腹壁结核性囊肿治验1例

患者男性,34岁,因“发现左下腹包块20天,疼痛3天”于2004年2月7日就诊。患者于20天前发现左下腹有一包块,约为小指大小,呈条索状,不疼痛,未重视,包块逐渐长大。3天前包块出现疼痛,患者无畏寒、发热,无潮热、盗汗,既往无结核病史。查体:生命体征正常,消瘦,贫血貌,胸背腰腹皮肤未见感染灶,腹平、软,左下腹离脐约6cm腹壁处可触及一约6cm×8cm大小囊性包块,质韧,少许波动感,压痛明显,包块固定,不能移动。血常规:WBC8.4×109/L,RBC4.2×1012/L,Hb100g/L,N0.70,L0.22。腹部平片未见异常。包块B超探查可见大小约74.8mm×52.9mm×15.7mm的无回…     

消滞汤治愈胃柿石症一例

<正> 李某,男,17岁。于1985年9月14日下午空腹吃柿子3个,1小时后感胃部不适,翌日晨起呕吐胃内容物2次(约400ml),并伴有黄豆大小的渣子数粒,质硬。X线吞钡透视示:胃内见有3×5cm异物。检查:上腹部明显压痛,可触及如鸡蛋黄大小的椭圆形包块,质硬,推之移动。舌质淡     

柴胡疏肝散加味治疗乳腺增生病1例

乳腺增生病是乳房部一种非炎症性疾病 ,好发于 2 5～ 4 5岁妇女。笔者采用柴胡疏肝散加味治疗乳腺增生病 1例 ,现总结于下 :谭×× ,女 ,34岁 ,工人。于 1998— 4— 15日初诊 :双侧乳房包块 2年余 ,每逢月经前乳房胀前加重 ,且乳房肿块增大 ,经后诸症减轻 ,但包块不消散 ,近日肿块摸之疼痛 ,该患平素烦躁易怒。曾间断服用逍遥丸、乳癖消等药 ,疗效不显。经甘医院作红外线乳腺扫描提示 :乳腺增生。遂来我院就医 ,查见 :双侧乳房外上像限各有一椭圆形包块 ,右乳包块约 3cm× 3cm大小 ,左乳包块约 3.5cm× 4 cm大小 ,质地中等硬度 ,压痛 ,表面…     

小儿附件扭转2例

<正> 例1,杜某,7岁,住院号:281873。因下腹部持续性疼痛,阵发性加重4天。于1993年4月29日收住院。患儿即往身体健康。肛诊:盆腔似可触及一包块如4×4×3cm~3,质中,触痛明显,活动差。B超提示:耻骨联合上方偏右可探及一包块如3×3×3.5cm~3,实性低回声。入院后给予大量抗生素治疗2天,腹痛减轻,但未缓解;于全麻下再次复查肛诊:盆腔包块较前稍增大如4×4.5×5cm~3。于1993年5月1日行剖腹探查术,术中见子宫小于正常,幼稚形,右侧附件肿大4×5×6cm~3,扭转2     

胃柿石症一例

唐×,女,23岁。于1990年9月28日进食未熟透柿子6个,当晚又食3个。次晨以胃脘部胀痛,恶心呕吐,吐出胃液及食物残渣,胃区扪及活动包块而收入我院外科。入院检查:胃区有10×10×10cm~3活动包块,胃振水声明显。B超检查:胃内有直径5cm大小团块物。胃镜检查:发现胃内约10×8×5cm~3大小黄褐色团块,质软表面呈颗粒状,活动,贲门粘膜充血水肿明显。诊断为     

卵巢卵泡膜细胞瘤黄疸腹水一例

毛××,女,46岁,住院号:494。患者腹胀,自觉下腹部包块一年多,左侧大于右侧,活动无压痛。近来感到周身不适,食欲减退,腹胀加剧,腹部包块迅速增大,继则出现黄疸、腹水。肝功化验:黄疸指数85单位,SGPT165单位(正常值为35单位以下),其余正常。B超检查结果:盆腔实质性占位病变,包块约10×15±厘米~2大小。在市级某三个医院均诊为“晚期卵巢癌肝转移”。1986年8月2日入     

血管瘤一例治验

邱××,男,49岁。1986年11月10日诊。患者五个月前无意中发现左侧颈部有一包块,但不疼痛,经当地医生按颈部淋巴结核治疗40余天无效。又一周前入市人民医院住院(住院号8803),经查:包块大小为8×6×4公分,周界清楚,质中度,无压痛。经穿刺抽出全血,诊断为颈部血管瘤。限于条件,未行治疗。出院后即来我院门诊。查:脉弦而滑,舌质红,苔薄微腻。此乃肝郁痰结热壅血瘀所致。     

妇科急症二例治验

例一:子宫外孕格××,27岁,1986年5月28日入院,住院号:19231。患者闭经50天,三天前突然漏下不止,色紫量少伴小腹疼痛,今晨小腹疼痛加剧并有坠胀感及头晕心悸急来本院就诊。月经14岁初潮周期不准错后有时2～4月来潮一次,持续4—10天方净经量少色黑有块,婚后两年未孕。本次月经来潮前口服调经中药20余付。血压100/80毫米汞柱心率86次/分,律齐。少腹部压痛(+),尤以右侧明显。反跳痛(+),腹肌稍紧张。妇检:外阴有少量血迹,阴道有中等量的暗红色血液,宫颈光宫颈指举痛(±),子宫偏左稍有压痛右侧略增厚,压痛(±)并可     

半夏泻心汤治愈假性胰腺囊肿

李×,男,37岁,工人。囚车祸而右锁骨及同侧第3、4肋骨骨折。1980年4月12日收住某地区医院外科,治疗23天后骨折愈合出院。一月后又以纳呆、厌油、食后胃脘胀连左胁来门诊求治(门诊号24722)。检查:中上腹部偏左扪及一包块,大小约6×6厘米~2,中等硬度,边缘清楚,表面光滑,不活动,有压痛,无红肿。超声波显示:上腹部包块有6±厘米反射波。钡餐见:“胃     

阑尾粘液囊腺瘤恶变1例

<正> 患者男68岁,因右下腹隐痛伴包块2年余,于1995年2月16日入院,查体:P88次/分,BP18.7/12.0kPa,贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛,可触及6×4cm包块,质中硬边界清楚固定。血常规检查WBC15.2×10~9/L;N71％,L18％Hb9.5g/L,RBC2.86×10~(12)/L,ESR80mm/小时,下消化道造影报告,回盲部结核肿瘤待除外。B超提示右下腹包块5.5×5×4.5cm,表面光滑,内部回声不均,为囊性实性共存,结肠旁沟为液性暗区。初步诊断回盲部结核肿瘤待除外,于1995年2月20日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,腹腔内有粘稠透明胶状液体,局限于右侧结     

中西医分组治疗乳腺增生病96例

<正> 1980年至1986年,我们在门诊治疗乳腺增生病96例,根据不同的治疗方法而进行分组观察,理将治疗情况报道如下。临床资料本组96例均为女性;年龄最小16岁,最大64岁,平均年龄40岁;病程最短15天,最长22年,平均3年4个月。临床表现:乳房增大,包块、疼痛、溢液等症状;检查:单侧乳房包块84例,双侧乳房包块12例,包块最小者2×2×2.5cm~3,最大者5×5×6cm~3,多为圆形,椭圆形,不规则形者,质较软,触压痛(+),与皮肤及胸壁组织无粘连而活动度尚好。     

恶性淋巴瘤一例报告

左××,男,43岁。1980年10月10日入院。上腹隐痛不适,纳差,大便燥结、重坠已半年。此次腹痛便秘十余天,加重一天。体检:右上腹可扪及7×6厘米~2包块,质硬,边界清楚、压痛,移动性小。一周后行剖腹探查,见腹腔6×8×8厘米~3巨大包块,质硬,     

化瘀软坚汤治愈输卵管结扎术后瘀血证

李××,女,40岁。1983年4月22日诊。14天前在当地卫生院行腹式双侧输卵管结扎术。术后一周发现环手术切口处有如成人手掌大小之椭圆形包块,即给予抗菌素治疗一周,未见明显消散。检查:切口位于耻骨上3cm处,正中横切口长约2cm,切口皮瓣已愈合平复,但环绕切口处可触及10×8×7cm~3之椭圆形包块,界限清楚,质中硬,不活动,触之微痛,无波动感。妇产科诊断为术后刀口渗血所致之瘀血性包块,患者拒绝手术治疗。刻诊:包块坚硬不移,触之疼痛,脉沉弦,舌质有瘀点,证属“瘀血”,“症病”范畴,治当     

眼眶内木质异物并肉芽肿1例

患者　男 ,5 0岁 ,农民 ,因左眼下睑包块切除后复发 4 0天于 2 0 0 0年 8月 2 2日入院。 4 0天前 ,因“左眼睑包块两周”在上级医院局麻下行“左下睑包块切除术” ,并行眶骨局部刮除 ,病理诊断 :左眼肉芽肿伴感染。入我院检查 :视力右 1 0 ,左 0 9。右眼正常 ,左眼球未见异常 ,左眼下睑外侧眶沿处皮下包块约 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ ,表面有溃疡合并感染 ,下方眶内扪及 1 0ｃｍ× 0 8ｃｍ包块并延伸至眶深部 ,有压痛 ,固定 ,质较硬。ＣＴ平扫 :左眼眶外下壁 1 5ｃｍ× 0 7ｃｍ梭形软组织块影 ,局部骨质粗糙。结合病史考虑炎性肿块。在局…     

腹壁切口子宫内膜异位症1例临床分析

病例资料患者,32岁,因剖宫产术后刀口疼痛4年,经期加重半年于2004年12月15日收住院。患者系G1P1L1,2000年6月行剖宫产术,术后半年月经复潮,经期刀口疼痛,呈阵发性、针扎样。1年前发现腹壁切口左侧有豆粒大包块,近半年增大,持续性疼痛,经期加重,且行经时包块增大变软、压痛,经后缩小变硬,疼痛稍减轻。查体:T36.5℃,BP100/70mmHg,心肺正常,肝脾未及。下腹一横行陈旧性手术疤痕,长约16cm,其左侧端可见一4cm×4cm的包块,表面紫色,高出皮肤部分约0.5cm×1cm,质硬、触痛、活动差。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体后位、略大、质软、活动好,…     

桂枝茯苓丸治愈盆腔囊肿

杨××,女,40岁。1988年1月13日因阴道不规则流血二十余天,经门诊妇查及两次B超检查,诊为“左侧附件囊性包块”收住院治疗。入院时患者阴道少量流血,色黑红,无血块伴左侧少腹隐痛,纳可,二便调。查:舌质偏红,苔薄白,脉弦细数。心肺正常,腹部正常。妇查发现左侧附件区有一约3×4cm~2大近圆形包块,质中,活动欠佳,稍有压痛。血     

副睾结核治验

范××,男,34岁。1989年12月2日诊。三月前出现左睾丸肿胀疼痛,红肿灼热,皮色光亮,睾丸肿大。经某医院西医治疗,病情好转,但仍质硬包块不散。查:左侧睾丸约4×3cm~2大质硬包块,按痛,大便溏,1日3～     

腹膜后淋巴肉瘤合并先天多发畸形1例分析

<正> 患者,刘××,女,22岁,左下腹肿物伴脓血便半月,腹部阵发性隐痛3天,于1995年3月15日16时入院,饮食尚可,无明显消瘦。 查体:一般情况可,心肺未见明显异常,左下腹可扪及一10×10cm大小肿物,表面不光滑质硬,活动度差,压痛,肝脾未及,肛指无异常。血、尿、肝功未见异常,大便潜血阳性。临床诊断:左下腹肿物。下消化道造影,直肠,已状结肠轮廓毛糙,肠袋结构不清,粘膜纠集呈星状。乙状结肠广泛充盈缺损,腹部包块压迫乙状结肠,降乙交界处有一环形缩窄,长约1.2cm,宽约0.7cm,钡剂仍能通过,脾曲横结肠及肝曲结肠     

阑尾切除术后并发肠梗阻2例报告

<正> 例1:张×,女,36岁,农民。因转移性右下腹痛2天入院。诊断:急性阑尾炎。行阑尾切除术。手术顺利。术后第3天,病人感腹胀,腹痛,呕吐,肛门未排气。查体:腹膨隆,软,脐周压痛,反跳痛(一),未触及包块,肠鸣音亢强,气过水声(+)。考虑为肠梗阻。行胃肠减压,观察。术后第8天时,上述症状仍未缓解,行剖腹探查术。术中见:右下腹有一长约2cm的条索状粘连带,回肠部分嵌入,造成梗阻,嵌入肠管已坏死。行粘连松解,部分回肠切除术。切除肠管约30cm。术后20天病愈出院。 例2:于××,男,11岁。因转移性右下腹痛2天入院。诊断:急性阑尾炎。行阑尾切除术。术中见阑尾与小肠,后腹膜及盲肠广泛粘连。行逆行切除阑尾。术后第2天,病人感腹胀,腹痛,呕吐,肛门未排气。查体:腹平软,脐周压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢强,气过水声(+)。考虑为肠梗阻。保守治疗1天,     

中药治疗多发性卵巢囊肿1例

病例:女, 20岁,于 2003年 9月 26日就诊。半年前体检时B超发现双侧卵巢囊肿,除感口腻不爽、脘闷纳呆外无其它症状。月经量中等,有痛经史,带下正常,结婚 1年。妇检外阴已婚型,阴道畅,分泌物量中等。宫颈光滑,子宫平位,大约 6 5cm×4 0cm×2 5cm,活动稍差,无压痛。右侧附件区可触及相连的 2个囊性包块,分别大约 3 5cm×3cm×2. 5cm及 2. 5cm×2cm×2cm;左侧附件区可触及 1个大约 4cm×3cm×2cm的囊性包块。舌质淡暗、苔白厚,脉弦滑。B超检查示双侧卵巢囊肿,右侧 3 4cm×2. 4cm及 2. 0cm×1. 9cm,左侧 3. 1cm×2. 6cm。辨证为痰淤互结。治…