心房粘液瘤的诊断附13例分析

报告超声心动图诊断心房粘液瘤13例．12例经手术证实，1例超声具典型表现。肿瘤源于左房9例，右房3例，双心房1例。左房粘液瘤的体征酷似风湿性二尖瓣狭窄，右房粘液瘤酷似三尖瓣狭窄、右心衰竭或心包炎，每致误会。超声心动图对本病的诊断及术后随访最有价值，本组有1例术后二度复发，均据此发现而再手术。文中对心房粘液瘤的有关鉴别诊断及术后复发因素作了讨论。     

心房粘液瘤21例分析

目的探讨心房粘液瘤的诊断和外科治疗。方法21例心房粘液瘤均经B超确诊,在全身麻醉、中度低体温体外循环下进行手术切除。结果体外循环时间38～98min,平均45±12.4min,主动脉阻断时间29～78min,平均34±11.3min,实行左房粘液瘤切除15例,右房粘液瘤切除6例,无围手术期死亡,均痊愈出院。术后随访2年,1例复发,二次手术治愈。结论心房粘液瘤确诊后应尽早手术治疗,术中应加强心肌保护,术中完整切除瘤体,避免肿瘤复发。     

左房粘液瘤经房间隔切除损伤右房顶1例

病人男,52岁。因心悸、气促半年入院。查体:消瘦,心脏不扩大,心尖区闻及收缩期和舒张期杂音,杂音随体位改变。M型超声心动图提示左房粘液瘤。在体外循环下施行左房粘液瘤切除手术。术中切开右房,卵圆窝前纵形切开房间隔,探查左房内分叶胶冻状粘液瘤约8cm×4cm×3cm,痛蒂0.8cm,     

8例心腔粘液瘤的外科治疗

术前超声心动图确诊8例心腔粘液瘤（左房粘液瘤5例，右房粘液瘤2例，左右心房粘液瘤1例）．手术在体外循环下，经右房和房间隔路径切口，连同部分房间隔带蒂摘除粘液瘤。术中肺动脉栓塞死亡1例，术后早期严重低心排血死亡1例，治愈6例。介绍心脏切口选择，防止瘤体组织脱落栓塞，以及防止粘液瘤复发的经验体会。     

心脏粘液瘤手术的麻醉处理

心脏肿瘤是一种罕见的疾病 ,自超声心动图用于心脏疾病的诊断后 ,其手术治疗有所增加。我院于 1980年 10月～ 1991年 10月 ,经手术治疗的心脏粘液瘤共 9例 ,现将麻醉处理总结如下。临床资料本组男 7例 ,女 2例 ,年龄 17～ 56岁 ,体重 4 6～ 58ｋｇ。自诉有突然心慌、气促、全身乏力等症状 ,至就诊时间 1天～ 3年。其中 3例随体位改变可缓解 ,2例有晕厥史。均经超声心动图诊断为“心脏粘液瘤” ,发自左房 7例、右房 2例。均在体外循环下行粘液瘤摘除术 ,肿瘤最小 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,并经病理检查进一步确诊…     

左房粘液瘤二例报告(摘要)

原发性心腔内肿瘤,以左房粘液瘤较为多见。我院1982年11月～1983年4月相继收治2例左房粘液瘤,现摘要如下。1例经临床和病理诊断均为左房粘液瘤,瘤体无被膜。做了急诊手术,但术后意识一直不清,无尿和低血压约10小时后死亡。另1例诊断同例1,但瘤体大部份可见被膜,经手术后痊愈出院。文章讨论中关于检出率提到,过去左房粘液瘤正确诊断率很低。近年来由于超声心动用     

左心房粘液瘤24例的外科治疗

自1979年9月至1987年3月手术治疗左房粘液瘤24例,死亡2例。均经超声心动图检查确诊。心脏粘液瘤虽属良性肿瘤,但也可恶性变。肿瘤碎块脱落,引起肺循环或体循环栓塞或猝死,一旦确诊,就应尽早手术。作者认为,经右房切口切除左房粘液瘤较为方便并利于探查右房,排除粘液瘤穿越间隔。24例全部切除卵圆窝处房间隔,18例直接缝合,6例用心包补片修补房间隔。平均随访27个月,效果满意,无复发。     

左房粘液瘤的临床类型(附7例报告)

<正> 心脏粘液瘤以往常误为风湿性瓣膜病变,仅在尸体解剖或手术探查时发现。自超声心动图应用于临床,心脏粘液瘤检出率明显增加,术前多能明确诊断。我院近二年来共发现左房粘液瘤7例(手术3例),本文试就其临床类型作一分析。临床资料     

心腔粘液瘤12例手术治疗分析

手术治疗心腔粘液瘤 12例 ,其中左房瘤 9例 ,右室瘤 2例 ,双房瘤 1例。结果 ,全组无手术死亡 ;随访 5个月～ 15年 ,无复发。认为扇形超声心动图是本病可靠的确诊手段 ;一旦确诊 ,应及早手术治疗 ;手术中操作应防止瘤体碎片脱落、栓塞。     

我省首例手术切除左房粘液瘤的多普勒超声特征

我省首例手术切除左房粘液瘤的多普勒超声特征青海省心血管病医院陈达生，张丽珠，李小玲心脏粘液瘤的成功手术切除在我省尚属首例。以往经二维超声确诊的病例均未能在我省获得手术证实，且多普勒超声心动图的特征亦缺少报道。二维彩色多普勒超声心动图（彩超）除了对粘液...     

心腔粘液瘤12例手术治疗分析

手术治疗心腔粘液瘤１２例,其中左房瘤９例,右室瘤２例,双房瘤１例,结果,全组无手术死亡;随访５个月－１５年,无复发,认为扇形超声心动图是本病可靠的确诊手段;一旦确诊,应及早手术治疗;手术中操作应防止瘤体碎片脱落,栓塞。     

心房粘液瘤15例分析

心房粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤。我院自1972～1986年间经手术病理超声证实的共15例,其中12例作了手术治疗,3例具有典型超声心动图表现,现报告如下: 临床资料本组15例心房粘液瘤中左房14例,右房1例。其中男4例,女11例。年龄12～55岁,平均年龄37岁,其中30岁以上考共12例。病程最长的4年,最短的十多天,其中2～7个月不等者共9例,1～4年者共4例。症状与体征:心悸气促14例,咳嗽     

左房粘液瘤的临床误诊和超声心动图诊断三例报告和文献复习

近三年来,我院通过超声检查发现了临床一度误诊的三例左房粘液瘤,均经手术及病理证实。三例均为女性,年龄33～64岁,病程2个月～1年半。临床上2例曾误诊为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”,1例误诊为“类风湿性关节炎”。三例患者均首先经超声心动图作出诊断(其中一例尚用B型超声显象),以后进行手术治疗。术后病人一般情况改善,超声心动图异常回声消失。 超声心动图诊断左房粘液瘤的价值已得到国内外作者普遍公认。据国内文献报告经超声检查的81例心房粘液瘤,阳性率为98.7％。文章还讨论了左房     

超声心动图在诊断左房粘液瘤中的价值和体会

超声心动图是无创性检查心腔内肿瘤的可靠诊断技术。我院自1987年5月～1994年5月经超声心动图检查诊断为左房粘液瘤8例,其中手术治疗、病理证实5例。现将超声心动图在左房粘液瘤诊断     

左房粘液瘤四例报告(附二维超声心动图检查)

<正> 心脏原发性肿瘤临床较罕见,近年来 M-型及二维超声心动图检查技术的广泛应用使左房粘液瘤能及时做出诊断,进行手术切除而得到根治。现将我院1978年9月至1980年9月经超声心动图及手术证实的四例左房粘液瘤病例结合二维超声心动图检查结果报道如下:     

M型超声心动图诊断左房粘液瘤(附四例报告)

<正> 心房粘液瘤是心脏肿瘤中最常见的一种,尸检报告其发生率为0.03%,而75%左右发生在左房。肿瘤的直径大小不等,一般为0.4～8.0cm,通常有蒂附着在房间隔上。六十年代以前,心房粘液瘤很少能在生前做出诊断,多数只能在心脏手术或心血管造影时被发现。偶而在被摘除的动脉栓子的病理检查时发现。自从超声心动图被应用以来,国内外有关心房粘液瘤的诊断报道逐渐增多,其诊断符合率很高,为及时手术治疗提供了可靠依     

左房粘液瘤的超声与临床诊断分析

目的 :探讨左房粘液瘤的超声检查及其在诊断中的价值。方法 :回顾总结手术病理证实的左房粘液瘤的临床表现、化验、心电图、X线平片、超声检查并加以分析比较。结果 :2 1例左房粘液瘤术前仅根据临床表现 ,常规实验室检查多不能确诊 ,而超声心动图能清晰显示心内异常回声及其随心动周期往返活动的情况。结论 :超声心动图检查可及时准确发现左房粘液瘤 ,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据。     

左房粘液瘤的超声与临床诊断分析

目的：探讨左房粘液瘤的超声检查及其在诊断中的价值。方法：回顾总结手术病理证实的左房粘液瘤的临床表现、化验、心电图、X线平片、超声检查并加以分析比较。结果：21例左房粘液瘤术前仅根据临床表现，常规实验室检查多不能确诊，而超声心动图能清晰显示心内异常回声及其随心动周期往返活动的情况。结论：超声心动图检查可及时准确发现左房粘液瘤，为临床诊断及手术治疗提供可靠依据。     

术中经食管超声心动图在全机器人心房粘液瘤切除中的作用

目的：探讨全机器人心房粘液瘤切除术中,经食管超声心动图 (transesophageal echocardiography,TEE)在体外循环转机之前、手术中及术后即刻的作用。 方法：回顾性分析38 例因左房或右房粘液瘤行全机器人心房粘液瘤切除术患者的超声影像资料。所有患者均行术中TEE检查。在术中于体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)转机前,应用TEE明确心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位,评价有无伴随的其它心脏病变;外科医师根据TEE所见初步拟定手术方案。建立外周CPB时,应用TEE引导下、上腔静脉插管及升主动脉内心脏停搏液灌注针的置放。心脏复跳后,应用TEE即刻评价手术效果及有无手术相关并发症。 结果：以外科所见为标准,TEE 诊断心房粘液瘤位置及瘤蒂附着部位的准确性均为100%; 所有患者下、上腔静脉插管及升主动脉内灌注针均放置于适当位置,TEE 引导置管成功率为100%; TEE 证实所有患者粘液瘤均完整切除,均无手术相关并发症,手术均获成功。 结论：术中TEE在全机器人心房粘液瘤切除中是有价值的检查手段。     

心房粘液瘤28例外科治疗经验

本文报道手术治疗心房粘液瘤28例(右房2例,左房26例,其中1例为恶性)。术前均经超声心动图确诊,1例右房粘液瘤作右房造影术,显示右心房腔内有巨大充盈缺损。全部病例在体外循环直视下切除肿瘤和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织,并用大量生理盐水冲洗各房室腔以防脱落的瘤体碎片导致栓塞。本组无手术死亡,术后均作定期随访,最长者已达5年半,除1例左房恶性粘液瘤者术后10个月肿瘤复发,术后一年半死于心力衰竭外,其余病例均情况良好。