培育社区卫生人才 发展社区卫生服务

近年来，发展社区卫生服务成为构建和谐社会、为民办实事的重要举措之一。普陀区长征社区卫生服务中心结合“以人为本”的科学发展观思想，注重人才培养和发挥人才优势，做好社区卫生工作，现报道如下。     

社区卫生服务中心主任胜任力研究

社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任力研究方法，构建社区卫生服务中心主任胜任力模型。为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理，加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设，提供科学依据和应用模型体系。     

广东省珠三角某区社区卫生服务中心人力资源现状分析

目的了解基层卫生人才队伍的现状,为今后人力资源规划提供依据。方法采用整群抽样的方法,通过社区卫生服务中心人员基本情况报表,用Excel软件进行统计,对广东省珠三角某区10所社区卫生服务中心现有人员的人数、学历、职称和所学专业等数据进行描述分析。结果该社区卫生服务中心的卫生技术人员以大专学历和本科学历为主,分别占42.8%和27.3%,研究生及博士学历者仅占1.4%和0.1%。技术职称以初级为主,占55.4%,中级职称占15.7%,高级职称为8.4%。辅助科室和医疗人员综合素质较好,得分接近,分别为6.4分和6.3分,防保人员及药剂人员综合素质较低,得分分别为5.7分和4.9分。结论该区社区卫生服务中心的人力资源现状是广东省发达地区的缩影,高层次人才稀缺,人才队伍建设仍然是今后工作的重点内容之一。     

社区卫生服务中心人才规划的制定与实施

1997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中提出了发展城市社区卫生服务的要求，目标是建立以社区居民健康为基础，以个人生命历程为导向，为社区居民健康全过程提供“六位一体”的卫生服务。我国政府极为重视社区卫生服务人才队伍的建设与发展，在2006年《国务院关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》中提出：全面落实科学发展观，牢固树立科学人才观，紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节，加强社区卫生人才队伍建设，提高社区卫生人才队伍的整体素质，为社区卫生事业的发展提供人才支持。2006年9月7日，卫生部副部长接受中国政府网专访时强调：发展社区卫生服务，现在我们感到一个很大的问题就是人才问题。解决当前社区卫生服务人才短缺的问题是当务之急、当务之重。我们彭浦社区卫生服务中心一直高度重视人才培养，于1999年开始实施人才管理规划“三步走”策略。     

浦东新区社区卫生服务中心医疗卫生服务状况分析

目的分析2008—2010年上海市浦东新区社区卫生服务中心的医疗卫生资源配置和服务状况。方法收集浦东新区医疗机构管理中心有关社区卫生服务中心运行的数据。结果近年来社区卫生服务功能进一步完善,社区卫生服务效率不断提高,但社区卫生服务面临着发展瓶颈。结论如何通过恰当的社区卫生服务中心的资源配置,以满足社区医疗卫生服务的需求,保障医疗卫生服务的安全和质量,使上海市医改重点落到实处,值得关注。     

我国社区卫生服务中心医疗服务情况与卫生总费用的相关性研究

目的:探究我国社区卫生服务中心医疗服务情况与卫生总费用之间的关系,为降低医疗卫生裁用提供借鉴与思路。方法:运用ADF单位根检验、协整检验、格兰杰因果关系检验对2004 2017年我国社区卫生服务中心医疗服务情况和卫生总费用数据进行分析。结果:个人现金卫生支出是诊疗人次的格兰杰原因;个人现金卫生支出是病床使用率的格兰杰原因;个人现金卫生支出与医生日均担负诊疗人次互为格兰杰原因。结论:以分级诊疗政策为导向,倡导基层首诊制度;通过医保报销政策规范患者的就医行为;提高全科医生的培养力度;注重未病先防,提高居民的健康素养。     

试论社区卫生服务中心医生角色的转变

随着我国卫生改革的不断深入，社区卫生服务中心在城市卫生服务工作中承担着越来越多的任务，扮演着越来越重要的角色。今年2月，国务院国发[2006]10号文件即《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台，标志着我国城市社区卫生服务工作有了实质性的进展。那么，社区卫生服务中心的主体——医生的角色会有哪些变化呢？纵观近几年来城市社区卫生服务中心工作开展的现状，结合下一步城市社区卫生服务中心工作的要求，本文拟对社区卫生服务中心的医生角色转变做一探讨。     

社区卫生服务中心全科医生培养与发展建议

随着我国医改在体制机制上的进一步深化,社区卫生服务作为缓解和改善看病难、看病贵问题的新生事物应运而生。在探索中成长的社区卫生服务体系,由于体制的变革造成大量社区卫生服务人才的空缺,目前仍然难以满足社区人民群众的基本医疗和公共卫生服务的需求。以全科医生、社区护士、管理人才以及技术人员构成的队伍建设作为社区卫生服务体系健康、可持续发展的关键支撑与保障,其队伍专业素质的高低、服务能力的强弱、数量与结构是否合理等问题都会直接影响居民对社区卫生服务机构的信任,并进一步影响到社区卫生服务机构的生存和发展。     

我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性分析

[目的]对我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性进行分析,为卫生行政部门优化社区卫生人力资源提供建议.[方法]以2013-2019年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》为资料来源,运用基尼系数和泰尔指数从人口、地理、经济维度对2012-2018年我国社区卫生人力资源进行分析.[结果]2012-2018年我国社区卫...     

社区卫生服务中心管理体制多元化的研究

通过文献分析法对现阶段社区卫生服务中心几种典型的管理体制进行了研究。分析结果显示,由于各个社区具体情况的不同,管理制度也呈现出多元化发展的趋势。尽管每一种管理体制都取得了一定的成就,但是它们仍然存在各自的优缺点。通过分析各种管理体制的特点,以期为建立一个比较完善的社区卫生服务中心管理体制提供理论基础。     

青岛市社区卫生服务人力资源现况调查

\t\t\t\t\t  目的  \t\t\t\t\t了解青岛市社区卫生人力资源现况, 为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据。\t\t\t\t\t  方法  \t\t\t\t\t采取随机抽样方法, 对161名社区卫生服务从业人员进行问卷调查。\t\t\t\t\t  结果  \t\t\t\t\t社区卫生服务从业人员的平均年龄为43.57岁; 11.2%的从业人员学历为本科, 40.4%的为专科, 中专的占28.6%;具有高级职称的从业人员占13.2%, 中级职称的占43.4%, 初级职称的占33.3%;原从事医疗卫生工作的占97.5%;57.1%的社区卫生服务人员参加过全科医学培训, 平均培训时间为22.74周。\t\t\t\t\t  结论  \t\t\t\t\t社区卫生服务人员缺乏全科医学培训、存在学历层次低、缺乏高水平带头人等问题, 应加以解决。     

上海市郊区社区卫生服务中心经济运行状况分析

目的：通过对上海市郊区社区卫生服务中心1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解其发展中存在问题。方法：对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果：上海市郊区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论：建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。     

我院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的实践

通过具体实例,论述了三级医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的背景、动机、特点以及实施的主要举措,总结共建新型医疗网络的成功经验以供借鉴。     

城市大医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的可行性分析

首先从两方面分析了原有城市三级医疗网络功能正在逐步退化的原因,通过对城市新型医疗服务网络的政策背景及其内涵等的分析,论述了构建城市新型医疗服务网络的必要性和可行性。     

城市大医院与周边社区医疗机构联动构建新型医疗网络的原则

城市大医院与社区医疗机构在选择合作对象时,必须遵循地域相邻互通、延拓基地平台、业务量相对饱和、人力资源优势、知名品牌传播及实施社会营销等6大原则,才能起到真正的联动效果,达到共赢局面。     

吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状分析

目的 了解吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状,为卫生行政部门政策制定提供参考。方法 利用吉林省卫生统计年报资料,对数据进行描述性分析和定量对比分析。结果 吉林省乡镇卫生院2012年总建筑面积、业务用房面积、实际开放床位数、每千人口床位数和万元以上仪器设备数分别较2010年增长3.07%、1.06%、6.67%、1.90%和38.72%。2012年医护比为1：0.56,较2010年的1：0.52有所提高;每千人口卫生技术人员数为1.15,较2010年的1.09有所提高;2012年总诊疗人次数、年门诊、急诊和住院人次数分别较2010年下降4.43%、7.52%、10.28%和13.88%;病床使用率为34.24%,较2010年的32.44%略有升高;2012年健康档案建档数、健康教育人次数、老年人保健服务人数和孕产妇健康管理人数较2010年分别增长79.43%、22.77%、84.24%和14.54%。结论 吉林省乡镇卫生院基础设施和人力资源建设取得一定成效,基本公共卫生服务得到加强,但基本医疗服务提供能力较低、卫生资源利用不足。     

福州零差率试点社区卫生机构配备和使用基本药物情况跟踪调查

目的：分析福州地区零差率试点社区卫生服务中心配备和使用基本药物情况,了解国家基本药物制度推行过程中存在的问题。方法：通过结构式访谈向相关社区卫生服务中心负责人了解机构配备和使用基本药物情况及其相关问题;采用SPSS进行数据资料分析。结果：8家纳入零差率销售试点的机构不同程度地配备和使用了基本药物,但也存在目录外药品配备和使用比例较高等问题。结论：要不断完善相关配套政策,加强舆论宣传和教育引导,以促进基本药物制度持续良性地运作。     

社区卫生服务中心特定人群保健现状分析

目的 了解中国城市社区卫生服务中心特定人群保健功能的开展情况,发现制约功能任务发挥的主要障碍,为完善我国基层卫生组织功能提供科学的政策依据。方法 在全国31个省市进行大样本量的机构抽样调查,共调查社区卫生服务中心116家,并随机抽取50名相关人员进行关键知情者访谈。结果 社区卫生服务中心平均开展12.0项特定人群保健服务,占应开展项目数的46.3%;一、二、三级项目的开展比例分别为62.4%,39.9%和25.2%。结论 制定有效的激励机制,提高基层卫生人员数量和能力,并加大政府的财力、物力支持,以完善我国城市基层卫生机构的特定人群保健功能。     

大医院参与社区医疗人才建设初探

文章阐述了欲缓解大医院看病难而社区医院门可罗雀的矛盾局面,大医院必须充分利用自身的资源优势,采取各种措施,为社区医疗机构的人才建设提供必要的社会支持。