一起小学食源性诺如病毒胃肠炎聚集性疫情调查

目的调查成都市一起小学急性胃肠炎聚集性疫情,查找感染来源、传播途径和危险因素。方法应用现场流行病学调查方法进行调查,采集患者及厨师肛拭子、食物留样等标本进行检测分析。结果 2015-03-12/16,该校共发生急性胃肠炎搜索病例255例,总罹患率15.00%,主要症状为恶心、呕吐、腹痛,轻症为主;4年级罹患率明显高于1、2年级(P0.05),学生罹患率明显高于教职工罹患率,差异有统计学意义(P0.05);病例对照结果显示12日午餐可增加发病风险(OR=1.088,95%CI:1.035~1.144);7份病例肛拭子、3份厨师肛拭子、1份食品留样检出诺如病毒核酸阳性。结论此次疫情为诺如病毒感染引起的急性胃肠炎聚集性疫情,主要系食物被诺如病毒污染所致。加强食品安全管理,是有效杜绝类似食源性肠道传染病的关键。疫情发生后快速准确判断,是有效控制疫情的关键。     

学校诺如病毒胃肠炎聚集性疫情分析

目的分析嘉兴市12起学校诺如病毒胃肠炎疫情的流行病学特征,为有效防制诺如病毒胃肠炎疫情提供依据。方法收集2016—2017年在嘉兴市区发生的12起学校诺如病毒胃肠炎疫情资料,对这12起学校诺如病毒胃肠炎疫情的时间分布、地区分布、人群分布、病例临床表现、感染来源和传播途径进行描述性分析。结果 2016—2017年,这12起学校诺如病毒胃肠炎疫情共报告病例385例,波及12 114人,总罹患率为3.18%。2—3月发生5起,9—12月发生7起。男、女性罹患率分别为3.40%(187/5 506)和3.56%(198/5 563),差异无统计学意义(P0.05)。托幼机构、小学和高中罹患率分别为4.47%、3.39%和2.15%,差异有统计学意义(P0.05)。病例以消化道症状为主,托幼机构、小学和高中病例出现呕吐的比例分别为98.98%、95.52%和41.86%,差异有统计学意义(P0.05);出现腹泻的比例分别为31.63%、30.35%和89.53%,差异有统计学意义(P0.05)。12起均为聚集性疫情,其中9起为密切接触病例或病例的呕吐物和污染物导致,2起为食堂员工感染后污染食物或餐具导致,1起为共同暴露于受污染的食物导致;除1起由GⅠ型诺如病毒引起外,其余11起均为GⅡ型诺如病毒引起。结论 2016—2017年,嘉兴市12起学校诺如病毒胃肠炎疫情主要发生在冬春季节;年龄越小的学生罹患率越高;以呕吐和腹泻症状为主;GⅡ型为近年嘉兴市诺如病毒感染的优势基因组。     

常州市武进区某学校一起诺如病毒GⅡ型胃肠炎暴发疫情调查分析

目的调查分析某学校一起诺如病毒GⅡ型胃肠炎暴发疫情,探讨疫情暴发的原因、传播途径及危险因素,为有效控制同类胃肠道暴发疫情提供依据和参考经验。方法采用现场流行病学调查方法,开展病例个案调查和统计分析,采集病例和对照肛拭子样本进行肠道病毒核酸检测。结果 2019年12月12～19日,累计搜索到185例病例,罹患率为3.84%(185/4 822);病例分布在七、八、九年级,罹患率分别为5.38%(31/576)、18.71%(104/556)、9.06%(50/552),年级间罹患率差异有统计学意义(χ~2=54.47,P0.05)。教学楼1～5层学生罹患率分别为2.17%(5/230)、7.51%(26/346)、15.77%(53/336)、17.11%(65/380)、6.38%(25/392),不同楼层间罹患率差异有统计学意义(χ~2=55.66,P0.05)。采集12份病例、10份学生对照及10份食堂工作人员对照的肛拭子样本,检测结果为9份病例样本诺如病毒GⅡ型阳性,1份食堂工作人员诺如病毒GⅡ型阳性,其余样本均为阴性。结论此次暴发疫情为一起由诺如病毒GⅡ型引起的胃肠炎暴发疫情,学生间密切接触为主要的传播方式,食堂工作人员隐性感染可能与此次疫情有关。     

一起水源性诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情的调查分析

目的通过对怀宁县一起以诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发疫情调查分析,探讨疫情暴发的原因和流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法制定病例定义,开展病例搜索进行流行病学调查,采集病例及有关标本检测,调查疫情暴发危险因素等。结果本次疫情累计发病99例,持续时间11d,发病曲线呈单峰带拖尾,发病集中在3月1日至2日,示点源暴露,3月3日以后仍有少量病例不排除因接触传播出现二、三代病例;男性罹患率为0.39%,女性罹患率为0.32%,发病年龄、性别均无显著差异;各村发病率不同,存在统计学差异(χ2=72.469,P0.01),管网距离自来水厂越近罹患率越高;饮用该镇水厂自来水人群罹患率0.81%,饮用其它水源人群罹患率0.03%,不同水源人群发病差异有显著性(RR=26.238,χ2=114.692,P0.01)。采取病例28份粪便、肛拭子和呕吐物标本中27份诺如病毒核酸阳性,阳性率为96.43%;基因序列分析为诺如病毒GⅡ.17型。结论本次疫情为一起因自来水受到污染,诺如病毒GⅡ.17型引起的急性胃肠炎暴发疫情,农村地区乡镇自来水厂水源水选址不当、缺乏保护,一旦出现大雨则易造成水源水污染,加之基层自来水厂监管不力是该类事件的危险因素。     

2018年连云港市一起GII型诺如病毒暴发疫情调查

目的了解一起暴发疫情的致病因子、感染来源、传播途径和危险因素,为控制疫情提供依据。方法通过搜索病例,开展个案调查,采集病例的呕吐物和肛拭子进行病毒学检测,同时采集校内直饮水及杯具拭擦物进行细菌学检测,通过疫情时间和空间分析,推断暴发原因。结果该疫情共发现病例29例,不同班级罹患率差异有统计学意义(P<0.05),病例间性别罹患率和年龄罹患率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论此次暴发疫情是由诺如病毒GII型感染引起的,主要以接触传播和病毒气溶胶传播为主。     

福州市首起沙波病毒急性胃肠炎聚集性疫情调查

目的调查分析福州某幼儿园一起沙波病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情,为制定防控措施提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法分析疫情数据。结果该起急性胃肠炎聚集性疫情累计报告12例,均为大二班学生,幼儿园罹患率为2.4%(12/499),其中大二班学生罹患率达31.6%(12/38);11份肛拭子标本共检测出9份沙波病毒核酸阳性,检出率为81.8%(9/11);采取综合防控措施后,疫情及时控制。该起急性胃肠炎聚集性疫情系沙波病毒感染所致,可能因未及时清理病例呕吐物和消毒厕所,主要传播途径为吸入呕吐物气溶胶和接触传播。结论应大力加强防病知识宣传,重点关注学校、托幼机构的聚集性疫情,做好学生和托幼儿童沙波病毒急性胃肠炎防控工作。     

一起因厕所卫生不良致诺如病毒感染性腹泻暴发的调查

目的调查和分析安化县一起中学诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探讨其传播途径和方式,为制定防控措施提供科学依据。方法对2014年2月18日-3月2日安化县某中学感染性腹泻暴发疫情腹泻病例进行个案调查和现场流行病学调查、分析,并对采集的标本进行实验室检测。结果调查发现感染性腹泻病例105例,罹患率为3.04%,主要症状为腹泻、腹痛、恶心、呕吐;离厕所近的教室学生罹患率较高,教职工与学生、男女生之间罹患率差异有统计学意义(P0.05),走读生和寄宿生之间差异无统计学意义(P0.05);实验室检测发现诺如病毒核酸阳性标本12份,其中Ⅰ型5份,Ⅱ型3份,Ⅰ型和Ⅱ型混合感染4份。结论这是一起由诺如病毒感染所致的感染性腹泻暴发疫情,教室厕所卫生设计不良,致气溶胶产生和传播是此次暴发的主要传播途径。     

一起医院住院病人诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的 调查

摘要:目的　调查某医院住院病人腹泻暴发疫情的致病因子,找出传染源和危险因素,提出针对性的预防控制建议,有效控制疫情。方法　采用统一的调查表对病例进行流行病学调查;开展现场卫生学调查并采集便标本,采用RT-PCR对便标本进行诺如病毒核酸检测。结果　调查该病区暴露的住院患者和医务人员135名,发现22名病例,罹患率为16.30%;患者临床表现以腹泻、恶心、呕吐为主,部分患者出现发热症状;不同楼层住院老人罹患率差异无统计学意义（χ2＝0.82,P＞0.05）;住院老人罹患率高于护工（χ2＝5.35,P＜0.05）,不同性别住院老人发病风险相同（χ2＝0.18,P＞0.05）;采集的14份便标本中,8份检测结果为诺如病毒核酸阳性。结论　该次急性胃肠炎暴发疫情是由诺如病毒引起,传染源可能为隐形感染者或病原携带者,病毒通过某种共用媒介传播后再以人-人传播模式进一步扩散,高危人群为住院老人;采取针对性措施后,疫情得以有效控制。     

一起诺如病毒GⅡ型感染性胃肠炎聚集性疫情调查

目的调查苏州市某区幼儿园出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径。方法疑似病例定义:2015年9月20—25日,该班级学生和教职员工中出现腹泻(≥3次/d)或呕吐者。确诊病例为可疑病例中用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检出诺如病毒阳性者。现场流行病学调查,描述三间分布。结果在该班级幼儿罹患率38.24%(13/34)。主要症状是呕吐和发热,聚集性疫情持续时间M=2 d。8份肛拭标本中6份是诺如病毒(NoV)阳性,均为GⅡ型。幼儿的罹患率性别间、在因病缺课、座位、床位分布上差异无统计学意义(P0.05)。教职员工3人中保育阿姨1人检出NoVGⅡ型。可疑的传染来源为隐性感染者保育阿姨,暴露形式为短期共同来源。结论该幼儿园的急性胃肠炎病例是由GⅡ型NoV引起的,接触传播是主要感染途径。应加强托幼机构的人员监测与防护,保持良好的手卫生是预防NoV感染和控制传播最重要最有效的措施。     

2018学年上海市闵行区校园诺如病毒感染引起的聚集性疫情传播特征分析

目的了解2018年上海市闵行区中小学校和托幼机构诺如病毒感染引起的聚集性疫情的流行特征和传播特点,为进一步做好校内诺如病毒引起的聚集性呕吐腹泻疫情防控提供参考依据。方法收集2018学年上海市闵行区托幼机构和中小学校发生的聚集性呕吐腹泻疫情调查报告和相关资料,分析诺如病毒感染引起的疫情的流行特征、疫情动力学特征和传播途径。结果 2018学年上海市闵行区409所托幼机构和中小学校共发生诺如病毒感染的聚集性呕吐腹泻疫情26起,GⅡ型为主,占92.31%,病例235例,平均罹患率为23.55%。发病时间以3、10和11月为主,病例以小学和托幼机构儿童为主,共214例,占91.06%,病例临床症状以呕吐为主,共229例,占97.45%,托幼机构与中心学校呕吐、腹泻、发热、恶心发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);病例肛拭子样本数为99份,阳性率为75.76%,班级密切接触者和教室、厕所等环境样品表面阳性率分别为11.32%(6/53)和1.01%(2/199)。疫情规模范围为3～33例/起,平均为9.04例/起,首发病例发生24 h内报告的疫情占73.08%,疫情持续时间平均为1.31天,平均增长速度为6.69例/天,平均基本再生数为7.62,基本再生范围为3.00～32.00,幼儿园罹患率高于中小学校,差异有统计学意义(P0.05),平均基本再生数比较差异无统计学意义(P0.05),点源传播和首发病例传播引起的疫情平均再生数比较差异无统计学意义(P0.05)。疫情传播途径均为人传人,以密切接触传播为主。结论 2018学年上海市闵行区校园发生的聚集性呕吐腹泻疫情以诺如病毒感染为主,罹患率较高,基本再生数较高。中小学校和托幼机构对首发病例的现场处置规范,一定程度上防止了疫情扩散,需常抓不懈。     

某托幼机构诺如病毒暴发疫情调查分析

目的通过对托幼机构诺如病毒疫情的调查分析,查找病原和传播链,为控制疫情提供相应措施及依据。方法制定病例定义,通过病例搜索进行现场流行病学调查,并对现场采集的样本进行实验室检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行描述。结果全园有9个班,儿童263人,教职工42人。本次疫情累计报告病例30例,疫情分布在4个班级,波及儿童共122人。全园罹患率为9.84%(30/305),发病班级儿童罹患率为24.59%(30/122)。临床表现呕吐比例最高(占96.67%,29/30)。1月3日19时出现首例病例,1月4—5日为主要发病阶段(24例)。男生罹患率为34.92%,高于女生的13.56%(P0.01),4个班级罹患率差异有统计学意义(P0.01)。实验室检测结果显示病原为诺如病毒GII型。结论该起疫情为对幼儿呕吐物和污染环境处置不当导致人际传播的诺如病毒感染暴发疫情。     

德阳市某学校一起诺如病毒感染暴发疫情的流行病学调查

目的对德阳市某学校发生的1起急性胃肠炎暴发疫情进行流行病学调查和分析,为预防和控制此类暴发疫情提供科学依据。方法 2018-05-19接德阳市报告某学校集中发生胃肠道症状事件,通过制定病例定义、开展病例搜索、调查病例发生情况和可疑传播途径、采集生物和环境标本用RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测等方法进行流行病学调查和分析。结果共搜索到106例病例,均为该校学生,总罹患率为3.70%(106/2 868);南校区罹患率为0.31%(3/953),北校区罹患率为5.38%(103/1 915),南北校区学生罹患率具有统计学差异(χ2=45.84,P0.05);流行曲线和回顾性队列研究提示17日早餐为危险因素;采集大便、呕吐物、留样食品、外环境样本78份,采用荧光定量RT-PCR法进行实验室检测,检出12份诺如病毒GII型阳性。结论本次疫情为诺如病毒GII型感染的暴发疫情,17日早餐为可疑暴发因素,食堂从业人员诺如病毒隐性感染可能是导致此次疫情的原因。     

北海市2021年某小学一起水痘暴发疫情调查分析

目的 现场调查某小学水痘暴发疫情,查明传染来源和传播模式,为今后疫情防控提供依据。方法 通过现场环境调查、病例搜索和个案调查,对某小学水痘暴发疫情进行描述性分析。结果 北海市某小学共有学生2 003人;中午走读的占65.7%(1 315人),午托的占34.3%(688人);2021年3月至5月报告水痘病例17例,波及6个年级9个班,病例均出现皮疹(丘疹、水疱疹),82.4%的首发症状为皮疹,41.2%的人皮疹最早以面部多见。全校罹患率为0.9%(17/1 856),首发病例在3月24日中午,2个发病高峰间隔14 d,为点源暴露的人-人传播增殖模式;不同性别、教室和年级的罹患率差异无统计学意义;午托学生罹患率是走读生的4.1倍,首例病例所在的A午托罹患率最高(11.3%);各病例间可能传播途径为经午托内传播和班级内传播;未接种过疫苗的罹患率是接种过的8.5倍。结论 本次疫情因首例病例未能及时发现并隔离及学生未全程接种疫苗,导致疫情的扩散和蔓延。建议加强学校、校外午托疫情防控管理,及时完成疫苗全程接种。     

诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情分析

目的调查一起中学急性胃肠炎聚集性疫情,查明病原及可能传播途径,为采取针对性防控措施提供依据。方法搜索病例并采用现场流行病学调查法,了解病例发病情况和可疑传播途径,采集并检测桶装水、食物和肛拭子等有关标本。结果该校发现病例28例,均为学生,病例分散在14个班级,发病学生数最多的班级为910班,有5名学生发病,班级罹患率为10.00%。临床症状以呕吐为主,占85.71%。分别采集10份发病学生和38份食堂工作人员(无临床症状)大便(肛拭子),分别检出诺如病毒GⅡ型阳性7例和12例。结论本次疫情为一起诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情;可能的感染来源是诺如病毒隐性感染的食堂工作人员通过直接或间接传播。     

1起接触传播引起的小学诺如病毒暴发调查

目的为查明1起小学诺如病毒暴发疫情的传播途径和危险因素并采取适宜的防控措施。方法采用现场调查的方法了解学生饮水、饮食和接触等信息;对6个班级的263名学生进行回顾性队列调查,比较不同暴露的罹患率。采集肛拭子、呕吐物以及食物进行检测。结果共搜索到病例87例(疑似病例78例、确诊病例9例),教职工病例1例,罹患率为7.85%。女生总体罹患率(9.11%)与男生(6.72%)无统计学差异(P0.05)。32.94%的病例呕吐次数≥5;首例病例病毒携带时间7d。接触病例的罹患率为38.24%,高于未接触病例的罹患率24.05%(RR=1.67,95%CI:1.10~2.55)。在教学楼3层的10个教室中,发病的6个班级就餐时共用同一通道,而未发病的4个班级共用对侧通道。有实验室检测1名厨工和9名病例、3名非病例肛拭子检测出诺如病毒阳性。结论这是1起由人-人接触传播引起的诺如病毒暴发疫情,接触病例是危险因素。未严格隔离病人、消毒不规范导致疫情扩散。     

南京市某小学一起诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情分析

目的 调查分析南京市某小学一起急性胃肠炎暴发疫情的原因,为胃肠炎防控提供参考依据。方法 应用描述性流行病学方法分析疫情流行病学特征、传播方式及原因。采集病例及未发病学生肛拭子样本和学校外环境涂抹样样本,采用实时荧光聚合酶链反应法检测诺如病毒。结果 本次疫情共搜索到疑似病例62例。临床症状以呕吐为主（占91.94%）,其次是恶心（占35.48%）和腹痛（占25.81%）。病例性别分布中,男生罹患率（6.26%）高于女生（3.16%）,差异有统计学意义（P<0.01）。病例楼层分布中,2楼罹患率最高（12.66%）,各楼层间罹患率差异有统计学意义（P<0.01）。病例肛拭子样本11例,诺如病毒GⅡ型阳性10例;未发病学生肛拭子样本10例,诺如病毒GⅡ型阳性0例;外环境涂抹样样本2例,诺如病毒GⅡ型阳性1例。结论 本次疫情为一起GⅡ型诺如病毒引起的学校急性胃肠炎暴发疫情。由首发病例经密切接触和气溶胶吸入传播。经综合分析,首发和续发病例未及时停课隔离,呕吐物处置不规范和外环境消毒不彻底是本次疫情暴发的主要原因。     

某残疾福利机构诺如病毒感染及相关因素分析

摘要:目的　通过对一起诺如病毒感染性腹泻疫情的调查处置,了解疫情发生发展特点,分析引起暴发的各种因素,探讨控制措施。方法　对某残疾人托管中心相关病例开展现场流行病学调查,用荧光PCR法检测病人粪便样本。结果　调查共发现患者54例,罹患率为13.78%（54/392）,其中托管对象罹患率为18.82%（51/271）,工作人员罹患率为2.48%（3/121）,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。托管对象中男性发病30例,女性发病21例,男女罹患率差异无统计学意义（P＞0.05）。病例采样15例经荧光定量RT-PGR检测,结果14例患者诺如病毒Ⅱ型阳性。通过集中隔离治疗、环境消毒、独立洗涤用品和健康教育等措施,疫情在一个最长潜伏期内得以控制。结论　诺如病毒通过多种途径易在集体生活人群中发生,发生疫情及时采取综合控制措施可以避免疫情扩散。     

资兴市某农村学校流行性感冒暴发疫情分析

目的分析2006年10月20日至11月4日资兴市某农村学校流行性感冒(流感)暴发疫情的流行特征。方法对流感样病例暴发疫情进行现场调查分析,采集流感样病例咽拭子标本进行病毒分离与鉴定。结果全校在校师生员工329人,发病81例,罹患率为24.62%;病例主要集中在三年级及以上班级,罹患率为33.33%(76/288);三年级以下班级罹患率为7.46%(5/67),差别有统计学意义(P<0.01);男女生发病差别无统计学意义(P>0.05);病毒分离为B型流感病毒。结论该农村学校流感暴发疫情是由B型流感病毒引起,由于疫点处理及时,措施到位,未造成疫情进一步扩散。     

某乡村一起登革热暴发疫情分析

目的了解M村登革热暴发疫情情况及流行特征,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对M村登革热暴发疫情资料进行统计分析。结果共报告29例确诊病例,罹患率为1.74%;86.21%的病例发病在9月中上旬;发病年龄中位数为49岁;男女性别罹患率之比为0.64∶1,差异无统计学意义(P0.05);农民占86.21%。结论现代交通工具的便利与人员的频繁流动使登革热的远距离传播成为可能。     

2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行病学特征

目的 分析2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行特征，为科学制定诺如病毒急性胃肠炎疫情防控措施提供依据。方法 收集2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流调和临床资料，用实时荧光PCR方法检测诺如病毒；采用描述性的流行病学方法，分析疫情三间分布等流行病学特征。结果2020-2021年北京市昌平区共报告51起诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情，疫情样本中诺如病毒检出率为20.08%(303/1 509)；诺如病毒疫情冬季高发，发生在冬季的疫情占52.94%(27/51),其中12月占50.98%(26/51)；城乡结合部的2个镇发生疫情起数最多，占47.06%(24/51)，不同地区罹患率差异有统计学意义(χ²=653.553,P<0.05)；托幼机构发生疫情起数最多，占58.82%(30/51)，不同人群罹患率差异有统计学意义(χ²=797.526,P<0.05)；病例最常见的症状是呕吐，占78.61%(305/388)，呕吐、腹泻和发热症状在不同人群间差异有统计学意义(P均<0.0...