高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理的效果观察

目的 分析高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理措施后的效果。方法 将2021年2月至2022年10月我院收治的96例高位复杂性肛瘘手术患者纳入研究对象,随机将患者分为研究组和参考组,每组各48例,参考组患者采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两组患者术后并发症发生情况和干预前后肛肠动力学（肛管最大收缩压、肛管静息压）水平和肛门功能（直肠最大耐受容量、直肠感觉容量）改善情况以及住院时间、创面愈合时间。结果 研究组术后并发症发生率明显低于参考组（P <0.05）;两组患者干预前肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能水平相比无明显差异（P> 0.05）,干预后两组肛肠动力学水平和肛门功能水平均显著改善（P <0.05）,且研究组肛肠动力学水平和肛门功能水平改善情况显著优于参考组（P <0.05）;研究组住院时间、创面愈合时间明显短于参考组（P <0.05）。结论高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理具有良好的临床疗效,能显著改善肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量...     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床方法及体会。方法腹腔镜胆囊切除术的94例患者随机分为观察组（优质护理干预）与参考组（常规护理干预）,各为47例,对两组患者术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间、平均住院时间及住院期间并发症发生情况进行比较观察。结果观察组术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间及平均住院时间均明显短于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）,患者术后褥疮、切口感染等并发症发生率6.4%亦低于参考组31.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术围术期给予患者优质心理及生理护理有助于促进患者机体功能的恢复,减少并发症发生,缩短患者住院时间。     

2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的对比分析

摘要：目的　观察2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法　采用随机数字表法将72例高位单纯性肛瘘患者分为试验组（36例）和对照组（36例）,试验组采用改良经肛括约肌间切开术（TROPIS术）治疗,对照组采用经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）治疗,比较2组的住院时间、手术时间、治愈率、肛门功能、疼痛指数、创面面积、术后并发症及临床疗效。结果　试验组手术时间较对照组缩短,且治愈率高于对照组（P＜0.05）;2组住院时间、手术前后肛门功能及创面面积方面差异均无统计学意义。在术后第1、3、7天3个时间点试验组疼痛指数均低于对照组（P＜0.05）;对照组并发症总发生率高于试验组,手术有效率低于试验组（P＜0.05）。结论　改良TROPIS术可提高治愈率、缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少术后并发症的发生,值得推广应用于临床。     

围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果观察

目的 观察围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果.方法 选择本院2012年1～12月外科行开腹手术的糖尿病患者120例,随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予术前血糖控制、术后定期血糖监测与常规腹部外科术后护理,干预组给予围术期护理干预,观察两组患者伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值,对比两组患者术后并发症发生率.结果 干预组切口愈合时间、住院时间均较对照组缩短,术中及术后血糖值保持在正常范围内,而对照组较参考值明显增高,两组伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组术后并发症发生率明显较对照组低,两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 围术期护理可以明显缩短糖尿病腹部外科手术患者伤口愈合时间、住院时间,使术中及术后血糖值保持在理想水平,同时降低了患者术后并发症发生率,值得临床推广应用.     

快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术快速康复护理的临床意义。方法选择腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者74例，分为对照组（常规护理）32例和研究组（快速康复护理）42例。比较两组患者术后肛门恢复排气时间、平均住院时间、术后并发症发生率、膀胱激惹发生率等。结果研究组肛门恢复排气时间、平均住院时间均较对照组缩短，膀胱激惹发生率较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈O．05）；两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论对腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的患者进行快速康复护理，可缩短住院时间，减少术后不良反应，达到患者快速康复的目的。     

小儿重症手足口病的综合护理干预效果分析

目的 探讨小儿重症手足口病的综合护理干预的临床效果。方法 回顾性分析小儿重症手足口病治疗300例患儿的临床资料,随机将300例手足口危重症患儿随机分为对照组和试验组。对照组150例采用常规对症护理方法,试验组150例实施综合性前瞻性的护理干预方法。比较两组患儿转归、抢救成功率并进行统计学比较。比较两组患儿住院时间,住院费用及患儿家属出院满意度评分、住院期间并发症情况。结果 试验组患儿护理干预后体温恢复正常时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间、住院时间、住院费用以及出院满意评分等指标与对照组患儿比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿并发症发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 小儿重症手足口病者在正确诊断和治疗同时予以综合性前瞻性的干预措施效果较好,可临床推广。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理

目的 观察大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效.方法 将106例SAP患者随机分为试验组（56例）和对照组（50例）,2组均接受西医常规治疗,试验组给予大承气汤胃管注入,对照组给予等量生理盐水胃管注入.2组均给予积极护理干预.观察2组患者腹胀缓解时间、住院时间、白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）水平,比较2组临床疗效、并发症发生率及病死率.结果 试验组平均腹胀缓解时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.试验组WBC、CRP恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.试验组总有效率为78.6%高于对照组的66.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎有显著的临床疗效,加强护理干预有助于疾病恢复.     

护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨护理干预促进肠道手术患者胃肠道功能恢复的疗效。方法将来本院进行肠道手术的患者随机分成对照组和干预组各80例。对照组患者采用常规护理,干预组在常规护理的基础上增加围术期的干预护理,比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间差异,同时统计两组患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间显著缩短（P〈0.05）;干预组并发症发生率明显少于对照组。结论通过护理干预能有效促进胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生。     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果及安全性比较

目的比较经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果。方法选取本院收治的62例阑尾炎患者,随机均分为对照组（常规腹腔镜阑尾切除术）和观察组（经脐单孔腹腔镜阑尾切除术）,比较两组的手术时间、住院时间、住院费用,术后疼痛和并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后切口愈合好,瘢痕隐蔽,疼痛和并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术效果确切,具有创伤小、疼痛轻及恢复快等优点,优于常规腹腔镜阑尾切除术。     

综合性护理干预对重症急性胆管炎术后的影响

目的探讨综合性护理干预对重症急性胆管炎术后的影响。方法 60例重症急性胆管炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性护理干预。观察两组患者术后并发症等发生情况。结果观察组术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后肛门排气时间、饮食恢复时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性护理干预有助于重症急性胆管炎患者术后恢复,护理效果显著,值得借鉴。     

掌侧入路手术治疗桡骨远端骨折的效果及安全性

目的评价掌侧入路治疗桡骨远端骨折的效果及安全性,探讨其临床适用性。方法选择2010年5月-2012年5月于本院就诊的120例桡骨远端骨折患者,简单随机分为试验组（68例）和对照组（52例）,试验组患者采用掌侧入路手术治疗,对照组患者采用背侧入路手术治疗。观察两组患者的一般情况、术后愈合情况、并发症发生情况,观察两组患者手术前后关节活动变化情况。结果试验组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后关节活动度改善情况显著,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且试验组患者治疗后关节活动度改善情况明显优于对照组,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者术后骨折愈合时间、优良率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者并发症发生率（5.9%）明显低于对照组（19.2%）,差异有统计学意义（χ^2=5.09,P〈0.05）。结论掌侧入路治疗桡骨远端骨折效果显著,操作简单,骨折愈合时间短,安全性较高,适合临床长期推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察

目的：观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选择90例子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为两组。对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗。对比两组患者的术中出血、手术时间、住院时间、术后发热、术后病率、术后镇痛以及切口愈合情况。结果观察组患者在治疗后,术中出血、手术时间、住院时间均小于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后病率和术后镇痛都明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者切口甲级愈合率均为100%,比较无统计学差异（P＞0.05）。结论子宫内膜异位囊肿采取腹腔镜手术治疗疗效显著,能够有效减少手术时间和住院时间,降低术后病率,减少并发症。     

美容外剥内扎注射术与传统外剥内扎注射术治疗环状混合痔的临床观察

目的 观察美容外剥内扎注射术与传统外剥内扎注射术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选择2011年1月～2012年1月在本院治疗的环状混合痔患者300例,随机分为观察组150例和对照组150例,观察组采用美容外剥内扎注射术治疗,对照组采用传统外剥内扎注射术治疗,观察比较两组手术后的疗效、住院时间、伤口愈合时间、切口疼痛程度、肛缘水肿、肛门有无狭窄、肛门功能、出血情况及患者满意度.结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,住院天数及切口愈合时间均少于对照组（P＜0.05）,疼痛、肛缘水肿、肛门有无狭窄、出血及肛门功能与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,满意度较对照组高（P＜0.05）.结论 美容外剥内扎注射术较传统外剥内扎注射术并发症少,痛苦小,患者满意度高,恢复快.     

中药洗剂坐浴对痔术后患者创面愈合的影响

目的：观察清热活血中药洗剂坐浴对痔术后创面愈合的影响。方法选取100例痔术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者均接受痔切除术,术后对照组给予高锰酸钾温水坐浴,观察组给予清热活血中药洗剂坐浴,两组坐浴后均给予复方角菜酸酯乳膏外用。观察并比较两组患者术后创面愈合时间、疼痛程度及临床有效率。结果治疗前两组疼痛积分分别为（4．06±1．34）分、（4.05±1．36）分,两组差异无统计学意义（t＝0．63,P＞0．05）;治疗后两组疼痛积分分别为（1．13±0．51）分、（2．72±0．74）分,均较治疗前明显改善（t＝3．72、2．98,均P＜0．05）;观察组治疗后疼痛积分明显低于对照组（t＝2.73,P＜0．05）。观察组创面愈合时间（13．23±4．27）d,明显短于对照组的（18．78±6．43）d（t ＝6．44, P＜0．05）。观察组临床有效率98％,显著高于对照组86％（χ^2^4．89,P＜0．05）。结论清热活血中药坐浴能促进痔术后创面的愈合,且能有效降低疼痛程度,值得临床推广。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的效果比较

目的研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法选取本院2012年1月～2014年1月收治的120例结肠癌患者,随机分为实验组（67例）和对照组（53例）,实验组采用腹腔镜根治术,对照组采用传统开腹手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、术后体温恢复时间、术后下床活动时间,评价两组治疗后半年的生活质量。结果实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后进食时间、排气时间、体温恢复时间、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。实验组术后各项生活质量指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜根治术治疗结肠癌,患者术后伤口恢复快、住院时间短,可改善术后生活质量。     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析

目的探讨角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的手术效果,为进一步提高翼状胬肉治疗方法的选择提供参考依据。方法选择2012年1月～2013年1月在我院行手术治疗的翼状胬肉患者74例,74眼,入选病例中应用角膜缘干细胞移植术38例,设立为研究组,其余36例行生物羊膜移植术,设立为对照组,观察比较两组患者角膜创面上皮愈合时间、比较两组患者术前术后裸眼视力及术后随访其复发率、并发症。结果研究组患者角膜创面上皮愈合时间明显快于对照组,组问比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者术后复发率2．6％,显著低于对照组（P〈0．05）。研究组和对照组患者术后3周其裸眼视力均分别较术前明显提高,且研究组患者术后3周其裸眼视力改善更显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

早期中医护理干预对危重患者胃肠功能维护的效果观察

目的：探讨早期中医护理干预对危重患者胃肠功能维护的效果。方法选取2011年7月～2013年6月在我院普外科行胃肠道手术的患者65例,采用随机数字表法分为护理干预组33例和对照组32例。对患者的胃肠功能指标,入院1周内胃肠功能监测指标异常发生率及临床疗效进行比较。结果护理干预组的肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显小于常规护理组,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。护理干预组的患者腹围改变率,肠鸣音消失,腹内压增高,便秘,肠内营养不耐受的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预组ACS及MODS的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预组的肠胃功能恢复率为93.94%,对照组为78.13%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对危重患者进行早期中医护理干预,可以改善患者的胃肠功能,减少并发症发生率,值得临床推广应用。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗肛瘘术后创面的随机对照试验

目的：观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）对肛瘘术后的创面促愈合作用.方法：237例肛瘘术后患者随机分为2组,观察组（n=125）给予rh-aFGF,对照组（n=112）给予重组人碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）进行创面治疗.观察治疗3周后两组剩余创面大小、愈合率、创面祛腐时间、创面平均愈合时间、创面愈合率、肉芽生长开始时间等情况,及治疗后第7、14、21天肉芽组织生长、创面疼痛情况.结果：治疗3周后,观察组在减少创面面积,增强创面愈合率,缩短愈合时间、祛腐时间,以及肉芽组织开始生长时间等方面均优于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗后第7天两组肉芽组织生长情况及疼痛情况差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗第14天及第21天,两组肉芽组织生长及疼痛差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：rh-aFGF对肛瘘术后的促修复作用较bFGF更强,有效促进创面缩小、缩短祛腐时间与愈合时间、缩短肉芽生长开始时间、提高创面愈合率、有效提高肉芽组织生长、缓解创面疼痛等方面的作用.     

碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效观察、

目的观察外用重组碱性成纤维细胞生长因子耐宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效。方法实验组30例患者LEEP术后予碘伏消毒后用重组碱性成纤维细胞生长因子进行创面换药治疗,对照组30例患者行碘伏消毒创面,比较两组愈合时间、创面愈合率及术名并发症的发生率。结果实验组较对照组愈合时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组与对照组术后第1周、第2周和第3周的创面愈合率差异均具有统计学意义（P〈0．01）。实验组和对照组在不规则阴道流血、宫颈疤痕软硬度、阴道排液量和时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）;但在阴道流血量和术后感染率方面差异无统计学意义（P〉0．05）：结论外用重组碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合具有很好的促进作用,可以缩短愈合时间,增加创面愈合率,并减少不规则阴道出血率、阴道排液量及时间。