 5 .8)IU L ;三组的睾酮分别从 (1.9± 0 .6 )nmol L降低为 (1.1± 0 .6 )nmol L ,从(2 .0± 0 .9)nmol L降低为 (1.3± 0 .4 )nmol L ,从 (2 .3± 2 .1)nmol L降低为 (1.5± 0 .8)nmol L ;游离睾酮分别从 (2 .7± 2 .1)nmol L降低为 (0 .9± 0 .5 )     

肿瘤坏死因子α与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中发病率较高的一种内分泌疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因.其远期糖尿病、高血压等并发症发生明显早于、高于对照群体,严重影响着女性的生理和心理健康.PCOS患者中肥胖的比例超过50%,而脂肪细胞因子中的肿瘤坏死因子α在参与PCOS的肥胖、胰岛素抵抗及相关疾病的发生中起着重要作用.近年来研究较多的肿瘤坏死因子α及其受体在PCOS患者体内的表达情况及其对生殖系统直接或间接的影响,从而为PCOS的病因学研究及治疗方面提供新的思路.     

肿瘤坏死因子α与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中发病率较高的一种内分泌疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因,其远期糖尿病、高血压等并发症发生明显早于、高于对照群体,严重影响着女性的生理和心理健康。PCOS患者中肥胖的比例超过50%,而脂肪细胞因子中的肿瘤坏死因子α在参与PCOS的肥胖、胰岛素抵抗及相关疾病的发生中起着重要作用。综述近年来研究较多的肿瘤坏死因子α及其受体在PCOS患者体内的表达情况及其对生殖系统直接或间接的影响,从而为PCOS的病因学研究及治疗方面提供新的思路。     

补肾活血方对多囊卵巢综合征大鼠模型炎症因子的作用

目的研究慢性炎症因子白细胞介素18(IL~(-1)8)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病过程中的作用,并探讨补肾活血方的干预作用。方法应用补肾活血方作用于以脱氢表雄酮(DHEA)诱导的PCOS大鼠模型,观察IL~(-1)8浓度变化。结果PCOS大鼠模型血清IL~(-1)8浓度升高,但干预前后差异无统计学意义(P0.05)。补肾活血方干预后血清IL~(-1)8浓度降低,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);给药后对照组、达英组、中药组与模型组相比排卵率增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCOS的发生可能与慢性炎症有关,补肾活血方能改善卵巢功能,促进卵泡发育,对多囊卵巢综合征的发病有一定的干预作用。     

优思明联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征患者内分泌的影响

目的:研究优思明联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响。方法:选择临床确诊为P-COS患者65例,采用优思明和二甲双胍联合治疗6月,治疗前后分别测定血清黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FBS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果:经治疗6个月后,LH、LH/FSH、T的水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但FSH、E2下降不明显(P>0.05);治疗后FIN和胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.01);TC、TG下降明显(P<0.05),HDL-C升高明显(P<0.05);治疗期间均未出现严重不良反应。结论:优思明联合二甲双胍应用能明显改善PCOS患者性激素水平,降低体内雄激素水平,改善胰岛素抵抗指数,纠正体内异常脂质代谢,降低患者心血管并发症的风险,值得临床推广。     

多囊卵巢综合征患者卵泡液中肿瘤坏死因子水平对临床结局的影响

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中肿瘤坏死因子-o(TNF-α)对卵母细胞成熟和发育的影响.方法 选取2020年1-6月因输卵管梗阻就诊于厦门市妇幼保健院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的P-COS患者30例为PCOS组,另选取同期月经周期规律患者30例为对照组.分别检测两组研究对象...     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者心血管疾病风险的影响

目的:探讨二甲双胍对胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者罹患心血管疾病(CVD)风险的影响。方法:30例IR的PCOS患者口服二甲双胍500mg/次,3次/日,连续用药治疗16周。检测治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:二甲双胍治疗后PCOS患者的HDL-C明显升高,LDL-C、hs-CRP明显降低,其它指标无显著差异。结论:二甲双胍具有降低IR的PCOS患者CVD风险的作用。     

二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、糖代谢及脂代谢的影响。方法对PCOS患者采用达英-35与二甲双胍治疗3个月,治疗前后复查患者血中黄体生成素（LH）,促卵泡素（FSH）,睾酮（T）,腰臀比（WHR）,空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FI）,餐后2h血糖（SG2h）和甘油三酯、胆固醇进行比较,按体重指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组。结果两组治疗后LH,T,LH／FSH,及HOMA—IR均显著降低（P〈0．05）,且肥胖组下降更多（P〈0．05）。而两组WHR、甘油三酯、胆固醇较用药前明显下降（P〈0．05）,两组间下降程度差异无显著性。两组的FSH、SG2h基本没变化。结论达英-35与二甲双胍联合治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖、脂代谢紊乱,对肥胖型PCOS患者不失为良好的治疗方法。     

健脾补肾活血方对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α及尿单核细胞趋化蛋白1的影响

目的探讨健脾补肾活血方对糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及尿单核趋化因子1(MCP-1)的影响,为糖尿病肾病的治疗提供依据。方法选取2015年4月至2016年3月温州医科大学附属第二医院收治的糖尿病肾病患者84例做为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组42例。对照组采用缬沙坦治疗,联合治疗组在对照组治疗基础上采用健脾补肾活血方治疗。对比两组治疗前后肾功能及炎症反应的变化。用SPSS 17.0软件进行χ2检验和t检验。结果联合治疗组总有效率(90.5%)显著高于对照组(69.0%),差异有统计学意义(χ2=5.974,P0.05)。两组治疗后肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)均较治疗前显著降低,肾小球滤过率(GFR)均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);联合治疗组SCr、BUN、GFR水平改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.466、3.001和2.356,P0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、TNF-α及尿MCP-1水平均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);联合治疗组治疗后血清hs-CRP、TNF-α和尿MCP-1均显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t值分别为3.671、4.900和4.553,P0.01)。结论健脾补肾活血方对糖尿病肾病疗效确切,能显著改善患者肾功能,降低肾脏炎症反应。     

二甲双胍联合短效避孕药对多囊卵巢综合征内分泌和血脂影响

目的:探究二甲双胍联合短效避孕药对多囊卵巢综合征内分泌和血脂影响。方法:资料选取我院2013年11月-2015年11月收治的124例多囊卵巢综合征患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(55例)与研究组(69例),对照组给予二甲双胍治疗,研究者给予二甲双胍联合短效避孕药治疗,观察两组血脂相关指标,性激素、胰岛素及血糖水平情况。结果:治疗后,研究组血脂相关指标比对照组低(P0.05);研究组性激素、胰岛素及血糖水平比对照组低(P0.05)。结论:采用二甲双胍联合短效避孕药对多囊卵巢综合征进行治疗可有效降低血脂水平,推动性激素水平恢复,改善血糖水平,提高患者生活质量,值得临床推广。     

联合应用妈富隆及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

目的探讨妈富隆及二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法93例PCOS患者随机分为妈富隆组、二甲双胍组及妈富隆与二甲双胍联合用药组,每组各31例。比较用药前及用药12周后卵巢刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FI)的变化。结果治疗12周后,妈富隆组治疗前后FSH、FBG0h、FBG1 hF、BG2 h、FI 0 h、FI1 hF、I2 h无显著性差异(P>0.05),治疗后LH、T均低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);二甲双胍组治疗前后FSH、LHF、BG0 h、T无显著性差异(P>0.05),FBG1 hF、BG2 h、FI0 hF、I1 h、FI2 h治疗后均低于治疗前,差异且具有显著性(P<0.05);妈富隆与二甲双胍联合用药组治疗前后FSH、FBG0h无显著性差异(P>0.05),FBG1 h、FBG2 h、FI0 hF、I1 h、FI2 h、T、LH治疗后均低于治疗前,且差异具有显著性(P<0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS较单用妈富隆或二甲双胍效果好,是目前治疗PCOS的理想方法。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2003年6月~2006年6月在我院就诊PCOS患者120例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)、测量体重指数(BMI),并将治疗前后进行比较。结果:治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论:妈富隆联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。     

二甲双胍联合短效避孕药对多囊卵巢综合征患者内分泌和血脂影响研究

目的 探讨二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症的治疗效果。方法 收集鄞州人民医院2011年6月至2013年7月诊治的160例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,根据其治疗方式的不同分为观察组与对照组,其中,对照组80例患者采用妈富隆进行治疗,观察组80例患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后,观察组患者的血糖、胰岛素和性激素等指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有统计学意义(p<0.05),而且观察组患者的血脂生化指标也较对照组患者出现了显著改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的总有效率为93.75%(75/80),而对照组患者的总有效率为82.50%(66/80),观察组患者的总有效率,高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(x2=4.84,P<0.05)。结论 采用二甲双胍联合短效避孕药妈富隆对多囊卵巢综合症患者,可有效改善患者的血糖水平,缓解患者的胰岛素抵抗程度,促进性激素水平恢复,缓解降低血脂水平,有利于患者的预后恢复,从而提高患者的生活质量,值得临床应用。     

二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者未成熟卵体外培养结局的影响

目的:评估二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)相关结局的影响。方法:选择2005年8月～2007年8月在该中心行IVM治疗的难治性PCOS不孕患者75例共106个周期,根据有无加用二甲双胍治疗及治疗的不同方案分为治疗A组(16例共20个周期)、治疗B组(15例共23个周期)及未治疗C组(44例共63个周期),比较二甲双胍治疗对IVM相关结局的影响。结果:三组的获卵数、受精率、卵裂率、种植率、穿刺周期的临床妊娠率及移植周期的临床妊娠率等指标差异均无统计学意义(P0.05);A、B两组的卵母细胞体外成熟率、优质胚胎数及每周期移植胚胎数差异无统计学意义,但显著高于C组,差异有统计学意义(P0.05);A、B、C三组流产率分别为0.00%、14.30%及20.00%,A、C两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于难治性PCOS患者,IVM技术可获得较高妊娠率,而二甲双胍治疗可在一定程度上改善IVM结局。