颅脑外伤合并多发伤的早期处理

目的对颅脑外伤合并多发伤的早期处理进行研究。方法病患为我医疗机构2010年10月至2012年10月间收治的42例颅脑外伤合并多发伤病患,分为存活组和死亡组进行统计对比。通过对比其伤情和临床数据,探明颅脑外伤合并多发伤的主要致死原因。结果相对于死亡组,及时抢救并进行医疗干预以防止休克,避免误诊漏诊,及时进行手术对于挽救患者生命有重要意义,两组有明显的差异,具有统计学意义。结论如果在诊疗早期对颅脑外伤合并多发伤做了正确适当地处理,将会大大地减少病患致死率,极大地提高医疗效率,值得临床推广。     

交通伤中重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救

目的 回顾分析105例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料,提高院前急救效果及规范急救模式.方法 对我院2006年1月至2010年12月救治的10例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料进行回顾性分析.结果 在本组105例重度颅脑外伤患者中存活76例,死亡29例.死亡组患者的GCS评分及ISS评分均低于存活组的患者(P<0.05),合并器官损伤的数量多于存活组(P<0.05),受伤至院前急救时间、急诊留置时间、受伤至手术时间均长于存活组(P<0.05),具有统计学意义.结论 及时有效、科学合理的院前急救加院前、院内的无缝隙连接为患者挽救赢得了时间,对于提高生存率、降低病死率、改善预后意义重大.     

100例重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者临床救治分析

目的分析100例重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者的临床救治方法。方法本次研究选取2015年1月~2016年1月期间我院救治的重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者50例作为对照组(常规急诊救治),将2016年2月~2017年2月收治的重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者50例作为观察组(急诊一体化救治)。对比两组重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者的送诊时间、到手术时间、合并器官损伤数以及GCS评分、临床效果。结果观察组重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者上述各项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者采用急诊一体化救治方法的效果确切,临床推广价值高。     

131例多发伤合并重型胸外伤的救治分析

目的：探讨多发伤合并重型胸部外伤的早期诊断和救治。方法：回顾分析131例合并重型胸部外伤的多发伤患者的损伤情况及早期抢救治疗措施。结果：成功救治97例，死亡34例（包括自动出院9例，转院6例），其中早期多科共同一期手术74例。死亡14例。结论：呼吸道畅通，积极有效的抗休克治疗，早期诊断。避免漏诊，预防ARDS，尽早手术尤其多科共同一期手术是抢救成功的关键。     

112例颅脑损伤合并多发伤诊疗分析

中重型颅脑损伤合并多发伤病情严重,易出现漏诊,处理比较复杂。死亡率和致残率高于单纯颅脑损伤患者。我院1996年1月～2000年4月共收治中重型颅脑损伤合并多发伤患者112例,现分析如下。1　临床资料男性69例,女性43例;年龄3～81岁,其中16～56岁86例,占78%。车祸73例,坠跌伤22例,砸伤12例,其它5例。GCS评分12分以下中重型颅脑损伤112例,其中开放性颅脑损伤21例,闭合性颅脑损伤91例,脑挫裂伤55例,颅内血肿38例(其中迟发性颅内血肿6例),原发性脑干损伤7例,弥漫性脑轴索伤7例,急性弥漫性脑肿胀5例。颌面部损伤22例,肢体骨折47例,胸部损伤11例,…     

颅脑外伤对多发伤患者静脉血栓栓塞风险的影响

目的：探讨颅脑外伤对多少伤患者静脉血栓栓塞风险的影响。方法对111例多发伤患者根据是否合并颅脑外伤分为脑外伤组51例和无脑外伤组60例,比较2组患者的创伤严重程度评分、ICU 住院时间、静脉血栓发生率和死亡率。结果脑外伤组血管栓塞发生率为25．49％,非脑外伤组血管栓塞发生率为26．67％,2组静脉血栓发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。脑外伤组创伤严重程度评分高于非脑外伤组（P＜0．05）,ICU住院时间大于非脑外伤组（P＜0．05）;2组患者病死率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论脑部损伤不会增加多发伤患者血管栓塞风险,且给予恰当的抗凝治疗不会增加患者颅内出血的风险,并且与患者病死率无明显相关性。     

重型颅脑创伤合并多发伤救治

目的探讨重型颅脑损伤伴有多发伤一体化治疗的临床效果。方法对2005年1月至2010年2月,应用＂一体化＂指导思想救治重型颅脑损伤合并多发伤（ISS≥25分）268例（A组）的临床资料进行回顾性分析,并与2001年1月至2004年12月收治的同类患者187例（B组）进行比较。结果 A组268例,死亡47例,占17.5%。B组死亡53例,占28.6%。A、B两组比较：ISS=25～45分的病例B组死亡率高于A组,特重型颅脑创伤组生存时间A组长于B组（P〈0.05）。其中两组ISS评分：A组均分35.2,B组36.1,差异无统计学意义。结论迅速准确的伤情判断,积极地实行早期抢救、损伤控制,MODS分级防治的一体化治疗能够显著提高重型颅脑创伤合并多发伤生存率。     

颅脑损伤合并多发伤的临床分析

目的探讨颅脑损伤合并多发伤的临床救治原则和处理。方法采集本科2006年4月至2009年2月人院的169例重症颅脑损伤合并多发伤患者进行临床资料研究,并对其救治过程进行回顾性分析。结果患者术后依照格拉斯哥结局量表GOS评分恢复良好65例（38．5％）,轻残48例（28．4％）,重残21例（12．4％）,植物生存5例（3．0％）,死亡30例（17．8％）。结论合理救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,强调先重后轻,先开放后闭合的救治原则。早诊断早治疗能提高重型颅脑损伤合并多发伤的治疗效果,同时是减少致残率及降低死亡率的最佳选择。重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断,及时抢救,避免漏诊和误诊,首先处理危及生命的损伤以及专科治疗配合ICU监护是重型颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键。     

重型颅脑伤合并多发伤的诊治体会

<正>重型颅脑伤合并多发伤患者,因伤情复杂、危重,不仅救治难度大,且病死率高。笔者所在医院2000-10～2007-10共收治此类伤者38例,现将救治体会报告如下。1临床资料     

60例颅脑损伤患者合并多发伤救治的临床分析

目的 探讨和总结颅脑损伤患者合并多发伤的临床救治体会.方法 对2009年8月至2011年1月收治的60例颅脑损伤合并多发伤患者资料进行回顾性分析.结果 良好30例,中残7例,重残8例,植物生存3例,死亡12例.结论 以颅脑损伤为主的多发伤,严重威胁患者的生命.因此,应抓好院前院内急救环节,对患者进行早期救治、合理手术、重视重症监护及后期综合治疗.     

颅脑外伤合并胸腹伤200例诊治分析

自1997年7月至2003年6月,我院共救治颅脑创伤合并胸腹外伤患者200例,临床取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组200例,其中男116例,女84例,平均年龄35.5岁。病因:交通伤、坠落伤、锐器伤、砸压伤、其他伤。闭合性颅脑伤124例,开放性颅脑伤76例;重型颅脑伤(GCS评分≤8分,持续昏迷6h以上)38例,其中16例合并休克;脑挫裂伤76例;硬膜外血肿53例,硬膜下血肿61例,颅内血肿12例,多发血肿6例;原发脑干损伤9例,其中2例合并休克;并发脑疝29例;颅盖骨骨折38例,颅底骨折23例;颅脑损伤均经CT、X线和手术证实。入院时休克29例。合并腹部损伤64例,其中…     

重型颅脑外伤伴多发复合伤1例护理体会

颅脑外伤又伴有多处骨折等复合性挫裂伤,病情十分垂危。在手术后对于病情的恢复,在控制感染,保证呼吸道通畅,维持营养,保持多导管的通畅,防止肺部和泌尿系统的感染以及防止褥疮的发生等方面的护理工作既复杂而又繁重。我院外科1994年收治了1例颅脑外伤伴多处骨折等复合性损伤的病员。现将护理工作的体会报告如下。 病例报告 患者,男性,39岁。因头部被汽车撞伤半小时入     

颅脑外伤合并肾损伤的诊治

近年来，随着交通工具的快速发展，交通事故中多发伤、复合伤星上升趋势。对于颅脑损伤合并肾损伤的病人及时明确的诊断。是临床治疗的关键。     

严重胸外伤伴多发伤345例早期诊治分析

胸外伤是临床常见的急诊、在我国每年因创伤等意外死亡人数已上升至第一位，胸部创伤仅次于颅脑损伤，居第二位。1990年1月至2004年12月，我科收治胸外伤1109例．其中严重胸外伤合并多发伤345例、应用心脏-呼吸-腹部-脊柱-头颅-骨盆-肢体-动脉-神经(CRASHPLAN)顺序检查和通气．输注．搏动．控制出血(VTPC)方法进行诊治，效果满意，报告如下。     

104例颅脑损伤合并多发伤的护理体会

目的：总结颅脑损伤合并多发伤的护理体会，寻求如何配合医生提高该类患者的临床抢救成功率。方法：回顾性分析104例颅脑损伤合并多发伤的护理。结果：痊愈58例，轻残12例，重残4例，植物生存6例，死亡24例。结论：及时准确的伤情评估，快捷有效的急救处理是提高抢救成功率的关键，细致的病情观察，精心的护理是降低致残率的根本保证。     

颅脑外伤合并胸腹伤168例诊治分析

目的探讨颅脑外伤合并胸腹伤患者的临床诊治分析。方法回顾性分析本院近年来收治的168例颅脑外伤合并胸腹伤患者的临床资料。结果本组168例颅脑外伤合并胸腹伤患者,经救治成功153例,成功率为91．07％,死亡15例,死亡率为8．93％。主要死亡原因：重型颅脑损伤9例,胸部外伤4例,腹部外伤2例。采用Glasgow Outcome Scale评分,恢复良好80例,中残44例,重残21例,植物生存状态8例,死亡15例。结论针对颅脑外伤合并胸腹伤患者,只有及时的诊断,合理的治疗,才能最大限度提高抢救的成功率。     

127例颅脑损伤合并多发伤的ICU监护

颅脑损伤合并多发性伤在临床上的特点是病情重,变化快,若处理不当,易顾此失彼,导致不良后果,对2002年3月至2005年12月我院ICU收治的127例颅脑损伤合并多发伤患者进行监护,护理体会如下.……     

重型颅脑损伤合并严重多发伤78例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发多发伤的救治经验。方法对近4年收治的78例重型颅脑损伤并发多发伤的临床资料进行回顾性分析。结果 78例中按颅脑损伤GCS计分≤5分者26例,5～8分者52例,所有伤者入院时经简单包扎固定后行头胸腹及骨盆CT检查,52例行急诊开颅手术,胸腔闭式引流24例,8例脾破裂行脾切除术,伤口清创术17例。出院时按GOS分级评分:良好36例(46.2%),轻残14例(17.9%),重残7例(9%),植物状态3例(3.8%),死亡18例(23.1%)。结论颅脑损伤合并多发伤时应及早诊断,避免漏诊,密切监护,多科协作,重视并处理好颅内高压和休克是提高重型颅脑损伤并发多发伤救治成功的关键。     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的讨论重型颅脑损伤合并多发伤救治的方法。方法统计2年来重型颅脑损伤合并多发伤的例数、表现,对治疗方法进行评价。结果本组36例,治愈16例,伤残10例。植物状态4例,死亡6例。讨论颅脑损伤合并其他脏器损伤手术顺序进行探讨,首先避免漏诊、误诊,抗休克仍是第一位。     

重型颅脑损伤合并多发伤救治策略

目的 探讨重型颅脑损伤合并多发伤的救治策略.方法 回顾性分析桂林市灵川县人民医院收治的73例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料,统计治疗6个月后格拉斯哥预后分级(GOS)情况,对救治情况进行总结分析.结果 随访6个月,73例患者中GOS分级良好26例(35.6％),中残17例(23.3％),重残14例(19.2％),...