依那普利叶酸片联合雌激素对围绝经期H型高血压的疗效研究

目的探讨依那普利叶酸片联合雌激素治疗围绝经期H型高血压的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月在天水市第四人民医院心内科确诊的有围绝经期症状的H型高血压女性患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组服用依那普利叶酸片+雌二醇/雌二醇地屈孕酮片,对照组服用依那普利叶酸片,对两组患者治疗前后围绝经期相关症状、女性激素水平、血压、血清同型半胱氨酸、血糖和血脂进行比较。结果治疗后研究组患者的围绝经期症状Kupperman评分、卵泡刺激素、促黄体生成素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白和胆固醇水平较治疗前明显降低,且低于治疗后对照组(P0.05)。研究组雌二醇、高密度脂蛋白较治疗前明显升高,且高于治疗后对照组(P0.05)。两组间比较治疗后血压、空腹血糖差异无统计学意义(P0.05)。结论围绝经期女性H型高血压在降压的同时补充雌激素治疗,可以明显改善患者围绝经期相关症状,对性激素代谢、同型半胱氨酸和血脂有积极影响,值得临床推广使用。     

围绝经期女性血清性激素水平与血脂四项的相关性

目的分析围绝经期女性血清性激素水平与血脂四项的相关性,为围绝经期健康保健工作提供参考依据。方法选取2019年6月-2020年5月在浙江中医药大学附属第三医院就诊的围绝经期女性105例为观察组,同期在该院进行健康体检的非围绝经期女性105例为对照组。采用全自动化学发光免疫分析仪测定两组研究对象黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析女性血清性激素水平与血脂四项的相关性。结果观察组LH、FSH水平显著高于对照组,P、E2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组PRL、T水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组血清TC、TG、LDL-C水平均显著高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析发现,围绝经期女性LH、FSH水平与血清TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关关系(P<0.05),与血清HDL-C呈显著负相关关系(P<0.05);而P、E2水平与血清TC、TG、LDL-C水平呈显著负相关关系(P<0.05),与血清HDL-C呈显著正相关关系(P<0.05);PRL、T水平与血脂四项无显著相关性(P>0.05)。结论围绝经期女性血清性激素水平及血脂四项均有明显变化,并且具有显著相关性,加强以上各项指标的检测,可提高围绝经期女性生活质量。     

围绝经期慢性阻塞性肺疾病女性雌激素和炎症细胞因子水平变化情况及相关性分析

目的分析围绝经期慢性阻塞性肺疾病女性雌激素和炎症细胞因子水平变化情况,并分析其相关性。方法采用抽样便利法选取2018年5月-2020年2月该院收治的围绝经期慢性阻塞性肺疾病女性86例为观察组(慢性阻塞性肺疾病急性期32例、稳定期54例),另选取同期在该院检查的围绝经期健康女性90例为对照组。观察两组研究对象雌激素[血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、炎症细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果对照组女性E_2水平高于观察组,FSH、LH、TNF-α及IL-6水平低于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05)。慢性阻塞性肺疾病稳定期患者E_2水平高于急性期,FSH、LH、TNF-α及IL-6水平低于急性期,差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示,E_2与TNF-α、IL-6水平呈负相关(P0.05),FSH、LH与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P0.05)。结论雌激素是围绝经期女性的保护性因素,其水平与炎症细胞因子存在一定相关性,在围绝经期慢性阻塞性肺疾病发生发展过程中具有明显的作用,对指导临床具有一定借鉴意义。     

血清同型半胱氨酸与肥胖儿童氧化低密度脂蛋白、丙二醛及体重指数的相关性

目的 探讨肥胖患儿血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein, OX-LDL)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)及体重指数(body mass index, BMI)的相关性及其临床意义. 方法选择2007年1月至2007年12月本院门诊就诊,并按照儿童肥胖症诊断标准确诊,即采用WHO关于儿童肥胖诊断标准,体重超过同性别、同身高正常儿童平均值20%以上,具有与肥胖相应的多食少动等病史,体态匀称,无心、肺疾患,排除内分泌、代谢及中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖的30例患儿纳入肥胖组(A组,n=30).其中,男性患儿为17例,女性为13例,年龄为7～12岁.选取同期在本院行体格检查的同年龄段健康儿童30例纳入对照组(B组,n=30).其中,男性儿童为16例,女性为14例,年龄为7～12岁(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书).两组儿童年龄、性别等比较,差异无显著意义(P>0.05).血清氧化低密度脂蛋白、血清同型半胱氨酸采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),硫代巴比妥酸反应物质法测定丙二醛含量.本研究所有儿童抽血前3 d避免高蛋白饮食,并空腹12 h. 结果两组不同性别儿童血清同型半胱氨酸浓度比较,差异无显著意义(P>0.05).A组儿童体重指数,血清同型半胱氨酸、氧化低密度脂蛋白、丙二醛水平明显高于B组,差异有显著意义(P<0.05).直线相关分析表明,A组儿童血清同型半胱氨酸水平与体重指数明显相关(r=0.44,P<0.05),血清同型半胱氨酸水平与丙二醛的表达水平明显相关(r=0.47, P<0.01),血清同型半胱氨酸水平与氧化低密度脂蛋白水平无相关性(r=0.30, P>0.05).结论 肥胖儿童氧化应激加剧,血清同型半胱氨酸水平的增高与脂质过氧化有关.肥胖儿童存在脂质代谢异常.     

血清同型半胱氨酸、尿酸水平变化与帕金森患者病程的关联性分析

目的 探究血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、尿酸（uric acid,UA）水平变化与帕金森（Parkinson’s disease,PD）患者病程的关联性。方法 选取福建医科大学附属漳州市医院246例PD患者（2020年2月—2021年2月）为观察组,再选取同期242例健康体检者为对照组。比较两组血清同型半胱氨酸、尿酸水平,比较不同病程血清同型半胱氨酸、尿酸水平及帕金森综合评分量表（unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS）评分,分析血清同型半胱氨酸、尿酸水平及UPDRS评分与PD病程的相关性,分析血清同型半胱氨酸、尿酸水平与UPDRS评分的相关性。结果 观察组血清Hcy水平高于对照组,UA水平低于对照组（P <0.05）;随病程的延长血清Hcy及UPDRS评分逐渐升高（P <0.05）,血清UA水平无明显变化（P> 0.05）;经Spearma相关分析,血清Hcy及UPDRS评分与病程呈正相关（P <0.05）,UA水平与病程无明显相关性（P> 0.05）;经Pearson相关分析...     

围绝经期妇女雌激素水平变化与支气管哮喘和肺功能的关系

目的分析围绝经期妇女雌激素水平变化与支气管哮喘及肺功能的关系。方法选取2018年12月-2020年8月该院收治的60例围绝经期支气管哮喘患者为观察1组,同期在该院接受诊治的单纯哮喘患者60例为观察2组,另选取同期在该院检查的健康围绝经期女性60例为对照组。对3组研究对象肺功能各项指标及雌激素(雌二醇、卵泡刺激素)水平进行测定,分析雌激素水平与支气管哮喘和肺功能的关系。结果观察1组患者雌二醇水平低于对照组,卵泡刺激素水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察1组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)值及FEV_1/FVC值低于观察2组,肥大细胞及ER+细胞计数明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,雌激素水平与支气管哮喘、肺功能呈明显正相关关系(P0.05),肥大细胞与ER+细胞呈明显正相关性关系(P0.05)。结论围绝经期雌激素水平下降可能与支气管哮喘发生及肺功能下降相关。     

围绝经期女性雌激素水平与Th1/Th2平衡及内皮功能损伤的关系

目的探讨围绝经期女性雌激素水平与Th1/Th2平衡及内皮功能损伤的关系。方法选取2015年9月-2016年12月本溪市中心医院诊治的109例围绝经期女性为围绝经期组,另选取同期在该院体检的100例女性为对照组。检测并比较两组研究对象血清Th1、Th2细胞数,干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2 (IL-2)、IL-4、IL-10、内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)等水平的差异,并分析血清Th1、Th2细胞及内皮损伤标志物与雌二醇(E2)的相关性。结果围绝经期组血清E_2水平、血清Th2细胞数、IFN-γ、IL-2及NO水平明显低于对照组(P0.05),卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH1例数、血清Th1细胞数、IL-4、IL-10及ET-1水平均明显高于对照组(P0.05)。围绝经期组血清Th1、Th2水平均与E_2呈正相关关系(P0.05),血清Th1/Th2、ET-1、NO水平均与E_2呈负相关关系(P0.05)。结论围绝经期女性雌激素水平逐渐降低,炎症反应较之前强烈,同时伴有血管内皮功能的损伤,增加了心血管疾病的患病风险。     

血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的检测及临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的检测及临床意义.方法 2010年1月～2012年1月,采用酶联免疫法检测132例首发精神分裂症患者(男69例,女63例;经典抗精神病药物组59例,非典型抗精神病药物组73例)和92例健康对照者血清同型半胱氨酸水平.结果 精神分裂症组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显高于对照组(P＜0.05).精神分裂症组男性同型半胱氨酸水平均明显高于女性组(P＜0.05),而对照组男、女性同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).非典型抗精神病药物组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显低于经典抗精神病药物组(P＜0.05).结论 血清同型半胱氨酸在精神分裂症中明显升高,其中男性患者水平高于女性患者,而非典型抗精神病药物治疗有利于降低同型半胱氨酸水平.     

围绝经期功能性心律失常与雌激素水平的关系

目的:通过测量围绝经期心律失常妇女和无伴发功能性心律失常妇女雌激素水平,探讨围绝经期妇女功能性心律失常发生情况与雌激素水平的关系。方法:将2013年1月~2014年3月医院收治的55例围绝经期功能性心律失常患者作为观察组,并选择与观察组同龄的无心律失常的围绝经期女性作为对照组,测定比较两组妇女的血清雌二醇(E2)水平。结果:观察组和对照组妇女血清E2含量分别为(15.71±5.45)pmol/L和(43.78±10.51)pmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期功能性心律失常与雌激素水平下降密切相关。     

同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与不良妊娠结局的相关性分析

目的:探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2016年10月-2017年3月发生不良妊娠结局的孕妇70例为观察组,未发生不良妊娠事件的孕妇627例为对照组,健康未孕育龄期妇女60例为未孕组。对比3组血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12血清水平;通过Pearson相关性分析检验同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12的相关性;通过非条件logistic多元逐步回归分析统计发生不良妊娠事件的相关危险因素。结果:观察组的同型半胱氨酸水平(11.2±2.8μmol/L)高于另外两组,而叶酸水平(645.9±281.4nmol/L)、维生素B12水平(247.2±102.3pmol/L)均低于另外两组(均P0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关关系(r=-0.089,-0.108,均P0.05);非条件logistic多元逐步回归分析结果显示,同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素(均P0.05)。结论:同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素,临床应加强孕期保健,对年龄较大的孕妇应加强同型半胱氨酸及维生素B12的监测,预防不良妊娠的发生。     

围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的相关性研究

目的分析围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的相关性。方法选择在医院体检的227例围绝经期妇女分为绝经前期组143例和绝经后期组84例,检测两组受试者血清雌激素水平及骨代谢相关指标,并进行相关性分析。结果绝经前期组受试者血清FSH水平显著低于绝经后期组,E2水平显著高于绝经后期组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组受试者1,25-羟维生素D3、PTH、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义(P0.05),绝经前期组受试者骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP水平显著低于绝经后期组,骨密度BMD显著高于绝经后期组,差异均有统计学意义(P0.05)。经Perason相关性分析显示,FSH与骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP呈显著正相关(P0.05),E2与骨钙素、P1NP、β-CTx、ABAP呈显著负相关(P0.05)。结论围绝经期女性机体内雌激素水平变化,可激活破骨信号通路,增强破骨细胞活性,促进骨组织的吸收,最终引起骨密度的降低而引发骨质疏松症。     

激素替代治疗联合降压药物对围绝经期原发性高血压女性血压及内皮功能的影响

目的探讨和研究激素替代治疗联合降压药物对围绝经期原发性高血压女性血压及内皮功能的影响。方法收集围绝经期原发性高血压患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予降压药物治疗,观察组在对照组的基础上加用小剂量激素进行治疗,两组患者在治疗前后均检测血压、前列环素、卵泡刺激素和雌激素水平,并对治疗后的相关指标数据进行对比和分析。结果观察组与对照组治疗后前列环素、卵泡刺激素和雌激素水平比较差异均有统计学意义(P0.05);收缩压与舒张压比较差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗围绝经期原发性高血压女性时,激素替代治疗联合降压药物能够有效改善患者血管内皮细胞功能和围绝经期症状,无不良作用,值得推广应用。     

血清同型半胱氨酸与乳腺癌发病的相关性分析

目的探讨乳腺癌发病与血清同型半胱氨酸的关系。方法采用循环酶法检测32例乳腺癌患者血清同型半胱氨酸水平,并与50例健康体检者检测结果进行比较研究。结果两组受检者年龄差异无统计学意义(P﹥0.05),而血清同型半胱氨酸浓度乳腺癌组水平明显高于健康对照组水平,差异有统计学意义(P﹤0.01),III期乳腺癌患者半胱氨酸的水平明显高于Ⅰ期乳腺癌患者半胱氨酸的水平,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论血清同型半胱氨酸可能与乳腺癌发病具有一定的相关性。     

组织选择性雌激素对围绝经期女性冠心病预防效果研究

目的探讨组织选择性雌激素对围绝经期女性冠心病预防效果。方法将该院门诊以胸闷、心悸及月经不调就诊,并最终经多次心电图检测确诊的非冠心病患者72例随机分成为观察组和对照组各36例。观察组患者均给予组织选择性雌激素替勃龙口服治疗,对照组患者均给予维生素C、E口服治疗。结果观察组患者的冠心病发病率明显低于对照组患者(P0.05);性激素水平、血脂指标和血管性能指标的改善均明显优于对照组患者(P0.05)。结论组织选择性雌激素可以降低围绝经期女性冠心病的发病率,改善患者的血液相关指标,值得推广使用。     

脑梗死发病危险性与血同型半胱氨酸水平的相关性

目的探讨和研究脑梗死发病危险性与血同型半胱氨酸水平的相关性。方法摘取该院近年来收治的74例脑梗死患者的临床资料作为研究对象,设为观察组,摘取同期进行健康体检的74例患者的临床资料作为对照组,对两组的血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12等情况进行统计对比。结果观察组患者的同型半胱氨酸水平明显高于对照组;叶酸及维生素B12水平则明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。条件Logistic回归模型分析发现同型半胱氨酸为独立致病因素,且血浆同型半胱氨酸的含量和脑梗死病情程度呈正性相关。结论同型半胱氨酸水平的增高提示患者脑梗死危险性的增大,具有较高的临床应用价值。     

血浆同型半胱氨酸与青年缺血性脑卒中的相关研究

目的 研究高同型半胱氨酸血症与青年缺血性脑卒中的关系,探讨血浆同型半胱氨酸水平与神经功能缺损程度的相关性.方法 选择青年缺血性脑卒中患者102例作为病例组,体检健康的青年志愿者86例作为对照组.采用高效液相色谱法测定空腹血浆同型半胱氨酸水平;神经功能缺损程度评价采用美国国立卫生院神经功能缺损评分评定.结果 病例组血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P＜0.01);多因素非条件Logistic回归分析及Spearman等级相关分析结果表明,血浆同型半胱氨酸水平升高是青年缺血性脑卒中的独立危险因素(P＜0.01);血浆同型半胱氨酸水平与青年缺血性脑卒中的神经功能缺损程度无相关性(P＞0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是青年缺血性脑卒中的独立危险因素;血浆同型半胱氨酸水平与神经功能缺损程度无关.     

检测血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12在妊娠期高血压疾病的临床意义

目的:探讨检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)在妊娠期高血压疾病的临床价值。方法:回顾性收集2017年4月—2019年10月本院收治并确诊的143例妊娠期高血压疾病患者,按照疾病类型分为妊娠期高血压组50例、轻度先兆子痫组48例、重度先兆子痫组45例。另选健康孕妇40例为健康孕妇组和非妊娠健康女性35例为对照组。检测并比较所有组别的血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3个指标诊断妊娠期高血压疾病效能,logistic回归分析影响妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的危险因素。结果:与对照组和健康孕妇组比较,妊娠期高血压、轻度子痫和重度子痫组的同型半胱氨酸依次增高,叶酸及维生素B_(12)依次降低(P0.05),同型半胱氨酸与叶酸及维生素B_(12)呈负相关关系(P0.05),叶酸与维生素B_(12)呈正相关关系(P0.05)。血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)均可用于诊断妊娠期高血压疾病,且联合诊断效能最高(P0.05)。与不良妊娠结局比较,妊娠结局良好组孕妇血清同型半胱氨酸增高,叶酸及维生素B_(12)降低(P0.05)。同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)是妊娠期高血压疾病孕妇不良妊娠结局的独立影响因素(P0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)联合诊断妊娠期高血压疾病效能高于单独指标检测,高水平的同型半胱氨酸、低水平的叶酸和维生素B_(12)预示着妊娠期高血压疾病孕妇不良妊娠结局。     

血清电解质水平与围绝经期综合征之间的相关性研究

目的:探讨围绝经期综合征与血清电解质水平之间的相关性。方法:随机选取120例健康妇女为对照组,159例围绝经期综合征患者作为观察组,根据绝经状态将观察组分为绝经前期、绝经过渡期早期、绝经过渡期晚期,对各组钾、钠、氯、钙进行检测,观察围绝经期综合征与血清电解质水平之间的关系。结果:钠、氯、钙观察组与对照组有明显差异(P0.01);观察组MT晚期钠、氯、钙有差异(P0.05)。结论:围绝经期综合征时血清电解质水平有变化,与钠、氯、钙负相关,与钾不相关;绝经状态与钠、氯、钙负相关。     

围绝经期女性雌激素与非高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的了解围绝经期女性雌激素与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的关系。方法选取212例女性,其中围绝经期组112例,正常对照组100例,所有受试者分别检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清促卵泡刺激激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及血压测量,并计算体重指数、non-HDL-C。结果围绝经期组的TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH水平明显高于对照组,而HDL-C、E2低于对照组,围绝经期组的E2与TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH呈负相关,与HDLC呈正相关;HDL-C随E2水平增高而增高,TC、TG、LDL-C、non-HDL-C随着E2水平下降而增高;non-HDL-C与TG、LDL-C均呈线性关系。结论围绝经期女性E2水平低于正常女性,其变化与non-HDL-C有一定相关性,nonHDL-C可以作为调脂管理新目标。     

血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性

目的:研究女性血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性。方法:对215例女性进行一般情况、绝经期生存质量量表、绝经指数(KMI)等调查。从中筛选研究对象共90例,分为:①育龄对照组(20例);②围绝经期组(17例);③绝经早期组(21例);④绝经晚期组(22例);⑤激素补充治疗(HRT)组(10例)。分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的水平,比较各组E2、FSH、T、TC及TG测定值、围绝经期症状及KMI评分,并分析其相关性。结果:①与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期组E2、T水平明显下降,FSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);②围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组女性KMI逐渐增加,明显高于健康育龄女性,差异有统计学意义(P<0.05)。E2水平与KMI负相关(r=-0.334,P=0.001),T水平与KMI负相关(r=-0.270,P=0.010),FSH水平与KMI正相关(r=0.504,P=0.000);③与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组血清TC、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清TG水平与KMI正相关(r=0.294,P=0.005),TC水平与KMI正相关(r=0.244,P=0.021)。结论:①女性绝经后血清E2、T水平明显降低,FSH水平显著升高。KMI与血清E2水平负相关,与血清FSH水平正相关。②妇女绝经后血清TG、TC水平显著升高,TG、TC与KMI正相关。