活血化瘀法在治疗糖尿病周围神经病变中的应用

糖尿病周围神经病变是糖尿病三大并发症之一，发病率可高达90%以上。近年来，应用中医药治疗本病显示出一定的优势，尤其是活血化瘀法在临床中应用广泛且疗效明显。笔者就近年来活血化瘀法治疗本病的研究近况进行综述。     

胰岛素强化降糖对早期糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一,糖尿病患者肾功能衰竭比非糖尿病者高17倍。1991-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%[1]。由于DN早期未出现明显肾功能指标（肌酐、尿素氮）的异常,因此容易被忽视和延误诊断、治疗。     

糖尿病患者血糖浓度对血流变学指标的影响

目的 探讨糖尿病患者血流变学各项指标的变化.方法 检测82例糖尿病患者的全血粘度及血浆粘度等指标,并与对照组进行比较.结果 糖尿病组血流变参数除血沉外均显著高于正常对照组,且随着血糖浓度的升高血流变粘度值也发生变化.结论 糖尿病患者存在明显的血流变学指标异常且存在一定的变化规律,检测患者血流变学指标变化,有助于临床对糖尿病患者的诊疗及预防心脑血管并发症的发生.     

糖尿病患者的健康教育

糖尿病是终身性疾病，又是最容易被忽视和耽误的疾病，大多数患者在被确诊为不知自己已患病多年，而糖尿病的慢性并发症几乎可以累及人体的各个组织，器官，60％以上病人至诊断时已出现了不可逆转的肾功能损害和神经病变等并发症。糖尿病诊断晚1d，就意味着患者的血管多损害1d，近年来，“世界糖尿病防治日”专家提出的主题是“预防糖尿病的并发症”。因此糖尿病发防治重在早发现，早治疗，而在治疗中健康教育摆在首位。     

诊断早期糖尿病肾病的敏感尿液指标

糖尿病肾病是糖尿病的慢性微血管并发症之一,严重危害糖尿病患者的生命与健康。由于糖尿病肾病起病隐匿,进展缓慢,早期症状不典型,容易被忽视,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上,而临床一旦出现持续性蛋白尿,肾功能将不可遏制地进行性恶化,其死亡率比尿蛋白正常的糖尿病患     

糖化血红蛋白的检测进展

糖化血红蛋白（GHb）能反映过去4～8周血糖的平均水平，在临床上糖化血红蛋白含量可作为糖尿病病情控制情况的重要指标。早在1993年美国Ⅰ型糖尿病控制及并发症试验和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标。1996年在日本GHb被列入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目。2002年美国糖尿病协会将其作为监测糖尿病血糖控制的金标准，并对其应用也做出规定：     

中西医结合治疗糖尿病并下肢周围神经痛30例临床观察

中西医结合治疗糖尿病并下肢周围神经痛３０例临床观察浙江省舟山市人民医院内科（３１６０００）金静宣无论在发达国家或发展中国家，糖尿病的发病率都在增加，因此对糖尿病的防治已是一个迫不及待的紧急任务，周围神经病变乃糖尿病常见的并发症之一，６年来，笔者用中西...     

80例糖尿病患者血液流变学检测结果分析

目的 观察糖尿病患者血流变学各项指标的变化。方法 测定80例糖尿病患者的全血黏度及血浆黏度，并与健康对照组进行比较。结果 糖尿病组血流变参数除红细胞沉降率外均明显高于健康对照组，三组高血糖患者血流变黏度值变化有一定规律，血糖浓度在7．5～9．9mmol／L时血流变黏度值明显增高；血糖浓度在10～13．9mmol／L时血黏度降低；当血糖浓度大于13．9mmol／L血流变黏度值显著降低。结论 糖尿患者存在明显的血流变学指标异常且存在一定的变化规律，长期检测患者血流变学指标变化，有助于临床对患者的诊疗及预防心血管并发症的发生。     

16例产道血肿临床分析

产道血肿是产科常见的并发症，临床上易被忽视，本文回顾性地对16例产道血肿进行分析。     

消渴病辩证与治疗

消渴病现代医学称为糖尿病。糖尿病患者多伴有高血压，高血脂，高尿酸血症及心，肝，肾，脑，胃肠等多种并发症，笔者运用中医整体观，动态观进行辩病与辩证相结合方法，取得一定疗效：     

糖尿病酮症酸中毒的急诊治疗与监测

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是因糖尿病患者的血清中胰岛素水平极度降低时产生的有机酸和酮体堆积形成的代谢性酸中毒。笔者临床救治28例，取得较好疗效，现报告如下。[第一段]     

D-二聚体对糖尿病并发血管病变临床应用探讨

目的：探讨 D‐二聚体对2型糖尿病并发血管病变的临床应用价值。方法150例2型糖尿病患者根据患者有无血管并发症分为糖尿病并发症组（71例）与糖尿病无并发症组（79例），同期50例体检健康者纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有被试血浆 D‐二聚体水平，并进行比较。结果糖尿病并发症组血浆 D‐二聚体水平明显高于对照组和糖尿病无并发症组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者存在病理性凝血和纤维蛋白溶解状态，监测 D‐二聚体水平对糖尿病血管病变早期诊断和治疗有一定临床意义。     

产道血肿16例临床分析

产道血肿是产科常见的并发症，临床上易被忽视。作者回顾性地对16例产道血肿进行分析，报告如下。     

浅谈糖尿病酮症酸中毒伴腹痛的诊断分析

糖尿病酮症酸毒是糖尿病的一种严重并发症，常见于胰岛素依赖型（简称IDDM或Ⅰ型）和脆性型糖尿病者，但非胰岛素依赖型（简称NIDDM或Ⅱ型）糖尿病处理不当或有其他并发症时也可发生。糖尿病酸中毒常在恶心、呕吐、烦渴、嗜睡，过度换气，发热和腹泻的同时，伴有剧烈腹痛，给诊断和治疗带来了一定的困难。笔者将多年从事糖尿病性腹痛的诊治经验作了如下浅显的总结。     

体外反搏对老年糖尿病患者血液流变学指标的影响

作者观察了３０例老年糖尿病合并心脑血管病患者，在进行了一疗程体外反搏治疗后的血液流变学指标变化，结果发现，糖尿病组治疗前全血粘度、血浆粘度等增高，治疗后下降，提示体外反搏对预防和治疗糖尿病及其血管并发症，改善高粘血症等有一定疗效。     

2型糖尿病患者心理健康状况调查

糖尿病为终生性内分泌疾病，绝大部分患需终生进行饮食控制、运动及药物治疗。随着病程延长，会出现一定比例的慢性并发症，可影响患的心理健康，引起情感障碍。同样心理因素对糖尿病的发生、发展和糖尿病患的生活质量会有一定的影响。本对2型糖尿病患进行心理调查，并探讨其影响因素，以期为临床治疗提供依据。     

健康教育对糖尿病患者生化指标的影响

近10年来，糖尿病的发病率逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心血管之后第3大危害人民健康的终身性疾病。现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用和自我监测5项内容。生化指标的检测是反映糖尿病患者血糖平均水平及治疗效果的重要指标。为了使糖尿病患者更有效地控制代谢异常，减少并发症的发生，提高生活质量，健康教育是糖尿病防治工作中的重要环节。笔者对2004年3月-2005年4月于我科住院的134例2型糖尿病患者进行调查，并对其中68例患者进行健康教育，观察健康教育其对生化指标的影响，现报道如下。     

重度妊高征导致孕产妇临床不良结局三例

目的：了解重度妊高征临床较少见并易被忽视的严重并发症。方法：回顾性调查了3例重度妊高征的临床资料。结果：3例重度妊高征病人临床结局不良，l例导致继发性肾病综合征，l例子宫被切除，l例死亡。结论：重度妊高征应予以高度重视，尤其要早期识别并治疗较少见并易被忽视的严重并发症。     

糖化血红蛋白HbA1c研究进展

糖化血红蛋白HbAlc是糖尿病患者的一个重要监测指标，美国糖尿病协会（ADA）已经将其作为糖尿病血糖控制的金标准。HbAlc是糖尿病微血管和大血管并发症的危险因素。近期，ADA又将HbAlc值作为确定糖尿病患者治疗目标的靶值。质量保证计划也将HbAlc作为评估糖尿病护理质量的指标。现对HbAlc的近期研究特别是有关标准化和临床应用等内容作一概述。     

梗阻性黄疸、胆石症、急性胰腺炎患者血尿酸水平降低的分析

梗阻性黄疸、胆石症、急性胰腺炎是3种严重危害人们健康的疾病，在临床实际工作中如何及时诊断和正确治疗至关重要。尿酸为嘌呤代谢的终末产物，尿酸测定是痛风诊断的最佳生化指标。血尿酸浓度增高也可能是高血压、冠心病、糖尿病、肾病及周围血管病的潜在危险因素，而血尿酸浓度降低常常被忽视。本文对以上3种疾病导致肝功能损害进而引起血清尿酸浓度降低的原因进行了分析，旨在为临床医生提供又一有意义的辅助诊断指标。