双眼视盘血管炎致视野改变1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 7岁 ,10d前无明确诱因出现右眼视力下降 ,视物不清 ,在当地县医院诊治无好转。于 2 0 0 2年 5月 19日来我院就诊 ,门诊以“右眼视盘血管炎”收入我科。查视力 :右眼0 .6 ,左眼 0 .8,双眼睑无红肿 ,眼球无压痛及转动痛 ,眼前节正常。眼底 :右眼视盘轻度水肿 ,边界模糊 ,周围可见片状出血 ,静脉迂曲 ,黄斑区未见渗出及出血 ,中心凹反光消失。左眼视盘边界清 ,视网膜正常 ,黄斑中心凹反光存在。双眼视野有和生理盲点相连的弓形缺损。眼底荧光血管造影 :右眼底像见视盘边界不清 ,盘面上血管扩张 ,见羽毛状遮荧区 ,视盘上…     

视盘血管炎临床表现

报告视盘血管炎８４例１０６眼,男性５１例占６０．７１％,４１岁以下者５６例占６６．６７％,单眼６２例占７３．８１％。视盘水肿型（Ⅰ型）６８例占６４．１５％,视力≥０．５者７２眼占６７．９２％。视盘血管炎Ⅰ型临床表现主要为视乳头充血、水肿,视盘荧光渗漏。视网膜静脉阻塞型（Ⅱ型）主要表现为视乳头充血、水肿,视网膜出血,静脉纡曲扩张,静脉荧光充盈迟缓。本资料表明视盘血管炎多见于男性青壮年,多为单眼发病,Ⅰ型多见。除黄斑部受损外,视力大多轻度减退或正常。临床诊断应与颅内压增高性视乳头水肿,缺血性视乳头病变,视网膜中央静脉栓塞,视网膜静脉周围炎等疾病鉴别。     

视盘血管炎的临床分析

视盘血管炎的临床分析武汉市第二医院眼科朱和平现将本院近年来１８例视盘血管炎病例报告如下：一般资料本组１８例，男１１例，女７例，共２１只眼。单眼１５例，双眼３例。发病年龄最小１８岁，最大４５岁，平均３１．５岁；其中２０－４０岁最多１４例，约占７７％。治...     

结节性脂膜炎伴发视盘血管炎一例

结节性脂膜炎是指发生在皮下脂膜及脏器周围脂肪组织的炎症 [1 ]。主要特征为反复发作的皮下结节 ,回归性发热 ,眼部可受累 ,但合并视盘血管炎者少见。现将我院诊治的 1例结节性脂膜炎伴发视盘血管炎报告如下。患者女 ,30岁。因间歇发热伴皮下结节 4个月 ,复发并加重半个月 ,右眼突然视物不清 1d,于 1998年 8月 14日入院。患者于 4个月前无意中发现腰腿部曾出现过数个无痛性肿块 ,伴间歇发热 ,右眼视物不清 ,曾在某医院就诊 ,被诊断为“右眼视盘血管炎”,经用糖皮质激素治疗视力恢复正常 ,皮下结节消退。半个月前患者先出现间歇性发热及双下…     

误诊为左眼视盘血管炎的双眼埋藏性视盘玻璃疣一例

患者男，25岁。因左眼眼前飘动黑影3月余，于2005年2月28日来我院眼科就诊。3个月前左眼无明显诱因出现眼前飘动黑影，视物遮挡，在外院诊断为左眼视盘血管炎，左眼玻璃体积血，给予糖皮激素和扩血管药物等治疗，疗效欠佳。     

视盘血管炎的临床探讨

目的：探讨视盘血管炎患者经激素治疗后不同的转归,方法：应用眼底荧光血管影来判断缺血或非缺血性改变。缺血性者应及时作氩激光光凝。结果：22眼中20眼为非缺血性改变,疗效满意,而其中2眼发病时均为非缺血性改变,数月后,渐转变为缺血性改变。1例由于延误治疗,而发生新生血管性青光眼,疗效较差,另1例由于及时作氩激光光凝缺血区,疗效较满意,结论：视盘血管炎虽属一良眼底疾患,但要警惕少数缺务性改变的患者,一旦发生,应不失时机地行氩激光光凝治疗。     

视盘血管炎的眼底血管造影

目的：观察视盘血管炎（optic disc vasculitis,ODV)的眼底血管造影特征。方法：回顾性地观察了9例（10只眼）视盘血管炎的眼底血管造影图像的特点。结果：I型视盘血管炎的眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)特点为臂——视网膜循环时间（arm-retina circulation time,ART)显著延长,静脉充盈迟缓。Ⅱ型视盘血管炎的吲哚青绿血管造影（indocyanine-green angiography,ICGA)特点：除了FFA上静脉充盈时间延长外,脉络膜血管也显著扩张。结论：两型视盘血管炎的FFA都有静脉充盈迟缓的特点,I型还表现为ART的显著延长。     

Ⅰ型与Ⅱ型视盘血管炎的差异

例1患者女性,39岁。右眼视力下降半个月来诊。右眼视力1.2。眼底:右眼视盘边界不清,充血、水肿,表面可见小片出血(图1),荧光素眼底血管造影(FFA)检查示右眼视盘边界不清,表面可见扩     

OCTA在视盘血管炎Ⅰ型患者中的应用

目的 利用相干光层析血流成像术(OCTA)观察视盘血管炎Ⅰ型患者视盘、黄斑区血流的变化.方法 回顾性病例研究.纳入确诊为视盘血管炎Ⅰ型患者及健康志愿者.分析比较视盘血管炎Ⅰ型患者视盘与黄斑区血流、视神经纤维层、视觉诱发电位的相关性,血流各区域的差异性,以及与健康人血流差异性分析.结果 本研究结果显示视盘血管炎Ⅰ型患者视...     

节段状视网膜动脉周围炎并双眼视盘血管炎1例

1 病历摘要 患者，女，29岁，无业。因“右眼视物模糊45天，左眼视矇15天”于2005年5月20日就诊。患者于2005年4月中旬始无明显诱因感右眼红痛，视力下降，当地医院诊为右眼急性虹膜睫状体炎，经用激素加抗生素治疗后炎症控制，右眼视力由0．2提高至0．8，未再用药，但仍感视物模糊，近15天来又感左眼视矇。患者否认其他系统疾病史及传染病史，无药物过敏史及毒物接触史，未到过流行病疫区。无特殊个人嗜好。全身查体无异常发现。     

视盘内与邻近视盘视网膜下出血

报道2例视盘内与邻近视盘视网膜下出血病例,均系中国人,年龄分别为19岁及13岁,单眼累及,起病急。均有飞蚊症,视力分别为0.8及1.0。眼底除视盘内出血外,紧邻视盘鼻侧视网膜下亦有半月形暗红色出血。荧光血管造影出血区荧光遮蔽,后期视盘有轻度渗漏。门诊观察,2～3个月后出血吸收,未有复发,说明这是一良性自限性疾病。本文结合文献讨论视盘内与邻近视盘视网膜下出血的诊断、鉴别诊断及可能的病因。