Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床研究

目的:比较Cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:选择2013年1月~2014年1月在深圳市第二人民医院符合引产指征用Cook子宫颈扩张球囊和欣普贝生促宫颈成熟引产孕妇各82例,采用对照研究方法观察两组促宫颈成熟有效性、分娩方式、分娩结局、新生儿结局及分娩并发症。结果:Cook子宫颈扩张球囊组引产有效率89.02%显著高于欣普贝生组的65.85%,阴道放置总时间(11.76±2.89)h较欣普贝生组的(8.30±5.96)h长,催产素总使用量(7.50±6.17)少于欣普贝生组的(8.54±1.20),差异均有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、产后24 h出血量、新生儿1 min Apgar评分、羊水Ⅲ°污染、感染及宫颈裂伤情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:该两种引产方式都有一定的有效性和安全性,Cook子宫颈扩张球囊的有效性优于欣普贝生,安全性两者无明显差异。     

欣普贝生用于晚期足月妊娠引产的临床观察

目的观察欣普贝生作用时间对晚期足月妊娠促宫颈成熟及引产有效性和安全性的影响。方法选取2015年6-12月湖北省妇幼保健院收治的晚期足月妊娠且无前列腺素制剂使用禁忌证的孕妇800例为研究对象,所有孕妇均采用阴道放置欣普贝生10 mg促宫颈成熟,根据欣普贝生作用时间分为A组(0 h作用时间≤12 h)、B组(12 h作用时间≤24 h)和C组(24 h作用时间≤48 h),观察比较3组孕妇用药前及临产或引产失败取药时宫颈Bishop评分变化、第一产程时间、第二产程时间、急产率、追加催产素率、阴道分娩率、剖宫产率、产钳助产率、胎儿窘迫发生率及产后出血率的差异。结果 3组药物使用前、药物使用后及宫颈Bishop评分改变情况两两比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。A组与B组促宫颈成熟显效率和有效率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);A组与C组、B组与C组促宫颈成熟显效率和有效率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);3组促宫颈成熟无效率两两比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。3组第一产程时间、第二产程时间、急产率、追加催产素率、阴道分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫率及产后出血率两两比较,差异均有统计学意义(均P0.05);3组产钳助产率两两比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对于宫颈评分较低的孕妇,欣普贝生促宫颈成熟效果理想,能有效提高自然分娩率,但需注意产程过快造成的影响。欣普贝生作用24 h以内母婴结局良好,作用时间过长会增加胎儿窘迫、剖宫产及产后出血的发生率。     

COOK球囊对足月妊娠产妇宫颈成熟情况及引产效果的影响

目的探讨COOK球囊对足月妊娠产妇宫颈成熟情况及引产效果的影响。方法回顾性分析2018年7月至2019年12月医院收治的82例足月妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式不同分为对照组(40例,行常规引产)与试验组(42例,行COOK球囊引产)。统计试验组球囊放置前、取出后产妇宫颈Bishop评分及两组产程、阴道分娩情况。结果球囊取出后产妇宫颈Bishop评分高于球囊放置前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第一产程明显短于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月妊娠产妇引产予以COOK球囊,可促进宫颈成熟,缩短产程,且提高阴道分娩率。     

米索前列醇联合COOK球囊用于足月孕引产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.     

米索前列醇与COOK球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效分析

目的探讨米索前列醇与COOK宫颈球囊对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟效果及引产结局的影响。方法选取深圳市宝安区松岗人民医院2015年5月至2017年1月有引产指征的头位初产妇400例,根据采用的促宫颈成熟方法分为米索前列醇组与COOK球囊组,各200例。观察两组治疗前后Bishop评分、阴道分娩率、引产成功率、产褥感染率、母婴妊娠结局、不良事件发生率等。结果促宫颈成熟前米索前列醇组与COOK球囊组Bishop评分分别为(1.99±0.29)分和(1.95±0.34)分,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组促宫颈成熟治疗后Bishop评分分别为(5.98±1.26)分和(4.70±1.40)分;阴道分娩率、引产成功率及总阴道分娩率分别为9.00%、66.48%、69.50%和2.00%、47.45%、48.50%,米索前列醇组均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产失败后分娩结局比较差异无统计学意义(P>0.05);所有孕产妇均未发生产褥感染及不良事件,母婴均未出现不良妊娠结局。结论米索前列醇对低宫颈评分孕妇促宫颈成熟疗效优于COOK球囊。     

COOK球囊与催产素在高危妊娠孕妇引产中的效果观察

目的探讨COOK球囊用于高危妊娠孕妇引产中的效果。方法选取新乡市某医院产科2015年1月―2019年6月收治的140例高危妊娠孕妇为研究对象。采用随机数字表法,将孕妇随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组孕妇使用催产素引产。观察组孕妇采取COOK球囊引产。比较2组孕妇放置COOK球囊或应用催产素前后12 h宫颈Bishop评分;比较2组孕妇第一产程时长、总产程时长、产钳助产率、剖宫产率、自然分娩率;比较2组孕妇宫颈裂伤、产后发热、产后出血、阴道血肿、宫缩过强、胃肠道症状等并发症发生情况。结果干预后12 h,观察组孕妇Bishop评分为(6.98±1.09)分,高于对照组的(6.16±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇总产程时长为(13.49±2.30)h,短于对照组的(16.87±2.51)h,差异有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇产钳助产率、转剖宫产率及自然分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇并发症发生率为12.86%,低于对照组的41.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于在高危妊娠孕妇的引产中应用COOK球囊,可有效促进宫颈成熟,缩短引产时间,同时还可避免药物不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

爱婴单球囊、欣普贝生、缩宫素用于妊娠期糖尿病引产的临床效果分析

目的探讨爱婴单球囊、欣普贝生(地诺前列酮栓)及缩宫素用于妊娠期糖尿病(GDM)引产的临床效果,以寻找GDM产妇适合的引产方式及其对母婴的影响。方法选取2016年1-12月厦门市妇幼保健院产科收治的足月GDM初产妇316例为研究对象,随机分为A组、B组和C组,其中A组108例使用爱婴单球囊引产,B组110例使用欣普贝生引产,C组98例使用缩宫素引产。比较3组产妇的宫颈Bishop评分、分娩方式、总产程、新生儿窒息率等的差异。结果 A组和B组促宫颈成熟有效率均高于C组(P<0.05),而A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组总产程时间均小于C组(P<0.05),而A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)A组和B组阴道分娩率高于C组(P<0.05),剖宫产率低于C组(P<0.05),而A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组宫缩过频发生率高于A组和C组(P<0.05)。3组绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组产妇及新生儿血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对足月GDM初产妇采用爱婴单球囊、欣普贝生引产均可提高阴道分娩成功率,降低剖宫产率,且爱婴球囊安全性更好,值得临床推广。     

Foley导尿管小水囊足月引产的临床研究

目的观察Foley导尿管小水囊促宫颈成熟的疗效以及不良反应。方法选取2016年3月-2017年3月南翔医院收治的180例足月妊娠有引产指征或者延期(过期)妊娠、宫颈条件不成熟需要宫颈促熟的孕妇,将其分为Foley导尿管小水囊促宫颈成熟组(水囊组)、催产素静滴促宫颈成熟组(催产素组)和欣普贝生塞阴道促宫颈成熟组(普贝生组)。观察并比较3种方法对孕妇促宫颈成熟的疗效。结果水囊组、普贝生组促宫颈成熟的有效率、引产后宫颈评分、阴道分娩率均高于催产素组(P0.05);3组在第一产程、产后出血情况、不良反应及新生儿结局方面差异无统计学意义(P0.05);水囊组的使用时间少于其他两组(P0.05)。结论 Foley导尿管小水囊促宫颈成熟疗效确切,接受度高,利于降低剖宫产率。     

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响

目的探索COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇中的应用及对妊娠结局的影响,以提高引产成功率。方法选取2017年1月-2018年1月荆门市第二人民医院收治的高危孕妇127例为研究对象,按照随机分组法分为观察组64例及对照组63例,观察组采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,对照组仅采用催产素引产。结果治疗后,观察组促宫颈成熟的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总产程时间少于对照组,阴道分娩成功率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组新生儿的Apgar评分、出生体质量、新生儿窒息发生率及两组孕妇产后发生宫颈裂伤、产后出血、盆腔感染情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对于高危孕妇,建议采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,可缩短总产程,提高引产成功率,避免不必要的剖宫产。     

欣普贝生用于妊娠期糖尿病引产的临床研究

目的:观察欣普贝生(地诺前列酮栓)用于妊娠期糖尿病(GDM)引产的有效性和安全性。方法:将120例孕足月未破膜,血糖控制良好的GDM单胎头位初产妇随机分为欣普贝生组和缩宫素组,每组各60例。欣普贝生组阴道后穹窿放置欣普贝生引产,缩宫素组常规静脉滴注缩宫素引产,观察两组用药后的宫颈Bishop评分、用药后临产时间、分娩情况、阴道分娩率、血糖变化、产后出血、新生儿情况以及不良反应。结果:欣普贝生组宫颈评分较缩宫素组显著提高(P<0.01),用药到临产时间明显短于缩宫素组(P<0.01),欣普贝生组阴道分娩率高于缩宫素组(P<0.01)。而血糖变化、产后出血及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣普贝生用于足月GDM孕妇引产安全、有效,能显著提高阴道分娩率,降低剖宫产率。     

地诺前列酮栓在非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠引产中临床分析

目的:探讨地诺前列酮(欣普贝生)用于非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病引产的有效性及安全性。方法:选择有引产指征的非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病孕妇79例,其中欣普贝生组48例,对照组(催产素组)31例,比较两组的引产效果及分娩情况。结果:实验组促宫颈成熟率为93.75%,对照组为48.39%,实验组用药至临产时间、总产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组在产后出血、胎儿窘迫、分娩期血糖变化方面与对照组差异无统计学意义。结论:非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠应用地诺前列酮栓引产与催产素相比成功率高、产程短,可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是安全有效的引产方式,值得临床推广。     

单球囊与欣普贝生用于足月引产的临床效果

目的：比较国产单球囊（一次性球囊宫颈扩张器）与欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的及引产效果及有效性和安全性。方法将在浙江省台州医院就诊的200例有医学引产指征,且宫颈Bishop评分≤6分的足月妊娠的孕妇,按照抽签方法随机均分为单球囊组（100例）和欣普贝生组（100例）。单球囊组给予国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产,欣普贝生组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。回顾性分析两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等情况。结果①单球囊组促宫颈成熟总有效率为98％,显著高于欣普贝生组的87％,χ2＝8．721,P＜0．05;②单球囊组剖宫产率为15％,显著低于欣普贝生组的33％,χ2＝8．882,P＜0．05;③单球囊组总并发症发生率为8％,显著低于欣普贝生组的29％,χ2＝16．624,P＜0．05。结论与欣普贝生相比,国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,在并发症方面显著低于欣普贝生,值得在临床上加以推广及应用。     

宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注与欣普贝生用于足月妊娠引产的临床效果比较

目的:分析宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注与欣普贝生用于足月妊娠引产的疗效及安全性。方法:选择本院2017年6月—2018年6月产科收治的345例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组180例和观察组165例,对照组采用欣普贝生引产,观察组采用宫颈Cook球囊联合缩宫素滴注引产,比较两组促宫颈成熟效果,用药前后宫颈Bishop评分、产程、引产中不良反应和预后。结果:用药后,两组宫颈Bishop评分均下降,但组间比较无差异,两组促宫颈成熟总有效率(94.6%、91.1%)比较无差异(均P0.05)。两组引产至临产及48h内阴道分娩率比较无差异(P0.05),24h内阴道分娩率观察组(51.5%)低于对照组(70.0%)(P0.05)。观察组子宫过度刺激、急产(1例,0.6%),胎心监护异常提前取药(球囊)发生率(1例,0.6%)低于对照组(8例,4.4%)(12例,6.7%)(P0.05),产时发热、产后出血、新生儿Apgar评分、脐动脉pH值比较两组无差异(P0.05)。结论:宫颈Cook球囊联合缩宫素促宫颈成熟及引产成功率与欣普贝生相似,未增加产褥感染发生风险,但可降低引产过程中胎心异常、子宫过度刺激等不良反应。     

COOK双球囊促宫颈成熟的临床研究

目的探讨COOK双球囊促宫颈成熟有效性及安全性。方法选择成都市妇女儿童中心医院2013年1~10月有医学引产指征,宫颈Bishop评分≤5分的孕妇160例,同等条件下自愿选择COOK双球囊引产的80例为观察组,选择缩宫素引产的80例为对照组。回顾性分析两组引产方式促宫颈成熟效果及安全性。结果观察组放置球囊12 h后宫颈评分、阴道分娩率高于对照组(P0.05);剖宫产率低于对照组(P0.05);两组产后出血量、新生儿窒息发生率、新生儿评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论COOK双球囊促宫颈成熟用于引产安全有效,值得临床推广。     

欣普贝生和双球囊在羊水过少足月引产中的比较

目的 比较两种不同方法在羊水过少足月引产中的应用.方法 选取河北省唐山市丰南区妇幼保健院于2014年3月至2016年4月期间收治的222例符合引产指征的孕产妇临床资料进行回顾性分析,其中102患者采用欣普贝生进行引产,划分为欣普贝生组;另外120例患者采用双球囊进行引产,划分为球囊组.分析比较两组孕产妇的分娩方式、促宫颈成熟效果以及妊娠结局和并发症等情况.结果 球囊组孕产妇的总有效率为100.00%,显著高于欣普贝生组孕产妇的89.22%(χ2=13.616,P<0.05).两组孕产妇的Apgar评分新生儿体重、产后出血量均无显著性差异(t值分别为1.293、1.002、1.224,均P>0.05)、产钳助产率无显著性差异(χ2=3.283,P>0.05).球囊组孕产妇的第一产程时间为(6.29±2.18)h,显著低于欣普贝生组的(10.31±3.29)h,两组数据比较差异具有统计学意义(t=10.871,P<0.05).球囊组孕产妇的阴道分娩率为82.50%,显著高于欣普贝生组的65.69%(χ2=8.264,P<0.05);球囊组孕产妇的剖宫产率为17.50%,显著低于欣普贝生组的34.31%(χ2=8.264,P<0.05).欣普贝生组孕产妇中有4例(3.92%)出现引产并发症,而球囊组孕产妇中有5例(4.17%)出现引产并发症,两组数据比较差异不具有统计学意义(χ2=0.009,P>0.05).结论 双球囊在羊水过少足月引产中的引产效果显著优于欣普贝生,并且不增加母婴并发症的出现,值得在临床上加以推广使用.     

COOK宫颈球囊与催产素在足月妊娠引产中的效果比较

目的对比COOK宫颈球囊与催产素在足月妊娠引产中的临床效果,为提高引产成功率,降低产后不良反应提供临床依据。方法选取2014年8月-2015年8月在该院住院的有引产指征足月妊娠产妇100例为研究对象,随机分为两组,观察组(50例)采用COOK宫颈球囊引产,对照组(50例)采用小剂量催产素静滴引产。观察比较两组产妇Bishop评分,产程情况,产后并发症发生情况(产后出血、产褥感染、产后尿潴留、宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息),引产效果。结果两组产妇治疗前Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组Bishop评分显著高于对照组(P<0.05);两组第二、三产程比较差异无统计学意义(P>0.05),第一产程、总产程观察组明显短于对照组(P<0.05);产后并发症总发生率观察组小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);引产总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 COOK宫颈球囊较催产素在足月妊娠引产中可促进宫颈成熟,提高引产成功率,且不增加产后不良反应。     

双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50~80的220例进行分析。采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果:球囊组宫颈成熟率(100.00%)显著高于欣普贝生组(89.00%);球囊组阴道分娩成功率(82.35%)明显高于欣普贝生组(66.00%);球囊组剖宫产率(占17.65%)明显低于欣普贝生组(34%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组母儿结局无统计学差异(P0.05)。球囊组发生并发症3例(2.5%),欣普贝生组发生并发症4例(4.0%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生。     

地诺前列酮栓用于足月引产的临床评价

目的：研究地诺前列酮栓（欣普贝生）用于足月引产的有效性及安全性。方法：选取140例有引产指征的单胎初产妇,按照随机数字表法分为研究组（欣普贝生治疗组）64例和对照组（缩宫素治疗组）76例。比较两组孕妇用药后促宫颈成熟有效率、引产效果、分娩情况、新生儿情况及不良反应。结果：研究组促宫颈成熟的总有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。从开始用药至临产的时间研究组显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的阴道分娩率为70.31%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产后出血量和新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。欣普贝生的主要副作用是子宫过度刺激,发生率为3.12%。结论：地诺前列酮栓（欣普贝生）促宫颈成熟效果优于缩宫素,可安全、有效地用于足月引产。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的效果对比

目的:比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法:将60例足月妊娠、无阴道分娩禁忌和前列腺素应用禁忌、单胎头位待产孕妇随机分为观察组30例和对照组30例。观察组孕妇阴道后穹窿放置欣普贝生1枚,对照组静脉微量泵泵入小剂量催产素。比较两组用药前后Bishop评分、引产成功率、剖宫产率和新生儿结局。结果:观察组用药6h、12h后Bishop评分分别为(5.41±0.86)分和(7.82±1.05)分,明显高于对照组,观察组促宫颈成熟效果优于对照组;观察组引产成功率为93.3%,对照组为53.3%,两组相比差异有统计学意义;观察组剖宫产率为23.3%,对照组为46.7%,两组相比差异也有统计学意义;两足新生儿结局比较无显著性差异。结论:欣普贝生用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产安全有效,可降低剖宫产率。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果对比研究

目的：比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将100例有引产指征的足月妊娠孕妇按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予小剂量催产素静脉点滴引产,观察组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。比较两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等。结果①对照组促宫颈成熟率为64.00%,显著低于观察组（94.00%）（P＜0.05）;对照组引产成功率为70.00%,显著低于观察组（92.00%）（P＜0.05）;对照组临产时间为（38.85±12.11）h,显著大于观察组（11.02±5.44）h（P＜0.01）;②观察组剖宫产率为14.00%,显著低于对照组52.00%（P＜0.05-0.01）;③对照组并发症发生率为16.00%,显著高于观察组（12.00%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与催产素相比,欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,值得在临床上加以推广及应用。