牛蒡子淫羊藿汤治疗糖尿病肾病108例临床观察

由牛蒡子、淫羊藿黄芪、热地黄、山茱萸、茯苓、蝉蜕、白茅根等组方，治疗糖尿病肾病１０８例，显效６８例，好转３２例，无效８例，总有效率为９２．５％，本方有益气养阴，活血化瘀之功效，能明显消除蛋白尿，有效地防止糖尿病肾病转化为肾功能衰竭。     

牛蒡子合剂防治糖尿病大鼠肾脏损伤的实验研究

目的：探讨牛蒡子、五味子组成的牛蒡子合荆对糖尿病大鼠肾脏损害的防治作用。方法：将SD大鼠以链脲佐菌素诱导制作糖尿病模型，设正常对照组、模型对照组、阳性药物(苯那普利)治疗组、牛蒡子合剂大剂量治疗组及小剂量治疗组，4w后检测血糖、24h尿量、尿蛋白总量、尿白蛋白总量、血胆固醇及肾组织病理变化。结果：与模型对照组相比，苯那普利组及牛蒡子合剂大剂量治疗组各项指标均有改善，且两者疗效近似。牛蒡子小剂量组仅见尿白蛋白总量及毛细血管襻面密度有减少。结论：牛蒡子合荆具有防治糖尿病肾脏损害作用，其疗效与剂量有一定的关系。     

陈以平运用牛蒡子治疗糖尿病肾病经验

介绍陈以平教授运用牛蒡子治疗糖尿病。肾病的临床经验。认为牛蒡子具有宣肺利水、解毒泄浊,降低尿蛋白、降血糖之功效,治疗糖尿病肾病疗效确切。     

养阴益气合剂治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的难治的严重微血管并发症，是糖尿病患死亡的原因之一。近3年来，首都医科大学附属北京中医医院采用中药养阴益气合剂治疗早期糖尿病肾病取得了较好的临床疗效，现报道如下。     

通络益肾合剂治疗糖尿病肾病临床观察

观察通络益肾合剂结合常规基础治疗糖尿病肾病肾病的疗效,随机设通络益肾治疗组４０例、包醛氧化淀粉西药组２０例,疗程１２周。结果：治疗组显效１１例,有效１８例,无效１１例,总有效率７２．５％,对照组显效３例,有效８例,无效９例,总有效率５５．０％,组间比较Ｐ〈０．０５。治疗前后观察ＵＰｒｏ、ＵＢ２－ＭＧ、Ｓｃｒ、ＢＵＮ变化,治疗组与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）ＦＢＧ、Ｃｅｒ变化,     

牛蒡子治疗Ⅱ型糖尿病

牛蒡子本为解表药,有疏散风热、解毒透疹、利咽消肿之功效,临床多用于风热喉痹,斑疹不透,而近代药理研究表明,牛蒡子提取物有显著而持久地降低大鼠血糖的作用,笔者曾以牛蒡子为主药观察治疗Ⅱ型糖尿病48例,观察结果,此法对改善糖尿病人全身情况及降低和稳定血糖,确有较高疗效。治疗方法:基本方:黄芪、党参、麦冬、熟地、山萸肉、茯苓,水煎服,每     

牛蒡子及其提取物改善糖尿病大鼠肾脏病变作用机制的实验研究

目的：研究牛蒡子及其提取物对链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠肾脏病变的作用并筛选其最佳提取成分。方法：以链脲佐茵素(SIZ)诱导的糖尿病大鼠为动物模型，中药治疗组分别给予牛蒡子粉饲料、牛蒡子水提物、醇提物进行6W的实验，观察了大鼠的一般状况，常规生化指标，放免法测定尿微量白蛋白的变化，用免疫组化技术测定肾皮质尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)及其抑制物PAI-l的表达，激活蛋白l(AP—1)表达的改变。结果：牛蒡子及其提取物能明显改善SIZ大鼠多饮、多食和体重增加减少等症状；降低尿微量白蛋白；肾小球PAS染色阳性基质面积比以及PAI-l，c-fos，c-jun的表达；减轻肾脏病理损害。结论：牛蒡子及其提取物对糖尿病大鼠肾脏病变有一定的改善，其作用机制可能与降低尿微量白蛋白，减少肾脏的PAI-l，c-fos,c-jun表达等有关。且牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著。     

牛蒡子合剂减轻糖尿病大鼠尿白蛋白与胰岛素抵抗的物质基础研究

目的研究牛蒡子合剂不同提取部位对糖尿病大鼠尿白蛋白和胰岛素抵抗的影响。方法采用高糖高脂饲料喂养配合链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病模型,经牛蒡子合剂不同提取部位灌胃治疗8周后,观察大鼠尿微量白蛋白、尿蛋白、血糖指数的变化。结果牛蒡子合剂正丁醇提取部位灌胃治疗后,糖尿病大鼠的尿微量白蛋白、尿蛋白、血糖指数均有一定的改善。结论牛蒡子合剂正丁醇提取部位具有较好的减轻糖尿病大鼠尿白蛋白和胰岛素抵抗的作用。     

牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性作用的研究

目的 :研究糖尿病大鼠肾皮质蛋白激酶C(PKC)活性的变化及牛蒡子提取物对其影响 ,探讨牛蒡子粗粉及提取物治疗糖尿病肾病的作用机制。方法 :采用链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射造成糖尿病肾病大鼠模型 ,给予牛蒡子粗粉及提取物灌胃治疗 6周 ,检测其体重、肾重 体重、尿量、尿微量白蛋白、肾皮质PKC活性变化。结果 :经牛蒡子粗粉及提取物治疗后 ,糖尿病大鼠尿量、肾重 体重、尿白蛋白均有明显减少 ,与模型组相比 ,有明显差异 (P <0 0 5 )。可降低胞膜PKC活性 ,与模型组相比 ,有明显差别 (P <0 0 5 )。结论 :牛蒡子提取物降低胞膜PKC活性 ,可能为其对肾脏保护作用的机制之一。表明 :牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著     

牛蒡子治疗扁平疣

笔者在临床中用炒牛妻子229,研细末去皮,每日3次内服,每次3－sg,治疗14例扁平疣患者均获痊愈。举例如下：刘某,女,厂岁,学生。自述3年前发现颜面及双手背、颈部泛发扁平小疣,小如米粒,大如红小豆（约有7－8个）,呈淡褐色,密集成片,以面及手背部为多,无明显不适感觉。但颇影响美观。在多处市县级医院均诊为“扁平疣”。迭经内服及外用中西药物治疗不效。予上法治疗10天后,药尽赘生物消退,面部、手背及颈部未留任何痕迹。随访年余,未见复发。〔体会〕《本草经疏》谓牛分子“为散风除热毒之要药……元素主润肺,散结气,利咽隔…     

补肾益气通络方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨补肾益气通络方对糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病42例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予补肾益气通络方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐等指标。结果:总有效率治疗组(95.5%)优于对照组(75%,P0.01),治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮等指标方面优于对照组(P0.05)。结论:补肾益气通络方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察在控制血糖、血压及中医辨证治疗基础上应用雷公藤多苷对糖尿病肾病(DN)患者蛋白尿及肾功能的影响。方法:56例DN患者按随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=26),对照组予控制血糖、血压等西医治疗及中医辨证治疗,治疗组在对照组基础上加用雷公藤多苷,两组均治疗6个月。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量(UTP)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标变化及不良反应情况,比较两组疗效。结果:(1)治疗组治疗3个月、6个月的总有效率分别为73.1%、80.8%,优于对照组的43.3%、53.3%,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组治疗后24 h UTP均下降,治疗组下降更明显,组间与组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗6个月后两组SCr水平均升高、GFR水平均下降。对照组与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗组治疗6个月后比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗后两组血清ALB、TC、TG水平变化较小,差异无统计学意义(P0.05);(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在西医基础治疗及中医辨证治疗基础上加用雷公藤多苷能减少DN蛋白尿,有助于稳定肾功能,且起效相对较快,稳定性及安全性较好。     

中医辨证配合西药治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察补肾益元汤配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将60例随机分为两组,在常规控制饮食、血糖、血压的基础上,对照组给予福欣普利口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益元汤,观察3个月。结果：对照组总有效率56.67%,治疗组总有效率83.33%,两组比较差异显著（P〈0.05）。福欣普利与补肾益元汤合用有明显升高糖尿病肾病患者血浆白蛋白和降低尿蛋白的作用,补肾益元汤还有降低血胆固醇和甘油三酯等作用,福欣普利则无此作用,二者合用对糖尿病肾病患者的血肌酐还有降低作用。结论：补肾益元汤通过升高糖尿病肾病患者血浆白蛋白和降低尿蛋白的作用以及降低血脂、血肌酐减轻肾小球的损害,延缓肾功能的减退,提高了糖尿病肾病患者的临床有效率。     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、α1-微球蛋白（α1-MG）、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%（P〈0.05）;治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%（P〈0.01）;治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组（P〈0.01）。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

复方肾华片对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用研究

目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦组,给予6周灌胃干预治疗。观察干预前后大鼠一般状态及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)水平;进行肾组织PAS染色及透射电镜观察。结果药物干预6周后,与模型对照组比较,厄贝沙坦组及复方肾华片组大鼠一般情况均改善;两治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、BUN、GLU、TG和TC均较模型组及本组治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);两治疗组肾脏病理及肾脏超微结构均较模型对照组有不同程度改善。结论复方肾华片具有减轻糖尿病肾损害,延缓肾脏功能损害进展的作用,疗效与厄贝沙坦相当。     

糖神散分期治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察糖神散分期治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法65例DN患者按期分为A组(Ⅲ期,24例)、B组(Ⅳ期,21例)、C组(Ⅴ期,20例)。各组在原用降糖药的基础上,加服糖神散,治疗30d。比较治疗前后临床疗效、血液流变学指标及症状和体征的积分变化。结果A组有效率为91.67%、B组为80.95%、C组为70.00%,A组高于B组和C组(P<0.05);治疗后各组全血比黏度低切值降低(P<0.01),症状及体征积分减少(P<0.05),且A组优于B和C组(P<0.05),B组优于C组(P<0.05)。结论糖神散对各期DN均有良好的治疗作用,治疗越早,疗效越好。     

复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨复方健胰胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的影响。方法:将60例早期DN且中医辨证属气阴两虚夹痰瘀型患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组嘱控制饮食,运动锻炼,并给予降血糖治疗,合并血脂异常、高血压者分别给予以调血脂降血压治疗;治疗组在对照组的基础上联合复方健胰胶囊治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后SOD、ACE变化情况。结果:两组患者治疗后SOD、ACE优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与通过调节血糖,改善代谢紊乱;降低ACE水平,改善血流动力学,从而减少肾脏高灌注、高滤过和高压状态;提高机体抗氧化应激能力;减少尿蛋白排泄量并进一步减轻肾脏损伤等因素有关。     

Inhibitory effect of total lignan from Fructus Arctii on aldose reductase

The potent inhibitory effect of the total lignan from the plant Fructus Arctii on aldose reductase was observed, suggesting its preventive potential on diabetic complications upon long term administration. Copyright © 2009 John Wiley & Sons, Ltd.     

中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察中药联合贝那普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者肾功能的保护作用.方法 采用分层、随机、对照方法,将入选的108例糖尿病肾病患者分为两组.两组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,治疗组采用中药联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均3个月,观察治疗前后症状体征变化,测定24 h尿蛋白总量（24-hour urinary protein,24 hUpro）、血肌酐（serum creatimine,SCr）,肌酐清除率（serum creatinine clearance rate,CCr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血糖（plasma glucose,PG）、血压（blood pressure,BP）,记录开始透析治疗时间.结果 治疗后治疗组24 hUpro、SCr降低、CCr升高（P＜0.01）,而且优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;而BUN、PG、BP变化组间比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗组肾脏生存时间长于对照组.结论 中药联合贝那普利方案可明显降低SCr和24 hUpro、升高CCr,对肾功能改善优于单纯贝那普利方案.