锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究

目的：探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组。比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）变化、膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果：（1）观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）观察组术后3个月和12个月的TPA和PA均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）观察组的膝关节功能HSS评分和优良率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折与普通解剖钢板临床疗效相比,有显著优势。     

胫骨平台骨折锁定钢板内固定42例临床观察

目的:分析并探讨锁定钢板内固定在治疗胫骨平台骨折的临床应用疗效.方法:回顾性分析我院于2011年5月-2012年9月期间收治的42例胫骨平台骨折患者,根据不同的治疗方法将42例患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组患者采用普通的暴露双钢板进行治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定进行治疗.分析比较两组患者的手术治疗效果和恢复状况.结果:观察组患者的住院时间、骨折愈合时间和负重时间均明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后膝关节功能恢复优良率明显高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:选用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有固定稳固、术后愈合快、膝关节恢复状况良好、并发症少、安全性好等优点,对患者术后的早期功能锻炼有好处,是一种值得在临床上推广应用的治疗胫骨平台骨折的手术方法.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折50例效果观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择2013年1月—2016年5月收治的复杂胫骨平台骨折患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后膝关节功能优良率、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率等,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组术后6个月膝关节功能优良率94.0%,高于对照组的76.0%;并发症发生率4.0%,低于对照组的18.0%;观察组骨折愈合时间和住院时间上均短于对照组,两组术后膝关节功能优良率、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折治疗中应用锁定钢板内固定治疗有助于促进骨折的愈合,改善膝关节功能,提高患者的生活质量,值得推广应用。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效分析

目的:探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床效果.方法:选取在我院接受手术治疗的复杂胫骨平台骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用锁定钢板内固定法进行治疗,观察组实施双切口双钢板内固定法进行治疗.结果:两组患者的手术时间、术中出血量比较均无显著差异(P>0.05).两组患者的疗效和和并发症发生情况比较,均无显著性差异(P>0.05).结论:采取单侧锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折,术后伤口愈合快、恢复时间短,但切口感染合并膝关节僵直发生率较高,而双切口双钢板内固定方法具有骨折复位良好、固定牢靠、膝关节功能恢复快,并发症发生率较少,因此更加适合复杂胫骨平台骨折.     

双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者接受膝前正中直切口双钢板内固定治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月天津市河西区康复医院收治的64例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,根据患者住院床号的奇偶性分为对照组和观察组各32例。对照组给予单侧锁定钢板内固定治疗,观察组给予膝前正中直切口双钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标、膝关节功能、下肢功能评分及生活质量评分。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间以及患肢负重时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后关节优良率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者的FAC、Fugl-Meyer、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组的FAC、Fugl-Meyer、GQOL-74评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者接受膝前正中直切口双钢板内固定治疗,可缩短手术时间、减少出血量,有利于骨折早期愈合,促进患者早日康复。     

微创内固定系统在治疗复杂胫骨平台骨折中的可行性研究

目的探讨微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选择我院2012年10月至2014年10月诊治的100例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组行微创内固定系统疗法,对照组行改良双钢板疗法。比较两组的在院治疗时间、康复时间、膝关节功能及并发症情况。结果观察组的在院治疗时间、康复时间显著少于对照组,膝关节功能评分显著优于对照组,术后并发症发生率显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创内固定系统治疗胫骨平台骨折患者的疗效好,可有效促进术后恢复,改善患者生活质量,值得推广使用。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折观察

在胫骨平台骨折治疗中,探讨锁定钢板内固定的临床应用价值.方法:选取我院2015至2016年期间收治的60例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组患者给予锁定钢板内固定治疗,对照组患者给予常规钢板固定治疗.手术1年之后回访,调查患者膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角情况.结果:研究组骨折愈合时间、负重时间明显短于对照组,且总有效率明显高于对照组,手术1年后回访发现两组膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角情况无明显差异.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术的临床应用价值较高,与传统支持钢板相比优势明显,值得推广使用.     

锁定钢板与双切口双钢板治疗胫骨平台骨折的对比分析

目的：分析锁定钢板与双切口双钢板在治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取本院收治的50例胫骨平台骨折患者,25例采用双切口双钢板内固定治疗为试验组,25例采用锁定钢板内固定治疗为对照组,对比两组治疗后临床效果。结果：双切口双钢板内固定治疗组的骨折愈合时间完全负重时间均较对照组缩短,术后1年HSS评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组术后即刻、术后3个月、术后12个月TPA及PA度数均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用双切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折较锁定钢板内固定术更有利于膝关节功能的恢复,可在临床推广使用。     

内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的 探讨内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 选择2017年1月—2019年9月本院接诊的84例复杂胫骨平台骨折,按随机数字表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组行膝前正中直切口双钢板固定术,实验组行膝内外侧双切口双钢板内固定术。对比两组术中和术后恢复情况、膝关节功能、术后1 d和术后12个月时胫骨平台后倾角(PA)与内翻角(TPA)变化情况、并发症情况。结果 实验组术中失血量为(222.35±23.01)mL,少于对照组的(258.19±20.42)mL,(t=7.550, P<0.001);手术用时、患肢负重时间、骨折愈合时间分别为(40.19±11.24)min、(4.87±1.01)周、(10.17±0.58)周,短于对照组的(62.42±10.09)min、(6.13±0.88)周、(11.42±0.95)周,(t 值分别为9.538、6.096、7.278,P值均<0.001);实验组HSS膝关节功能和Rasmussen膝关节功能优良率分别为90.48%、88.10%,高于对照组的71.43%、69.05%,(χ2=4.941、4.525,P=0.026、0.033)。结论 内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小、恢复快、膝关节功能恢复好等优点,安全性良好。     

前外侧和后内侧联合入路双钢板治疗胫骨平台复杂性骨折的疗效

目的：探讨前外侧、后内侧联合入路双钢板治疗胫骨平台复杂性骨折的效果。方法：回顾性分析2009年10月-2012年6月浦江县人民医院骨科收治的32例胫骨平台复杂性骨折患者的临床资料,按照Schatzker分型：Ⅵ型14例,Ⅴ型18例。手术采用内外侧联合入路切开复位双侧钢板内固定治疗,术后早期膝关节功能锻炼。随访观察患者的切口愈合情况和膝关节功能,术后并发症等。结果：随访时间12～24个月。术后均未发生内固定松动和断裂,切口感染1例。骨折均愈合良好,愈合时间为（16．5±3．2）周。术后12个月进行膝关节评分：优17例,良12例,可3例,优良率为90．6％。结论：双切口降低了并发症发生,双钢板提供了坚强的内固定,利于早期功能锻炼。内外侧联合人路双钢板在复杂性胫骨平台骨折患者中的灵活、合理应用,有利于高效地治疗复杂性胫骨平台骨折。     

两种不同内固定物治疗胫骨平台后内侧骨折患者的临床效果

目的探讨两种不同内固定物治疗胫骨平台后内侧骨折患者的临床效果。方法选择2018年1月至2019年7月医院收治的56例胫骨平台后内侧骨折患者作为研究对象,均行内固定术治疗,根据内固定物的不同分为对照组与试验组,各28例。对照组采用常规T型钢板治疗,试验组采用双钢板(外侧锁定钢板,内侧支持钢板)治疗,比较两组手术指标、并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间及膝关节功能恢复优良率。结果两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后1年膝关节功能恢复优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台后内侧骨折患者内固定术中应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板固定有助于促进患者的骨折愈合,缩短术后康复时间。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效评估及研究

目的:评估锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果和价值。方法:选择本院收治的98例复杂胫骨平台骨折患者作为实验对象,进行实验对照分组(实验组、参照组),每组49例。实验组复杂胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定治疗,参照组复杂胫骨平台骨折患者行常规钢板固定治疗。对比两组复杂胫骨平台骨折患者的骨折愈合时间、负重时间、膝关节优良率。结果:实验组患者愈合、负重时间短于参照组,实验组患者膝关节优良率高于参照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,具有愈合、负重时间短等优势,可以作为复杂胫骨平台骨折治疗的优选方案。     

不同内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的探讨不同内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果,观察患者恢复情况和切口感染发生率、膝关节活动度。方法选取2015年5月—2018年5月收治的114例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为常规钢板组(A组,35例)、单侧锁定钢板组(B组,42例)和双切口双钢板组(C组,37例),分别给予解剖钢板内固定治疗、膝前外侧切口单锁定钢板内固定治疗和膝内外侧双切口双钢板内固定治疗。比较3组患者的治疗效果及术后随访切口感染发生情况、膝关节活动度恢复情况等指标。结果①C组手术时间明显长于A组和B组,术中出血量明显多于A组和B组,骨折愈合时间和术后肢体恢复负重行走时间均明显短于A组和B组(P <0. 05),B组与A组上述指标比较差异也存在统计学意义(P> 0. 05)。②术后1年,A组优良率为68. 6%,B组为88. 1%,C组为91. 9%,B组和C组均显著高于A组(P <0. 05),B、C两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。③3组切口感染发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。④3组患者术后1年时的膝关节活动度及胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论解剖钢板、单侧锁定钢板和双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折各有优缺点,因此在对此类患者进行内固定治疗时,可根据患者的具体情况,结合医院和术者的实际情况选择不同手术方案。     

双切口双钢板内固定联合Pender健康促进模式护理对复杂胫骨平台骨折患者胫骨平台角度的影响

目的 探讨双切口双钢板内固定联合Pender健康促进模式护理在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果及对胫骨平台角度的影响,为临床治疗复杂胫骨平台骨折提供参考。方法 依据随机数字表法将中国人民解放军陆军第八十集团军医院2021年1月至2022年1月收治的复杂胫骨平台骨折患者80例分为对照组(40例)和观察组(40例)。予以对照组患者单侧锁定钢板内固定,予以观察组患者双切口双钢板内固定,两组均采用Pender健康促进模式护理,观察至患者出院,随访6个月。对比两组患者固定疗效、手术指标,胫骨平台角度、骨折延迟愈合相关指标水平。结果 观察组患者的固定总优良率显著高于对照组;观察组患者开始锻炼时间、下地负重时间显著短于对照组;相较于术前,两组患者术后6个月血清血小板衍生生长因子(PDGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组,血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者术后即刻及术后3、6个月组内以及组间胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)进行比较,差异均无统计学意义(均...     

锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效对比分析

[目的]比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。[方法]回顾性分析某院自2006年1月～2010年12月间治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中52例行锁定钢板内固定治疗,为A组,60例行双切口双钢板治疗,为B组,观察比较两组的手术效果。[结果]两组的手术时间、术中出血量、术后负重的时间、骨折愈合时间、住院时间的比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。经过随访,所有患者均取得了较好的疗效。两组患者的膝关节的功能恢复方面差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定可以获得与双切口双钢板相似的治疗结果,临床治疗效果满意,值得在临床推广应用。     

内外侧双钢板结合微创经皮钢板固定技术治疗胫骨平台Schatzker VI型骨折22例分析

目的观察内外侧双钢板结合微创经皮钢板固定技术治疗胫骨平台SchatzkerVI型骨折的临床疗效。方法2003年5月-2007年3月采坩双钢板法治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折22例,术中使用后内侧入路,加利用前外侧有限切开技术行钢板内固定。结果术后22例患者均获得随访,时间12～30个月,平均16．5月。骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分：优13例,良5例,可3例,差1例。结论采用双钢板法结合有限切开技术治疗SchatzkerVI型胫骨平台骨折,既能避免对胫前皮瓣和骨折端血供的过分破坏,又能避免术后胫骨平台发生二期塌陷和膝关节机械轴对线不良,固定牢靠,创伤小,并发症少,结合早期合理的功能锻炼,疗效满意。     

经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨平台后侧劈裂骨折的应用效果

目的:探究经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨平台后侧劈裂骨折的应用效果。方法:以2018年11月至2020年11月治疗的60例胫骨平台后侧劈裂骨折患者为研究对象,将其随机均分为研究组与对照组,两组患者各30例,对照组患者采用常规治疗措施,研究组患者采用经后侧入路支撑钢板固定治疗措施,对比两组患者的骨折愈合时间、膝关节功能以及手术时间。结果:经治疗,研究组患者骨折愈合时间以及手术时间少于对照组,AKS膝关节功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫骨平台后侧劈裂骨折患者实施经后侧入路支撑钢板固定治疗术,能够减少手术时间,使患者骨折更快愈合,同时能够提高膝关节功能。     

改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效观察

目的观察改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效。方法选取我院2016年11月至2018年11月收治的76例胫骨平台后外侧骨折患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用传统前外侧入路治疗,观察组采用改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗。比较两组的治疗效果。结果与对照组比较,观察组的手术时间、切口愈合时间较短,术中出血量较少,术后膝关节屈曲度、膝关节伸直度及HSS评分均改善(P均<0.05)。观察组的治疗优良率为97.37%,明显高于对照组的81.58%(P <0.05)。结论改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效显著,可有效改善患者的膝关节功能,值得临床推广。     

后内侧小切口辅助下单钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的 探讨后内侧小切口辅助下单钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的方法与临床疗效.方法 对32例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行后内侧小切口辅助下复位并外侧有限切开单钢板植骨内固定术.胫骨骨折按Schatzker分型,Ⅴ型22例,Ⅵ型10例;左侧18例,右侧14例.术后嘱患者抬高患肢,切口处弹力绷带适当加压包扎,以减少关节及切口肿胀.未合并韧带损伤者不用任何外固定,患者术后48 ～72 h做膝关节被动活动,第3天开始膝关节主动活动,通常7～ 10d膝关节屈曲达到90°,不负重功能练习6～8周,8周后扶拐部分负重行走,12周后摄X线片示骨折愈合后可负重行走.结果 32例患者均获得随访,随访时间6 ～24(16.62±2.42)个月.术后骨折愈合时间4～ 8(5.48±1.57)个月.无骨不连、关节面塌陷、切口感染及皮肤坏死等并发症.手术疗效评价采用Rasmussen胫骨骨折关节功能评分标准,优19例、良10例、可3例,优良率90.6％(29/32).结论 后内侧小切口辅助下单钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折能降低软组织损伤的并发症,单钢板联合空心螺钉固定牢靠、稳定,有利于患者早期功能锻炼,促进膝关节功能恢复,是微创治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的一种有效方法.     

胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用

目的:探讨胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用.方法 2015年1月至2016年1月期间,选取我院收治胫骨平台骨折患者80例,随机分为两组即观察组和对照组,每组40例.观察组采用术后早期康复训练和护理,而对照组常规恢复期康复训练和常规护理治疗.通过对比分析两组患者膝关节疼痛消失时间、肿胀消失时间以及术后6月膝关节Lysholm评分,以评价胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用.结果 两组患者术后疼痛、肿胀消失时间以及膝关节Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理,有效缓解患者术后疼痛和膝关节肿胀,并且对膝关节功能恢复有着明显疗效.