农村合作医疗管理探讨：—合作医疗发展30年回顾与思考

农村合作医疗是适应我国国情的农村居民的医疗保障制度.30年来,我们坚持以合作医疗制度为重点,把它作为保证农村居民获得基本医疗服务,实现农村初级卫生保健目标,促进农村卫生事业健康发展的关键环节来抓,使我镇合作医疗随着社会进步而不断发展和完善.     

我国农村合作医疗制度的发展与完善

我国农村合作医疗制度是在集体经济扶持和政府大力支持政由广大农民自发形成并逐步完善的。由广大农民自愿参与,普遍受益又能承受经济负担是合作医的创办原则。自建国后的若干年里,对农村居民健康发挥了巨大的作用,成为解决农村居民基本医疗问题,提高健康水平的保健制度。它的重要作有是不言而喻的。但由于种种原因,特别是农村经济体制的改革,集体经济对合作医疗的扶持作用弱化,合作医疗几起几落。目前,经过重建和整合,合作医疗得以在一定范围恢复和重建。结合新形势,必须让合作医疗适应市场经济,符合农村医疗市场实际,以全新的姿态,充分发挥斯不可替代的作用,最大限度地保障农村居民的基本医陪,促进农村经济的高速发展。     

农村村办合作医疗的发展方向

农村合作医疗制度是60年代末出现的一种社会保障制度,经过20多年的实践证明,合作医疗制度是一种适合我国国情和社会制度的医疗保健制度,深受农村居民的欢迎。但是,20多年后的今天,传统的合作医疗管理模式与农村经济的发展形势不相适应,需要从办医形式、管理体制和制度建设等方面进行改革,探索村办合作医疗制度的     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

农村集资医疗经费问题探讨

集资医疗是适合我国农村经济现状,符合农民需要和意愿的医疗保健制度.现行的集资医疗,不是过去合作医疗的简单再现,而是在实事求是,总结过去合作医疗经验和教训的基础上,扬长避短,不断探索,不断     

苏南农村集资一适度风险保障医疗制度的哲学思考

近几年来,苏南农村在完善集资医疗制度的基础上,产生出多种形式的集资一适度风险保障医疗制度。这不是偶然的,它是农村经济由自给型经济向商品型经济发展的一种反映,符合生产关系的调整会促使上层建筑发生变化的客观规律。这一变革适合苏南农村的经济与发展水平和农民的思想觉悟,因而极大地调动了广大农民主动参与的积极性,促进了农村卫生事业的蓬勃发展,使苏南农村卫生事业发生了历史性的变化。 1979年以前,苏南农村普遍实行合作医疗制度。这种以“公社化”为经济基础的医疗制度,随着农村逐步推行家庭联产承包责任制而自行解体。与此同时,适应于家庭联产承包责任制这一经济基础的农     

略谈当前农村办医中存在的问题及其对策

研究当前农村办医中存在的问题,分析导致问题的原因,制定相应对策,提高办医水平,是当前农村卫生工作的主要课题。本文拟联系我区实际,就这一问题浅述个人看法。一、当前农村办医中的主要问题我国农村办医自60年代以来的30年间,几经反复,几起几落。到80年代末,缺医少药现象虽在一定程度上得到缓解,但却又出现了新的问题。一是集资医疗制度解体,农村负担加重。60年代在农村兴起的以合作医疗为主要形式的集资医疗,到80年代初在全国范围内纷纷解     

农村办医中的主要问题及对策

研究农村办医中存在的问题,分析导致问题的原因,制定相应对策,提高办医水平,是当前农村卫生工作的主要课题。本文拟联系我区实际,就这一问题浅述个人看法。一、当前农村办医中的主要问题我国农村办医自60年代以来的30年间,几经反复,几次起落。到80年代末,缺医少药现象虽在一定程度上得到解决,但却又出现了新的问题。一是集资医疗制度解体,农村负担加重。60年代在农村兴起的以合作医疗为主要形式的集资医疗,到80年代初在全国范围内纷纷解体。     

农村新型合作医疗发展中的问题与思考

新型合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方等资、以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002年中共中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确提出：“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”。其目标是到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。这对重点解决农民因患大病出现的因病致贫、因病返贫问题，有效抵御大病经济风险，保障农民基本医疗，具有化时代的意义。也直接影响到我国社会发展战略目标从总体小康向全面小康社会的进程。     

建立新型农村合作医疗制度促进农村卫生事业发展

农村合作医疗制度是我国农村居民的健康保障制度,是社会保障体系的重要组成部分,也是农村卫生事业巩固和发展的基础。经济较发达的苏州市吴中区,根据中央有关文件精神,对原有合作医疗制度进行了管理职能的转换,将区农村合作保险管理职能从原来的吴中区卫生局划至区劳动和社会保     

乡村一体化与新型农村合作医疗制度的关系

农村卫生工作是我国卫生工作的重中之重.其中乡村卫生组织一体化和新型农村合作医疗制度是旨在改善农村卫生窘迫境况的两项重要工程.乡村一体化的目的是为了规范农村地区的医疗市场,健全农村三级医疗预防保健网,并构建一套适合当前市场经济发展的农村基层卫生管理体制.而建立新型农村合作医疗制度是为广大农民建立一种医疗风险分担机制,减轻农民的医疗费用负担,提高农民的卫生服务利用率.     

建立新型农村合作医疗制度的几点思考

中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定,就建立和完善农村合作医疗制度提出了新的思路和要求。本文结合农村合作医疗制度发展变化的历史回顾,对建立新型农村合作医疗模式提出几点思考。1 我国农村合作医疗发展变化的回顾 建国后,我国农村合作医疗经历了3次起伏。第1次是20世纪50年代后期,在当时农村合作化运动的高潮中,一些地方组织个体开业医集资办起医疗站,创造了合作医疗这一有中国特色的农村医疗服务模式,但没有普遍推行,在60年代初因“三年自然灾害”和农村经济政策调整而解体。第2次是20世纪60年代末至70年代前期,推广了湖北省长阳县乐园公社举办合作医疗的经验,全国农村掀起兴办合作医疗的高潮,农村合作医疗迅速发展,到70代中期基本达到普及程     

贫困县农村卫生事业发展的出路在于办好合作医疗

贫困县农村卫生事业发展的出路在于办好合作医疗湖北省长阳土家族自治县卫生局我县是国家级贫困山区，合作医疗制度创办于１９６６年，３０年的实践使我们深深认识到：合作医疗制度、三级医疗预防保健网、乡村医生队伍，是做好农村卫生工作、发展农村卫生事业的三大法宝，...     

从合作医疗制度与健康保险制度的比较看农村实行合作医疗的必要性

随着农村联产承包责任制的逐步推行,80年代最初几年我国农村医疗保健制度经历了一次巨大的变动。合作医疗制度大起大落,中国农村医疗卫生保健制度,经历了深思、探索、实践,确定了集资医疗是农村卫生保健制度的最佳形式。卫生部《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》(讨论稿)13项标准中的第5项规定:集资医疗覆盖率达70％,这充分说明,国家对集资医疗非常重视,它是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要一环。集资医疗主要包括健康保险制度和合作医疗制度。健康保险制度发源于西欧,据了解,目前世界上已有145个国家和地     

中国农村贫困地区合作医疗历史,现状与未来发展

中国是一个以农民为主体的发展中国家。农业、农村和农民问题历来是我国经济建设的根本问题。农村卫生工作是我国卫生改革与发展的战略重点，其关键是在于发展和完善合作医疗。合作医疗制度对于农村卫生工作的改革与发展，对于保障农民的基本医疗服务起着积极的作用。与其...     

解决农村卫生事业经费的途径

当前我国农村卫生事业出现的严峻形势是:部分卫生院和村卫生所散伙停办,医务人员或个体行医,或弃医务农、经商,或从事其它行业。主要原因是农村卫生事业经费难以为继造成的。为要巩固农村卫生事业的阵地,在农村实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,当务之急,是寻求解决农村卫生事业经费的途径。一、农村卫生事业的经济背景我国农村卫生事业,其组织形式是三级医疗预防保健网;其经济依托,依赖于以队为基础的集体经济支撑;其管理体制,是县卫生局与当地人民公社的双管体制。它产生于人民公社历史时代,存在和发展适合于人民公社制度,自当在人民公社环境中充分发     

建立新型农村居民医疗保险制度的探索

新型的农村居民医疗保险制度同农村合作医疗制度有很大变化 ,它是在整个发展中不断改革、巩固和完善起来的 ,从而提高了医疗保障的力度 ,减轻了农村居民的医疗经济负担 ,改善了农村居民的健康状况 ,保证了农村社会的稳定和农村经济的发展。回顾分析上海市嘉定区农村居民医疗保险制度的发展历史可以总结出以下几方面的体会。1　政府是建立新型农村居民医疗保险制度的关键建立农村居民医疗保险制度是政府的职责 ,各级政府要把农村居民医疗保险办得好坏作为每年对各级领导政绩考核的内容 ,确保在政策、财政和组织上予以支持。并根据当地的经济…     

发展和完善少数民族地区合作医疗的思路

1996年7月，在河南郑州召I的全国农村合作医疗经验交流会，充分肯定了合作医疗在农村卫生工作中的地位，交流了发展农村合作医疗的经验，这对于推动我国尤其是少数民族地区农村居民健康保障制度的发展，必将起到历史性的作用。合作医疗是中国独创的农村居民健康保障制度，经历了几十年的曲折发展。实践证明它是一种适合中国国情的、具有社会医疗保障作用的制度，是一种受到广大农民群众欢迎的健康保障制度。它在防病治病、保障农民健康、减少因病致贫、发展农村卫生工作等方面都发挥了重要作用，是实现2000年人人享有卫生保健战略目标的基…     

村医疗卫生机构巩固发展面临的困境与对策

中央农村卫生工作会议决定,加强三级医疗预防保健网,建立新型农村合作医疗制度,对于巩固和发展农村医疗卫生网络,提升医疗保健服务功能,改善农村卫生状况,保障农村居民身体健康,促进农村经济平稳较快增长和社会稳定,提供了人力支持,发挥了重要支撑作用,具有十分重要的意义,有效地维护了广大农民的切身利益,促进了农村生产力的发展,从根本上解决了农民因病致贫、因病致穷的突出问题,是一项德政工程。民心工程,得到了广大农民的忠心拥护与支持。     

我国农村民营和私立医疗服务的作用

1980年,国务院批转国家卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》后,民营和私立医疗服务又开始出现在医疗市场。在此期间,农村个体行医发展比较快。目前,我国农村民营和私立医疗服务已成为农村卫生服务体系的主要组成部分。民营和私立医疗服务以服务快捷、价格低廉、服务态度好等特点深受农村居民的欢迎。农村民营和私立医疗服务的存在,有利于促进农村医疗市场的竞争;有利于促进农村卫生事业的发展;有利于构建新时期农村卫生服务供给体系。2002年,国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)中指出:要综合利用农…