应用皮肤扩张器修复局限性瘢痕性秃发的护理

皮肤软组织扩张术是将扩张器埋植于皮下或软组织内,通过定期向扩张器内注人生理盐水使皮肤软组织扩展延长,从而获得为修复局部皮肤及软组织缺损所需要的额外的皮肤软组织的方法。我科自1999年-2001年应用此法对6例局限性瘢痕性秃发进行修复,效果满意。现将护理体会介绍如下。     

头皮扩张器治疗瘢痕性秃发的护理

<正>头部烧、烫伤所致大面积瘢痕性秃发,使患者的身心健康遭受严重影响,对于较大面积的秃发区目前主要的修复方法为扩张器治疗。2010年5月—2011年2月应用头皮扩张器治疗瘢痕性秃发20例,效果良好。     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施。[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料。[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%。[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证。     

皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理

[目的]总结皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人的护理措施.[方法]回顾性分析21例瘢痕性秃发或头皮缺损病人行皮肤软组织扩张器修复治疗的临床资料.[结果]本组病人Ⅰ期术后扩张器外露1例,Ⅱ期术后皮瓣尖端坏死1例;扩张后头皮均一次性修复秃发区成功,扩张区头皮弹性良好,质地良好,病人满意;并发症发生率为9.52%.[结论]加强皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发或头皮缺损病人护理是皮瓣移植成功的重要保证.     

皮肤软组织扩张术用于瘢痕性秃发的修复

本文报告采用国产硅胶制导管型皮肤软组织扩张器,修复瘢痕性秃发8例,均获成功。并对手术适应症、并发症、优缺点及影响手术成功的关键因素等作了讨论。     

头皮扩张器埋置术修复瘢痕性秃发的护理

[目的]总结头皮扩张器埋置术后预防并发症的护理.[方法]对2007年1月-2008年12月入院行头皮扩张器埋植术的35例病人给予术前、术后护理.[结果]35例共植入扩张器37枚,术后均无并发症发生,如期进行Ⅱ期手术.[结论]头皮扩张器埋置术术前的积极宣教,术后伤口及引流管的积极护理和向扩张囊内注水的正确护理是头皮扩张器埋置术护理成功的关键.     

应用皮肤软组织扩张器治疗儿童头面部巨大黑痣的护理

目的总结62例临床应用皮肤软组织扩张器治疗儿童头面部巨大黑痣的临床效果及护理措施。方法术后患者取半卧位,术区制动,避免挤压扩张器,做好心理护理及扩张过程中皮肤的观察及护理。结果 62例均无皮瓣坏死,皮肤质地、色泽、弹性均良好,遗留瘢痕细少,外观佳。结论应用皮肤软组织扩张器治疗头面部巨大黑痣是一种损伤小,外观佳的手术。由于患儿年龄小,住院时间长,心理护理、术后注水扩张期的护理及皮瓣的观察对手术成功尤为重要。     

头皮软组织扩张术修复瘢痕性秃发的护理

头皮软组织扩张术是指医用硅胶制作的扩张器经手术的方法埋入皮肤缺损区附近的皮下及皮下帽状腱膜等不同平面,定期注入生理盐水,使皮肤随着扩张囊的逐渐充盈膨胀而扩张伸展,以提供额外的皮肤软组织,从而修复烧伤或其他原因引起的疤痕软组织损伤[1].其操作简单、创伤小,因而成为烧伤整形外科目前广泛使用的一种有效的治疗方法.2002年11月至2003年10月,我科用该手术对18例患者进行治疗,现将护理体会报告如下.     

多个扩张器重复扩张修复大面积瘢痕性秃发

大面积瘢痕性秃发不仅使患者产生痛痒等不适,而且影响美观而增加其心理上的压力和创伤.大面积瘢痕性秃发患者由于皮源缺乏,给临床治疗带来一定困难,皮肤组织扩张术的进一步应用,显示出良好修复效果和广阔应用前景,尤其是应用于头皮瘢痕性秃发的整形修复,已成为治疗瘢痕性秃发的有效方式之一.本科2005年7月至2010年6月对9例大面积瘢痕性秃发患者应用多个扩张器连续扩张进行治疗,效果满意,现报道如下.     

皮肤扩张器修复面颈部瘢痕并发症分析

自1976年Radovan首先应用皮肤软组织扩张器以来。扩张器在整形外科已得到广泛应用，尤其在修复瘢痕性秃发方面更具有其他传统方法所无法比拟的优越性。1998年1月至2004年1 月，我们采用皮肤软组织扩张术治疗面颈部烧伤及创伤瘢痕38例，取得较满意疗效，但同时出现感染、血肿等并发症，现分析如下。[第一段]     

头皮扩张器扩张头皮治疗秃发的手术配合

使用头皮扩张器扩张头皮治疗秃发是上世纪末国内外美容整形外科的一项新进展。这项技术的应用，使得患者的秃发区得以被正常头皮完全或部分覆盖，改善了患者形象，增强了患者信心。1995年1月-2005年12月，我科利用扩张术修复头部秃发患者57例，取得了比较满意的效果，现报道如下。     

围手术期护理在皮肤扩张器植入术修复头皮缺损的应用效果

目的探讨围手术期护理在行皮肤扩张器植入术修复头皮缺损组织创面患者作用。方法选取我院住院需要进行头皮缺损组织创面修复的患者186例,随机分为观察组和对照组,每组组93例。对照组采用常规的护理模式;观察组患者采用优质的护理模式,术前做好皮肤准备,重视扩张器埋置期的外置注射壶、头部扩张皮肤和注水的护理。观察两组患者原发病及并发症发生情况。结果随访6个月、1年后观察组患者的头皮缺损组织创面恢复良好,瘢痕消失,毛发生长良好,外观满意,有效率与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对行皮肤扩张器植入术修复头皮缺损组织创面患者的围手术期采用优质护理,疗效确切,大大提高了患者的生活质量,且提高了患者的满意度及舒适度,值得临床推广。     

应用软组织扩张技术修复瘢痕性秃发

目的探讨软组织扩张器在治疗外伤性秃发的应用。方法2000年10月至2006年9月应用软组织扩张技术,扩张有头发的头皮区,切除瘢痕性秃发区,以滑动平行推进或旋转皮瓣方式转移修复秃发区15例。结果15例患者均能修复瘢痕性秃发区,毛发生长起来后与正常毛发无明显差别。结论用软组织扩张器扩张头皮,是修复瘢痕性秃发的有效方法。     

应用皮肤扩张器修复头皮缺损1例

1病历摘要 男，34岁。因一氧化碳中毒，右侧头面部热压伤收入院，入院时患者曾出现急性肾功能衰竭，经血液透析等治疗痊愈。因头面部热压伤转入我科。查体，神志清、右侧头面部约有5cm×6cm大小创面，深达颅骨，有少量脓性分泌物，其他面约2／3位于发际内，余位于面颊。考虑到直接治疗影响外观，决定在头皮下埋植扩张器，根据创面的选择扩张器的容量为100ml。手术在局麻下进行，切口取自头颈部，在帽状腱膜下钝性分离头皮，分离的边缘距创缘约1cm，将皮肤扩张器平整的放入，术中扩张器注入生理盐水20m1。切口愈合后根据患者承受能力每3～5d注入生理盐水15～20ml，扩张器共注入生理盐水150ml后，头皮扩张达到预定的目的，在全麻下创面清创，取出扩张器，将扩张的头皮向下推进约3cm，面部创面用全厚皮片植皮，术后愈合满意，推进的头皮达耳轮下方1cm，头皮生长良好。     

应用头皮扩张法修复大面积疤痕性秃发58例

自Radovan^[1]首先报告临床应用硅胶制组织扩张器成功后，此法广泛用于身体各部位组织缺损特别是头皮缺损的修复。作者1988年1月～2003年6月先后收治疤痕性秃发65例，其中秃发面积较大者58例，经用头皮扩张法治疗，效果良好，现报告如下。     

58例头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理

目的:探讨用头皮扩张法治疗瘢痕性秃发的护理措施。方法:对58例瘢痕性秃发患者Ⅰ期行扩张器置入术,注水扩张2～3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复头皮缺损区。结果:57例患者头皮创面愈合良好,与正常头皮处毛发分布相似,1例患者因扩张器漏水,需重新放置扩张器。结论:术前做好患者心理护理,术后做好扩张囊内注水的护理、引流管的护理、切口护理和并发症的观察及护理等至关重要。