美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤疗效分析

目的探讨分析美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中的应用效果。方法选择2008年1月—2013年11月期间该院收治的90例侵袭性B细胞淋巴瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予CHOP方案治疗,观察组患者给予美罗华联合CHOP方案治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率82.22%明显高于对照组62.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组主要不良反应均为轻度或中度骨髓抑制和胃肠道反应、轻度转氨酶升高和便秘等,观察组不良反应率为31.11%高于对照组28.89%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与CHOP方案单独治疗相比,美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中应用效果较好,且毒副作用不会增加,可作为一线治疗方案的首选。     

美罗华联合FMD方案治疗难治性B细胞淋巴瘤的疗效

目的研究美罗华(Rituximab)联合FMD方案治疗复发、难治的B细胞淋巴瘤的临床疗效和不良反应.方法治疗第1天用美罗华375mg / m2,第2天开始用FMD方案(氟达拉滨50mg第1、2、3天、米西宁10mg/ m2第2天、地塞米松20mg第1～5天),共用4个周期.结果 10例完全缓解4例(40%),部分缓解5例(50%),有效率90%.3例(30%)发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少.结论美罗华联合FMD方案治疗复发、难治的B细胞淋巴瘤的临床疗效显著,没有增加不良反应.     

美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的临床对比研究

[目的]比较美罗华联合CHOP方案和单用CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的疗效、生存和不良反应。[方法]采用同期非随机对照的方法,将40例侵袭性B细胞性淋巴瘤患者分为美罗华联合CHOP组(R-CHOP)和CHOP组。R-CHOP组19例,采用CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松)加美罗华(375mg/m2,于每周期化疗前1天静脉滴注1次)治疗;CHOP组21例,单用CHOP方案化疗。两组均每3周1个周期,6周期后比较两组的疗效及不良反应,并随访总生存及无病生存率。[结果]40例患者中,R-CHOP组19例患者共完成121周期化疗,平均5~8周期,中位周期数为6周期;CHOP组21例患者共完成135周期化疗,平均4~8周期,中位周期数为6周期。R-CHOP组完全缓解10例,部分缓解7例,总有效率为89.5%(17/19);CHOP组完全缓解9例,部分缓解6例,总有效率为71.4%(15/21),两组疗效差异有显著性意义(P<0.05);R-CHOP组和CHOP组1年总生存率为89.5%和71.4%,1年无进展生存率分别为78.9%和52.4%,R-CHOP组明显优于CHOP组(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为轻中度骨髓抑制和胃肠道反应,不良反应发生率相近(P>0.05),两组均可耐受。[结论]美罗华联合CHOP方案能够提高CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的疗效,而毒性反应未见明显增加,可作为该病的一线治疗方案。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的探讨美罗华(利妥昔单抗,Rituximab)联合CHOP方案(R-CHOP)治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效、不良反应。方法选择2008年1月—2012年6月我院收治的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者42例,采用美罗华联合CHOP方案(R-CHOP)化疗。结果完全缓解28例(66.67%),部分缓解9例(21.43%),总有效率(CR+PR)88.1%,3例进展(7.14%),2例死亡(4.76%),1年总生存率80.1%。结论美罗华联合CHOP方案(R-CHOP)治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤,具有有效率高、临床疗效好、不良反应少等优点,值得进一步推广应用。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤效果观察

目的：探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法选择B细胞性非霍奇金淋巴瘤60例随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用美罗华联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（ P＜0.05）;不良反应除发热例数多于对照组外（ P＜0.05）,其余两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华联合CHOP方案治疗,能够有效提高患者的临床疗效,值得临床推广。     

美罗华治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的临床观察

目的评价在CHOP方案（环磷酰胺＋吡喃阿霉素＋长春新碱＋强的松）化疗的基础上加用美罗华治疗侵袭性B细胞淋巴瘤患者的疗效。方法60例侵袭性B细胞淋巴瘤患者,分成观察组和对照组。对照组：CHOP方案化疗;观察组：美罗华＋CHOP方案化疗。结果观察组的CR率与CR＋PR率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．01或O．05）。两组最主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应等,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组均无治疗相关的死亡病例。结论在CHOP方案化疗的基础上加用美罗华治疗侵袭性B细胞淋巴瘤患者疗效佳,而且也未增加骨髓毒性、胃肠道反应及肝肾功能损害,值得临床推广应用。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤

目的:观察美罗华联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法:9例B细胞非霍奇淋巴瘤患者采用4～6个周期的美罗华加CHOP方案治疗,每1周期21天,于每1周期的第1天予美罗华(375mg/m2)静脉滴注,第3天开始予CHOP方案化疗。结果:9例患者中,完全缓解7例、部分缓解2例,总有效率为100;不良反应均可耐受,均出现Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。结论:美罗华联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇淋巴瘤疗效好,不良反应可以耐受。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的效果

非霍奇金淋巴瘤(NHL)绝大多数起源于淋巴细胞,95%以上的细胞表达CD20抗原,对放疗和化疗敏感,但复发率高,再次治疗缓解率低,缓解持续时间短.美罗华(Rituximab)的应用大大提高了CD20阳性的细胞淋巴瘤的缓解率和生存期.我科从2004年1月至2006年12月应用美罗华联合化疗治疗NHL患者共11例取得较好疗效,现报告如下.     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察美罗华(Rituximah)联合CHOP(R-CHOP)方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法 将2008～2011年间收治的74例B细胞NHL患者随机分为CHOP组和R-CHOP组,每组各37例,CHOP组采用CHOP治疗方案,R-CHOP组采取R-CHOP治疗方案,比较两组疗效和不良反应情况.结果 R-CHOP组治疗总有效率为91.9%,显著高于CHOP组的73.0%,组间总有效率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).R-CHOP组患者治疗后,出现恶心呕吐2例,畏寒发热1例,CHOP组患者治疗后白细胞减少3例,经口服升白细胞药物后情况好转,恶心呕吐2例.两组患者不良反应之间的差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 美罗华联合CHOP方案治疗B细胞NHL完全缓解率高且不良反应小,患者有较高的耐受性,能够明显改善患者生活质量.     

美罗华联合GDP方案治疗复发和难治性弥漫大B细胞性淋巴瘤疗效观察

目的探讨美罗华联合GDP方案治疗复发和难治性弥漫大B细胞性淋巴瘤患者的近远期疗效及安全性。方法选取2012年1月至2017年1月期间西京医院和空军第九八六医院血液科收治疗的复发难治性弥漫大B细胞性淋巴瘤患者68例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者采用GDP方案化疗(吉西他滨1 000 mg/m2d1、d8,顺铂75 mg/m2d1,地塞米松20～40 mg d1～4,21 d为一个周期) 4～6个疗程,观察组患者采用美罗华联合GDP化疗4～6个疗程,参照《弥漫大B细胞淋巴瘤的评价标准》,结合B超、CT或PET/CT等检查结果,比较两组的疗效和安全性。结果观察组患者的总缓解率和完全缓解率分别为94.12%、82.35%,明显高于对照组的52.94%、67.65%,疾病稳定率与疾病进展率分别为2.94%、2.94%,明显低于对照组的17.65%、14.71%,差异均有统计学意义(P<0.05);全部患者均获随访,随访期间,观察组患者的死亡率为17.65%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的1年总生存率与1年...     

DICE方案治疗难治性或复发性NHL

目的观察DICE方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法采用地塞米松、异环磷酰胺、美安及顺铂联合治疗21例NHL观察其治疗及不良反应。结果21例中，完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）7例，有效率（RR）66．7％。复发组13例中CR6例、PR5例、RR84.6％，明显高于对照组8例中的1例、2例及37．5％，均P〈0.01。DICE方案的主要不良反应表现为骨髓抑制，恶心呕吐和脱发，患者均可耐受。结论DICE方案治疗复发性NHL比难治性疗效好，提示复发和难治性NHL可能有不同的生物学行为，两者应选择不同的治疗方案。     

循证医学在我国复发难治性淋巴瘤诊治策略中的应用

介绍我国复发难治性淋巴瘤诊治策略研究的背景、目的和意义,采用循证医学的方法开展科学研究,全面收集所有相关、可靠的随机对照试验并进行科学的定量合成, 得出综合可靠的结论,制定适合国情的诊治指南,对我国复发难治性淋巴瘤的诊治具有极其重要的现实意义。     

硼替佐米联合地塞米松治疗复发及难治性多发性骨髓瘤的临床研究

观察硼替佐米联合地塞米松方案治疗复发及难治性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。硼替佐米1.0～1.3mg/m2·d-1,第1,4,8,11d;地塞米松20～40mg/d,1～4d、8～11d,21d为1个疗程,最多进行8个疗程。总有效率均>80%。不良反应轻微且可逆。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应。方法选择96例CD20阳性的B细胞型非霍奇金淋巴瘤分为CHOP联合组和CHOP组,CHOP联合组采用利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗,CHOP组只采用CHOP化疗方案。应用4个疗程后评价两组疗效及不良反应。结果CHOP联合组治疗有效率为90.0%,高于CHOP组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应率差异对比无统计学意义(P>0.05)。CHOP联合组1年、3年、5年无进展生存率(PFS)为81.6%、61.2%、26.5%,总生存率(OS)为89.8%、65.3%、30.6%,均明显高于CHOP组,两组1年、3年、5年的PFS和OS比较差异有显著性(P<0.05)。结论采用利妥昔单抗与CHOP方案联合治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤,可以提高临床疗效和远期生存质量,且不因联合化疗而增加不良反应。     

化学治疗复发和难治性霍奇金淋巴瘤的研究进展

霍奇金淋巴瘤（Hodgkinlymphoma,HL）是一种淋巴造血系统恶性肿瘤。1832年Thomas Hodgkin在论文中描述了7例淋巴结和脾脏肿大的病例,被公认为第一个描述淋巴瘤的人。1865年Wilks进一步描述了这类疾病的临床特征,其中有4例是霍奇金描述过的病例。因此,Wilks称其为霍奇金病（Hodgkin’s disease,HD）。1878年Greenfield首次对HD进行了组织形态学描述。1898年Sternberg着重描述了具有特征性的巨细胞的多叶核的特点,1902年Reed强调了巨细胞的大核仁,这种特征性的巨细胞后来称为Reed—Stemberg（RS）细胞。     

米托蒽醌联合FLAG治疗复发性和难治性急性白血病的研究

目的评价分析米托蒽醌联合FLAG方案治疗复发性和难治性急性白血病的临床疗效。方法米托蒽醌联合FLAG方案治疗20例难治性及复发性白血病。结果20例难治性及复发性白血病患者完全缓解率65%,部分缓解率10%,总有效率75%,主要不良反应为骨髓抑制。结论米托蒽醌联合FLAG方案是治疗难治性及复发性白血病的有效方法之一。     

消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

目的 观察消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法 将40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组采用消癌解毒方联合一线R-CHOP样方案,对照组单纯采用R-CHOP样方案,两组均化学治疗6个周期。比较两组患者临床疗效、生活质量变化及中医临床证候改善情况。结果 两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后卡氏功能状态（Karnofsky performance status, KPS）评分显著升高(P＜0.05),中医证候积分显著降低（P＜0.05）,治疗组患者KPS评分升高程度和中医证候积分降低程度均显著大于对照组(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

我国美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤疗效的Meta分析

目的 评价国内美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 应用国际Cochrane协作网的系统评价方法,经计算机检索,纳入美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的随机对照试验.评价纳入研究的质量,并进行资料提取后,采用Rev Man 4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,包括357例患者,文献间具有同质性,采用固定效应模型,结果:OR=3.02,95%CI(1.94,4.72).美罗华联合CHOP方案治疗组与单纯CHOP方案对照组的完全缓解率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 目前国内美罗华联合CHOP方案化疗对非霍奇金淋巴瘤有一定疗效,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实.     

美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤疗效的Meta分析

目的综合评价美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法应用国际Cochrance协作网的系统评价方法,对关于非霍奇金淋巴瘤接受美罗华联合化疗组与单纯化疗组疗效比较的随机和半随机试验研究的结果进行系统评价。结果共检索到6个试验包括1132例患者,美罗华联合化疗组的完全缓解率高于单纯化疗组(OR=4.15,95%CI2.36～7.30,P<0.00001),经异质性检验显示6个试验存在异质性(χ2=15.15,P=0.010)。采用随机效应模型进行综合分析。敏感性分析亦证实美罗华联合化疗的疗效优于单纯化疗组(OR=5.14,95%CI3.38～7.81,P<0.00001)。结论美罗华联合化疗对非霍奇金淋巴瘤有一定疗效,有必要开展更多设计良好的临床随机对照试验,进一步证明其临床效果。