阴道用制剂控制菌白色假丝酵母菌检验方法的研究

目的建立适合阴道用制剂控制菌白色假丝酵母菌检查方法,为药典收载阴道用制剂品种提供微生物限度检验方法。方法按《中国药典》2005年版一部要求,将5个菌株制备成新鲜菌液,分别用沙氏葡萄糖琼脂、10g.L-1聚山梨酯80-玉米粉琼脂2种培养基,3个培养温度进行培养,记录菌落大小及形态鉴别,并将结果进行比较。结果白色假丝酵母菌在35～37℃沙氏葡萄糖琼脂培养基生长良好。10g.L-1聚山梨酯80-玉米粉琼脂培养基中可见假菌丝及厚膜孢子。血清培养基37℃培养1～3h可见芽管。结论检验方法可行,建议收载于2010年版《中国药典》中。     

苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌增殖影响的体外观察研究

目的:研究苦参总碱对女性下生殖道几种常见致病菌(无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌)体外增殖的影响以及对白假丝酵母菌生物膜形成的影响。方法:体外培养无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌,通过琼脂板稀释法制备菌板,检测不同浓度苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的最小抑菌浓度(MIC);通过结晶紫染色法和共聚焦显微成像检测苦参总碱对白假丝酵母菌生物膜形成的影响;通过扫描电镜成像法观察苦参总碱对生物膜形成和菌落形态的影响。结果:苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的MIC分别为16,32,32 mg·mL^-1。苦参总碱质量浓度1 mg·mL^-1时对白假丝酵母菌生物膜的形成有明显的抑制作用(P<0.05),且抑制程度呈浓度依赖性,浓度越高,对生物膜的抑制作用越明显。同时,电镜下亦可见随着苦参总碱浓度的升高,白假丝酵母菌不仅生物膜形成受到抑制,且菌丝形成受到阻断,菌落中菌丝变短、菌丝间连接变疏松。结论:苦参总碱(16,32,32 mg·mL^-1)对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的增殖均有抑制作用,且能抑制...     

女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及药敏分析

目的探讨女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药情况,以加强抗真菌药物的合理应用。方法采用常规方法进行真菌培养,用科玛嘉显色培养基及API20CAUX鉴定条进行鉴定,药敏试验采用M27-A微量肉汤稀释法。结果在分离出的360例假丝酵母菌中,白假丝酵母菌占82%,其次是近平滑假丝酵母菌5.2%,光滑假丝酵母菌4.3%,热带假丝酵母菌3.2%,克柔假丝酵母菌2.8%。其对抗真菌药物的敏感性由高到低依次为两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶。结论白假丝酵母菌仍是主要致病菌,要重视真菌的培养、鉴定和药敏试验,以便更好地指导临床医生合理选择使用抗真菌药物。     

白假丝酵母菌对抗真菌药物敏感性分析

目的了解院内白假丝酵母菌感染菌株对常用抗真菌药物敏感情况并探讨伊曲康唑对白假丝酵母菌生物膜形成的影响。方法采用Rosco纸牌扩散法检测附属海慈医院临床分离的白假丝酵母菌对5种抗真菌药物的药物敏感性,采用96孔培养板进行白假丝酵母菌生物膜的培养,利用CCK-8试剂盒来检测生物膜不同时期的活性及对伊曲康唑的敏感性。结果临床标本107例,检出白假丝酵母菌47例,感染率为43．9％。体外药敏试验显示临床株白色假丝酵母菌对抗真菌药两性霉素B和制霉素敏感性较高（45％、85％）,而对康唑类抗真菌药物产生了耐药性。白假丝酵母菌生物膜形成早期（8h）生长较快,24h形成成熟稳定的生物膜,游离态的白假丝酵母菌对伊曲康唑的MIC50为2μg／mL,不同浓度伊曲康唑处理组生物膜活性均有所降低。结论白假丝酵母菌对常用抗真菌药物的耐药性呈上升趋势。经抗菌性处理的生物材料对预防生物膜的形成有抑制作用。     

门诊外阴阴道假丝酵母菌病菌株调查和药敏分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)致病菌株分布和药敏情况。方法对2005年12月至2008年12月在孝感市中心医院妇科门诊以阴道炎症状就诊者中,阴道分泌物真菌培养阳性的260例患者进行菌株调查和药敏分析。结果VVC致病菌株白假丝酵母菌占89.6%(233/260),非白假丝酵母菌占10.4%,白假丝酵母菌菌株与非白假丝酵母菌菌株药敏无明显差异,两性霉素B药敏率98.87%。结论VVC致病菌株仍以白假丝酵母菌占优势,非白假丝酵母菌对两性霉素耐药率无增加。     

氨基丁酸联合卡泊芬净抗白色假丝酵母菌生物被膜协同作用研究

目的探讨氨基丁酸联合卡泊芬净抗白色假丝酵母菌生物被膜的协同作用。方法利用白色假丝酵母菌标准菌株SC5314,采用生物被膜形成实验,分为空白对照组、氨基丁酸单用组、卡泊芬净单用组、氨基丁酸联合卡泊芬净组,对比各组生物被膜形成情况。采用XTT还原法测定氨基丁酸、卡泊芬净单用以及氨基丁酸联合卡泊芬净对成熟生物被膜细胞代谢活性的抑制作用。采用YNB培养基菌丝形成实验,考察氨基丁酸与卡泊芬净合用是否具有协同抑制菌丝形成的作用。结果卡泊芬净0.1μg·mL-1联合氨基丁酸0.1μmol·L-1对白色假丝酵母菌SC5314生物被膜的形成具有显著的抑制作用。此外,XTT还原法测定氨基丁酸6.25μmol·L-1联合卡泊芬净0.1μg·mL-1时降低被膜细胞代谢活性的效率能够达到约15%。采用YNB培养基形成菌丝,氨基丁酸6.25μmol·L-1联合卡泊芬净0.1μg·mL-1对白色假丝酵母菌SC5314菌丝形成能力有显著的抑制作用。结论氨基丁酸联合卡泊芬净表现出显著的体外协同抗白色假丝酵母菌标准菌株SC5314生物被膜作用。     

255份白假丝酵母菌感染患者的病历分析

目的:分析引起住院患者白假丝酵母菌感染的相关因素,为控制该菌感染提供参考。方法:根据细菌室提供的资料,对我院2005年1～12月255份白假丝酵母菌感染患者的病历进行统计分析。结果:共检出360株白假丝酵母菌,其中抗菌药物的使用率为98.04%,确诊为院内感染的病历为24.31%。结论:白假丝酵母菌感染患者与其使用抗菌药物、体质、年龄、基础病况、病程等均有关系。     

保妇康栓对孕产妇外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见的外阴阴道炎症,也称为外阴阴道念珠菌病。国外资料报道约75％妇女一生中只患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。8％-9％病原体为白假丝酵母菌,10％-20％为光滑假丝酵母菌。在酸性环境下适宜假丝酵母菌生长。有假丝酵母菌感染的阴道PH值多在4．0—4．7,通常〈4．5。白假丝酵母菌为条件致病菌,10％-20％非孕妇女及30％孕妇阴道中有寄生菌,但菌量极少,酵母相不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,并转变为菌丝相。出现临床症状。     

外阴阴道假丝酵母菌病菌群鉴定及药敏分析

目的观察外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）致病菌群近年的分布变化和药敏情况。方法对768株假丝酵母菌应用改良沙氏琼脂平培养分离出假丝酵母菌株,采用珠海黑马工程有限公司生产的生物BACT—IST微生物分析系统进行细菌鉴定,该公司生产的IDS-96MIC试剂行药敏试验。结果768株假丝酵母菌中,以白色假丝酵母菌为主,占45．18％;其次为葡萄牙假丝酵母菌,占11．98％。药敏试验中显示,氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素敏感性分别是81．25％,76．4％和50．01％,大部分唑类药物的耐药性达55％以上。结论VVC的主要致病菌为白色假丝酵母菌,但已向非白色假丝酵母菌株变迁。氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素对假丝酵母菌的敏感性较高,而唑类药物普遍耐药,且耐药性逐年增高,有交叉耐药现象.     

加味玉屏风散及单味中药对假丝酵母菌的体外抑菌作用

目的：观察加味玉屏风散及单味中药对假丝酵母菌的体外抑菌效果,旨在寻求中药在抗真菌方面的优势作用。方法用琼脂稀释法观察加味玉屏风散各组和单味中药黄连、茵陈、炙黄芪对104株假丝酵母菌的体外抑菌作用。结果玉屏风散＋黄连、玉屏风散＋黄连＋茵陈、黄连的抑菌效果较好,50％最低抑菌浓度（MIC50）分别为6．25、25．00、1．56 g· L－1,且对热带假丝酵母菌的抑菌效果最好,其次为光滑假丝酵母菌、白假丝酵母菌和葡萄牙假丝酵母菌,对近平滑假丝酵母菌抑菌效果较差。玉屏风散和炙黄芪仅对热带假丝酵母菌有一定抑菌效果,未发现茵陈对假丝酵母菌有抑菌作用。结论黄连及含黄连的加味玉屏风散对各种假丝酵母菌均有抑制作用,尤其是对耐药率较高的非白假丝酵母菌有较强的抑菌功效。这点对临床研究更有价值。     

外阴阴道假丝酵母菌病致病菌种分布及药敏分析

目的：探讨外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及其在体外对常用抗真菌药物的敏感性。方法采用科玛嘉真菌培养鉴定和ATBFUNCUS药敏试剂盒对310例外阴阴道假丝酵母菌病患者临床标本进行菌种分析和药敏试验。结果310例外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌主要为白假丝酵母菌265例,占85.48%,非白假丝酵母菌45例,其中热带假丝酵母菌32例,占10.32%,光滑假丝酵母菌9例,占2.9%,克柔假丝酵母菌4例,占11.30%。4种抗真菌药物的敏感性为两性霉素B（100%）、5-氟胞嘧啶（99.03%）、氟康唑（86.45%）、伊曲康唑（79.68%）。结论外阴阴道假丝酵母菌病的主要致病菌为白假丝酵母菌。不同菌种对常用抗真菌药物的敏感性存在差异,应根据药敏结果选择合理的抗真菌药物。     

社区感染中白假丝酵母菌的药敏结果分析

目的了解社区感染中白假丝酵母菌的药敏情况,以指导临床合理用药。方法收集医院2007年1月至2010年12月住院患者社区感染的送检标本(3202例)中的白假丝酵母菌培养标本,进行药敏结果分析。结果共分离出白假丝酵母菌菌株244株,平均分离率7.6%。药敏结果显示,两性霉素B药物敏感率最高>94.9%,其次为五氟胞嘧啶,药物敏感率>86.8%。结论两性霉素B和五氟胞嘧啶对社区感染中白假丝酵母菌的敏感率最高,两性霉素B和五氟胞嘧啶联合应用是治疗白假丝酵母菌感染理想的首选。     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病280例疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是由假丝酵母菌病引起的常见外阴阴道炎症,80%～90%病原体为白假丝酵母菌,10%～20%为光滑假丝酵母菌,酸性环境适合假丝酵母菌的生长,发病率较高,国外显示约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病[1],45%的妇女经历过2次或者以上的发作,有些患者反复发作,身心受到严重影响.     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病280例疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌病引起的常见外阴阴道炎症,80%～90%病原体为白假丝酵母菌,10%～20%为光滑假丝酵母菌,酸性环境适合假丝酵母菌的生长,发病率较高,国外显示约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病[1],45%的妇女经历过2次或者以上的发作,有些患者反复发作,身心受到严重影响.     

白假丝酵母菌耐药与三唑类抗真菌药物应用相关性分析

目的 分析白假丝酵母菌耐药性与三唑类抗真菌药物应用的相关性,为临床合理使用抗真菌药物提供参考. 方法 回顾性调查浙江省肿瘤医院2007年1月～2009年12月白假丝酵母菌对三唑类抗真菌药的耐药性、用药频度和药物利用情况,并分科室进行应用调查与分析. 结果 白假丝酵母菌对氟康唑的耐药率持续上升,与静脉用氟康唑以及氟康唑胶囊的用药频度均呈显著正相关(P<0.05). 放疗科和化疗科的氟康唑胶囊用药频度与白假丝酵母菌对氟康唑的耐药率呈显著正相关(P<0.05). 化疗科静脉用氟康唑用药频度与伏立康唑的耐药率呈显著正相关(P<0.05). 2009年7月后,用药品种增加,耐药率下降. 结论 增加用药品种,合理使用三唑类抗真菌药,有助于控制白假丝酵母菌耐药率.     

碘伏治疗孕妇外阴阴道假丝酵母菌病50例

目的观察碘伏治疗孕妇外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年12月本院门诊检查诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇50例,年龄21～34岁。用碘伏擦洗外阴阴道,7天为一个疗程,治疗后2周,1个月,2个月复查,观察临床疗效及复发率。结果治疗总有效率为98.3%,一个月后复发率分别为8%。结论碘伏治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病安全有效,复发率较低。     

氟康唑联合用药治疗阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的 探讨口服氟康唑与外用氟康唑凝胶联合使用对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法 选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者103例.随机分为3组:第1组单剂量1次口服150mg氟康唑,不合并外用氟康唑凝胶;第2组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次;第3组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次,同时外用氟康唑凝胶7天,分别于用药后4周观察疗效并进行真菌学检查.结果 用药后4周,1、2组与3组间有显著性差异.结论 氟康唑联合用药能有效治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病.     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病与围生期结局分析

目的 研究不同孕期妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)发病及其与围生期结局的关系.方法 选取在我院常规进行产前检查的孕妇376例,常规阴道分泌物检查,假丝酵母菌培养鉴定,完整收集患者的一般资料和围生期资料.结果 376例患者假丝酵母菌涂片或培养阳性率为30.32%,发病率19.15%,共检出假丝酵母菌菌株114株,白色假丝酵母菌占总数的62.28%,早、中、晚孕的VVC发病率分别为32.77%、22.76%、35.07%,差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠VVC患者组和携带组剖宫产率、产褥感染率,胎胎膜早破、早产、新生儿假丝酵母菌携带发生率明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论 妊娠期VVC发病率与孕期无相关性,妊娠VVC可致不良围生期结局,早期诊断、治疗十分必要.     

山奈酚对白假丝酵母生物被膜抑制作用的研究

目的 研究山奈酚抗白假丝酵母生物被膜的作用及其可能机制。方法 测定山奈酚对白假丝酵母处于形成过程中的生物被膜和成熟生物被膜代谢活性的影响;测定山奈酚对生物被膜基质产生水平的影响;显微镜下观察山奈酚对菌丝形成的抑制作用;水-烃两相分离法测定山奈酚对白假丝酵母细胞表面疏水性的影响;实时定量RT-PCR法测定山奈酚对生物被膜形成相关基因表达的影响。结果 山奈酚抑制白假丝酵母生物被膜形成,且呈剂量依赖性,同时具有抗成熟生物被膜作用,显著降低生物被膜基质含量;与对照组相比,山奈酚明显抑制白假丝酵母菌丝形成并降低其细胞表面疏水性;经山奈酚处理的白假丝酵母生物被膜形成相关基因BCR1、NRG1和TUP1的表达升高,同时HWP1、EFG1、CPH1、ALS1、ALS3和CSH1的表达下降。结论 山奈酚具有抗白假丝酵母生物被膜活性,其机制与抑制菌丝形成及降低其细胞表面疏水性相关。     

美廉净凝胶对白假丝酵母菌致小鼠阴道炎的药效学研究

目的:以白假丝酵母菌感染雌激素化的小鼠形成阴道炎模型,并探讨美廉净凝胶对白假丝酵母菌性阴道炎的药效作用.方法:建立白假丝酵母菌感染小鼠阴道炎模型,设置模型组,双唑泰组,保妇康凝胶组,美廉净凝胶高、中、低剂量组,阴道给药每天2次,连续14 d.测定小鼠血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、NO(N...